25/10/2025
HIỆU QUẢ, TÍNH AN TOÀN VÀ KHẢ NĂNG DUNG NẠP CỦA METHOTREXATE Ở BỆNH NHÂN VIÊM KHỚP VẢY NẾN TẠI VIỆT NAM
Một nghiên cứu mà Phó giáo sư Em và đồng nghiệp, cộng sự đã làm trong nhiều năm trước với mục tiêu: Khảo sát hiệu quả điều trị, tính an toàn và khả năng dung nạp của Methotrexate (MTX) trong điều trị viêm khớp vảy nến (PsA).
Nghiên cứu được thử nghiệm lâm sàng trên 37 bệnh nhân điều trị nội trú tại Bệnh viện Da liễu TP. Hồ Chí Minh từ tháng 1/2016 đến tháng 3/2017, với liều MTX từ 10mg - 15mg/tuần.
Trong số các thuốc điều trị viêm khớp vảy nến, methotrexate (MTX) đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt trong điều trị viêm khớp vảy nến. Mặc dù hiệu quả của MTX còn khác nhau giữa các nghiên cứu, nhưng đây là thuốc được Liên đoàn Chống Thấp khớp Châu Âu (EULAR) khuyến nghị sử dụng để điều trị viêm khớp vảy nến mức độ trung bình và nặng.
Sau 12 tuần điều trị, tổn thương da được cải thiện rõ:
- PASI 50 đạt 40,5% bệnh nhân.
- PASI 75 đạt 24,3% bệnh nhân.
Mức độ hoạt động bệnh giảm rõ rệt sau 12 tuần với ∆DAS28 = -1,43 ± 0,79, trong đó 37,8% bệnh nhân có tình trạng bệnh thuyên giảm rõ rệt. Không có tác dụng bất lợi về mặt lâm sàng cũng như các chỉ số của công thức máu. Chỉ có 1 trường hợp men gan SGPT tăng cao nhưng không có biểu hiện lâm sàng ở tuần thứ 12 và ngưng điều trị.
Kết quả cho thấy: Tỷ lệ đáp ứng điều trị Methotrexate ở bệnh nhân Việt Nam tương đương với các nghiên cứu quốc tế, khẳng định hiệu quả và độ an toàn của MTX trong điều trị viêm khớp vảy nến.
Anh chị có thể đọc thêm nghiên cứu được đăng trên tạp chí thế giới:
To access the effectiveness, safety and tolerance of methotrexate (MTX) in psoriatic arthritis (PsA) treatment. We recruit 37 patients, admitted at HCMC Hospital of Dermato-Venereology from 1/2016 to 3/2017, with MTX dosage ranging from 10 mg to 15 ...