https://www.facebook.com/1038572642943788/

BS Doãn Minh Thành

Home
Vietnam
Hanoi
BS Doãn Minh Thành

Bác sĩ Doãn Minh Thành - Trị liệu thẩm mỹ nội khoa và điều trị bệnh lý da.

04/11/2025

Giảm sắc tố sau viêm và sẹo lồi .

02/11/2025

ACYLCLOVIR - thuốc kháng virus và một số điều cần chú ý
🧚‍♀️Các chỉ định chính
Acyclovir FDA chấp thuận cho: nhiễm Herpes simplex virus (HSV) sinh dục và viêm não HSV.
Sử dụng off-label/ thêm cho: HSV da niêm mạc, Varicella‑zoster virus (VZV) như zona và thủy đậu.
/-flag Cơ chế tác dụng
Acyclovir là analog nucleoside (giống deoxyguanosine), khi virus đã nhiễm tế bào thì được virus thymidine kinase (TK) bị phosphorylate thành dạng hoạt động (triphosphate) → gắn vào DNA polymerase virus và chấm dứt tổng hợp ADN virus. Vì chỉ virus có TK nên chọn lọc tương đối cao so với tế bào lành.
❤️Dược động – dược lực
Hấp thu đường uống kém: sinh khả dụng ~10-20%.
Thải trừ chủ yếu qua thận (lọc + bài tiết ống thận); cần điều chỉnh liều khi suy thận.
🧚‍♀️Liều dùng & lưu ý lâm sàng
Viêm não HSV: 10 mg/kg IV mỗi 8 giờ khoảng 21 ngày.
Zona/thuỷ đậu (người khỏe mạnh): uống 800 mg 4-5 lần/ngày trong 5-7 ngày.
Khi truyền IV: pha dung dịch ≤ 7 mg/mL, truyền trong ≥1h để tránh tổn thương thận và viêm tĩnh mạch
Theo dõi chức năng thận, tránh dùng cùng nhiều thuốc độc thận, bù nước đầy đủ
🦂Tác dụng phụ & chống chỉ định
Tác dụng phụ thường: mệt mỏi, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau đầu.
Quan trọng: suy thận cấp (do kết tinh acyclovir trong ống thận), nhiễm độc thần kinh (lú lẫn, ảo giác) ở người suy thận hoặc liều cao.
Chống chỉ định tuyệt đối: quá mẫn với acyclovir. Cần thận trọng cao với chức năng thận giảm, người suy giảm miễn dịch.
🩺 Ứng dụng tại lâm sàng
Khởi trị sớm khi nghi ngờ HSV/VZV là rất quan trọng để cải thiện kết quả.
Đối với người suy thận hoặc bệnh nặng, chọn truyền IV và điều chỉnh liều.
Tuy thuốc hữu ích nhưng không loại trừ hoàn toàn virus tiềm ẩn, vì vậy vẫn có thể tái phát.
Trong bối cảnh Việt Nam: có thể dùng cho zona, thủy đậu, HSV sinh dục; cần phối hợp kiểm tra chức năng thận và tư vấn bệnh nhân về tần suất tái phát và cách phòng.

01/11/2025

Một hình ảnh là viêm lưỡi bản đồ, một hình ảnh là lichen phẳng trong miệng. Đẹp mê li.
Máy soi da (Dermoscopy) xịn xò như thế này, zooom thấy được từng đường tơ kẽ tóc như vậy , được tích hợp chuyên dụng thì rất có giá trị trong chẩn đoán lâm sàng với những ca bs phải ngồi vò đầu bứt tai. Fotofinder là công nghệ Tân tiến trong chẩn đoán hình ảnh da liễu. Lí do mà mình mê e ý vì giúp được cho nhiều bệnh nhân và bác sĩ lâm sàng.

31/10/2025

Theo ThS.BS Doãn Minh Thành, phần lớn bớt bẩm sinh là lành tính và không ảnh hưởng đến sức khỏe. Tuy nhiên, một số trường hợp có thể liên quan đến dị tật mạch

