TS.BS Đỗ Linh Quyên - Chuyên Khoa Điều Trị Tiểu Đường, Hòa Bình (2025)

27/06/2022

Tiểu đường có nên ăn đồ ngọt và ăn bao nhiêu?
Ăn đồ ngọt có gây ra bệnh tiểu đường?
Đồ ngọt là các loại thực phẩm có chứa đường. Đường tự nhiên có trong hoa quả (đường fructose), nước trái cây, sinh tố, mật ong và các sản phẩm bơ sữa (chứa đường lactose). Đường cũng được thêm vào các loại thực phẩm chế biến sẵn như bánh kẹo, kem, mứt, snacks, đồ uống có gas…. Hoặc được thêm vào các món ăn mà bạn tự chế biến hàng ngày như chè, siro, bánh ngọt,… Vậy ăn đồ ngọt có gây ra bệnh tiểu đường không?

Trong bệnh tiểu đường 1, các tế bào sản xuất insulin trong tuyến tụy của bạn bị phá hủy bởi hệ thống miễn dịch. Không có lượng đường nào trong chế độ ăn uống của bạn. Hoặc bất cứ thứ gì trong lối sống của bạn – đã gây ra hoặc có thể khiến bạn mắc bệnh tiểu đường tuýp 1.

Với bệnh tiểu đường tuýp 2, mặc dù chúng ta biết đồ ngọt không trực tiếp gây ra. Nhưng bạn có nhiều khả năng mắc bệnh này hơn nếu thừa cân. Bạn tăng cân khi nạp vào cơ thể nhiều calo hơn nhu cầu thực tế. Và đồ ngọt có nhiều đường chứa rất nhiều calo.

Vì vậy, nếu ăn quá nhiều đồ ngọt khiến bạn tăng cân. Bạn đang làm tăng nguy cơ mắc tiểu đường tuýp 2. Tuy nhiên, bệnh tiểu đường tuýp 2 rất phức tạp. Và đồ ngọt không phải là lý do duy nhất khiến bệnh phát triển.

Tiểu đường có nên ăn đồ ngọt không? Ăn bao nhiêu?
Rất nhiều người thích ăn đồ ngọt bởi đồ ngọt cung cấp rất nhiều năng lượng. Và trong ngắn hạn sẽ giúp chúng ta giải tỏa stress. Và mắc bệnh tiểu đường không có nghĩa bạn phải cắt hoàn toàn đồ ngọt ra khỏi chế độ ăn uống của mình. Không những thế, trong trường hợp bệnh nhân tiểu đường bị hạ đường huyết (Glucose máu < 4 mmol/L) bạn cần phải bổ sung ngay 1 chút nước ngọt hoặc viên nén glucose.

Tuy nhiên bạn không nên ăn quá nhiều đồ ngọt vì chúng sẽ khiến cho bệnh tiểu đường khó kiểm soát hơn. Và làm tăng nguy cơ mắc các biến chứng tim mạch như nhồi máu cơ tim, đột quỵ trong tương lai. Ăn quá nhiều đường cũng làm hỏng men răng của bạn. Vậy bệnh nhân tiểu đường nên ăn bao nhiêu đồ ngọt?

Theo khuyến cáo của các chuyên gia dinh dưỡng, bệnh nhân tiểu đường nên ăn 3 bữa chính (30-45gr carb/bữa) và 2 bữa phụ (15gr carb/bữa). Và dưới đây là lượng carb trong các loại đồ ngọt:

Với các loại trái cây chứa đường tự nhiên
Các loại trái cây ít đường: với đơn vị tính là 1 bát con (236ml) thì bơ có chứa 13gr carb, cam 21gr carb, táo 15gr carb, ổi 24gr carb, lê 16gr carb, dâu tây 11gr carb.
Các loại trái cây nhiều đường: xoài 25gr carb, nho 27gr carb, chuối 34gr carb, mít 38gr carb, sầu riêng 66gr carb.
Nếu bạn ăn bữa phụ với trái cây ít đường thì 15gr carb là đủ. Nếu trái cây là một món tráng miệng, hãy cắt giảm bớt lượng carb trong ngũ cốc. Nước chấm ngọt để đảm bảo tổng lượng carb 30-45gr carb. Tốt hơn là bạn nên ăn cả trái cây thay vì nước ép vì nước ép hoa quả không có chất xơ mà lại chứa nhiều đường. Nếu uống nước trái cây, hãy chỉ uống 1 ly nhỏ 150ml.

