คลินิกเวชกรรมหมอสมคิด ห้วยทับทัน

คลินิกเวชกรรมหมอสมคิด ห้วยทับทัน #คลินิกหมอสมคิด เดิม:ตรวจรักษาโรคทั่วไป ปรึกษาปัญหาสุขภาพ การแพทย์ผสมผสาน

26/11/2025

งัดผลงาน"ศุภจี" มือโปรเซลล์ขายของ หวดก้นติ่งส้มขี้อิจฉา ไม่รู้จริงอย่าแซะมั่วซั่ว เมื่อวันที่ 24 พฤศจิกายน 2568 นายปฏิพล อภิญญาณกุล นักเขียนชื่อดัง ได้โพสต์ข้อความลงบนเฟซบุ๊ก Padipon Apinyankul ระบุว่หลายวันก่อน ตอนเขียนเรื่อง รมว.ศุภจี ไปขายข้าวที่สิงคโปร์ . จะมีพลพรรคเพื่อไทยหรือเพื่อส้ม ก็ไม่รู้ ออกมาหัวเราะต่อว่า ศุภจีจะเก่งอะไรกัน รัฐบาลก่อนเจรจาเอาไว้แล้วต่างหาก "ติ่งขี้อิจฉา" เหล่านั้นไม่เคยขายของ คนที่นำเอาสินค้าเพื่อไปเสนอสินค้าตามที่ต่าง ๆ แต่ใช่ว่าลูกค้าจะตอบรับทุกคน ลูกค้ายิ้มให้ ไม่ใช่หมายถึงลูกค้าตอบรับ ลูกค้ารับโบวชัวร์หรือเอกสารเงื่อนไขไว้ ก็ไม่ใช่ว่าลูกค้าตอบรับ เหตุผลที่ลูกค้าไม่ตอบรับมีมากมาย หลัก ๆ คือ ไม่ชอบขี้หน้าเซลล์ขายของ คนนั้น

เมื่อเซลล์คนเก่าแค่เสนอขาย แต่ยังปิดจ๊อบไม่ได้ เซลล์คนต่อมาปิดดีลได้ ควรต้องนับเป็นความสามารถของเซลล์คนใหม่ จะไปตีขลุมว่า คนก่อนมาเสนอขายไว้ ต้องเป็นผลงานของคนเก่า มันก็ไม่ถูก ต้องดูบริบทอื่น ๆ ประกอบ ถ้าผู้ซื้อไม่ชอบขี้หน้าเอ็ง เขาก็ดึงเรื่องไว้ก่อน พอมีคนใหม่ที่คุยแล้วมีความรู้สึกดีต่อกัน จึงค่อยเซ็นสัญญาตกลง เดี๋ยวจะเปรียบเทียบชี้ให้เห็นรายรับจากการขายในตอนท้าย ว่าใครที่ขายเป็น เพื่อให้ประจักษ์

ตอนนี้มาดูผลงานของ รมว.ศุภจี กันก่อน รายงานข่าวบอกว่า ข้าวเปลือกหอมมะลิ พุ่งขึ้นถึง 16,500 บ. (จากราคาข้าวที่ตกต่ำ มานานมาก) ที่จริงก่อนไปสิงคโปร์ ราคาข้าวเปลือกยังต่ำมาก พอปิดดีล 100,000 ตันของสิงคโปร์ ราคาข้าวก็ยังไม่ขยับนัก

ต่อเมื่อในหลวงไทยเสด็จไปเยือนจีน จีนประกาศซื้อข้าวไทย 500,000 ตัน ในตอนนั้นราคาข้าวเปลือกไทยขยับสูงขึ้นมาเป็น 13,000 บาท ต่อตัน ขณะที่นายกฯอนุทินไปจีนในฐานะฐานะรัฐมนตรีเกียรติยศ

