Medicare Pharmacy

18/04/2022

📢ประชาสัมพันธ์ โรงพยาบาลเหนือคลอง

📍ประกาศเปิด walk in ฉีดวัคซีนโควิด เข็ม 1- 4

📢 ประชาชนทั่วไป
📢 วันที่ 22 และ 28 เมษายน 2565

📍 Sinovac
📍 Astrazeneca
📍 Pfizer

22/03/2022

Pfizer มาแล้วจ้าาาาา

📢ประชาสัมพันธ์ โรงพยาบาลเหนือคลอง

📍ประกาศเปิด walk in ฉีดวัคซีนโควิด เข็ม 1- 4

📢 ประชาชนทั่วไป

📍 Sinovac
📍 Astrazeneca
📍 Pfizer

📍 วันที่ 24,25 และ 31 มีนาคม 2565

28/02/2022

📢ประชาสัมพันธ์

วันนี้ (28 กุมภาพันธ์ 2565) โรงพยาบาลเหนือคลอง เปิดให้บริการ walk in ฉีดวัคซีนโควิด ของ Pfizer ค่า เปิดให้บริการถึงเที่ยงวันของวันนี้เท่านั้นนะคะ

📍สถานที่ : อาคารอเนกประสงค์ โรงพยาบาลเหนือคลอง

โดยให้นำบัตรประชาชน+บัตรใบรับรองฉีดวัคซีน มายื่น ณ จุดคัดกรอง ก่อนรับบริการ

25/02/2022

เท้าเหม็น อย่าละเลย

#โรคเท้าเหม็นเป็นรู_ทายาฆ่าเชื้อรามานานทำไมไม่หายสักที❓❓❓

🥾🥾🥾🥾🥾🥾🥾🥾🥾🥾🥾🥾
Pitted Keratolysis เป็นโรคที่เจอบ่อยในกลุ่มคนที่มักใส่รองเท้าบูท รองเท้ากีฬา คอมแบท หรือคนที่เหงื่อออกเท้าเยอะๆ

🔴 #ทำไมทายาฆ่าเชื้อราแล้วไม่หายสักที ?

✔️ เพราะโรคนี้ไม่ใช่การติดเชื้อราเป็นหลัก จึงไม่แปลกที่จะไม่หาย แต่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย Micrococcus sedenterius, Corynebacterium species และอื่นๆ อย่างไรก็ตามอาจมีการติดเชื้อราแทรกซ้อนตามมาได้

🔴 #ทำไมเท้าเป็นหลุม ?

✔️ เพราะแบคทีเรียเหล่านี้ เมื่ออยู่ในสภาพความเป็นด่างที่เหมาะสม เช่น เท้าอับชื้น เหงื่อออก ก็จะสร้างเอนไซม์ protease มาย่อยผิวหนังชั้นตื้นให้เป็นรูๆ ซึ่งส่วนมากมักมีขนาดรูเล็กๆ 0.5-1 มม. ดังภาพ

🔴 #ทำไมเท้าจึงเหม็น ?

✔️ เพราะแบคทีเรียเหล่านี้ นอกจากจะย่อยสลายผิวหนังชั้นตื้นแล้ว ยังสร้างสาร sulfur compound ทำให้เกิดกลิ่นขึ้นมา

🔴 #รักษาอย่างไร?

✔️ พบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อตรวจวินิจฉัย
✔️ ทายาในกลุ่มยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรีย เช่น Erythromycin gel, Clindamycin gel, Mupirocin
✔️ ทายาในกลุ่ม Benzyl peroxide สามารถกระตุ้นให้เกิดการสร้างผิวใหม่ และฆ่าเชื้อได้
✔️ มีรายงาน topical azole ช่วยให้หายเร็วขึ้น แต่อย่างไรก็ตามไม่ใช่การรักษาหลักในภาวะนี้
✔️ ในกลุ่มที่เป็นรุนแรง อาจใช้ยารับประทาน Erythromycin ร่วมด้วย

🔴 #ถ้าเป็นคนเหงื่อเท้าออกมากต้องทำอย่างไร ?

