耳鼻喉科 張邦彥醫師

07/12/2025

中耳積水是因為洗澡進水嗎？耳鼻喉科醫師破解常見迷思

「醫師，您說我有中耳積水？但我洗澡都很小心防水耶！」
這是門診診斷出中耳積水時，患者最常提出的疑問。事實上，中耳積水的成因通常與「外部進水」無關。

✅ 積水成因：耳咽管功能失調
人體的耳膜若結構完整，能有效阻隔外界水分進入中耳。
所謂的「中耳積水」，是指中耳腔內原本的分泌物，因為耳咽管（Eustachian tube）功能變差，無法順利排出及調節壓力，導致液體滯留，進而產生耳悶感。

✅ 致病因素：成人與孩童大不同
• 兒童：因耳咽管發育尚未成熟，常見於感冒後急性中耳炎的後遺症，或受過敏性鼻炎影響。
• 成人：除了過敏性鼻炎外，需考慮胃食道逆流。值得注意的是，若為單側且持續的積水，必須檢查排除鼻咽癌的可能性。

✅ 治療策略
若藥物治療效果不佳，臨床上會依序考慮以下處置：
1. 中耳通氣管置放手術。
2. 耳咽管氣球擴張手術（針對反覆發作個案）。

若您長期受耳悶困擾，且藥物治療未見改善，建議至備有聽力檢查設備的醫療院所進行詳細評估，以免延誤治療。

#中耳積水 #耳咽管功能障礙 #衛教

07/12/2025

用對耳朵方法的動畫

為了即將上映的第二集，最近又重看了第一集，一樣還是這裡最感動啊～

30/11/2025

鼻塞救星變惡夢？從醫學文獻解析「血管收縮型鼻噴劑」為何越用越沒效

許多受過敏性鼻炎或感冒困擾的人，都曾經歷過這樣的場景：鼻塞到睡不著，隨手拿起藥局買的鼻噴劑一噴，幾分鐘內鼻子瞬間暢通，簡直是「神藥」。然而，連續使用一週後，卻發現藥效越來越短，鼻子反而比沒噴藥時塞得更嚴重。
這種現象在醫學上被稱為藥物性鼻炎（Rhinitis Medicamentosa, RM）。根據研究文獻，我們為您深入解析這背後的生理機制。

1. 它是如何運作的？（初期神效的原理）
市面上標榜「速效」、「通鼻」的非處方（OTC）鼻噴劑，大多含有 Oxymetazoline 或 Xylometazoline 等成分。
• 作用機制： 這些藥物是 \alpha-腎上腺素受體結合劑（\alpha-adrenergic agonists）。
• 生理反應： 當藥水接觸鼻黏膜，會刺激血管壁上的alpha受體，強迫下鼻甲充滿血液的血管收縮。
• 結果： 血管縮小-> 黏膜消腫 -> 呼吸道空間變大 ->鼻塞瞬間緩解。

2. 為什麼會越用越沒效？（三大病理機制）
根據文獻指出，若連續使用這類噴劑超過 3 到 5 天，鼻黏膜就會產生一種稱為「快速耐受性」（Tachyphylaxis）的現象。主要原因可以歸納為以下三點：
A. 受體調降與去敏感化 (Receptor Downregulation & Desensitization)
這是最核心的藥理機制。當你頻繁地給予強烈的血管收縮訊號（噴藥），鼻黏膜為了維持平衡（Homeostasis），會採取自我保護措施：
• 減少受體數量： 細胞表面的alpha受體數量減少（Internalization）。
• 降低敏感度： 剩下的受體對藥物的反應變得遲鈍（Uncoupling）。
• 後果： 你需要噴更多的劑量、更頻繁地噴，才能達到原本的一半效果。
B. 反彈性充血 (Rebound Congestion)
這是一個惡性循環的開始。
• 當藥效退去（血管收縮作用消失），原本被強行壓抑的血管會發生「報復性」擴張。
• 此時，血管會比用藥前擴張得更厲害，導致更嚴重的組織充血與水腫。這會讓患者誤以為「病還沒好」，於是再次噴藥，形成依賴。
C. 組織結構改變 (Histological Changes)
長期（慢性）濫用會導致鼻黏膜發生實質性的病變。電子顯微鏡下的研究顯示：
• 纖毛功能喪失： 負責清潔鼻腔的纖毛擺動減少或脫落。

