02/12/2025
#39歲集胚
在大家的印象中，「卵多」常被視為一種優勢；但在臨床上，我們更在意的是：這些卵是否成熟、品質是否穩定，以及最終能走到囊胚的比例。因此，即使卵泡數看起來很多，也不一定代表胚胎量就會多。
39歲的筍包媽，就是這樣的例子。
當時她已經和先生努力了3年、再加上1年的中醫調養，還在外院經歷5次取卵、2次植入，總共歷經漫長7年的備孕努力卻始終沒有盼到屬於他們孩子。
第一次見到她時，我看見她眼中的焦慮與緊張，也看見一股不願放棄的力量。
我明白，高齡備孕本就不容易，更何況是在多次失敗之後，仍願意再次嘗試新的療程。那是一種很深的盼望，鼓起勇氣把自己的身心再次交付給醫療團隊。
我們從檢查中發現她的AMH 5.3，而先生精蟲正常。第一次取卵共取了12顆、只有3個卵成功受精，最終只有1顆正常發育的胚胎能先做冷凍。這類情況加上高齡非常常見：雖然卵泡數量多，但卵子成熟度與品質並不一定整齊，導致受精率與胚胎發育率有限。
為了讓她能更安心，我在療程中會花時間讓她了解每一步的目的，也一起討論下一步的策略。因胚胎量少，我建議可以繼續集胚，增加成功的機率，同時也為她做藥物調整，增加生長激素的補充，並使用2% 超低氧培養，希望能提升卵子品質，增加胚胎發育的機會。第二次我們取到了14顆卵，有2顆發育正常的胚胎。我們蒐集了3顆珍貴的胚胎，為後續的植入做好充足的準備。
這一路走來，筍包媽很有感觸：「猶豫跟等待只是拖延時間，年齡是不等人的。」卵多並不意味著比較輕鬆，還需考量卵子的品質與後續胚胎發育狀況，最後形成囊胚數量也可能寥寥無幾。
面對卵子的品質與後續胚胎發育的層層考驗，我們能做的就是透過療程助她盡可能獲得好的囊胚。
曾經歷2次植入失敗的她對懷孕結果也不敢大意，她分享得知懷孕的當下：「知道懷孕的剎那，感覺好神奇。同時也深怕自己在做夢，夢醒了就沒了。」這樣戰戰兢兢的心境，一直到寶寶平安出生的那一刻，她才真正放心，相信這一切是真的。她說：「來找茂盛就對了。當聽到寶寶的哭聲時，之前的種種一切都會感到釋懷。」這段話，是她走過無數次的打擊、困惑與夜晚的淚水後，在到我的診間經歷療程後，深刻的體會。
每位患者的身體狀況、卵巢反應、胚胎發育速度、心理壓力都不盡相同。身為醫師我能提供的是專業與同理，為每個人找出屬於她的策略與節奏，在她還願意努力時陪著他們看得清前方的路，一起為圓夢跨出下一步。
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