Phòng Khám Nội Ecopark - Bác Sỹ Trần Kim Oanh

Phòng Khám Nội Ecopark - Bác Sỹ Trần Kim Oanh Bác sĩ CKII Trần Kim Oanh - Nguyên Trưởng Khoa Rối loạn chuyển hóa & Tim mạch tại BV Nội tiết TW.

Bác sĩ đã có > 20 năm kinh nghiệm khám & điều trị các bệnh Nội - Nội tiết, Tuyến giáp v.v Chuyên khám và điều trị các bệnh Nội - Nội tiết như Đái tháo đường, Tăng huyết áp, Rối loạn chuyển hóa và các bệnh lý tuyến Giáp

Đ𝗢̂́𝗜 𝗧𝗨̛𝗢̛̣𝗡𝗚 𝗡𝗚𝗨𝗬 𝗖𝗢̛ 𝗕𝗜̣ Đ𝗔́𝗜 𝗧𝗛𝗔́𝗢 Đ𝗨̛𝗢̛̀𝗡𝗚 (Đ𝗧Đ) 𝗩𝗔̀ 𝗧𝗔̂̀𝗠 𝗤𝗨𝗔𝗡 𝗧𝗥𝗢̣𝗡𝗚 𝗖𝗨̉𝗔 𝗩𝗜𝗘̣̂𝗖 𝗦𝗔̀𝗡𝗚 𝗟𝗢̣𝗖 Đ𝗧ĐSàng lọc ĐTĐ nên đ...
07/11/2022

Đ𝗢̂́𝗜 𝗧𝗨̛𝗢̛̣𝗡𝗚 𝗡𝗚𝗨𝗬 𝗖𝗢̛ 𝗕𝗜̣ Đ𝗔́𝗜 𝗧𝗛𝗔́𝗢 Đ𝗨̛𝗢̛̀𝗡𝗚 (Đ𝗧Đ) 𝗩𝗔̀ 𝗧𝗔̂̀𝗠 𝗤𝗨𝗔𝗡 𝗧𝗥𝗢̣𝗡𝗚 𝗖𝗨̉𝗔 𝗩𝗜𝗘̣̂𝗖 𝗦𝗔̀𝗡𝗚 𝗟𝗢̣𝗖 Đ𝗧Đ

Sàng lọc ĐTĐ nên được thực hiện cho những nhóm có nguy cơ sau:
🔹 Với những người trong gia đình có người mắc ĐTĐ type 1;
🔹 Đối với ĐTĐ type 2 nên sàng lọc cho các đối tượng sau:
‣ Tuổi > 45;
‣ Thừa cân, béo phì;
‣ Lối sống ít vận động;
‣ Tiền sử gia đình có người bị ĐTĐ;
‣ Tiền sử ĐTĐ thai kỳ hoặc cân nặng của con lúc sinh ra > 4,2 kg;
‣ Những người bị tăng huyết áp, rối loạn lipid máu;
‣ Có tiền sử các bệnh tim mạch;
‣ Người bị hội chứng buồng trứng đa nang; Người chủng tộc da đen, người Mỹ gốc Á

Ý nghĩa của xét nghiệm HbA1c trong chẩn đoán và điều trị bệnh Đái Tháo Đường (ĐTĐ)❓HbA1c là một xét nghiệm giúp ích cho ...
02/11/2022

Ý nghĩa của xét nghiệm HbA1c trong chẩn đoán và điều trị bệnh Đái Tháo Đường (ĐTĐ)

❓HbA1c là một xét nghiệm giúp ích cho chẩn đoán và theo dõi điều trị bệnh ĐTĐ (phải được thực hiện ở các Labo chuẩn hoá). Bác sĩ sẽ dựa vào chỉ số này để cân nhắc phác đồ điều trị cho phù hợp nhằm kiểm soát lượng đường trong máu, giảm thiểu các biến chứng nguy hiểm cho Người bệnh ĐTĐ.

📋 Giá trị tham chiếu của HbA1c:
- Giá trị bình thường: Từ 4,0-5,6%;
- Tiền Đái tháo đường: 5,7-6,4%;
- Đái tháo đường: ≧6,5%.