Các loại đồ ngọt khác
Nhãn thực phẩm là cách tốt nhất để bạn biết lượng đường bạn đang ăn. Các số liệu về đường trên nhãn thực phẩm cho biết tổng lượng đường. Và không cho biết bao nhiêu đường từ tự nhiên (như trái cây) và bao nhiêu lượng đường tự do. Một số thực phẩm và đồ uống không có từ “Sugar” trong danh sách thành phần nhưng vẫn được thêm đường. Mật ong, sucrose, glucose, dextrose, fructose, tinh bột thủy phân, ngô, đều là đường tự do. Nếu có bất kỳ thành phần nào nói trên thì thực phẩm bạn ăn đã được thêm đường.

Lượng đường tối đa được khuyến nghị hàng ngày là 30gr với người lớn – tức là chỉ khoảng 7 muỗng cà phê mỗi ngày. Một muỗng canh nước sốt cà chua chứa khoảng một muỗng cà phê đường. Một chiếc bánh quy sô cô la có tới hai muỗng cà phê đường, 1 ly chè 150ml có thể chứa tới 3 muỗng. Bạn có thể thấy lượng đường trong bữa ăn hàng ngày tăng rất nhanh.

Mẹo giúp cắt giảm lượng đồ ngọt trong chế độ ăn
Điều chỉnh khẩu phần ăn
Tăng lượng rau xanh, chất đạm, chất béo tốt trong khẩu phần ăn để cắt giảm lượng đồ ngọt, tinh bột nhưng vẫn giúp bạn đủ no. Hãy ăn rau xanh đầu tiên vì nó sẽ khiến bạn giảm cảm giác thèm ăn. Chất đạm và chất béo tốt không chứa carbohydrate nên không làm tăng đường huyết sau ăn. Với chất đạm, nên lựa chọn các loại thịt trắng thay cho thịt đỏ như thịt gia cầm gà vịt, cá. Chất béo tốt có trong các loại cá hồi, cá thu, cá ngừ, các loại quả hạch, các loại hạt óc chó, hạnh nhân, hạt điều.

Não bộ cần 3 tuần để quen với chế độ ăn cắt giảm lượng đồ ngọt, tinh bột. Khi não đã quen với chế độ ăn ít ngọt, nó sẽ gửi tín hiệu cảnh báo khi bạn ăn đồ ngọt chứa nhiều đường. Khiến cơ thể bạn khó chịu và không muốn ăn nữa.

Sử dụng các chất tạo ngọt nhân tạo thay thế
Các chất tạo ngọt nhân tạo là các loại đường tổng hợp có vị ngọt mạnh. Nhưng không hoặc rất ít calo. Bạn có thể sử dụng các loại đường này để chế biến món ăn thay cho đường cát thông thường. Theo hiệp hội đái tháo đường Hoa Kì, Cục quản lý Dược phẩm và Thực phẩm Hoa Kỳ FDA chấp thuận cho sử dụng 6 chất tạo ngọt sau: aspartame, acesulfame, saccharin, sucralose, neotame, advantame

Một số lời khuyên khác để cắt giảm đồ ngọt trong khẩu phần ăn
Chủ động nấu ăn thay vì đi ăn quán để bạn có thể kiểm soát được lượng đường trong chế biến.
Cắt giảm lượng đồ ngọt từ từ vì nếu bạn giảm đột ngột. Cơ thể sẽ phản ứng lại khiến bạn rất thèm đồ ngọt và lại ăn nhiều hơn.
Nếu bạn thường uống đồ uống có đường, hãy chọn đồ uống có ga và không thêm đường để thay thế. Hoặc dùng nước có hương liệu tự nhiên như bạc hà hoặc chanh cắt lát.
Chỉ cần một chút thay đổi, cắt giảm dần dần lượng đường. Cơ thể chúng ta sẽ dần thích nghi với các món tráng miệng ít đường. Ăn ít đồ ngọt sẽ giúp bạn khỏe hơn, trẻ hơn và tích cực hơn.