✔️ ทายาในกลุ่ม 20% Aluminium chloride หากไม่ได้ผลอาจใช้วิธีการฉีด Botulinum toxin เพื่อลดเหงื่อ

🔴 #เป็นโรคติดต่อหรือไม่ ?

✔️ ไม่ใช่โรคติดต่อ สามารถสัมผัสกันได้ แค่เหม็น

🔴 #รักษานานเท่าไร ?

✔️ หากสามารถกำจัดปัจจัยกระตุ้นได้ เช่น เหงื่อ ความอับชื้น การรักษาใช้เวลาประมาณ 2-4 สัปดาห์ และอาจเป็นใหม่ได้อีก หากมีปัจจัยต่างๆที่เหมาะสมต่อการเกิดโรคนี้

# # # อ่านจบแล้ว ลองสำรวจเท้าตัวเองดูนะคะ # # #
# # # อย่าปล่อยทิ้งไว้เพราะอาย...รักษาได้นะ # # #

-----------------------------
👩🏻‍⚕️อ่านบทความย้อนหลังที่
https://helloskinderm.com
รวมลิ้งค์ https://opl.to/drwarayuwadee
บทความลิขสิทธิ์ Copyright © HELLO SKIN by หมอผิวหนัง All rights reserved.

14/01/2022

**ด่วน**
รับสมัคร ผู้ช่วยเภสัชกร 1 ตำแหน่ง
พิกัด จังหวัดกระบี่

คุณสมบัติ

👉🏻เพศหญิง
👉🏻วุฒิ ม.6 ขึ้นไป
👉🏻อายุ 27-35ปี
👉🏻ขยัน ซื่อสัตย์ ตั้งใจทำงาน
👉🏻บุคลิกดี ยิ้มแย้ม แจ่มใส
📌มีประสบการณ์จะพิจารณาเป็นพิเศษ

เวลาทำงาน 8.00-18.00
ลักษณะงานและ หน้าที่ความรับผิดชอบ
1. รักษาความสะอาดของร้าน (ทำความสะอาดร้านยา, หน้าร้านยา, ชั้นวางสินค้า, ห้องน้ำ)
2.เป็นที่ปรึกษาและให้คำแนะนำแก่ผู้มารับบริการ
3. คอยช่วยเหลือเภสัชกรให้บริการส่งมอบยาแก่ผู้มารับบริการ
4. จัดเตรียมยาตามคำสั่งของแพทย์และประสานงานกับเภสัชกร เพื่อให้แน่ใจว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยา
5. จัดการสต็อก / สินค้าคงคลัง และตรวจสอบความถูกต้องและความถูกต้องของสต็อก / สินค้าคงคลัง/ รับสินค้า/ อัพเดทจำนวนสินค้าลงคอม/ เรียงสินค้า/เช็คสินค้าใกล้หมดอายุ/ แพ็คสินค้า
6. ขายสินค้าทั่วไป
7. ปฏิบัติหน้าที่อื่นตามที่ได้รับมอบหมาย
- เงินเดือนตามประสบการณ์ (กรณีมีประสบการณ์มาก่อน มีทดสอบความรู้เบื้องต้นก่อนรับเข้าทำงาน)

17/11/2021

รับสมัครพนักงานหญิง 1 ตำแหน่ง
อายุ 20-35 ปี
ฉีดวัคซีน อย่างน้อย 1 เข็ม
อ่านภาษาอังกฤษได้

Passion ของร้าน:
ขยัน อดทน ซื่อสัตย์ ตรงต่อเวลา อัธยาศัยดี

ลักษณะของงาน
ดูแลความสะอาดในร้าน
เรียงของขึ้นชั้นยา
ใช้งานคอมพิวเตอร์ได้

เวลางาน 7.30-18.00 น.
ค่าแรง 300 บาท/วัน

สนใจติดต่อร้านขายยา Medicare Pharmacy เหนือคลอง, กระบี่
โทร. 061-858-5689

05/11/2021

ข่าวดีมากๆ สำหรับใครที่ยังไม่ได้ฉีดวัคซีนนะคะ

28/10/2021

https://www.facebook.com/307288236043334/posts/4152266584878794/
บูสต์เข็ม 3 Astra walk-in ได้เลย ไม่ต้องลงทะเบียนก่อน ที่ อ.อ่าวลึกค่า