🔑 Mục tiêu kiểm soát đường máu dựa vào chỉ số HbA1c: 6,5 -

Rối loạn mỡ máu: Những điều cần biết🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐💥Rối loạn mỡ máu và sự hình thành mảng xơ vữa ở động mạch:Mỡ máu tăng ca...
04/12/2021

Rối loạn mỡ máu: Những điều cần biết
🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐

💥Rối loạn mỡ máu và sự hình thành mảng xơ vữa ở động mạch:
Mỡ máu tăng cao hay quá nhiều cholesterol trong máu là nguyên nhân hình thành mảng xơ vữa (MXV). Khi MXV hình thành, lòng mạch sẽ bị thu hẹp, máu sẽ khó hoặc thậm chí không lưu thông được.

💥Hậu quả của các mảng xơ vữa do rối loạn mỡ máu:
- Mạch não bị hẹp tắc => Đột quỵ
- Mạch vành (tim) bị hẹp tắc => Nhồi máu cơ tim, Suy tim
- Mạch chi dưới bị hẹp tắc => Bệnh động mạch chi dưới
- Mạch máu thận bị hẹp tắc => Bệnh thận, Suy thận

💥 Các lưu ý khi xét nghiệm và chẩn đoán mỡ máu:
- Nhịn ăn uống từ 9 đến 12 tiếng trước khi xét nghiệm ( có thể uống nước lọc)
- Không uống rượu hoặc thức uống có cồn 1 ngày trước xét nghiệm
- Không uống thuốc tránh thai hoặc thuốc hạ huyết áp,… trước khi lấy mẫu máu vì có thể ảnh hưởng kết quả xét nghiệm

💥 Mục tiêu mỡ máu (LDL-c) cho từng đối tượng Bệnh nhân:
- Nguy cơ Trung bình ( BN chỉ có rối loạn mỡ máu đơn thuần): mục tiêu LDL-c là 2.6 mmol/L
- Nguy cơ Cao (BN có Rối loạn mỡ máu và Đái tháo đường): mục tiêu LDL-c là 1.8 mmol/L
- Nguy cơ Rất Cao ( BN có bệnh tim mạch như đột quỵ, nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực,…): mục tiêu LDL-c là 1.4 mmol/L

💥 Những lưu ý cho người bệnh rối loạn mỡ máu:
1. Thay đổi chế độ ăn
- Nên ăn: Rau củ quả, ngũ cốc nguyên hạt
- Hạn chế: Thực phẩm đã qua chế biến ( đóng hộp), Thực phẩm có nhiều chất béo, Thực phẩm có lượng đường cao
2. Thay đổi lối sống
- Kiểm soát cân nặng: Duy trì BMI < 22.9 kg/m2. Với người thừa cân béo phì đạt mục tiêu giảm 10% trọng lượng cơ thể hiện tại.
- Thể dục: Duy trì 30-60 phút tập luyện cường độ vừa phải hằng ngày, ít nhất 5 ngày/1 tuần
- Kiểm soát yếu tố nguy cơ: Bỏ hút thuốc lá, hạn chế đồ uống có cồn
- Tinh thần: Luôn giữ tinh thần sảng khoái

Phòng khám Nội Ecopark BSCKII. Trần Kim Oanh xin thông báo lịch làm việc của phòng khám là Chủ nhật hàng tuần. Thời gian...
28/10/2021

Phòng khám Nội Ecopark BSCKII. Trần Kim Oanh xin thông báo lịch làm việc của phòng khám là Chủ nhật hàng tuần.

Thời gian làm vệc bắt đầu từ 7h00 đến 11h00

Trân trọng!

Biến chứng thận ở bệnh nhân Đái tháo đường có thể bạn chưa biết? 🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐Theo dịch tễ về bệnh thận mạn, có đến 45...
25/10/2021

Biến chứng thận ở bệnh nhân Đái tháo đường có thể bạn chưa biết?
🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐

Theo dịch tễ về bệnh thận mạn, có đến 45% bệnh nhân Đái tháo đường tiến triển đến Suy thận, chạy thận.

🎯Tại sao đái tháo đường gây ra biến chứng thận?
Đường huyết tăng cao kéo dài có thể gây tổn thương thận, dẫn tới suy giảm chức năng và suy thận.

🎯Biến chứng thận xuất hiện khi nào?
Tổn thương thận có thể xuất hiện từ trước khi đái tháo đường được chẩn đoán và sẽ tiếp tục diễn tiến theo thời gian mắc đái tháo đường.

🎯Albumin niệu – dấu chỉ giúp phát hiện sớm tổn thương thận
Xét nghiệm albumin trong nước tiểu là chỉ dấu quan trọng để đánh giá tổn thương thận ở bệnh nhân Đái tháo đường. Albumin niệu thường xuất hiện sớm nhất, trước cả khi chức năng thận bắt đầu suy giảm.