09/06/2022

Các biện pháp phòng ngừa biến chứng của bệnh tiểu đường
Bệnh tiểu đường là bệnh rối loạn chuyển hóa cacbohydrat khi hoóc môn insulin của tụy bị thiếu hay giảm tác động trong cơ thể. Biểu hiện bằng mức đường trong máu luôn cao. Trong giai đoạn mới phát người bệnh thường đi tiểu nhiều, tiểu ban đêm và khát nước nhiều. Các biện pháp phòng ngừa biến chứng của bệnh tiểu đường như thê nào?
Bệnh tiểu đường có thể tiếp diễn trong nhiều năm. Chẩn đoán không ra cho đến khi có biến chứng. WHO khuyến cáo. Bệnh tiểu đường là “kẻ giết người” thầm lặng vì diễn biến âm thầm của bệnh làm cho người bệnh dễ nảy sinh tâm lý chủ quan. Tuy nhiên, khi bệnh chuyển nặng có thể gây nên các biến chứng đe dọa tính mạng. Làm suy yếu sức khỏe, giảm chất lượng cuộc sống, giảm tuổi thọ.
Một số biến chứng thường gặp của bệnh tiểu đường
Biến chứng mắt: Đường huyết cao khiến hệ thống mao mạch ở đáy mắt bị tổn thương dẫn tới thị lực có thể bị suy giảm hoặc có thể dẫn đến mù lòa. Ngoài ra, những biến chứng về mắt như đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp… cũng có thể xảy ra.
Biến chứng về tim mạch: Tăng mỡ máu, cao huyết áp, xơ động mạch ngoại vi gây tắc mạch là một số biến chứng hay gặp của người bệnh tiểu đường.
Biến chứng về thần kinh là biến chứng thường xuất hiện sớm nhất và thường xuyên của tiểu đường. Bao gồm các cảm giác đau, tê, nóng ở chân, nhịp tim và nhịp thở bất ổn định, hay tiết mồ hôi…
Biến chứng về thận: Đường trong máu cao gây tổn thương đến vi mạch máu trong thận. ừ đó suy giảm chức năng lọc của thận, thậm chí suy thận.
Biến chứng nhiễm trùng: Đường trong máu cao là điều kiện thuận lợi để vi khuẩn phát triển. Và làm suy yếu hệ miễn dịch của cơ thể, gây nên nhiễm trùng ở nhiều vùng trên cơ thể.
Với người bệnh tiểu đường cách phòng tránh các biến chứng của bệnh hiệu quả nhất là kiểm soát tốt đường huyết. Theo Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ (ADA), không có một mẫu số chung về ngưỡng đường huyết an toàn cho tất cả người bệnh. Tốt nhất, đường huyết nên đạt được trong khoảng:
HbA1c < 7%
Đường huyết khi đói 3.9 – 7.2mmol/l (70 – 130mg/dl)
Đường huyết trước ăn < 7.2mmol/l
Đường huyết sau ăn 2h cao nhất nên < 10mmol/l (180mg/dl)
Một số biện pháp kiểm soát đường huyết
Tuân thủ sử dụng thuốc điều trị
Tất cả người bệnh tiểu đường cần dùng thuốc theo khuyến cáo của bác sĩ. Đảm bảo đúng về liều lượng và thời gian.
Chế độ ăn có kiểm soát
Người bệnh tiểu đường nên ăn giảm tinh bột, đường có trong gạo trắng, lúa mì, khoai tây. Các loại đường mía, đường sữa… Ăn hạn chế muối, chất béo xấu (mỡ động vật, chất béo trong thực phẩm chế biến sẵn), chất đạm từ các loại thịt đỏ, trứng, sữa. Ưu tiên thực phẩm có nhiều chất xơ hòa tan (các loại rau củ có độ nhớt khi chế biến). Sử dụng dưới dạng hấp, luộc thay vì chiên, rán nhiều lần. Nên chia nhỏ các bữa ăn trong ngày, xen lẫn các bữa phụ là hoa quả không làm tăng đường huyết như xoài, bưởi, cam, thanh long, dâu tây…
Tăng cường luyện tập thể dục
Tập thể dục thường xuyên đã được chứng minh có khả năng làm giảm đường huyết hiệu quả, nhờ giảm đề kháng insulin. Bên cạnh đó, việc tập luyện hợp lý cũng có thể khiến người bệnh tiểu đường kiểm soát được cân nặng. Làm giảm nguy cơ mắc các biến chứng trên tim, thần kinh…
Hạn chế hoặc ngưng uống rượu
Sử dụng một lượng rượu nho vừa phải, có thể giúp phấn chấn tinh thần, đồng thời tốt cho tim mạch. Nhưng rượu nếu sử dụng nhiều, có thể khiến đường huyết tăng vọt. Mặt khác, rượu rất dễ gây tương tác với rất nhiều loại thuốc hạ đường huyết, thuốc tim mạch, hạ mỡ máu… làm giảm tác dụng của thuốc. Chính vì những lý do này mà tốt nhất người bệnh tiểu đường nên giảm, hoặc ngưng sử dụng rượu.
Định kỳ 2 – 3 tháng/lần nên đến bệnh viện kiểm tra lại đường huyết, HbA1c để đánh giá sơ bộ kết quả điều trị.

