09/05/2025
荷蘭曾經擁有全歐洲最密集的安養機構，
但從 2015 年起，他們決定不再蓋更多機構，
而是把照顧「帶回生活的地方」。
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📍 改變的核心是「社區照顧模式」
長照保險仍然存在，
但更多預算被挪到「在地支援」。
在一個社區裡，由護理師、社工、照服員和志工組成照顧團隊，
不受層級限制，也不跑點數，而是專心照顧熟悉的個案。
每個團隊照顧約 40 至 50 位長者，
彼此熟悉、關係長期，照顧不是派工，而是陪伴。
這就是荷蘭的「鄰里照護」（Buurtzorg），一種真正以社區為單位的照顧模式。
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📍 機構還在，但型態也跟著改變
荷蘭逐漸轉向「小規模住宅型照護」，
6～8 人為單位，住在類似合居的空間中。
每天有人一起煮飯、曬衣服、聊天、種菜。
不再是長廊盡頭的病床，而是「像家一樣」的地方。
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📍 台灣也有 ABC 長照據點制度、巷弄長照站、社區日照中心，
也開始出現更多社區型服務機構。
但服務仍以到宅為主，
與「社區內照顧團隊」的概念，還有一段距離。
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荷蘭的做法提醒我們：
長照不是一定要進機構，也不是只能靠家人，
有時候，只是讓生活裡多幾個人，
陪你煮飯、散步、撐過一個下午。
如果有一天，我們不再問「你要不要申請長照？」
而是問「你附近的照顧團隊是誰？」
那，會是什麼樣的台灣？
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📚 資料來源：
・Buurtzorg International 官網
・荷蘭政府《長照改革白皮書》
・國衛院《北歐社區照護制度研究報告》
・OECD《The Netherlands: Country Health Profile 2023》
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