顧綵甄中醫師 甄心守護您

06/12/2025

今天綵甄醫師也請假唷
醫師也是人，也會生病的 嗚嗚😰
為了給大家一樣的服務品質和最好的治療，還有不傳染給大家，綵甄醫師決定今天也休診😭
A型流感病毒實在太強大了
大家去人多的地方務必戴口罩😷勤洗手
別鬆懈了😭

造成不便實在是很抱歉😢
跟大家說對不起🥲

週一綵甄醫師就會頭好壯壯的恢復看診囉👍👍❤️

01/12/2025

來分享一下昨天上課有聽到的重點精華

1️⃣中醫在不孕症療程中各階段都能給予幫助
（1）生殖療程前備孕調理：養卵、養精，改善偏差體質，為受孕打好基礎。

✅可使用五子衍宗丸養卵養精。

✅卵子發育成熟過程和精子製造、成熟都約需90天，因此備孕宜調理至少3個月。

❇️男性的性功能和精蟲狀態是不同的兩件事，即使性功能正常，精蟲的數量、型態和活動力不一定正常。

❇️服用中藥3個月能有效提升精蟲數量、型態和活動力，比起卵巢庫存不足或其他女生端的部分，改善男性精蟲品質的報酬率更高😁男性千萬別以爲只有女生可來來吃中藥備孕😊

（2）取卵中：放鬆緊張情緒，提升取卵成功率
（3）植入前：養內膜，幫助改善子宮內膜厚度和血液灌流

✅如果是走西醫的自然週期植入則可用補氣血中藥，若走藥物週期植入則勿用太多補藥，因為已經有西藥的荷爾蒙藥物了，不需再給太多補藥，應減少荷爾蒙刺激
*需注意子宮內膜是否有發炎或是否有血栓（免疫問題）
內膜異位：清熱化瘀

（4）植入後：改善內膜容受性，提升胚胎受孕率
（5）懷孕後：滋養胚胎生長，預防流產，孕期調理。

✅安胎至12週以後方可停服中藥
❇️孕初期發冷，腰痠甚，應補腎補氣血，因爲母體虛衰，無法供養胎兒。

2️⃣助孕用藥大方向

（1）卵巢已衰退者，補藥、體質用藥各半
多囊性卵巢者，又加上有時間壓力，以體質用藥優先，補藥比例低

（2）若有時間壓力，以體質用藥優先
能有3個月以上時間備孕，先通洩再補，因現代人飲食精緻過剩、熬夜晚睡，多為濕熱、陰虛有火的體質，因此先祛濕、瀉火，再用補藥

✅濕熱可用：龍膽瀉肝湯（苔黃膩、脈更有力）、甘露消毒丹
✅祛濕：五苓散、導水茯苓湯
✅補藥：壽胎丸、龜鹿二仙粉

❇️滋陰重於補陽，因爲補陽太過容易上火化熱，陰血充足就能更好的轉化爲陽。

❇️即使有免疫不孕問題也不應只清熱，如果脈細弱，疲倦，怕冷，虛證明顯也應補氣血

✳️泌乳激素過高：通常是壓力太大

‼️疏肝解鬱，緩解壓力，超級重要‼️

❣️有氧運動、旅遊多走路都能改善子宮循環，放鬆心情，提高受孕率🥰❤️

💟把中醫師心得跟想傳達給民眾的精華內容濃縮在一起🤣
希望傳遞中醫的助孕知識給大家喔🤩

30/11/2025

今天到長庚紀念醫院參加第二屆台灣青年中醫論壇，這場論壇集結了25位經驗豐富的醫師，內容包含了中醫內科、兒科、婦科、針傷科
真的非常精彩
收穫滿滿🤩
再來慢慢消化ㄧ下今天聽了一整天課的內容😊😆
#台灣青年中醫論壇

29/11/2025

❣️睡前儀式❣️
最近在認真改變生活習慣，在診間時常跟大家說要早一點睡覺，睡前不要滑手機，但身爲醫師都沒以身作則，實在慚愧🤣

🧘🏻‍♀️於是決定晚上洗澡完不再碰手機、不再追劇，把時間留給自己，不讓大腦再因外在刺激而無法放鬆，我把專注力放在自己身上，睡前靜坐10分鐘
好好感受當下的一呼一吸，靜下來用手感受心臟的跳動，感謝身體無怨無悔的每一天認真工作，感謝眼睛👀每天看電腦打病歷看書看劇被奴役🥺