3. 文獻建議的安全使用守則
綜合 Embase 上的臨床指引與耳鼻喉科共識：
A. 黃金期限： 此類血管收縮噴劑的使用絕對不應超過 3 至 5 天（部分文獻放寬至 7 天，但風險顯著增加）。
B. 正確用途： 它們適用於「短期急救」（如感冒引起的急性鼻塞、搭飛機前的耳壓調節），不適合用於治療慢性過敏性鼻炎。
C. 替代方案： 對於長期過敏性鼻炎，類固醇鼻噴劑（Intranasal Corticosteroids） 才是第一線治療藥物。類固醇噴劑雖然起效慢（需數天），但不會造成反彈性鼻塞，且能修復黏膜發炎。

4. 如果我已經上癮了怎麼辦？
若您發現自己不噴藥就無法呼吸，可能已經罹患了「藥物性鼻炎」。文獻建議的處理步驟如下：
• 立即停藥： 這是最痛苦但必要的一步。
• 介入治療： 醫師通常會開立類固醇鼻噴劑或短期的口服類固醇，來抑制停藥期間劇烈的反彈性腫脹。
• 過渡策略： 有些醫師會建議「單側停藥法」（先停一邊鼻子，讓另一邊維持通暢，待一邊恢復後再停另一邊），以減輕戒斷期間的不適。

總結
血管收縮型鼻噴劑是「借來的時間」，它預支了未來的通暢，卻可能要用加倍的鼻塞來償還。理解其背後的 alpha受體調節機制，能幫助我們更理智地使用這把雙面刃。

大家有使用過這類型鼻噴劑的經驗嗎？歡迎分享自己的用藥歷程和看法。

#鼻塞 #鼻噴劑 #鼻息肉 #鼻瘜肉

27/11/2025

🍋 偏頭痛患者請注意！這個「清爽水果」可能是你頭痛的隱藏兇手？
大家好！你有偏頭痛的困擾嗎？ 很多人喜歡來杯清爽的檸檬水或檸檬紅茶解渴，但你知道嗎？對某些偏頭痛患者來說，檸檬這樣的「柑橘類水果」可能是一個潛在的頭痛誘發因子！ 😱

這篇貼文用簡單的方式，帶大家了解為什麼這個酸甜的水果可能和你的頭痛有關。

🚨 檸檬與偏頭痛：為什麼會有關係？
雖然沒有「所有偏頭痛患者都不能吃檸檬」的規定，但根據許多臨床觀察和研究，某些人確實會在吃了柑橘類水果後引發頭痛。這主要和檸檬裡面的兩種成分有關：

1. 隱藏的化學「干擾者」
檸檬和其他柑橘類水果中，含有一種可能影響你身體「解毒」能力的成分。
* 我們身體有一種重要的酵素叫「磺基轉移酶 (SULT)」。它像個守門員，負責代謝和分解一些化學物質、藥物，甚至是你腦袋裡的神經傳導物質。
* 有些研究指出，檸檬中含有的物質可能會抑制這個守門員的活性。
* 當守門員的功能被干擾，可能會導致你腦中某些神經傳導物質（例如多巴胺）的水平不穩定，進而更容易觸發偏頭痛！

2. 微量的「胺類物質」
許多誘發偏頭痛的食物（如陳年的起司、紅酒等）都含有「胺類物質」。
* 檸檬雖然不像這些發酵食物含量那麼高，但它也含有如章魚胺 (Octopamine) 等微量胺類物質。
* 對於天生對這類物質特別敏感的偏頭痛患者來說，即使是微量的胺類，也可能刺激血管和神經系統，成為引發頭痛的最後一根稻草。