🎯Bệnh nhân đái tháo đường nào có nguy cơ tổn thương thận và suy thận?
- Đối tượng nguy cơ cao: Tuổi cao, béo phì, hút thuốc lá, ăn nhiều đạm, rối loạn mỡ máu, Đường huyết kiểm soát kém.
- Đối tượng nguy cơ rất cao: bệnh nhân đái tháo đường có kèm tăng huyết áp, bệnh nhân đã có albumin niệu trong nước tiểu.

🎯Bệnh nhân Đái tháo đường cần làm gì để tránh biến chứng trên thận
1. Kiểm soát yếu tố nguy cơ:
- Xét nghiệm đạm niệu mỗi 6 tháng
- Kiểm soát huyết áp về dưới 130/80mmHg
- LDL-c xuống dưới 2.6mmol/l ( hoặc có thể thấp hơn theo tư vấn của BS chuyên khoa)
- Theo dõi chức năng thận định kỳ
2. Sử dụng thuốc bảo vệ thận:
- Sử dụng các thuốc được khuyến cáo bởi Bộ Y Tế Việt Nam
- Trên bệnh nhân đái tháo đường có albumin niệu hoặc suy giảm chức năng thận sử dụng các thuốc hạ đường huyết đã được chứng minh lợi ích bảo vệ thận (SGLT2i,GLP1-RA)

Điều chỉnh insulin và thuốc uống cho bệnh nhân ĐTĐ trong thời kỳ đại dịch Covid-19👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉1. Nếu bệnh nhân đ...
24/09/2021

Điều chỉnh insulin và thuốc uống cho bệnh nhân ĐTĐ trong thời kỳ đại dịch Covid-19
👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉

1. Nếu bệnh nhân đang tiêm Insulin:

- Không bao giờ ngừng Insulin: có thể cần điều chỉnh liều theo mức ĐH
- Thử đường huyết mỗi 4 giờ.
- Liên hệ BS để được hướng dẫn về điều chỉnh liều
- Mức ĐH lý tưởng 110-180 mg/dl (6,1 – 10,0 mmol/L).
- Cần có chỉ dẫn cụ thể về quản lý ĐH

2. Nếu bệnh nhân đang dùng thuốc viên đái tháo đường:

- BN chưa mắc Covid: ưu tiên các thuốc giúp kiểm soát đường huyết, kiểm soát yếu tố nguy cơ và phòng ngừa biến chứng tim mạch – thận
- BN đã mắc Covid: hạn chế dùng thuốc viên đái tháo đường trừ những trường hợp mắc Covid triệu chứng nhẹ

3. Khuyến cáo quy tắc cho bệnh nhân đái tháo đường trong những ngày bị ốm mệt:

- Không nhịn đói: cần duy trì lượng carbohydrat ăn vào. Nếu không ăn được hoặc bị nôn: uống nước có đường
- Uống thêm nước (không năng lượng): ít nhất 100ml mỗi giờ,
- Cân trọng lượng mỗi ngày.
- Đo nhiệt độ hàng ngày buổi sáng và buổi tối.
- Thử ĐH thường xuyên hơn (nếu không có điều kiện cần nhận biết các triệu chứng của hạ ĐH và tăng ĐH quá cao)
- Dùng thuốc hạ ĐH (ĐTĐ típ 2):

👍 Nếu tình trạng NB ổn định, nhẹ và có thể ăn được: Tiếp tục dùng như cũ (thuốc uống hạ ĐH ± insulin)
👍 Nếu mệt, sốt, không ăn uống được – tình trạng bệnh vừa: ngừng các thuốc hạ ĐH ngoại trừ insulin (nếu trước đó đang dùng)
👍 Tìm hỗ trợ y tế nếu ĐH thường xuyên tăng cao (trên 18 mmol/L)

Phòng khám Nội Ecopark - Bác sĩ Trần Kim Oanh xin thông báo: 🎯🎯🎯🎯🎯🎯🎯🎯🎯🎯Sau thời gian nghỉ để phòng chống dịch, Phòng khá...
23/09/2021

Phòng khám Nội Ecopark - Bác sĩ Trần Kim Oanh xin thông báo:
🎯🎯🎯🎯🎯🎯🎯🎯🎯🎯

Sau thời gian nghỉ để phòng chống dịch, Phòng khám trở lại làm việc bình thường vào các sáng Chủ nhật hàng tuần bắt đầu từ Chủ nhật tuần này (26/09/2021).
Vậy phòng khám xin trân trọng thông báo tới các Quí bệnh nhân để tiện cho việc khám và điều trị các bệnh Nội khoa, Tim mạch, Các bệnh về Nội tiết...
Thời gian làm việc bắt đầu từ 7h00 đến 11h00

Trân trọng!

