25/03/2026
สูตรผมร่วงหลังผ่าตัดกระเพาะ
“ให้เริ่มแก้จากข้างใน ก่อนหายจริง”
ช่วงนี้มีคนไข้ทักหมอมาเยอะมากว่า “หมอคะ…ผมร่วงเยอะมากเลย 😢”
หมออยากให้รู้ก่อนว่า ผมร่วงหลังผ่าตัด เจอได้บ่อย และส่วนใหญ่ “กลับมาขึ้นได้” ค่ะ
แต่สิ่งที่สำคัญที่สุดไม่ใช่แชมพู ไม่ใช่ยาทา แต่คือ อาหาร + วิตามินในร่างกายเรา
⸻
1️⃣ โปรตีน = พื้นฐานของเส้นผม
หลังผ่าตัด ร่างกายจะ “ประหยัดพลังงาน” 👉 เส้นผมจะถูกพักก่อน
❗ ถ้าโปรตีนไม่พอ = ผมร่วงแน่นอน
✔ คนทั่วไป → ~0.8–1 g/kg/day (คิด kg จากน้ำหนักจริง)
✔ หลังผ่าตัด → 60–80 g/day (1-1.2 g/kg/day คิด kg จากน้ำหนักในอุดมคติ)
📌 วิธีจำง่ายๆ
🥄 อกไก่ 1 ช้อนโต๊ะ ≈ 5 g protein
🥚 ไข่ไก่ 1 ฟอง ≈ 7 g protein
⸻
2️⃣ วิตามิน & แร่ธาตุที่ “สำคัญจริง”
📊 ปริมาณที่แนะนำ
สารอาหารคนหลังผ่าตัดกระเพาะ
▶️ Iron (ธาตุเหล็ก)
✅ แบบสลีฟ 8–18 mg/day ✅ แบบบายพาส 18–45 mg/day
▶️ Vitamin D
✅ แบบสลีฟ 3,000 IU
✅ แบบบายพาส 3,000 IU
🔴 เพื่อให้ได้เป้าหมายระดับวิตามิน D,25(OH) ในเลือดมากกว่า 30 ng/mL
▶️ Zinc (สังกะสี)
✅ แบบสลีฟ 8–11 mg
✅ แบบบายพาส 16-22 mg
▶️ Vitamin A
✅ แบบสลีฟ 5,000 IU
✅ แบบบายพาส 5,000–10,000 IU
▶️ Biotin 30 mcg
✅ แบบสลีฟ 60 mcg
✅ แบบบายพาส 60 mcg
📌 สำคัญ
👉 ควรตรวจเลือดก่อนเสริม ถ้าเสริมเยอะไป เป็นอันตรายได้
⸻
3️⃣ Vitamin D กับเส้นผม (ตัวที่คนมองข้าม)
👉 Vitamin D ไม่ได้สำคัญแค่กระดูก แต่สำคัญกับ “รากผม” โดยตรง
✔ คุมวงจรผม (Anagen phase)
✔ ลดการอักเสบ
✔ ทำให้ผมขึ้นได้ดีขึ้น
📌 คนผมร่วงจำนวนมาก → Vitamin D ต่ำ
❗ แต่ต้องเข้าใจ วิตามินดีว่าไม่ใช่ยาปลูกผม แต่เป็น “พื้นฐานสำคัญ”
⸻
🧪 ค่าเป้าหมาย
👉 Vitamin D > 30 ng/mL
⸻
💊 วิธีกิน
✔ แนะนำ Vitamin D3
✔ 3,000 IU/วัน หรือ 21,000 IU/สัปดาห์
✔ กินพร้อมวิตามินเค เพื่อเพิ่มการดูดซึม แต่มีข้อห้ามการกินวิตามินเคในคนที่กินยาวาร์ฟาริน
❌ ระวังถ้ากินวิตามินดีเยอะไป ไตจะพัง และหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ ต้องกินในปริมาณที่เหมาะสม ภายใต้คำแนะนำของแพทย์เท่านั้น
⸻
4️⃣ กิน “เกิน” ก็มีปัญหาได้
⚡ Zinc มากเกิน
❗ คลื่นไส้ ปวดท้อง
❗ กดภูมิคุ้มกัน
❗ ทำให้ “ขาดทองแดง (Copper)” → ผมร่วงกว่าเดิม
⸻
🧡 Vitamin A มากเกิน
❗ เป็นหนึ่งในสาเหตุ “ผมร่วง”
❗ ตับอักเสบ
❗ ผิวแห้ง ลอก
⸻
💊 Biotin มากเกิน
❗ รบกวนผลเลือด
– ไทรอยด์
– ค่า Troponin (หัวใจ)
👉 เสี่ยง “วินิจฉัยโรคผิด”
⸻
☀️ Vitamin D มากเกิน
❗ แคลเซียมในเลือดสูง (Hypercalcemia)
❗ คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร
❗ ปัสสาวะบ่อย กระหายน้ำ
❗ เสี่ยงนิ่วในไต
❗ ในรายรุนแรง → หัวใจเต้นผิดจังหวะ
📌 มักเกิดเมื่อกินเกิน
👉 >5,000 IU/day ต่อเนื่องนาน ๆ
⸻
5️⃣ หลีกเลี่ยง “เคมีผม” ช่วงผมร่วง
ช่วงที่ผมกำลังร่วง 👉 รากผมอ่อนแอมาก
❗ แนะนำให้ “งด” ชั่วคราว
🚫 ทำสีผม / ฟอก / ย้อม
🚫 ดัด / ยืดผม
🚫 การทำเคมีทุกชนิด
เพราะจะทำให้
👉 ผมขาดง่ายขึ้น
👉 หลุดร่วงมากขึ้น
👉 ฟื้นตัวช้าลง
✔ แนะนำ
👉 ปล่อยผมธรรมชาติ + ดูแลจากภายในก่อน
⸻
6️⃣ หนังศีรษะก็สำคัญ
✔ แชมพู Ketoconazole → ลดอักเสบ
✔ กันแดดหนังศีรษะ
✔ ใส่หมวกเวลาออกแดด
⸻
7️⃣ ยาปลูกผม (ใช้เมื่อจำเป็น)
👨 Finasteride / Minoxidil
👩 Minoxidil
❗ ต้องอยู่ในความดูแลแพทย์
⸻
8️⃣ Hair tonic = ตัวช่วยเสริม
✔ Caffeine
✔ Peptide
✔ Niacinamide
⸻
🎯 สรุปแบบหมอโยโกะ
ผมร่วงหลังผ่าตัด 👉 ไม่ได้เกิดจาก “แชมพูไม่ดี” แต่เกิดจาก 👉 ”ร่างกายยังไม่พร้อม”
ลำดับที่ถูกต้องคือ:
1️⃣ โปรตีนต้องถึง
2️⃣ Vitamin D + แร่ธาตุต้องพอ
3️⃣ เลี่ยงเคมีผม
4️⃣ ค่อยเสริมภายนอก
⸻
“ผมจะกลับมา…เมื่อร่างกายคุณแข็งแรงพอ”
ไม่ต้องรีบ ไม่ต้องลองทุกอย่าง
เริ่มจากข้างในก่อนนะคะ
ด็อกเตอร์โยโกะ ผ่าตัดกระเพาะ