ด้านคุณศุภจี ก็เดินสายเป็น "เซลล์แมน" พบทูตอินเดีย เพื่อร่วมกันเป็นหุ้นส่วนทางการค้า , หารือกับทูตรัสเซีย ขายสินค้าเกษตรและสินค้าแปรรูป , บินไปสหรัฐ ทะลุใจกลางประเทศที่ชอบขึ้นภาษีทั่วโลก เพื่อนำเสนออาหารไทย , และในต้นเดือนธันวาคม วางแผนจะไปซาอุดิอาระเบีย เพื่อขายข้าว , ตามด้วยแอฟริกา ทั้งหมด จึงส่งผลทำให้ราคาข้าวเปลือกพุ่งสูงขึ้นถึง 16,500 บาทต่อตัน - ณ ราคาในปัจจุบัน
รัฐบาลเสียงข้างน้อย ในภาวะจำยอมด้วยข้อจำกัดเวลา ทำงานมาตั้งแต่ 19 กย. จนวันนี้ ก็ประมาณ 2 เดือนกับอีก 3 วัน แต่2 เดือน 3 วัน .. ทำให้ราคาข้าวที่เคยตกต่ำติดต่อกันมาตั้งแต่รัฐบาลที่แล้ว ฟื้นตัวขึ้น

เอาละ ที่ได้เกริ่นไว้ในตอนต้น ที่มีพวกติ่งบางพรรคบอกว่า เป็นผลงานของรัฐบาลที่แล้ว ใช่หรือ จริงหรือ .. อย่างไร ? จะเทียบเคียงกับรัฐบาลที่แล้วของแพทองธาร ให้ดูกัน รัฐบาลแพทองธาร สืบต่อจากรัฐบาลเศรษฐา ก็พรรคเดียวกัน รัฐมนตรีเดียวกันนั้นแหละ . แพทองธาร เข้ามาเมื่อ 16 สิงหาคม 2567 ราคาข้าวเปลือกในวันที่ 30 เดือนสิงหาคม 67 อยู่ที่ 11,000 - 14,000 บาท ต่อตัน

รัฐบาลแพทองธารทำงานจากสิงหาคม ถึงกุมภาพันธ์ = 6 เดือน ราคาข้าวเปลือกในวันที่ 17 ก.พ. 68 อยู่ที่ราคา 8,200 - 8,600 บาท ต่อตัน จากสิงหาคม ถึงกุมภาพันธ์ ลดฮวบฮาบลงมาถึง 5,000 - 6,000 บาท ต่อตัน

เทียบกับระยะเวลาของรัฐบาลอนุทิน เข้ามาทำงาน 19 ก.ย. 2568 ทำจนถึงวันนี้ 23 พ.ย. ระยะเวลาทำงานคือ 2 เดือน กับ 3 วัน / ซึ่งเป็นฤดูกาลเดียวกันกับข้าวปีที่แล้ว ที่แพทองธารเป็นรัฐบาล ราคาข้าวเปลือกสูงเป็น 16,500 บาทต่อตัน แนวโน้มต่อไป ถ้าเทียบไปถึงกุมภาพันธ์ปีหน้า เท่ากับช่วงระยะเวลาเดียวกัน รับรองไม่ตกลงมาเหลือแค่ 8,200 - 8,600 อย่างแน่นอน

ประเทศไทย ประชาชนพื้นฐานส่วนใหญ่คือเกษตรกรรม เรามีสินค้าเกษตรมากมาย เราคือต้นทางของอาหารโลก เราต้องการคนขายของเป็น

9-12  เปิดคลินิก ที่สาขา ถนน เทศบาล 212-16 หยุดพัก16-19 เปิดคลินิก ที่สาขา 2 หน้าชมดาวรีสอร์ท ถนนไปปรางค์ กู่
23/07/2025

9-12 เปิดคลินิก ที่สาขา ถนน เทศบาล 2
12-16 หยุดพัก
16-19 เปิดคลินิก ที่สาขา 2 หน้าชมดาวรีสอร์ท ถนนไปปรางค์ กู่

24/06/2025
13/06/2025

❗ หยุดแชร์ข่าวปลอม “ไทยเป็นมะเร็งอันดับ 1 ของเอเชีย” ❗ดีไหม?
มีการแชร์ต่อกันว่า “ไทยเป็นอันดับ 1 ของมะเร็งในเอเชีย 1 ใน 8 คนจะเป็นมะเร็ง” — ข้อมูลนี้ พบว่าไม่จริง และ ทำให้คนตื่นตระหนกเกินจริง

✅ สรุปข้อเท็จจริงจากผู้เชี่ยวชาญ:

📌 ไทยไม่ได้เป็นอันดับ 1 ของเอเชียด้านอัตรามะเร็ง

ข้อมูลจาก GLOBOCAN 2022: ประเทศไทยมีอัตรามะเร็งประมาณ 154 รายต่อประชากรแสนคน ซึ่ง ต่ำกว่าหลายประเทศในเอเชีย เช่น จีน ญี่ปุ่น เกาหลีใต้

📌 “1 ใน 8 คน” ไม่ใช่ค่าแน่นอน

ความเสี่ยงสะสมในการเป็นมะเร็งตลอดชีวิตในไทยอยู่ที่ ราว 1 ใน 9 ถึง 1 ใน 10 คน ไม่ถึง 1 ใน 8 อย่างที่กล่าวอ้าง

📌 อาหารที่ควรระวังจริงๆ ได้แก่
• เนื้อย่างจนไหม้ – เสี่ยงสารก่อมะเร็ง
• น้ำมันทอดซ้ำ – มีสารก่อมะเร็ง PAHs
• พยาธิใบไม้ตับ – มาจากการกินปลาดิบไม่สะอาด เสี่ยง “มะเร็งท่อน้ำดี”

📌 สิ่งที่ยังไม่มีหลักฐานชัดเจนว่าก่อมะเร็งโดยตรง
• กะทิค้างคืน
• ผัดผักค้างคืน
• กล่องโฟมใส่อาหาร (หากใช้ถูกวิธี)

🛡️ ทางออกที่ดีที่สุด:

✅ รับประทานอาหารสด สะอาด
✅ หลีกเลี่ยงของไหม้ ของทอดซ้ำ
✅ งดกินปลาดิบที่อาจมีพยาธิ
✅ ตรวจสุขภาพประจำปี



🔎 ข้อมูลจาก: GLOBOCAN, WHO, ศูนย์มะเร็งแห่งชาติ, อย.

❌ หยุดแชร์ข่าวปลอม: ไทยมะเร็งอันดับ 1 เอเชีย ❌
#แล้วเราควรทำอย่างไร

✅ ข้อมูลจริงคือ…

🟠 ส่วนที่ 1: ข้อเท็จจริง
• ไทย ไม่ได้ เป็นอันดับ 1 ด้านมะเร็งในเอเชีย
• ความเสี่ยงสะสม: ~1 ใน 9 ไม่ใช่ 1 ใน 8
• อัตรามะเร็งไทยต่ำกว่าจีน ญี่ปุ่น

🟡 ส่วนที่ 2: อาหารที่ “เสี่ยง” จริง

อาหาร ความเสี่ยง
เนื้อไหม้ ก่อสาร HCA, PAHs
น้ำมันทอดซ้ำ มีสารก่อมะเร็ง
ปลาดิบ (อีสาน) พยาธิใบไม้ในตับ ➜ มะเร็งท่อน้ำดี

🟢 ส่วนที่ 3: เข้าใจให้ถูกต้อง
• ❌ กะทิค้างคืน ➜ ไม่มีหลักฐานว่าก่อมะเร็ง
• ❌ ผักค้างคืน ➜ คุณค่าอาหารลดลง ไม่ใช่สารก่อมะเร็ง
• ❌ กล่องโฟม ➜ ยังไม่มีข้อมูลว่าก่อมะเร็งในระดับการใช้งานทั่วไป

🔵 ส่วนที่ 4: สิ่งที่ควรทำ

✅ กินอาหารสด สุก สะอาด
✅ หลีกเลี่ยงของไหม้ ของทอดซ้ำ
✅ หมั่นตรวจสุขภาพ
✅ หาข้อมูลจากแหล่งเชื่อถือได้



📎 แหล่งอ้างอิง: WHO, GLOBOCAN, สสส., อย., ศูนย์มะเร็ง รพ.จุฬาฯ

19/05/2025
 #กิจกรรมแสดงมุทิตาจิตและความกตัญญูแด่อาจารย์แม่งาน MDKKU Family 2025วันเสาร์ที่ 17 พฤษภาคม 2568ณ ห้องประชุมนายแพทย์เกีย...
18/05/2025

#กิจกรรมแสดงมุทิตาจิตและความกตัญญูแด่อาจารย์แม่
งาน MDKKU Family 2025
วันเสาร์ที่ 17 พฤษภาคม 2568
ณ ห้องประชุมนายแพทย์เกียรติภูมิ วงศ์รจิต ชั้น 9 อาคารศรีธัญญา โรงพยาบาลศรีธัญญา
:กระผม นายแพทย์สมคิด สุริยเลิศ ศิษย์เก่าคณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น รุ่นที่ 4 พร้อมด้วยรุ่นพี่ รุ่นน้อง :ศิษย์เก่า ตั้งแต่รุ่นที่ 1 ถึงรุ่นที่ 20 และแขกผู้เกี่ยวข้อง #ขอร่วมแสดงมุทิตาจิตและความเคารพรักแด่ อาจารย์แม่ ผศ.พญ.เนตรเฉลียว สัณฑ์พิทักษ์ และ ศาสตราจารย์ นพ.วันชัย วัฒนศัพย์ ผู้เป็นดั่งแสงสว่างและรากฐานสำคัญของชีวิตทางวิชาชีพแพทย์ของพวกเราทุกคน
:ด้วยพระคุณที่ท่านได้สั่งสอน อบรมบ่มเพาะจิตใจให้เป็นคนดี ประสิทธิ์ประสาทวิชาแพทย์ ทั้งด้านวิชาการและคุณธรรมจริยธรรม ทำให้ลูกศิษย์ได้เติบโตอย่างมั่นคงและประสบความสำเร็จในวิชาชีพแพทย์อย่างภาคภูมิ:วันนี้พวกเราขอรวมพลังกันมาแสดงความรัก ความกตัญญู ด้วยใจที่เปี่ยมล้นไปด้วยความเคารพอย่างแท้จริง

พร้อมกันนี้ขอขอบคุณ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลศรีธัญญา พญ.มธุรดา
สุวรรณโพธิ์ ที่ให้เกียรติและเป็นเจ้าภาพในการจัดกิจกรรมอันอบอุ่นและเปี่ยมความหมายครั้งนี้ ให้พวกเราได้มีโอกาสรำลึกถึงพระคุณของอาจารย์ ทั้ง 2 และสานสัมพันธ์ในครอบครัวพี่น้องแพทย์ขอนแก่นอย่างแน่นแฟ้น

ขอให้งานครั้งนี้เป็นอีกหนึ่งความทรงจำที่งดงามในหัวใจของพวกเราทุกคนตลอดไป ทราบว่าปีต่อไปจัดกิจกรรม พบปะอย่างนี้ที่ โรงพยาบาลสงฆ์

ด้วยความเคารพรักและสำนึกในพระคุณอย่างสุดซึ้ง
นพ.สมคิด สุริยเลิศ

 #คลินิกสาขา2 ป้ายใหม่หน้าชมดาวรีสอร์ท อำเภอห้วยทับทัน ร้านติดร้านซ่อมมอเตอร์ไซค์ ห่างแยกไฟแดง ถนน 226 ไปทางปรางค์กู่ 15...
14/05/2025

#คลินิกสาขา2 ป้ายใหม่หน้าชมดาวรีสอร์ท อำเภอห้วยทับทัน ร้านติดร้านซ่อมมอเตอร์ไซค์ ห่างแยกไฟแดง ถนน 226 ไปทางปรางค์กู่ 150 เมตร

 #ขอเผยแพร่ ผู้ป่วยที่มีไข้คล้ายหวัดใหญ่ ช่วงนี้ พบมากขึ้น อาจารย์หมอยงเผย โรคโควิด-19 คืนชีพระบาดในไทย เป็นสายพันธุ์ XE...
09/05/2025

#ขอเผยแพร่ ผู้ป่วยที่มีไข้คล้ายหวัดใหญ่ ช่วงนี้ พบมากขึ้น อาจารย์หมอยงเผย โรคโควิด-19 คืนชีพระบาดในไทย เป็นสายพันธุ์ XEC ไม่รุนแรง แต่ระบาดได้ ยังต้องระวังตัว

ศ.นพ.ยง ภู่วรวรรณ ราชบัณฑิต สำนักวิทยาศาสตร์ โพสต์ข้อความเกี่ยวกับโรคโควิด 19 กำลังระบาดอย่างมากในประเทศไทย มีดังนี้

“ฤดูกาลของโควิด 19 ได้เริ่มต้นตั้งแต่สงกรานต์เป็นต้นมา และจะระบาดมากขึ้นอีกเมื่อนักเรียนเปิดเทอม ในปีนี้ เนื่องจากฝนมาเร็ว การระบาดในช่วงนี้ จึงมีผู้ป่วยจำนวนมากกว่าปีที่แล้ว จำนวนยอดผู้ป่วยที่แท้จริง มิอาจจะทราบได้ แต่ยอดจำนวนผู้ป่วยที่นอนในโรงพยาบาล แต่เห็นได้ชัดเจนจากรูปที่ให้ดู ในปีนี้มากกว่าปีที่แล้ว สีเข้มชัดเจน สัปดาห์ละ มากกว่า 5,000 คน

เชื้อโควิด 19 ที่พบในขณะนี้เป็นสายพันธุ์ XEC เป็นส่วนใหญ่ เป็นสายพันธุ์ หลานเหลนของโอมิครอน และลดความรุนแรงของโรค มาโดยตลอด ผู้ที่เคยเป็นมาแล้ว เป็นซ้ำได้อีก และส่วนใหญ่ จำนวนมากไม่รู้ตัวว่าติดเชื้อ คือมีอาการน้อย แต่แพร่กระจายได้ จึงเป็นเหตุให้มีการแพร่กระจายได้อย่างกว้างขวางและรวดเร็ว

อัตราการเสียชีวิตของโรคนี้ในปัจจุบัน ลดลงอย่างมาก น่าจะอยู่ในระดับของไข้หวัดใหญ่ ซึ่งปีนี้ทั้งปีคาดว่าจะมีการเสียชีวิตไม่เกิน 100 คน ดังแสดงในรูปเปรียบเทียบในแต่ละปี ในปีนี้ถึงแม้จะมีการระบาดและมีจำนวนคนนอนโรงพยาบาลมากกว่าปีที่แล้ว แต่อัตราการเสียชีวิตในช่วงเวลาเดียวกันก็น้อยกว่าปีที่แล้ว ฤดูการระบาดจะไปถึงเดือนกรกฎาคม สิงหาคม จึงจะเริ่มลดลง เช่นปีที่แล้ว

ผู้ป่วยที่มีร่างกายแข็งแรงดี การรักษาตามอาการ เหมือนโรคทางเดินหายใจทั่วไป ยกเว้นในผู้ที่มีร่างกายอ่อนแอมากๆ เช่นผู้สูงอายุ ที่เกิน 70 ปีขึ้นไป หรือมีโรคประจำตัว ที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอลง ควรจะพบแพทย์ เพื่อดูแลการรักษาที่เหมาะสม ปัจจุบันถึงจะมีวัคซีน แต่สายพันธุ์ที่มีอยู่ขณะนี้อยู่ห่างไกลกับสายพันธุ์ที่ระบาด และการที่เรามีภูมิต้านทานแล้ว ไม่ว่าจะจากการติดเชื้อ และหรือฉีดวัคซีนในอดีต จึงมีภูมิต้านทาน ส่วนหนึ่งที่ทำให้โรคลดความรุนแรงลง จึงไม่ได้แนะนำให้ฉีดวัคซีน และไม่ได้อยู่ในโครงการที่จะให้วัคซีนฟรี

การรักษา เป็นการรักษาตามอาการเหมือนโรคทางเดินหายใจทั่วไป ในผู้ที่สูงอายุ หรือมีร่างกายอ่อนแอมากๆที่จัดว่าอยู่ในกลุ่มเสี่ยง การให้ยาต้านไวรัส อยู่ในดุลยพินิจของแพทย์ โดยขณะนี้ยาที่ใช้ได้ผลดีที่สุดคือ Remdesivir สิ่งสำคัญที่สุดขณะนี้คือการป้องกันการระบาดโดยเฉพาะในโรงเรียน โรงงาน หรือที่มีคนหมู่มาก ด้วยการล้างมือ อยู่เป็นนิจ ใช้แอลกอฮอล์ และถ้าป่วย ควรหยุดเรียน หน้ากากอนามัยแนะนำให้ ผู้ป่วยทุกคนจะต้องใส่ เพื่อป้องกันการกระจายและระบาดของโรค”

ที่มา: FB Yong Poovorawan (9 พ.ค. 68)

 #วิชาการ โรคที่พบบ่อย ในเวชปฏิบัติทั่วไป จากภาพถ่ายและประวัติผู้ป่วยชายไทยอายุประมาณ 60–68 ปี ที่มีผื่นคันเรื้อรังมานาน...
09/05/2025

#วิชาการ โรคที่พบบ่อย ในเวชปฏิบัติทั่วไป
จากภาพถ่ายและประวัติผู้ป่วยชายไทยอายุประมาณ 60–68 ปี ที่มีผื่นคันเรื้อรังมานานกว่า 8 เดือน และใช้ยาทาเองจากร้านขายยาทั่วไปแต่ไม่ได้ผล อาการทางผิวหนังที่เห็นคือ:
• ผื่นแดงเรื้อรัง มีลักษณะเป็นแผ่น (plaque) สีชมพูแดง
• ผิวแห้ง มีขุยบางบริเวณ
• มีการเกาและรอยดำจากการเกา (lichenification)
วินิจฉัยเบื้องต้นที่เป็นไปได้:

1. Eczema เรื้อรัง (Chronic Eczematous Dermatitis)
ลักษณะตรงกับผื่นคันเรื้อรังที่มักพบในผู้สูงอายุ โดยเฉพาะในผู้ที่มีผิวแห้งหรือมีประวัติภูมิแพ้

2. Lichen Simplex Chronicus (Lichenification)
เกิดจากการเกาเรื้อรังจนผิวหนังหนาตัว

3. Psoriasis (สะเก็ดเงิน)
ต้องพิจารณาหากมีขุยหนา สีเงิน และลอกง่าย แม้ในภาพนี้ยังไม่ชัดเจนพอจะชี้ชัดว่าใช่แน่นอน

แนะนำการวินิจฉัยเพิ่มเติม:
• ตรวจร่างกายเต็มตัวโดยแพทย์ผิวหนัง
• ส่องกล้องผิวหนัง (dermatoscopy)
• หากไม่แน่ชัด อาจต้องทำ skin biopsy

แนวทางการรักษาเบื้องต้น:

1. หยุดใช้ยาทาเดิมทั้งหมด (โดยเฉพาะถ้ามี steroid ผสมโดยไม่รู้ปริมาณ)
การใช้ steroid ผิดวิธีอาจทำให้เกิด “Steroid-induced dermatitis”

2. ควบคุมอาการคันและอักเสบด้วยยาต่อไปนี้ (ตามดุลยพินิจแพทย์):
• ครีม steroid potency ปานกลางถึงสูง (เช่น triamcinolone หรือ clobetasol สำหรับช่วงสั้น)
• ยาแก้แพ้/คัน เช่น cetirizine, loratadine
• ถ้ามีเชื้อแทรกซ้อน (infection) อาจพิจารณาให้ antibiotic topical หรือ oral

3. ใช้ moisturizer เป็นประจำ
ควรใช้ชนิดเข้มข้น เช่น petrolatum-based หลังอาบน้ำทันที

4. หลีกเลี่ยงการเกา
อาจพิจารณาใส่ถุงมือเวลานอน

5. ถ้าไม่ดีขึ้นใน 2-4 สัปดาห์ ควรพบแพทย์ผิวหนังโดยตรง
เพื่อตรวจเพิ่มเติม และอาจพิจารณาใช้ยาระบบ เช่น methotrexate หรือ phototherapy
ท่านที่มีอาการคล้ายโรคนี้ ปรึกษาแพทย์ประจำตัวท่านก่อนครับ

ความรู้ โรคพบบ่อย ในผู้สูงอายุ    #ผู้ป่วยหญิง อายุ 76 ปี มีผื่นตุ่มน้ำใสที่บริเวณข้อศอก  ท้อง ลักษณะเปื่อย แดง มีอาการค...
04/05/2025