*Những thông tin hữu ích cho người bệnh - Đặc biệt là các bệnh chuyển hóa trong đại dịch Covid-19*🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐💥💥💥💥💥💥💥Trong 1 ...
17/08/2021

*Những thông tin hữu ích cho người bệnh - Đặc biệt là các bệnh chuyển hóa trong đại dịch Covid-19*

🧐🧐🧐🧐🧐🧐🧐💥💥💥💥💥💥💥

Trong 1 nghiên cứu trên 10.541 BN nhập viện vì COVID-19 tại Hoa Kỳ từ 09.2020. Các bệnh nhân có hội chứng chuyển hóa ( như Đái tháo đường, Tăng huyết áp, Rối loạn mỡ máu) khi sử dụng các thuốc mỡ máu nhóm Statin ( Crestor, Lipitor,…) sẽ giúp:

- 👇 Giảm 40% tỷ lệ tử vong Nội viện hoặc Ngoại viện
- 👇 Giảm 25% các biến chứng nghiêm trọng liên quan đến Covid-19 như thông khí nhân tạo hoặc chăm sóc đặc biệt do suy hô hấp

(Trích dẫn từ tài liệu: Daniels LB, Ren J, Kumar K, Bui QM, Zhang J, et al. (2021) Relation of prior statin and anti-hypertensive use to severity of disease among patients hospitalized with COVID-19: Findings from the American Heart Association’s COVID-19 Cardiovascular Disease Registry. PLOS ONE 16(7): e0254635. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0254635.)

🧐 🧐 Lời khuyên từ Bác sĩ chuyên khoa: Bệnh nhân có bệnh chuyển hóa bao gồm: đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu trong đại dịch Covid-19 cần lưu ý:

- 🙂 Kiểm soát tốt đường huyết, ưu tiên nhóm SGLT2i ( Ví dụ Forxiga vì giúp giảm tử vong và bảo vệ Tim mạch- thận)
- 🙂 Kiểm soát tốt mỡ máu, nên sử dụng thuốc mỡ máu, ưu tiên nhóm Statin ( ví dụ như Crestor, Lipitor vì giảm tử vong và giảm các biến chứng liên quan đến Covid-19)
- 🙂 Kiểm soát tốt huyết áp với các thuốc ức chế men chuyển/ức chế thụ thể( Ví dụ như Coversyl,Coveram,...)

( Trích dẫn từ tài liệu: Dapagliflozin Effect on Cardiovascular Events–Thrombolysis in Myocardial Infarction 58 - DECLARE–TIMI 58)

SUY TIM TRÊN BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG: SÁT THỦ THẦM LẶNG💦💦💦💦💦💦💦💦💦💦💔💔💔💔💔💔💔💔Đái tháo đường (ĐTĐ) là bệnh lý chuyển hoá ngà...
30/07/2021

SUY TIM TRÊN BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG: SÁT THỦ THẦM LẶNG
💦💦💦💦💦💦💦💦💦💦💔💔💔💔💔💔💔💔

Đái tháo đường (ĐTĐ) là bệnh lý chuyển hoá ngày càng gia tăng trên thế giới và Việt Nam. Bệnh nhân ĐTĐ hay gặp các biến cố về tim mạch trong đó phải kể đến Suy tim. Trên thực tế, Suy tim mới là biến cố thường gặp và xuất hiện sớm, thầm lặng,khó phát hiện và là nguyên nhân dẫn đến nhập viện hàng đầu ở bệnh nhân đái tháo đường(1,2) .Tần suất lưu hành suy tim ở nhóm bệnh nhân ĐTĐ tuổi 65-74 là 140/1000 người (14%) (3).
Suy tim là hội chứng bệnh lý rất thường gặp và là hậu quả của nhiều bệnh như:Tăng huyết áp, Bệnh Động mạch vành, các Bệnh van tim, các Rối loạn nhịp... Bình thường tim và hệ tuần hoàn có sự điều chỉnh để thích nghi và đáp ứng nhu cầu oxy của cơ thể trong các hoạt động của cuộc sống hàng ngày. Khi tim bị suy, tim không còn khả năng cung cấp oxy (trong máu) theo nhu cầu của cơ thế trong mọi hoạt động từ đó ảnh hưởng đến chất lượng sống của người bệnh.
Ngoài những phương pháp điều trị Suy tim như nghỉ ngơi, ăn giảm muối và dùng các thuốc như thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế men chuyển, thuốc chẹn beta giao cảm... Hiện nay có những nhóm thuốc trong điều trị ĐTĐ được chứng minh làm giảm tình trạng suy tim cho bệnh nhân như nhóm SGLT2i ( Dapagliflozin, Empagliflozin) thông qua cơ chế tăng đào thải đường và muối qua nước tiểu do ức chế tái hấp thu đường & muối natri ở ống thận điều đó có lợi cho điều trị suy tim (4). Ngoài ra nhóm đồng vận GLP1-RA cũng được chứng minh có hiệu quả bảo vệ tim mạch và có tác dụng trung tính trên tiêu trí giảm nhập viện do suy tim (5).
Nếu bạn đang bị ĐTĐ và mắc kèm Suy tim hãy liên hệ ngay với Bác sĩ chuyên khoa để nhận được tư vấn.