ประชาสัมพันธ์​ 📢📢📢

ท่านใดที่รับวัคซีน​โควิด-19
เข็มที่ 1 Sinovac เข็มที่ 2 Sinovac
สามารถเข้ารับวัคซีน​เข็มที่ 3 AstraZeneca
ณ.จุดบริการวัคซีน​อำเภออ่าวลึก​ จุดที่ 1

ในวันเวลาดังประกาศนี้ 👇

21/10/2021

Sutatip Kamfoy

#แนวทางการรักษาโรคหอบหืด2019จาก_GINA_guideline
📖GINA Guideline 2019 ในการรักษาโรคหอบหืด (Asthma) ในวัยรุ่น (อายุตั้งแต่ 11 ปีขึ้นไป) และผู้ใหญ่
👉คำแนะนำในปีนี้มีความแตกต่างจากคำแนะนำเดิมที่ใช้กันมาเป็นเวลานาน
📌คำแนะนำในปี 2019 มีการเปลี่ยนแปลงไปดังนี้
1. ไม่แนะนำให้ใช้ SABA เป็นยาเดี่ยวในการรักษาโรคหอบหืดอีกต่อไป เนื่องจากแม้ยาจะช่วยบรรเทาอาการได้ แต่ไม่ป้องการกำเริบที่รุนแรงของโรค และการใช้อยู่เรื่อย ๆ เพิ่มความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรคที่รุนแรง ซึ่งอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้แม้ในรายที่จัดอยู่ในกลุ่มที่เป็นน้อย (mild asthma)
1.1 ผู้ที่ใช้ SABA เป็นยาเดี่ยวตั้งแต่ 3 หลอดต่อปี มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการกำเริบของโรคที่รุนแรง
1.2 ผู้ที่ใช้ SABA เป็นยาเดี่ยวตั้งแต่ 12 หลอดต่อปี มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการเสียชีวิตจากโรคหอบหืด
2. การรักษาสำหรับผู้ป่วยหอบหืด ขั้นตอนที่ 1 (Step 1 treatment)
ใช้กับผู้ที่มีอาการของโรคหอบหืดน้อยกว่า 2 ครั้งต่อเดือน และไม่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการกำเริบของโรค เช่น การสูบบุหรี่ อาศัยอยู่ในเขตที่มีคุณภาพอากาศต่ำ มีค่า FEV1 ต่ำ หรืออ้วน เป็นต้น
มีทางเลือกการรักษาใหม่ 3 ทาง เรียงตามลำดับที่ GINA แนะนำดังนี้
ก. low dose budesonide + formoterol (Symbicort) (บัญชี ค) ใช้เป็นครั้งคราวเมื่อมีอาการ ราคากลาง 428 บาทต่อ 60 dose หมายเหตุ formoterol เป็นยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์ยาว (LABA) แต่ออกฤทธิ์ได้เร็วพอ ๆ กับ SABA
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาได้จาก
https://www.medicines.org.uk/emc/product/1327/smpc
ข. low dose beclometasone + formoterol (Foster) (นอกบัญชียาหลักแห่งชาติ) ใช้เป็นครั้งคราวเมื่อมีอาการ ราคากลาง 874 บาทต่อ 120 dose
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาได้จาก
https://www.medicines.org.uk/emc/product/6318/smpc
ค. low dose ICS (budesonide MDI บัญชี ก ราคากลาง 180 บาทต่อ 200 dose, fluticasone MDI บัญชี ค ราคากลาง 223 บาทต่อ 120 dose) ใช้ร่วมกับ SABA (salbutamol MDI บัญชี ก ราคากลาง 46 บาทต่อ 200 dose) ใช้เป็นครั้งคราวเมื่อมีอาการ หมายเหตุ 1. ทางเลือกนี้ต้องแน่ใจว่าผู้ป่วยจะใช้ยาทั้งสองชนิดร่วมกันเสมอ 2. เป็นทางเลือกที่มีค่าใช้จ่ายต่ำที่สุด และเป็นยาที่มีใช้ในสถานพยาบาลทุกระดับ หากขาดยาประชาชนหาซื้อได้ไม่ยาก