06/06/2022

Những lưu ý sử dụng que thử kiểm tra đường huyết tại nhà
Việc kiểm tra và theo dõi chỉ số đường huyết định kỳ là một điều rất quan trọng. Thế nhưng không phải lúc nào người bệnh cũng có thể đến trực tiếp tại bệnh viện để xét nghiệm. Vậy làm cách nào để theo dõi đường huyết thường xuyên tại nhà tiện lợi và chính xác nhất ? sử dụng que thử test đường huyết tại nhà là giải pháp hiệu quả giúp giải quyết vấn đề này.
Que thử test đường huyết là gì?
Que thử test đường huyết là một bộ phận của máy đo đường huyết cá nhân giúp kiểm tra nồng độ đường máu bằng cách chích máu đầu ngón tay. Mỗi loại que thử thường sẽ đi kèm theo hãng máy tương ứng. Que thử chỉ nên dùng một lần duy nhất và không sử dụng lại.
Bất cứ đối tượng nào muốn kiểm tra lượng đường huyết trong máu đều có thể sử dụng phương pháp này. Que thử test đường huyết thường được dùng trong trường hợp theo dõi đường máu thường xuyên tại nhà, kiểm tra đường máu nhanh tại giường ở cơ sở y tế,…
Tùy vào nhu cầu và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân để tiến hành đo với tần suất thích hợp. Một số trường hợp sử dụng nhiều phương pháp que thử đường huyết đó là những người đang điều trị bằng insulin, người đang được điều chỉnh liều thuốc, mẹ bầu được chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ,…
Những người có triệu chứng nghi ngờ đái tháo đường giai đoạn đầu như thường xuyên khát nước, đi tiểu nhiều, ăn nhiều, sút cân đột ngột không rõ nguyên nhân, vã mồ hôi,… cũng đều có thể tiến hành test đường huyết.
Một số lưu ý khi sử dụng que thử test đường huyết
Cách sử dụng và bảo quản que thử sẽ ảnh hưởng đến kết quả đường máu của bạn. Chính vì vậy để tránh những sai số ngoài ý muốn, bạn cần phải lưu ý một số vấn đề sau:
– Bảo quản lọ que thử ở nơi thoáng mát, khô ráo, tránh ánh nắng trực tiếp từ mặt trời và không bảo quản lạnh.
– Không chuyển que sang các lọ đựng khác, tránh nhiễm bẩn và bị hỏng que.
– Khi lấy que thử ra cần phải chú ý nhanh chóng đóng chặt nắp, hạn chế không cho không khí bên ngoài vào.
– Que thử sau khi được lấy ra phải sử dụng luôn và chú ý rửa tay sạch sẽ, khô ráo trước khi cầm vào que.
– Tuyệt đối không bẻ cong, cắt hoặc làm đứt gãy que thử ở bất kỳ hình thức nào.
– Chú ý hạn sử dụng của que và sau khi đã mở nắp lọ, khuyến cáo không nên sử dụng quá 3 tháng.
– Que thử chỉ sử dụng duy nhất 1 lần và tuyệt đối không sử dụng lại.
Những gia đình có trẻ nhỏ cũng nên chú ý để lọ que thử tránh xa tầm tay của bé. Tránh những nguy hiểm có thể xảy ra.
Những ưu điểm của que thử test đường huyết
Phương pháp kiểm tra đường huyết bằng que thử này hiện đang được áp dụng khá rộng bởi những ưu điểm mà nó mang lại cho người dùng:
– Giúp đo và kiểm tra lượng đường máu một cách nhanh chóng, chính xác chỉ trong vài phút.
– Que thử này đem đến sự tiện lợi bởi bạn có thể sử dụng tại nhà, tại phòng khám, tại các trung tâm y tế và bệnh viện đều được.
– Phương pháp này sẽ giúp người dùng có thể theo dõi kết quả đường máu một cách thường xuyên, chủ động mà không cần đến trực tiếp tại viện.
– Đối với những người sợ lấy máu thì que thử đường huyết là một giải pháp bởi thao tác đơn giản, nhanh chóng và cần rất ít máu để phân tích.
– Ngoài ra một số máy đo còn được tích hợp thêm vài chỉ số khác như cholesterol, acid uric,…
Các bước tiến hành sử dụng que thử test đường huyết
– Hướng dẫn bệnh nhân rửa sạch tay và lau khô. Tiến hành sát khuẩn vị trí đầu ngón tay bằng bông cồn, để khô tự nhiên. Chú ý bệnh nhân cần phải được ngồi hoặc nằm thoải mái.
– Tiến hành lấy que thử ra và đặt vào khe trên máy. Đảm bảo lắp vừa khít, thường lúc này máy sẽ tự khởi động. Code của que thử phải trùng khớp với mã code hiện trên máy.
– Lắp kim vào đầu bút chích và chỉnh độ sâu sao cho phù hợp.
– Nhân viên y tế tiến hành cầm tay bệnh nhân, thả lỏng và xoa bóp để máu lưu thông tốt. Vuốt nhẹ từ gốc đến đầu ngón tay để dồn máu xuống. Đặt kim chích ở mép ngoài cạnh đầu ngón tay và bấm chích máu.
– Vuốt và nặn nhẹ sao cho lấy đủ lượng máu xét nghiệm. Thấm giọt máu vào đầu que thử và cắm vào máy để đo. Chú ý tránh chạm da vào vùng thấm máu sẽ ảnh hưởng đến kết quả.
– Dùng bông gạc khô giữ vào vết đâm kim để cầm máu. Đợi khoảng 30 – 45 giây cho máy phân tích ra kết quả.
– Ghi chép lại kết quả của mỗi lần đo để tiện cho việc theo dõi thường xuyên. Thu dọn sạch sẽ các dụng cụ. Đặc biệt là kim chích và que thử phải được vứt bỏ đúng quy định.
Cách đọc kết quả đường máu
Bệnh phẩm để tiến hành que thử đường máu đó chính là máu mao mạch. Do đó chỉ số bình thường sẽ chênh lệch một chút so với phương pháp xét nghiệm đường máu bằng máu tĩnh mạch. Theo đó, giá trị bình thường của đường máu mao mạch lúc đói vào khoảng 4,4 – 7,2 mmol/ L, sau ăn 2 giờ là < 10 mmol/ L.
Đối với những phụ nữ đang mang thai, tiến hành làm nghiệm pháp dung nạp đường huyết bằng phương pháp que thử để xác định đái tháo đường thai kỳ. Giá trị đường máu bình thường được tính như sau:
– Đường máu lúc đói: < 5,3 mmol/L.
– Đường máu sau 1h: < 7,8 mmol/L.
– Đường máu sau 2h: < 6,7 mmol/L.
Nếu kết quả của bạn có sự bất thường, cần phải thông báo ngay cho bác sĩ để có biện pháp điều trị kịp thời.