Tài liệu tham khảo:
1. Shah AD, et al. Lancet Diabetes Endocrinol. 2015;3(2):105-113
2. Scheinder AL, et al. Diabetes Care 2016;39:772–77
3. Lancet 2015; 385: 2107–17
4. Dapagliflozin in Patients With Heart Failure and Reduced Ejection Fraction - DAPA-HF. N Engl J Med 2019; 381:1995-2008.DOI: 10.1056/NEJMoa1911303; EMPagliflozin outcomE tRial in Patients With chrOnic heaRt Failure With Reduced Ejection Fraction (EMPEROR-Reduced). N Engl J Med 2020; 383:1413-1424.DOI: 10.1056/NEJMoa2022190.
5. Marso S, et al. N Engl J Med 2016;375(4):311-22; Marso S, et al. N Engl J Med 2016;375:1834-44; Gerstein HC et al. Lancet 2019 epub June 10

30/07/2021

Do đang thực hiện giãn cách theo chỉ thị, Pk tạm thời đóng cửa cho đến khi pk mở cửa trở lại sẽ có thông báo sau. Xin cảm ơn!

Những điều hữu ích giúp cho bệnh nhân mắc các bệnh chuyển hóa: Bạn đã biết ???👉👉👉👉👉👉👉👉Người có bệnh chuyển hóa ( Đái thá...
20/07/2021

Những điều hữu ích giúp cho bệnh nhân mắc các bệnh chuyển hóa: Bạn đã biết ???
👉👉👉👉👉👉👉👉
Người có bệnh chuyển hóa ( Đái tháo đường, Tăng huyết áp, Rối loạn mỡ máu, Gout), ngoài việc dùng thuốc đầy đủ theo đơn kê toa của Bác sĩ chuyên khoa thì chế độ ăn và luyện tập sẽ giúp ích rất nhiều cho việc điều trị của người bệnh.

Có rất nhiều bệnh nhân Đái tháo đường khi đến khám có hỏi về những thức ăn nào nên ăn và không nên ăn ? Để giúp cho bệnh nhân, đặc biệt là bệnh nhân có các bệnh chuyển hóa có một cái nhìn đúng đắn về chế độ dinh dưỡng áp dụng hàng ngày. Sau đây là một vài chia sẻ hy vọng sẽ giúp ích cho người bệnh:

Phải cung cấp đủ năng lượng cho cơ thể trong 1 ngày, theo Bộ Y tế, nhu cầu năng lượng ở người trưởng thành trung bình: Nam 2.600-3.000calor/1 ngày; Nữ 2.000-2.500calo/1 ngày. Nhu cầu năng lượng hàng ngày tùy theo cường độ lao động. Trong đó Protid chiếm khoảng 50-55%, Lipid khoảng 25-30%, Glucid khoảng 10-15%.

Với bệnh nhân có bệnh chuyển hóa – Đái tháo đường nên lưu ý về những thức ăn có chỉ số đường huyết thấp. Theo lời khuyên của các Bác sĩ Dinh dưỡng nên lựa chọn những thức ăn có chỉ số Đường huyết thấp để hạn chế tình trạng tăng đường huyết sau ăn.

- Một số hình ảnh minh họa-

Address

Biệt Thự 89 Marina Thủy Nguyên, Ecopark
Hung Yen
100000

Opening Hours

Saturday 07:00 - 11:30
Sunday 07:00 - 11:30

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Phòng Khám Nội Ecopark - Bác Sỹ Trần Kim Oanh posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Phòng Khám Nội Ecopark - Bác Sỹ Trần Kim Oanh:

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram