05/10/2025
ภาวะการอักเสบที่มีผลต่อเส้นเอ็นควบคุมการเคลื่อนไหวของนิ้วโป้ง โดยเฉพาะบริเวณฐานของนิ้วโป้งและข้อมือ ในภาวะนี้ ปลอกรอบเส้นเอ็นอักเสบ นําไปสู่อาการปวด บวม ขยับนิ้วโป้ง ข้อมือลําบาก
สาเหตุ:
ความเครียดซ้ํา ๆ: การเคลื่อนไหวซ้ํา ๆ หรือใช้มือมากเกินไป เช่น ระหว่างกิจกรรมที่ต้องจับอย่างต่อเนื่องหรือการยกของหนัก
การบาดเจ็บ: การเคลื่อนไหวอย่างฉับพลันหรือบังคับอาจทําให้เส้นเอ็นเครียดได้
การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน: ผู้หญิงโดยเฉพาะอย่างยิ่งระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังคลอดอ่อนไหวมากขึ้น
ปัจจัยทางพันธุกรรม: ประวัติครอบครัวอาจเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาสภาวะ
อาการ:
ปวดที่ข้อมือหรือฐานของนิ้วโป้ง
บวมบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
การจับหรือขยับนิ้วโป้งยาก
ความรู้สึกของการ "จับ" หรือ "กระแทก" ระหว่างการเคลื่อนไหวนิ้วโป้ง
บทบาทของกายภาพบําบัด:
1. การออกกําลังกายยืดและเสริมสร้างความแข็งแรง:
การออกกําลังกายยืดเส้นช่วยลดความตึงเครียดของเส้นเอ็นและบรรเทาอาการปวด
การออกกําลังกายที่แข็งแรงช่วยปรับปรุงกล้ามเนื้อโดยรอบเพื่อรองรับเส้นเอ็นได้ดีขึ้น
2. เศษและเหล็กดัดฟัน:
การสวมใส่ข้อมือหรือนิ้วหัวแม่มือช่วยทําให้พื้นที่เคลื่อนไหว ลดความเครียดและส่งเสริมการรักษา
3. การบําบัดด้วยมือ:
เทคนิค เช่น การเคลื่อนตัวร่วมกันกับการเคลื่อนไหว เพื่อปรับปรุงการเคลื่อนตัวของเส้นเอ็นและลดอาการแข็ง
4. การบําบัดความเย็นและความร้อน:
ซองเย็น ลดบวม ในระยะเฉียบพลัน
การบําบัดความร้อนหลังจากอาการบวมลดลงเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและผ่อนคลายกล้ามเนื้อ
5. การศึกษาเชิงสรีรศาสตร์:
สอนวิธีหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวหรือท่าทางซ้ํา ๆ ที่ทําให้อาการรุนแรงขึ้น
ปรับปรุงท่าทางระหว่างทํางานหรือกิจกรรมประจําวัน เพื่อลดอาการเครียดที่ข้อมือและนิ้วโป้ง
สรุป:
การจัดการ Tenosynovitis ของ De Quervain จําเป็นต้องมีการผสมผสานระหว่างการพักผ่อน กายภาพบําบัด และอาจเป็นการผ่าตัดหากการรักษาอื่นไม่สําเร็จ
กายภาพบําบัดมีประสิทธิภาพสูงในการลดอาการปวดและปรับปรุงการทํางานของมือผ่านการออกกําลังกายตามเป้าหมาย การแตกขาและการรักษาด้วยมือ
