28/10/2025
จิตบำบัดจิตพลวัต
สวัสดีวันอังคารที่ 28 ตุลาคม 2568 ครับ พรุ่งนี้วันพระ อย่าลืมไปวัดทำบุญไหว้พระนะครับและผมอาจไม่ได้ลงมาพูดคุยกันเพราะไปวัดทำบุญและประรือมีประชุมงานทางออนไลน์ทั้งวันก็อาจไม่ได้ลงคุยกันนะครับ
วิชาการวันนี้ยังเป็นเรื่อง ประสบการณ์ใกล้ อันเป้นคุณลักษณะที่ดีอย่างหนึ่งของจิตบำบัดจิตพลวัต
การบำบัดสามารถเป็นประสบการณ์ที่ใกล้ได้ - ในระดับอารมณ์เช่นกัน ดังจะได้กล่าวเพิ่มเติมในตอนที่ II และ III เทคนิคจิตพลวัตบางอย่างต้องการความฉับไวทางอารมณ์ ไม่ใช่เรื่องง่ายสำหรับผู้ป่วยบางราย แต่การใช้ภาษาที่กระตุ้นอารมณ์สามารถเป็นตัวกระตุ้นได้ Thomä และ Kächele (1992) ตั้งข้อสังเกตว่า งานทางคลินิกของ Freud มักรวมถึงการใช้คำอุปมาอุปมัยและนิทานเปรียบเทียบ (หน้า 268) สิ่งนี้ดูสมเหตุ สมผลดีทางคลินิก เนื่องจากท่าทีในการพูดเหล่านี้อาจทำให้ผู้ป่วยใกล้ชิดกับอารมณ์ความรู้สึกของพวกเขา มากขึ้น และห่างไกลจากความใช้การคิดทางปัญญาและสิ่งที่เป็นนามธรรม ดังนั้น แทนที่จะพูดว่า “คุณดู วิตกกังวล” การใช้ถ้อยคำที่เป็นประสบการณ์ใกล้ตัวอาจพูดเป็น “คุณรู้สึกเหมือนมีบางอย่างอยากจะขุดออก มาจากผิวหนังของคุณเลย”
ภาษาประสบการณ์ที่ใกล้ อาจมีความสำคัญเป็นพิเศษสำหรับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในอดีตที่ไกล หรือเมื่อ พูดถึงคนที่จากไปนานแล้ว ยกตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยที่มีบาดแผลจิตใจในวัยเด็ก เราอาจทำให้ความเจ็บปวดจาก บาดแผลจิตใจที่ความเกี่ยวโยงของความทรงจำอายุ 30 ปีลดลง หรือลังเลที่จะทบทวนช่วงเวลาที่เจ็บปวด อีกครั้ง แต่ถ้าจะเอาชนะบาดแผลจิตใจได้ จะต้องมีการประมวลผลทั้งในระดับอารมณ์และการรู้คิดเข้าใจ (Gaston, 1995; Summers & Barber, 2010, หน้า 149– 158) สิ่งนี้จำเป็นในความเป็นเหมือนจริง ต้องมี ประสบการณ์ที่ใกล้จะหวนคืนบุคคลและเหตุการณ์ที่เจ็บปวดเหล่านี้ เหมือนอย่างที่ฟรอยด์ (1958a) ตั้ง ข้อสังเกตว่า “เมื่อพูดและทำเสร็จทั้งหมดแล้ว เป็นไปไม่ได้ที่จะทำลายสิ่งใดก็ตามที่ไม่มีอยู่หรืออยู่ใน ภาพวาดได้” (หน้า 108; เน้นอยู่ในต้นฉบับ) นักบำบัดสามารถช่วยผู้ป่วยเอาชนะบาดแผลจิตใจ (และใน บาดแผลของพวกเขา) ได้โดยเอื้ออำนวยในการประมวลผลทางอารมณ์ที่ปลอดภัยแก่คนไข้
จาก
พันตำรวจเอกวินัย ธงชัย นักจิตวิทยาคลินิก