3. ยกเลิกทางเลือกในการใช้ low dose ICS เป็นประจำทุกวันใน Step 1 treatment (แนะนำมาตั้งแต่ปี 2014) ยกเลิกเนื่องจากผู้ป่วยในกลุ่มนี้มีอาการนาน ๆ ครั้ง การที่ผู้ป่วยจะใช้ ICS เป็นประจำน่าจะเป็นไปได้ยาก และทำให้ผู้ป่วยหันไปใช้ SABA เป็นยาเดี่ยว ซึ่งเป็นสิ่งไม่พึงประสงค์ในปัจจุบัน ทั้งนี้ GINA ได้ย้ายทางเลือกนี้ไปอยู่ใน Step 2 treatment
4. การรักษาสำหรับผู้ป่วยหอบหืด ขั้นตอนที่ 2
ใช้กับผู้ป่วยที่มีอาการบ่อยตั้งแต่ 2 ครั้งต่อเดือน หรือมีปัจจัยเสี่ยงต่อการกำเริบของโรค
มีทางเลือกการรักษาเรียงตามลำดับดังนี้
ก. low dose ICS (budesonide บัญชี ก หรือ fluticasone บัญชี ค) ใช้เป็นประจำทุกวัน ร่วมกับ SABA เมื่อมีอาการ หมายเหตุ 1. ทางเลือกนี้ต้องแน่ใจว่าผู้ป่วยจะใช้ ICS เป็นประจำทุกวัน และไม่ใช้ SABA เป็นยาเดี่ยว 2. เป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้มีอาการเฉพาะฤดูกาล ควรให้ยาติดต่อกันจนสิ้นฤดูกาลและให้ยาต่ออีก 4 สัปดาห์แล้วหยุดยา
ข. low dose budesonide + formoterol (Symbicort) (บัญชี ค) ใช้เป็นครั้งคราวเมื่อมีอาการ ให้ผลการรักษาเร็วกว่าทางเลือก ก. แต่มีค่าใช้จ่ายสูงกว่า
ค. low dose beclometasone + formoterol (Foster) (นอกบัญชียาหลักแห่งชาติ) ใช้เป็นครั้งคราวเมื่อมีอาการ ให้ผลการรักษาเร็วกว่าทางเลือก ก. แต่มีค่าใช้จ่ายสูงกว่า
ง. low dose ICS (budesonide บัญชี ก หรือ fluticasone บัญชี ค) ใช้เป็นครั้งคราวเมื่อมีอาการร่วมกับ SABA
จ. leukotriene receptor antagonist (LTRA) เช่น montelukast (บัญชี ค) ราคากลาง (10 mg tablet) เม็ดละ 7 บาท หมายเหตุ ยานี้ให้ประสิทธิผลต่ำกว่าทางเลือก ก. ชื่อการค้า ซิงกูแลร์ (singulair) และ มอนเทค (montek)
5. ผู้ป่วยหอบหืดทุกรายต้องมียาบรรเทาอาการ (reliever) ติดตัวไว้ แต่เดิม reliever หมายถึง SABA เพียงอย่างเดียว แต่ปัจจุบัน reliever หมายรวมถึง low dose ICS + LABA (formoterol) ด้วย
6. การรักษาสำหรับผู้ป่วยหอบหืด ขั้นตอนที่ 3
ใช้กับผู้ป่วยที่ผ่านการรักษาขั้นตอนที่ 1 และ 2 มาแล้ว แต่ยังควบคุมอาการได้ไม่ดี คำแนะนำในขั้นตอนนี้ไม่แตกต่างจากคำแนะนำในปี 2018
มีทางเลือกการรักษาเรียงตามลำดับดังนี้
ก. low dose ICS + LABA เช่น fluticasone + salmeterol (Seretide) (บัญชี ค) เป็นประจำทุกวัน ราคากลาง 385 บาทต่อ 60 dose ใช้ร่วมกับ SABA เป็น reliever เมื่อมีอาการ
ข. low dose budesonide + formoterol (Symbicort) (บัญชี ค) เป็นประจำทุกวัน และให้ซ้ำได้เป็น reliever เมื่อมีอาการ ราคากลาง 428 บาทต่อ 60 dose
ค. low dose beclometasone + formoterol (Foster) (นอกบัญชียาหลักแห่งชาติ) เป็นประจำทุกวัน และให้ซ้ำได้เป็น reliever เมื่อมีอาการ
ง. medium dose ICS (เป็นยาเดี่ยว) เป็นประจำทุกวัน ใช้ร่วมกับ reliever ตามข้อ 5 เมื่อมีอาการ
จ. low dose ICS + leukotriene receptor antagonist เป็นประจำทุกวัน ใช้ร่วมกับ reliever ตามข้อ 5 เมื่อมีอาการ
7. ขั้นตอนที่ 4 และ 5 ไม่ได้นำมาแสดงไว้ในที่นี้
8. คำแนะนำใหม่ของ GINA เป็นคำแนะนำที่แตกต่างจากข้อบ่งใช้ยาในเอกสารกำกับยา (off label use)
9. คำแนะนำใหม่ของ GINA เป็น indirect evidence
10. ✔️พิจารณาค่าใช้จ่ายประกอบด้วยเสมอก่อนเลือกทางเลือกในการรักษา