19/09/2025

Mừng cho bạn ý ạ ❤️‍🔥

18/09/2025

Một số hình ảnh soi da Dermoscopy:
1. Viêm da dầu
2. Hạt cơm lòng bàn chân

12/09/2025

Nốt ruồi
Nốt ruồi điển hình thường hơi nổi trên bề mặt da, có thể xuất phát từ trung bì. Số lượng nhiều và đậm hơn ở vùng tiếp xúc với ánh nắng. Những nốt ruồi không điển hình có thể không bằng phẳng, bờ giới hạn không đều, màu sắc không đồng đều. Bác sĩ Thành có thể cho những nốt ruồi này theo dõi 2-3 tháng 1 lần bằng máy soi da derrmoscopy - một công cụ vô cùng hữu ích trên lâm sàng.
Một nốt ruồi cần xác định nguy cơ ung thư bằng ABCDE. A có nghĩa là sự đối xứng hay bất đối. B (border) nghĩa là bờ tổn thương. C (color) là màu sắc có đồng đều hay không. D (diameter) nghĩa là đường kính , có nguy cơ cao hơn khi >6mm. Cuối cùng là E (evolution), sự tiến triển trong 6 tháng.
Nốt ruồi Halo là nốt ruồi có quầng trắng xung quanh, có thể có kháng thể tự miễn tiêu diệt tế bào sắc tố xung quanh và có tế bào lympho xâm nhập.
Với những nốt ruồi chỉ nên cắt bỏ khi nghi ngờ ác tính hoặc có nhu cầu thẩm Mỹ. Với nốt ruồi kích thước nhỏ có thể dùng laser CO2 để xử lý. Phương pháp phẫu thuật sẽ triệt để hơn laser. Không nên tự ý điều trị như chấm acid, cắt sẽ có nguy cơ để lại sẹo xấu.

11/09/2025

Imma give it nice
Imma give it neat

09/09/2025

Tái tạo da sẽ giúp da sáng mịn hơn
Không chỉ dừng lại những lời nói hay quảng cáo, giá trị nằm ở là những kinh nghiệm lâm sàng thực tế.

$Hội thảo của Tranfa. Một con máy có một chế độ deep fractional sử dụng laser tạo không bào LIOB. Với kinh nghiệm làm sẹo...$

05/09/2025

Hội thảo của Tranfa. Một con máy có một chế độ deep fractional sử dụng laser tạo không bào LIOB. Với kinh nghiệm làm sẹo không ít ca với fractional CO2 và RF, mình nhận thấy LIOB là một trong những sáng chế thú vị, giống như ma thuật vậy. Tách đáy sẹo mà không dùng kim luồn lách , với nền tảng vẫn là 1064nm tạo ra những khoảng lấp đầy trong khoảng trống điều trị sẹo . Bức ảnh này là mình nghe chăm chú, có điều hơi đói vì đồ ăn phục vụ lên hơi chậm 😂😂😂

31/08/2025

Tụ cầu và liên cầu đều là những vi khuẩn dạng hình cầu, một cách đơn giản dựa theo cái tên giúp chúng ta phân biệt được chúng. Tụ cầu là nhóm cầu khuẩn sắp xếp dạng đám trong khi liên cầu sắp xếp thường dạng chuỗi. Tụ cầu da (S.epidermidis) là loại tụ cầu ít có yếu tố độc lực, chúng tồn tại trên da như một vi sinh vi hệ dù đôi khi chúng có thể gây bệnh “tình cờ”. Trong khi tụ cầu vàng, là một loại thường xuất hiện nhiều hơn trong một số tình trạng bệnh lý, bản thân cũng có nhiều các yếu tố độc lực hơn các loại tụ cầu khác. Những độc tố này thường là những protein gây độc cho một số tế bào như da (độc tố gây b**g vảy da), ruột (gây nhiễm độc ruột), độc tố sinh mủ (gây các ổ áp xe)….tụ cầu vàng được biết đến khả năng kháng nhiều loại kháng sinh . Trong khi đó liên cầu sản sinh những độc tố giúp vi khuẩn có khả năng lẩn trốn (protein M), bám dính (protein T), ngăn chặn sự tấn công của bạch cầu từ hệ miễn dịch (peptidase C5a), các enzyme giúp cho vi khuẩn lan tràn và xâm nhập vào mô liên kết (hyaluronidase)… Mỗi nhóm vi khuẩn sẽ sinh ra những bệnh cảnh và biến chứng khác nhau được tóm tắt như dưới đây.

19/08/2025

Khách bị tiêm filler rãnh mũi má sai lớp ở địa điểm khác. Khiến tăng sinh mạch tại chỗ tiêm.
Đến gặp bác sĩ Thành xử lý và trộm vía mạch máu đã hết sau 1 lần.

Address

Hanoi

Opening Hours

09:00 - 17:00

Telephone

+84339577267

Website

facebook.com

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when BS Doãn Minh Thành posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Shortcuts

Want your practice to be the top-listed Clinic in Hanoi?