🤔 我是不是對檸檬過敏？怎麼知道？
請注意！這是一個高度「個人化」的問題。
如果你懷疑檸檬是你的頭痛誘發因素，最好的方法是：
* 保持紀錄： 在頭痛日記中，仔細記錄你在頭痛發作前 6-24 小時內吃了什麼。
* 試著排除： 暫時將檸檬、柳橙等柑橘類水果從你的飲食中排除 2-4 週，看看頭痛發作的頻率或嚴重程度是否改善。
* 少量嘗試： 如果有改善，可以再少量嘗試攝取一次檸檬（注意安全，並諮詢專業醫生的意見），觀察是否真的會再次誘發頭痛。

💡 小提醒： 並不是所有偏頭痛患者都需要拒絕檸檬！如果你喝檸檬水從來沒有引發過頭痛，就不用擔心！

📢 總結與提醒
食物誘發偏頭痛就像一個複雜的密碼，你需要花時間去解開它。檸檬只是其中一個潛在的嫌疑犯！

如果你長期受偏頭痛困擾，請務必諮詢醫生或營養師，他們可以幫助你更科學地找出真正的誘發食物。

#偏頭痛 #頭痛誘發食物 #檸檬 #健康知識

你有因為吃了特定食物而頭痛的經驗嗎？在留言處分享你的「頭痛地雷」吧！ 👇

23/11/2025

眩暈來襲，天旋地轉？醫師：「你可能想錯了！」

在醫院的耳鼻喉科門診，眩暈是超級常見的主訴之一。
患者常常毫無預兆地，就感覺天旋地轉、站不穩。每個人發作的表現都不同，背後的原因更是五花八門。面對這種情況，醫師需要像偵探一樣，透過詳細的病史詢問，甚至安排進一步檢查，才能精準判斷原因，擬定最適合的治療策略。

前陣子，有位因為嚴重頭暈而來看診的患者。
仔細聊過後才知道，她在來這裡之前，已經在其他診所看過，也拿了藥。但藥吃完沒多久，症狀又復發了，所以才轉來我的門診。

「醫師，我覺得我是『梅尼爾氏症』！」她很肯定地說。
『為什麼會這麼認為呢？』我好奇地問。
她拿出了上次的藥單，「因為上次醫師開的藥物裡面有針對梅尼爾氏症的藥呀，所以我應該就是了吧？」

後來我為她安排了聽力檢查，結果出來後，我看著報告，對她說：
『依照妳的檢查結果，我認為妳並不是梅尼爾氏症哦！』
「咦！？」她滿臉驚訝。

我緩緩地解釋：的確，這個藥物可以用來治療梅尼爾氏症，藥單上的適應症也是這麼寫的。但是，許多時候，醫師在使用這個藥物時，常常是看中它其他的藥效來治療症狀，剛好它也能用於梅尼爾氏症而已。

醫師小提醒：
🏥 醫療上的治療方案，往往不是「一種藥物治療一種疾病」那麼單純！
如果您對用藥有疑惑，建議在看診時直接詢問醫師：「造成我症狀最可能的診斷是什麼？」這樣不僅能更了解自己的病情，對於後續使用藥物也會更有信心、更安心喔！