04/06/2022

Tiểu đường tuýp 1 và những điều bạn cần biết
Tiểu đường tuýp 1 (hay đái tháo đường tuýp 1) còn được xem là đái tháo đường phụ thuộc vào insulin. Đây là bệnh lý mạn tính xảy ra do tuyến tụy sản xuất ít hoặc không tiết ra insulin – hormone rất quan trọng giúp cho glucose (đường) có thể đi vào và tạo ra năng lượng cho các tế bào.
Nếu không có insulin, quá nhiều glucose sẽ tích tụ trong máu dẫn đến bệnh đái tháo đường. Theo thời gian, lượng đường trong máu cao có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng ở tim, mắt, thận, thần kinh, nướu và răng của bạn.
⛔Triệu chứng thường gặp:
- Mờ mắt
- Đi tiểu thường xuyên
- Cảm thấy rất khát nước và đói thường xuyên
- Bị nhiễm trùng thường xuyên
- Cảm thấy mệt mỏi và yếu
- Vết thương lâu lành
- Cảm giác tê ở tay hoặc chân
- Sụt cân nhanh chóng không rõ nguyên nhân.
⛔Nguyên nhân gây ra bệnh đái tháo đường tuýp 1
- Bệnh lý này xảy ra do tuyến tụy không sản xuất hoặc sản xuất không đủ lượng insulin cần thiết. Kết quả là glucose không thể vào trong tế bào để giúp bạn dự trữ năng lượng và dẫn đến lượng glucose trong máu quá cao gây ra hiện tượng tăng đường huyết.
- Đối với hầu hết người bệnh đái tháo đường, nguyên nhân của tình trạng thiếu insulin thường là do hệ miễn dịch sẽ phá hủy các tế bào beta trong tuyến tụy. Lý do của hiện tượng này hiện vẫn chưa rõ. Những nguyên nhân khác bao gồm các bệnh khác như xơ nang ảnh hưởng đến tuyến tụy, phẫu thuật loại bỏ tuyến tụy, và chứng viêm (sưng, kích thích) tuyến tụy nặng cũng có thể gây ra bệnh lý này bằng cách gây tổn thương tụy.
Điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 1 (tiểu đường tuýp 1)
Ở thể bệnh này, bệnh có thể diễn biến xấu đi rất nhanh cho nên người được chẩn đoán mắc bệnh có thể cần được chữa trị tại bệnh viện. Bạn có thể cần phải kiểm tra lượng đường huyết mỗi tuần cho đến khi kiểm soát hoàn toàn.
🔰Những phương pháp điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 1 thông thường bao gồm:
1. Insulin
Hiện nay vẫn chưa có thuốc điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 1. Do đó, việc tiêm insulin là cách tốt nhất để kiểm soát nhanh chóng lượng đường trong máu của bệnh nhân. Bệnh nhân có thể tự tiêm insulin ở nhà theo hướng dẫn của bác sĩ, thường 2–3 lần mỗi ngày.
2. Chế độ dinh dưỡng đặc biệt
Chế độ dinh dưỡng đặc biệt sẽ giúp kiểm soát mức đường huyết. Các chuyên gia dinh dưỡng có thể hỗ trợ trong việc kiểm soát chế độ dinh dưỡng này.
3. Tập thể dục
Bạn nên tập thể dục thường xuyên hơn vì tập thể dục có thể giúp kiểm soát lượng đường huyết. Ngoài ra, bạn cũng cần phải chăm sóc chân và kiểm tra mắt thường xuyên để ngăn chặn các biến chứng trong tương lai.