>Download GINA pocket guide 2019
https://ginasthma.org/pocket-guide-for-asthma-management-and-prevention/
>อ่านบทความเพิ่มเติมจาก Medscape
https://www.medscape.com/viewarticle/919266

📖อธิบายคำศัพท์
- Reliever คือยาที่ใช้บรรเทาอาการอย่างเร่งด่วน
- Controller คือยาที่ใช้ควบคุมอาการไม่ให้กำเริบ
- SABA หมายถึง ยาขยายหลอดลม (Beta-Agonist) ซึ่งเป็นยาที่ออกฤทธิ์เร็ว (ไม่เกิน 5 นาที) และมีระยะเวลาการออกฤทธิ์สั้น (Short Acting) รูปแบบยาที่ใช้เป็นมาตรฐานในฉจการบรรเทาอาการของโรคหอบหืดคือยาที่ใช้โดยการสูดพ่นเข้าทางปาก (inhaler) ยาที่รู้จักกันดีคือ ventolin inhaler เดิมถูกใช้เป็นการรักษาขั้นแรก (Step 1 Treatment) โดยใช้เป็นยาขนานเดียวเพื่อบรรเทาอาการเป็นครั้งคราวในผู้ที่มีอาการนาน ๆ ครั้ง และไม่มีการกำเริบของอาการที่ทำให้ต้องตื่นขึ้นกลางดึก (mild asthma) จัดเป็น reliever
- LABA เป็นยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์นาน บางชนิดออกฤทธิ์เร็วใกล้เคียงกับ SABA นำมาใช้เป็น reliever ได้ บางชนิดใช้เวลานานประมาณ 15 นาทีถึงจะออกฤทธิ์จึงไม่เหมาะที่จะนำมาใช้เป็น reliever แต่ใช้คู่กับ ICS เป็น controller
- ICS หมายถึง สเตียรอยด์ชนิดสูดพ่นเข้าทางปาก (Inhaled Corticosteroid) จัดเป็น controller

💊ชื่อยา ซัลบิวตามอล (salbutamol) บูเดโซไนด์ (budesonide) ฟอร์โมเทอรอล (formoterol) เบโคลเมตาโซน (beclometasone) ซัลเมเทอรอล (salmeterol) ฟลูติคาโซน (fluticasone) ซิมบิคอร์ต (symbicort) ฟอสเตอร์ (foster) ซีรีไทด์ (seretide) มอนเตลูคาสต์ (montelukast) ซิงกูแลร์ (singulair) มอนเทค (montek)

15/10/2021

"ยาฟ้าทะลายโจร"ยี่ห้อไหนต้องกินยังไง?
ลองศึกษากันดูนะคะ

12/10/2021

ประจำเดือนมาไม่ปกติ หรือ สิวขึ้นตอนประจำเดือนมา... ให้ Boon Fenine by ดอกบัวคู่ ช่วยปรับฮอร์โมนให้คุณนะคะ