#耳鼻喉科 #眩暈 #頭暈 #梅尼爾氏症 #衛教 #用藥安全 #醫師真心話

19/11/2025

🩺 診間小故事：差一點就「聾」了！

最近來了一位患者，耳朵痛得受不了，還一直流膿。他拿著一瓶耳藥水說：「朋友說他之前耳朵發炎用這個超有效，就借我了！」

我幫他檢查，果然是中耳炎，耳膜上還有個小洞（穿孔）。
再一看他那瓶藥水……裡面居然含 neomycin —— 一種對耳朵有毒的抗生素！

我趕緊跟他說：
「現在耳膜破了，千萬不能用這瓶！ 它可能傷害聽神經，導致永久失聾！」

他滿臉驚訝：「耳藥水不是專門點耳朵的嗎？怎麼會不能用？」

其實，耳藥水分很多種！
✅ 有些適合耳膜完整的「外耳炎」
❌ 但像含 neomycin 的藥（如某些「美康Mycomb」類似產品），耳膜破洞時絕對不能用！
尤其是少數有粒線體基因突變的人，一滴就可能聽力下降更多！

⚠️ 醫師鄭重提醒：
耳朵痛、流膿、發炎時，不要亂用朋友的藥水！
一定要找耳鼻喉科醫師檢查，開對的藥才安全！

👉 分享出去，讓更多人知道：耳膜破洞不能亂點藥！

#中耳炎 #耳藥水 #耳膜穿孔 #耳毒性 #別亂用藥 #耳鼻喉科

19/11/2025

一早，天氣是比前幾天來得更為涼爽，於是我跟小兒子說，不如就多加一件厚一點的外套吧。
於是翻了翻衣櫃，拿出來去年買的，雖然平常沒有特別看卡通，但不知為什麼小兒子特別喜愛的「超人力霸王」外套。

小兒子：「好久沒穿這件了。今天忽然穿這麼帥，同學大概都認不得我了。」
我打趣故意問道：『咦，我剛剛沒聽清楚，你可以再說一次嗎？』
他想了想，忽然臉一紅，躲到沙發枕頭下說「沒~有~啦~」

提醒大家，寒流來襲，記得保暖。

#家庭小趣事 #寒流 #外套

16/11/2025

鼻塞怎麼辦？來聊聊藥物治療的簡單指南

鼻塞（也叫鼻充血）是很多人常遇到的困擾，像是感冒、過敏或天氣變化時，鼻子好像被塞住了，呼吸不順、頭暈腦脹，睡覺都變成挑戰。根據PubMed（醫學文獻資料庫）上的研究，鼻塞主要是因為鼻腔內的血管擴張或黏膜腫脹導致的。幸好，有不少藥物能幫忙緩解，不過記住：這些不是萬靈丹，最好在醫生或藥師指導下使用，避免亂吃導致副作用。
以下是根據文獻，整理出常見的藥物治療方式，用白話解釋，讓你一看就懂。

1. 口服減充血劑：快速「通鼻」小幫手
• 常見藥物：偽麻黃鹼（Pseudoephedrine，像鼻福）。
• 怎麼幫忙：這些藥會收縮鼻腔的血管，讓腫脹的黏膜縮小，鼻子馬上通暢起來。有研究顯示，它們對感冒引起的鼻塞特別有效，效果通常在30分鐘內出現，持續4-6小時。
• 適合誰：急性鼻塞，比如流感時用。
• 小心點：高血壓、心臟病患者要避開，因為可能讓血壓上升。孕婦或小孩也需醫生同意。文獻提醒，長期用（超過3天）可能造成「反彈性鼻塞」，鼻子塞得更厲害。

2. 鼻噴劑：直接噴進去，效果超快
• 常見藥物：去氧腎上腺素（Oxymetazoline，像歐治鼻，醫鼻易）、Xylometazoline（大正百保能噴鼻液）。
• 怎麼幫忙：噴進鼻子，直接作用在局部血管，幾秒鐘就通鼻。這類藥對過敏性鼻塞或鼻竇炎很棒，效果可持續8-12小時。
• 適合誰：想馬上緩解的忙碌族。
• 小心點：只能用3-5天！超過了可能上癮，停用後鼻塞更嚴重（叫「鼻噴劑濫用症」）。文獻也提到，偶爾會引起鼻黏膜乾燥或刺激。