02/06/2022

Khi nào phải uống thuốc tiểu đường để kiểm soát bệnh
Uống thuốc là một trong những cách điều trị bệnh hiệu quả, có tác dụng nhanh nhất nhưng lại gây ra tác dụng không mong muốn. Vậy khi nào phải uống thuốc tiểu đường để kiểm soát bệnh tốt và ít tác dụng phụ nhất?
Tiểu đường là gì?
Bệnh tiểu đường hay được gọi là bệnh đái tháo đường. Là một hội chứng rối loạn chuyển hóa trong đó tình trạng đường huyết tăng cao kéo dài do thiếu tác dụng của insulin.
Tình trạng thiếu tác dụng của insulin là do sự suy giảm tuyệt đối hoặc tương đối của sự bài tiết insulin từ các tế bào beta tuyến tụy. Sự suy giảm hiệu quả của insulin ở các cơ quan mục tiêu (tính kháng insulin).
Khi nào phải uống thuốc tiểu đường?
Tùy từng tình trạng, giai đoạn phát triển bệnh và thể trạng bệnh nhân tiểu đường mà bác sĩ có thể chỉ định khi nào bệnh nhân phải uống thuốc.
Đối với bệnh nhân tiểu đường typ 1, việc điều trị bằng Insulin là bắt buộc và cần được điều trị ngay từ khi phát hiện bệnh. Người bệnh được chỉ định dùng Insulin đến suốt đời.
Phụ nữ mang thai bị tiểu đường thai kỳ sẽ được chỉ định dùng Insulin hoặc cân nhắc cho mẹ sử dụng thuốc (khi có bệnh lý nền mắc kèm). Mẹ cần tuyệt đối tuân thủ điều trị để tránh ảnh hưởng đến thai nhi.
Đối với bệnh nhân tiểu đường typ 2 hay tiểu đường thứ phát, bệnh nhân có thể không cần dùng thuốc ở giai đoạn đầu. Giai đoạn này, bệnh mới xuất hiện, các triệu chứng còn chưa rõ ràng và ở mức độ nhẹ. Bệnh có thể được cải thiện nhờ thay đổi lối sống lành mạnh, đồng thời tránh các yếu tố nguy cơ khiến bệnh tiến triển. Bên cạnh đó, căn cứ vào mức độ bệnh và biến chứng, bác sĩ sẽ chỉ định dùng thuốc mà không có triệu chứng cụ thể quyết định có dùng thuốc hay không.
Tuy nhiên, tiểu đường là bệnh mãn tính, điều trị không dùng thuốc chỉ kéo dài 3-5 năm. Sau đó, khi bệnh tiến triển và xuất hiện biến chứng, bác sĩ sẽ chỉ định thuốc thích hợp.
Biện pháp trị tiểu đường không dùng thuốc
Thuốc có khả năng điều trị nhanh, hiệu quả, tuy nhiên không tránh khỏi các tác hại không mong muốn. Vì vậy, khi mới mắc bệnh, bệnh nhân thường được chỉ định không dùng thuốc để tránh các tác hại này. Thay vào đó, người bệnh cần theo dõi đường huyết thường xuyên kết hợp với thay đổi lối sống lành mạnh. Đó là:
Xây dựng chế độ ăn khoa học
Người bệnh tiểu đường tuyệt đối không được bỏ bữa sáng. Đồng thời ăn nhiều bữa một ngày để cung cấp đủ năng lượng cho cơ thể. Tránh biến chứng tụt đường huyết, khiến cơ thể mệt mỏi, nhợt nhạt có thể ngất, hôn mê.
Ngoài ra, người bệnh cần tránh ăn nhiều đường để đường huyết không tăng cao đột ngột sau ăn, gây nguy hiểm cho người bệnh. Thực phẩm giàu Lipid cũng làm tăng nguy cơ bị máu nhiễm mỡ dẫn đến các biến chứng tiểu đường. Như tăng huyết áp, các bệnh tim mạch, bệnh thận…, người bệnh cần hạn chế trong khẩu phần ăn.
Một số lời khuyên về dinh dưỡng cho bệnh nhân tiểu đường:
Ăn nhạt, giảm muối.
Ăn nhiều rau xanh và trái cây.
Sử dụng dầu thực vật thay thế mỡ động vật.
Tập luyện thể dục thể thao
Tập luyện thể dục thể thao khiến cơ thể dẻo dai, nâng cao sức khỏe. Đồng thời tuần hoàn lưu thông, mạch máu đàn hồi tốt hơn. Nhờ đó, người bệnh tiểu đường có thể tránh hay giảm nhẹ các biến chứng tăng huyết áp, biến chứng tim mạch.
Theo bác sĩ, dành 30-45 phút mỗi ngày để vận động bằng cách chạy bộ, đạp xe. Hay đi bộ, chơi thể thao có thể giảm nguy cơ biến chứng lên đến 30%.
Từ bỏ thói quen xấu
Một số thói quen xấu như hút thuốc lá, uống cafe có thể làm tăng nguy cơ mắc biến chứng tiểu đường, khiến bệnh tiến triển nặng hơn. Bởi lẽ nicotin trong thuốc lá và cafein gây kích thích thần kinh. Dẫn đến co mạch, tăng áp lực lên thành mạch, lâu ngày dẫn đến tăng huyết áp.
Bên cạnh đó, uống rượu bia thường xuyên có thể gây độc với gan. Giảm chuyển hóa mỡ gây ra gan nhiễm mỡ, máu nhiễm mỡ, là yếu tố dẫn đến nguy cơ xuất hiện sớm các biến chứng tiểu đường.
Thói quen thức khuya có thể gây hại cho sức khỏe của người bệnh tiểu đường. Cũng có thể là điều kiện thuận lợi cho bệnh nhanh xuất hiện biến chứng.
Do vậy, người bệnh tiểu đường cần từ bỏ hút thuốc lá, rượu bia. Tránh sử dụng các chất kích thích hay đi ngủ sớm để bệnh cải thiện tốt hơn.
Sử dụng thảo dược hỗ trợ trị tiểu đường
Một số thảo dược đã được chứng minh công dụng hỗ trợ điều trị tiểu đường. Như dây thìa canh, hoài sơn, câu kỷ tử… Do đó, thay vì dùng thuốc có tác dụng phụ, người bệnh có thể chế biến thảo dược để sử dụng trong trị bệnh để vừa an toàn vừa đạt hiệu quả lâu dài.
Như vậy, người bệnh tiểu đường cần tuân thủ chỉ định của bác sĩ về thời gian dùng thuốc để ngăn ngừa bệnh tiến triển. Và hạn chế các tác hại không mong muốn. Bên cạnh đó, bệnh nhân cũng cần duy trì các biện pháp trị tiểu đường không dùng thuốc để cải thiện bệnh hay làm tăng hiệu quả dùng thuốc.