ความรู้ โรคพบบ่อย ในผู้สูงอายุ
#ผู้ป่วยหญิง อายุ 76 ปี มีผื่นตุ่มน้ำใสที่บริเวณข้อศอก ท้อง ลักษณะเปื่อย แดง มีอาการคัน แสบ และปวดร้อน เป็นมานาน 1 ปี และตอบสนองต่อยากลุ่มสเตียรอยด์บางส่วน ร่วมกับมีโรคประจำตัวคือ เบาหวานและความดันโลหิตสูง
#วินิจฉัยแรกรับ: Bullous pemphigoid (บูลลัส เพมฟิกอยด์)
เหตุผลในการวินิจฉัย:
• อายุผู้ป่วยสูง (พบบ่อยในผู้สูงอายุ)
• ลักษณะตุ่มน้ำตึง ใส ขนาดปานกลางถึงใหญ่ บางส่วนแตกกลายเป็นรอยถลอก
• อาการคันแสบ และปวดเล็กน้อย ซึ่งพบได้ใน bullous pemphigoid
• การตอบสนองต่อ systemic corticosteroids
• ความเรื้อรัง (เป็นมา 1 ปี)
• มักพบรอยโรคที่ตำแหน่งที่มีแรงกด เช่น ข้อศอก สะโพก หน้าท้อง
การวินิจฉัยเพิ่มเติม:
1. ตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง (skin biopsy) เพื่อดูพยาธิสภาพ
2. Direct Immunofluorescence (DIF) ตรวจหาการสะสมของ IgG และ C3 ที่ basement membrane
3. ตรวจเลือด ELISA สำหรับ autoantibodies เช่น BP180 และ BP230
แนวทางการรักษา:
1. การรักษาทางยา
• Prednisolone (systemic corticosteroids) เริ่มต้น 0.5–1 mg/kg/day แล้วค่อยๆลดขนาด
• Topical corticosteroids สำหรับผื่นเฉพาะที่หรือในรายไม่รุนแรง (เช่น clobetasol)
• หากจำเป็นใช้ยากดภูมิร่วม เช่น
• Azathioprine
• Mycophenolate mofetil
• Methotrexate (อาจพิจารณาหากมีข้อห้ามในการใช้ steroid)
2. การดูแลแผล
• รักษาความสะอาดบริเวณผื่น
• ใช้ antiseptic เช่น povidone-iodine หรือ chlorhexidine
• หลีกเลี่ยงการแกะเกา และใช้ผ้าปิดแผลถ้ามีแผลเปิด

3. การดูแลร่วมกับโรคประจำตัว
• เฝ้าระวังระดับน้ำตาลในเลือด เนื่องจาก steroid จะทำให้น้ำตาลสูงขึ้น
• ควบคุมความดันโลหิตอย่างใกล้ชิด

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ผื่นอาจลุกลาม มีการติดเชื้อแทรกซ้อน และคุณภาพชีวิตลดลง ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เฉพาะทางผิวหนังเพื่อการยืนยันการวินิจฉัยและวางแผนการรักษาอย่างใกล้ชิดต่อไป

 #ส้มโอเมืองจันทร์ ผลไม้ ขึ้นชื่อศรีสะเกษ
02/05/2025

#ส้มโอเมืองจันทร์ ผลไม้ ขึ้นชื่อศรีสะเกษ

 #สาขาแรก ถนนเทศบาล 2  เปิดบริการ 9.00-12.00น.บ่ายพัก  #สาขา 2 หน้าชมดาวรีสอร์ท 16.00-19.00น.
02/05/2025

#สาขาแรก ถนนเทศบาล 2 เปิดบริการ 9.00-12.00น.
บ่ายพัก
#สาขา 2 หน้าชมดาวรีสอร์ท 16.00-19.00น.

ที่อยู่

เทศบาล 2 ตำบลห้วยทับทัน อำเภอห้วยทับทัน จังหวัดศรีสะเกษ
Srisaket
33210

เวลาทำการ

จันทร์ 09:00 - 12:00
15:30 - 05:30
อังคาร 09:00 - 12:00
15:30 - 17:30
พุธ 09:00 - 12:00
15:30 - 17:30
พฤหัสบดี 09:00 - 12:00
15:30 - 17:30
ศุกร์ 09:00 - 12:00
15:30 - 17:30
เสาร์ 09:00 - 12:00
15:30 - 17:30
อาทิตย์ 09:00 - 12:00
15:30 - 17:30

เบอร์โทรศัพท์

+6645699084

เว็บไซต์

แจ้งเตือน

รับทราบข่าวสารและโปรโมชั่นของ คลินิกเวชกรรมหมอสมคิด ห้วยทับทันผ่านทางอีเมล์ของคุณ เราจะเก็บข้อมูลของคุณเป็นความลับ คุณสามารถกดยกเลิกการติดตามได้ตลอดเวลา

ติดต่อ การปฏิบัติ

ส่งข้อความของคุณถึง คลินิกเวชกรรมหมอสมคิด ห้วยทับทัน:

แชร์