3. 抗組織胺：專治過敏鼻塞
• 常見藥物：Loratadine（像敏達、敏福）、Cetirizine（勝克敏）、Levocetirizine（舒敏寧）、Fexofenadine（艾來）。
• 怎麼幫忙：過敏是鼻塞大敵，這類藥阻斷組織胺（過敏的「壞分子」），減少鼻涕和腫脹。研究顯示，第二代抗組織胺（如上面這些）不會讓人那麼睏，對季節性過敏鼻塞效果佳。
• 適合誰：花粉或塵蟎過敏者。
• 小心點：第一代（如Dex-CTM）可能引起嗜睡，駕駛車輛要小心。長期用沒大礙，但如果有青光眼，需咨詢醫生。

4. 鼻用類固醇：緩解長期鼻塞的「長期戰士」
• 常見藥物：Fluticasone（艾敏釋）、Triamcinolone（特索寧）。
• 怎麼幫忙：這是輕微的類固醇，直接噴鼻腔，減少發炎和腫脹。大量臨床試驗證實，它對慢性鼻塞（如鼻炎）超有效，通常用1-2週才見全效，但可安全用好幾個月。
• 適合誰：反覆鼻塞、鼻竇問題的人。
• 小心點：副作用少（偶爾鼻出血），但小孩或孕婦要醫生開方。文獻強調，它不像口服類固醇那麼強，不會影響全身。

5. 複方藥物：針對特定原因
• 複方鼻噴劑：如帝伏寧（Dufanas），噴鼻用，同時含有抗組織胺和類固醇，既能長期舒緩過敏，藥效發作的速度也會比單純的類固醇鼻噴劑快。

6. 其他方案
• 鹽水沖洗：不是藥，但文獻常推薦當「第一線」，用生理鹽水沖鼻腔，清潔黏液，安全無副作用。
• 處方藥：如果鼻塞是鼻息肉或嚴重過敏，醫生可能開欣流（Montelukast）或生物製劑，但這些需專業評估。

小結：選對藥，鼻塞bye-bye
文獻總結，藥物治療能有效控制許多鼻塞案例，但關鍵是「對症下藥」——感冒用減充血劑，過敏用抗組織胺，慢性用類固醇。
記得，多喝水、用加濕器、多休息，這些非藥物方式也能加分。
如果鼻塞超過10天、伴隨發燒或臉痛，趕緊看醫生，別拖成鼻竇炎。

大家有什麼過去治療鼻塞的經驗嗎，歡迎分享和留言！

#鼻塞 #鼻噴劑 #鼻息肉

11/11/2025

這幾天門診，來了一位患者，開門見山就問：
「醫師～我右耳感染，會不會『滲』到左耳啊？兩邊不是相通的嗎？」

我湊近一看，耳道只有輕微皮膚炎，耳膜乾乾淨淨，完全沒紅腫。
「為什麼會這麼想呢？」

她理直氣壯：「漫畫不是都畫『嗖～』一聲，聲音從右耳進、左耳出？我想說我先右耳濕濕的，後來左耳也濕濕的，是不是感染太兇，已經『穿透』到左邊去了！」

我憋笑憋到內傷，還是得正經八百解釋：
「兩耳中間隔著骨頭、腦袋、好幾層組織，感染不會這麼浪漫地『直達對面』！通常是兩邊一起發炎，或是用同一支髒掏耳棒『跨區服務』。」

她「喔～」了一聲，突然醒悟：「對喔！我從來沒洗過掏耳棒耶！」
我順勢補刀：「要是能戒掉掏耳棒，那就完美了！」

於是她帶著藥水和滿滿的「原來如此」回家，我又偷偷日行一善，拯救一雙即將被掏耳棒荼毒的耳朵～

#日行一善 #診間小故事 #耳朵不是水管

08/11/2025

✅【耳鳴 Q&A｜最新美國臨床指引重點】

耳鳴很常見，但正確處理很重要！以下用簡單的問題方式帶大家快速了解國際最新治療建議👇

❓耳鳴是什麼？需要緊張嗎？

耳鳴就是「耳朵聽到外界不存在的聲音」，可能是嗡嗡、嘶嘶、蟬叫聲。
很多人都有耳鳴，但只有部分患者會因為睡不好、焦慮或難以專注而受到困擾。

❓耳鳴可以根治嗎？

耳鳴多半「無法完全消失」，但能透過正確處理讓影響降到最低，甚至不再困擾生活。
重點不是把聲音變小，而是讓大腦不要被耳鳴牽著走。

❓我需要做什麼檢查？

👉 指引建議：
使用「問卷」來判斷耳鳴對生活的困擾程度，例如 TFI/Tinnitus Handicap Inventory。
❌ 不建議：用配音量、配音高這類「聲音測試」來追蹤改善，因為沒有用。

❓醫師會怎麼治療耳鳴？

根據 VA/DOD 指引：治療重點有三大方向：

✅ 一、教育與自我管理
這是第一線必備！
醫師或聽力師會教你：
●為什麼會耳鳴
●哪些因素會讓耳鳴變大
●哪些方法能減輕困擾
研究顯示：理解耳鳴後，焦慮下降、困擾會明顯減少。

✅ 二、助聽器或人工電子耳
●如果有聽力下降：助聽器能改善聽力，也常常能减輕耳鳴。
●單側耳聾（SSD）：人工電子耳比骨導助聽器或 CROS 助聽器效果更好。

（指引結論：助聽器「有效且安全」；人工電子耳在符合條件下可明顯降低耳鳴困擾。）

✅ 三、聲音治療
透過外界聲音讓大腦不再一直注意耳鳴，如：
●白噪音
●自然聲音（雨聲、風聲）
●助聽器內建的聲音程式
研究：聲音治療能減少耳鳴造成的焦慮、壓力與困擾。

✅ 四、行為治療（非常有效）
認知行為治療（CBT）是唯一所有大型指引都推薦的方式。
能幫助改善：
●對耳鳴的恐懼
●睡眠
●焦慮
●注意力被耳鳴牽著走
不必「去消掉聲音」，而是讓耳鳴不再掌控你的情緒與生活。

❓哪些治療沒有證據，甚至不建議？

指引明確指出——以下不建議常規進行：
❌ 銀杏、保健食品、各類營養品
❌ 抗癲癇藥、抗憂鬱藥、抗暈藥（除非另有其他疾病需要）
❌ 低能量雷射
❌ 各種電刺激治療（rTMS、tDCS、TENS 等）目前證據不足
（原因：療效不明、可能有副作用、或研究品質太低。）

❓手機 APP、網路訓練、遊戲治療有用嗎？
目前證據不足，因此指引「沒有推薦」。
不過若沒有害處，當作輔助工具也可以，但不能當作主要治療。

❓下顎、肩頸痠痛也會造成耳鳴嗎？
會！
若是「體感性耳鳴」（動動下巴、轉頭耳鳴會變化），
✅ 指引建議：找熟悉耳鳴的團隊做物理治療（包含頸椎、顳顎關節），往往能改善。

❓我該怎麼開始？
建議的第一步：
✅ 到耳鼻喉科做完整檢查與聽力評估。
之後依狀況安排：
●教育與自我管理
●助聽器
●聽力師的聲音治療
●CBT (認知行為治療)
●疼痛/頸椎/顳顎相關的物理治療

國際指引強調：
🌟「多專業團隊」＋「病人參與」＝最有效的耳鳴治療方式。

參考資料來源：
Sherlock LP, et al. Clinical Practice Guideline for Management of Tinnitus: Recommendations From the US VA/DOD Clinical Practice Guideline Work Group. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2025 May 1;151(5):513-520. doi: 10.1001/jamaoto.2025.0052. PMID: 40111327.