30/05/2022

👩🏻‍⚕️👩🏻‍⚕️AI LÀ NGƯỜI CÓ NGUY CƠ MẮC BỆNH TIỂU ĐƯỜNG ?
🔎Theo một nghiên cứu của Chương trình chăm sóc bệnh nhân tiểu đường ở Mỹ cho thấy với tốc độ hiện tại, số lượng người ở độ tuổi 20 mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 có thể lên đến 49% vào năm 2050.
🔎 Nếu tỷ lệ mắc bệnh tiếp tục tăng, số lượng ca mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 ở lứa tuổi thanh niên có thể tăng lên gấp 4 lần.
⛔️⛔️ Bên cạnh những dấu hiệu bệnh tiểu đường kể trên, nếu bạn đang nằm trong những nhóm người dưới đây, có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường của bạn rất cao:
• Trên 45 tuổi
• Người trưởng thành có thừa cân hoặc béo phì và có ít nhất một yếu tố nguy cơ đái tháo đường sau đây:
🌸Ít vận động.
🌸 Cha mẹ hoặc anh em ruột bị đái tháo đường.
🌸Mỹ gốc Latin, Mỹ gốc Á, người ở các đảo Thái Bình Dương.
🌸 Phụ nữ sinh con hơn 4kg hoặc từng bị đái tháo đường thai kỳ.
🌸Tăng huyết áp (≥140/90 mmHg hoặc đang dùng thuốc hạ áp).
🌸 HDL cholesterol < 35 mg/dL (0.90 mmol/L) và/hoặc triglyceride > 250 mg/dL (2.82 mmol/L).
🌸Nữ có tiền sử buồng trứng đa nang.
🌸HbA1c ≥ 5.7% (39 mmol/mol), rối loạn dung nạp glucose hoặc tăng đường huyết đói trước đó.
🌸 Một số biểu hiện lâm sàng đề kháng insulin.
🌸Tiền sử bệnh mạch vành.
Hình minh họa dưới đây là các triệu chứng phổ biến khi bạn mắc bệnh tiểu đường.

30/05/2022

🏥 NGUYÊN TẮC CHUNG ĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG 🏥
🧑‍⚕️🧑‍⚕️ Mục đích của những nguyên tắc sau đây là để duy trì lượng Glucose máu khi đói, Glucose máu sau ăn ổn định, không vượt ngưỡng cho phép và càng gần với sinh lý bình thường càng tốt. Qua đó đạt được mức HbA1clý tưởng và giảm được những biến chứng cũng như tỷ lệ tử vong do đái tháo đường gây nên.
🚑 Có 8 nguyên tắc sau đây:
👉 Dùng thuốc phải kết hợp với chế độ ăn uống và luyện tập hợp lý.
👉 Phải phối hợp điều trị hạ glucose máu cùng với điều chỉnh các rối loạn lipid, rối loạn đông máu, duy trì huyết áp hợp lý.
👉 Khi cần thiết phải dùng insulin (trong đợt cấp của bệnh mạn tính, bệnh nhiễm trùng, nhồi máu cơ tim, ung thư, phẫu thuật).
👉 Tăng cường độ vừa phải hoạt động thể chất (vd đi bộ nhanh) ít nhất 150 phút/tuần
👉 Liệu pháp Metformin (phòng ngừa ĐTĐ type 2) nên được xem xét ở những người bị tiền ĐTĐ, người có BMI > 35, người dưới 60 tuổi và phụ nữ từng mắc ĐTĐ thai kỳ trước đây.
👉 Sử dụng Metformin lâu dài có liên quan đến thiếu hụt vitamin B12 (vitamin tạo máu), vì vậy cần đo lường định kỳ hàm lượng vitamin B12
👉 Người bị tiền đái tháo đường cần khám sàng lọc và điều trị các yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch.

TS.BS Đỗ Linh Quyên - Chuyên Khoa Điều Trị Tiểu Đường

27/06/2022

09/06/2022

06/06/2022

04/06/2022

02/06/2022

30/05/2022

30/05/2022

Address

Telephone

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share

Category