然後再做一些很喜歡的瑜珈伸展的動作放鬆筋膜

做完這些後整個人像棉花一樣軟棉棉 一樣放鬆😌 一覺到天亮～
早上起床眼睛特別亮 看東西特別清楚😍
早睡、睡前不碰3C產品真的太棒了！
養顏美容又護眼😌

邀請大家睡前不被手機綁架，好好安放身心，好好感謝自己，好好讓眼睛的肌肉放鬆、讓大腦真正關機、 讓身體休息😴
堅持一週就會有一個全新的自己❤️

20/11/2025

中醫說「寒主收引」
就跟文章裡說的一樣，血管收縮，各種身體不適就出現了，很多患者最近都出現半夜腳抽筋、血壓升高、夜尿、失眠…等等

大家千萬不可輕忽寒邪的影響
❣️天冷要穿暖！
可以戴帽子、圍圍巾、穿襪子
避免風寒從頭頸 腳底入侵喔！

寒冷的房間正在默默改變我們的健康 – 室內溫度18度的分界線，冬天健康指南

常會遇到一種「台灣式的堅強」:
「我家冬天很冷，但還好啦，多穿一件就好。」
「反正忍一下，再撐個兩個月就過冬了。」

但這幾年下來，我看到的畫面越來越清楚。
每到冬天，不只是長輩，很多原本身體不錯的中年人，甚至慢性病控制得很穩的患者，都開始出現身體的「高警訊」: 血壓忽高忽低、晚上睡不好、關節痠痛、喘得比平常快、一下子就感冒、整個人提不起精神。

我們以為是冷，但對身體來說，那不是感覺問題，而是溫度在觸發一連串「生理級」的反應。不同的溫度，身體會出現不同層次的壓力反應，就像身體裡有個溫度偵測器，一旦掉到某個數字以下，全身系統就會開始自動拉警報。

根據 2023 年發表在 Public Health 的大型系統性文獻回顧，只要室內溫度低於 18 度，身體就會開始進入一種「冷壓狀態」: 血管收縮、血壓上升、睡眠變差、肌力下降、呼吸系統變得敏感，每一項都是真實可測的生理反應，與「怕不怕冷」無關。

所以這裡我想用最生活化的方式，帶您看見這些我們平常忽略的變化，也一起思考: 在這個越來越常見的寒冷冬天裡，我們能替自己和家人做些什麼，讓身體保持在最安全、最舒適的狀態。

寒冷室內溫度，會讓心血管系統「整個繃緊」

我們以為冷只是外表冷，但其實血管會立刻緊縮，血壓跟著升高。有研究發現，室內溫度每下降1度，收縮壓就會再往上推一點，對老人家與女性特別明顯。

更讓我驚訝的是，在10度到14度的環境裡，不只是血壓而已，心電圖也比較容易出現異常。血小板甚至會上升，代表血液變得比較容易凝集，心血管風險提高。

甚至在冷的環境裡，身體會不自覺吃比較鹹，尿液裡的鈉排出量會增加。
換句話說，天冷不只血壓高，鹽分也吃得更多，兩邊夾擊。

睡不著、夜尿、越睡越累 - 很可能不是年紀，是太冷

很多長輩跟我抱怨寒冬特別難睡，或半夜起來上廁所三四次。
睡前房間如果只有10度左右，入睡時間會明顯變長。
室溫在13度左右的家，夜尿的比例也更高。

我們以為是腎臟問題、荷爾蒙問題、年紀問題，但很多時候，冷才是背後的真正兇手。

睡不好，白天精神不好，情緒容易低落，身體的修復能力下降，這些都是連鎖反應。

長輩的體力為什麼冬天掉得特別快? 原來不是錯覺

越來越多家屬跟我說:
「張醫師，我媽媽冬天明顯比較沒力，東西提不起來。」
或
「外公冬天平衡變差，容易跌倒。」

在15度的室內環境中，下肢肌力、速度、反應能力都會下降2%到10%。
握力也會變得比較弱。
這些差異看起來不大，但對高齡者來說，2%到10%就足以增加跌倒、住院的風險。
冬天的「虛」，很多時候不是虛，是冷。