05/11/2025

最近在診間來了一對夫妻，先生被太太「押」來看「打呼」。
我先問先生：「您覺得自己睡得好嗎？」

他笑得很大聲：「當然好！睡得越沉，打呼才越響，漫畫不都這樣畫？」
太太在旁邊翻白眼：「才不是！他不只像卡比獸，還會突然安靜——因為根本沒呼吸了！」

我點點頭，慢慢解釋：
「打呼其實是『呼吸道被擠壓』的警鈴。
大部分的人只是擠一點，聲音大；
但如果擠太兇，氣管會整段關閉，
您就會在睡夢中『忘記呼吸』好幾秒，
這就是『阻塞型睡眠呼吸中止症』。」

我繼續說：
「別擔心，一晚睡在醫院，讓機器幫您數『停幾次、停多久』，
隔天我們就知道要不要後續的治療，
讓您和太太都能一覺到天亮。」
先生看了太太一眼，小聲說：「好吧……為了讓她別再半夜戳我。」
太太終於笑了。
——

打呼不是「睡得香」，而是「求救聲」。
如果您或家人打呼打得像關引擎，
歡迎留言或私訊，我幫您安排「睡一晚就搞定」的檢查，
讓每晚都安靜又安全。

#打呼不是福氣 #睡眠呼吸中止症 #一夜好眠從檢查開始

30/10/2025

「醫師，我鼻子塞，是不是長鼻息肉了？😷」
「嗯……要看你說的『鼻息肉』是哪一種喔！」
這句話，幾乎每天都在我的耳鼻喉科診間上演 😂

🧐 你以為的「鼻息肉」 vs. 真正的鼻息肉
我剛當醫師之前，也以為「鼻塞 = 長息肉，割掉就搞定」。
但……現實沒這麼簡單！
就像蕭煌奇唱的：「眼前的黑不是黑，你說的白是什麼白？」
👉 民眾口中的「鼻息肉」，其實 90% 是「下鼻甲肥大」！

🔍 兩種「鼻息肉」大對比
💡 你以為的鼻息肉（下鼻甲肥大）
✅ 本來就有的鼻內「支架」
✅ 粉紅色，像腫起來的海綿
✅ 撐開鼻孔就看得到，在鼻子的側邊
✅ 過敏、長期發炎讓它變大
✅ 藥物 + 控制過敏 常能改善
✅ 藥物治療無效者需要微創鼻甲手術

⚠️ 真正的鼻息肉（鼻竇炎息肉）
❌ 鼻竇發炎長出的「蒼白水泡」
❌ 蒼白、半透明，像葡萄一般
❌ 藏在深處，多半從鼻孔不容易看，用內視鏡較清楚
❌ 大部分患者需接受手術治療
❌ 術後還要長期噴劑，容易復發

💡 為什麼要分清楚？
因為治療完全不一樣！

下鼻甲肥大 → 像「海綿吸水」，消腫就通
真息肉 → 真正「鼻竇發炎」，得連根拔除＋長期保養

每個患者都需要精準判斷病因，個人化治療！

❤️ 門診小故事
之前有位媽媽帶兒子來：
「醫師！我兒子鼻塞多年，之前割了鼻息肉還是塞！是不是又長出來了」
內視鏡一看 → 原來是下鼻甲肥大 + 過敏性鼻炎，根本沒息肉
開始鼻噴劑 + 避開過敏原，現在已經恢復通暢的鼻子

📢 你/家人也有鼻塞困擾嗎？
✅ 長期鼻塞、打噴嚏、睡覺張嘴呼吸？
✅ 聞不到味道、頭痛、常聞到異味？
🔥 歡迎留言分享你的症狀，和治療的經驗哦！
（如果有醫療上治療的需求，還是建議到醫療院所就診)

讓我們一起找回「通暢好鼻息」💨
#鼻塞 #鼻息肉 #下鼻甲肥大 #耳鼻喉科 #過敏性鼻炎 #內視鏡檢查