呼吸系統也受影響 - 特別是慢性肺阻塞患者

如果家中有人有慢性阻塞性肺病，冬天室內溫度低於18.2度時，咳、喘、胸悶都會變得更明顯。這是研究裡最一致的結果之一。

這是我在臨床裡最擔心的族群，因為冷空氣會讓氣管更敏感、更容易收縮，也更容易被感染誘發惡化。

「自覺健康變差」其實是身體在給我們訊號

很多人會說:
「醫師，我覺得冬天身體整體變差。」
文獻也證實，多數生活在15到18度以下家中的民眾，自覺健康與幸福感都會下降。
自覺變差，往往不是心理作用，而是身體正在抗議。

18度是一條重要的健康分界線

世界衛生組織已經明確建議: 居家室內溫度至少要有18度。
不只是為了舒服，而是健康需要。
對老年人、慢性病患者、小孩，甚至建議更高一些。

我們過去常覺得「不要浪費電」「撐一下就好」「多穿幾件衣服就可以」
但身體的科學證據已經告訴我們，室內低溫帶來的負擔，絕對不只是冷而已。
冬天的保暖，不是享受設備，而是降低疾病風險。

我會怎麼建議大家落實在生活中

我想分享一個更務實的觀念:
保暖不是為了怕冷，是為了讓身體不要處於壓力狀態。
保暖是一種健康投資。

如果家中有老人、孩子、有血壓問題、有心臟病、呼吸道疾病或睡眠不好的人，冬天最重要的一件事情，不是補品，而是:
讓房間維持18度以上。身體需要的不是硬撐，而是溫度。讓家裡變暖，絕對比您想的更有醫療價值。

參考資料
Public Health (2023). Cold indoor temperatures and their association with health and well-being: a systematic literature review.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0033350623003359

11/11/2025

大家早安☺️
今天大竹風澤正常看診喔🥰

10/10/2025

今天10/10 （五）正常看診喔
綵甄醫師沒放假唷😭

29/09/2025

9/29。今天正常看診唷😊
祝福全天下老師們教師節快樂🎊🥰

10/4綵甄醫師自己給自己放假了🤭
10/6 中秋節🥮全院放假唷🥳
跟家人團聚好快樂💛
祝福大家中秋節快樂🎑平安順心❣️

14/09/2025

❣️綵甄醫師9/15（一）～9/18（四）
還有9/20（六）請假喔💛

✅這週只有9/19（五）有看診唷☺️
真的有需要的朋友可以在週五來看診喔🥰
祝大家有個美好的週末😍

07/09/2025

最近門診又遇到私密處反覆感染、搔癢不適的婦女來求診，使用抗生素和塞劑治療後仍會反覆感染，這時候衛教就特別重要！！！大家如果身邊有媽媽、阿嬤、姐妹、女性朋友有同樣的困擾一定要告訴她們以下這些事，因為只要習慣改了，問題就解除了，就免受搔癢之苦🥺

1.千萬不要過度沖洗陰道，陰道有特定的菌叢保護著，如果把陰道本來的菌沖掉，酸鹼失衡，壞的細菌就大舉入侵了😵‍💫

2.如廁時千萬記得是由前往後擦拭，上小便也是，如果由後往前擦會把肛門的細菌帶到前側，可能造成尿道炎。

❣️前兩項是最重要的‼️很多婆婆媽媽或少女們不知道🥹

3.穿著寬鬆 透氣棉質的寬褲或裙子，避免像牛仔褲、瑜珈褲很緊又悶的褲子，特別在分泌物多的時候更不要穿。

4.性行爲前後私密處用清水清潔一下，性行為後小便，可以把細菌帶走。

5.衛生棉片或護墊2-3小時就要換一片，千萬不要太省🥹

6.平時適度補充水分，勿熬夜、勿吃太多辛辣刺激之物。

💗萬一真的出現分泌很多、濃稠色黃、陰道搔癢或是小便刺痛、頻尿等症狀，也不要害羞，尿道炎、陰道炎是許多女性終其一生都有過的困擾，千萬不要不敢去看醫生！！

📍中醫對於這類病症也有很好的治療效果，大家如果看西醫後仍會有反覆發生的情形一定要記得多利用中醫喔💛

📍我們會使用一些清濕熱、利尿通淋得藥方讓下焦的發炎環境改善☺️

因為不希望再有人因為這樣而受苦才發了這篇文🤭🤭希望對大家有幫助喔🤩

06/07/2025

明天7/7（一）因應颱風來襲，大竹風澤停診一天！
7/8（二）綵甄醫師早診請假一次喔☺️