Khoa Phẫu Thuật- Gây Mê Hồi Sức BỆNH VIỆN ĐKKV LONG KHÁNH

11/05/2025

Tỷ lệ biến cố Hô Hấp quanh phẫu thuật tăng gấp 2-7 lần và tuỳ loại phẫu thuật có thể trì hoãn 2-6 tuần.
Liên quan đến đường thở càng cấp cứu càng rủi ro cao; cần chuẩn bị thuốc, dụng cụ hỗ trợ và trước hết PTV cùng phối hợp để giải thích với người nhà.

Gây mê cho trẻ bị nhiễm trùng hô hấp trên (URTI) – Khuyến cáo thực hành cập nhật

1. Nguy cơ hô hấp chu phẫu cần lưu ý

Trẻ em mắc nhiễm trùng hô hấp trên (URTI) có nguy cơ cao gặp biến chứng hô hấp trong và sau gây mê, đặc biệt là:
• Co thắt thanh quản
• Co thắt phế quản
• Giảm oxy máu (desaturation)
• Tăng tiết đàm và phản xạ kích thích đường thở

Tỷ lệ biến cố hô hấp quanh phẫu thuật (PRAEs) có thể tăng gấp 2–7 lần nếu không đánh giá và xử trí phù hợp【1】【3】.

2. Khi nào nên trì hoãn phẫu thuật?

Nên trì hoãn 4–6 tuần nếu trẻ có:
• Sốt > 38.5°C
• Ho có đàm, khò khè, rale ẩm
• Viêm phế quản hoặc viêm phổi
• Bú kém, bỏ ăn, li bì
• Phẫu thuật cần đặt nội khí quản (ETT) hoặc gây mê kéo dài

Nên trì hoãn 2–4 tuần nếu:
• Trẻ < 12 tháng
• Có hen suyễn, bệnh phổi mạn, sinh non
• Tiếp xúc khói thuốc lá thường xuyên
• Có triệu chứng nhẹ nhưng vẫn cần đặt ETT

Có thể tiến hành mổ nếu:
• Chỉ sổ mũi trong, ho khan nhẹ, không sốt
• Không cần đặt ETT (sử dụng mặt nạ thanh quản – LMA hoặc mask)
• Không có bệnh lý nền đường thở
• Triệu chứng nhẹ đã ổn định > 1 tuần

Quyết định trì hoãn cần dựa trên toàn cảnh lâm sàng, không áp dụng máy móc theo triệu chứng đơn lẻ【2】【3】.

3. Chiến lược gây mê an toàn khi không trì hoãn

Nếu vẫn cần mổ (trẻ có URTI nhẹ hoặc mổ cấp cứu), cần chuẩn bị:
• Khí dung salbutamol hoặc ipratropium trước mổ nếu có phản xạ co thắt
• Đảm bảo mê sâu trước khi đặt và rút ETT hoặc LMA
• Hút sạch dịch tiết mũi – họng khi trẻ còn mê sâu. Tránh kích thích thanh quản.
• Theo dõi SpO₂ liên tục.
• Chuẩn bị epinephrine khí dung và thuốc chống co thắt nếu có biến cố

Ưu tiên LMA thay vì ETT khi phù hợp – vì nguy cơ biến chứng đường thở thấp hơn rõ rệt【4】【5】.

4. Giao tiếp với gia đình & quyết định cá thể hóa
• Giải thích rõ nguy cơ hô hấp nếu gây mê khi trẻ còn triệu chứng
• Khuyến khích phụ huynh báo trước nếu trẻ có dấu hiệu mới
• Tránh trì hoãn không cần thiết nếu trẻ ổn định, triệu chứng nhẹ và đã được đánh giá đầy đủ

5. Chú thích từ viết tắt
• URTI (Upper Respiratory Tract Infection): Nhiễm trùng đường hô hấp trên
• PRAEs (Perioperative Respiratory Adverse Events): Biến cố hô hấp quanh phẫu thuật
• ETT (Endotracheal Tube): Ống nội khí quản
• LMA (Laryngeal Mask Airway): Mặt nạ thanh quản
• SpO₂ (Peripheral Capillary Oxygen Saturation): Độ bão hòa oxy máu ngoại vi đo bằng máy đo xung

6. Tài liệu tham khảo
1. Elwood T, Morris W, Martin L, et al. Upper respiratory tract infections and anesthesia in children: a review. Anesthesiology. 2020;133(3):675–686.
2. American Society of Anesthesiologists. Practice advisory for the prevention and management of perioperative respiratory adverse events in pediatric patients. ASA; 2022. Available from: https://www.asahq.org
3. von Ungern-Sternberg BS, Erb TO, Habre W. Respiratory complications in children with URTI: current evidence and evolving strategies. Curr Opin Anaesthesiol. 2021;34(3):278–285.
4. Wong AVK, Lee SMY, Siu YKP, et al. Perioperative respiratory adverse events in children: risk stratification and management strategies. Paediatr Anaesth. 2022;32(1):16–25.
5. Kang R, Crystal MA. Anesthesia for children with viral respiratory infections. Curr Opin Anaesthesiol. 2023;36(2):125–132.

27/02/2024

Chào Mừng Ngày Thầy Thuốc Việt Nam
27/02/1955 - 27/02/2024
Kỉ niệm 69 năm

22/01/2024

🆘🆘🆘🆘🆘

22/12/2023

🏥 𝐐𝐔𝐘 𝐓𝐑𝐈̀𝐍𝐇 𝐕𝐄̣̂ 𝐒𝐈𝐍𝐇 𝐓𝐀𝐘 𝐍𝐆𝐎𝐀̣𝐈 𝐊𝐇𝐎𝐀 🏥
🔴 Nhiễm khuẩn bệnh viện đang là vấn đề y tế toàn cầu do làm tăng tỷ lệ mắc bệnh, tỷ lệ tử vong, kéo dài này viện và tăng chi phí nằm viện.
Nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh liên quan tới lây truyền tác nhân gây bệnh qua bàn tay, quy trình vệ sinh tay đúng cách là biện pháp đơn giản và hiệu quả nhất trong phòng ngừa nhiễm khuẩn.
🔴 𝑲𝒉𝒊 𝒕𝒉𝒖̛̣𝒄 𝒉𝒊𝒆̣̂𝒏 𝑽𝑺𝑻 𝒏𝒈𝒐𝒂̣𝒊 𝒌𝒉𝒐𝒂 𝒄𝒂̂̀𝒏 𝒄𝒉𝒖́ 𝒚́:
+ Không để móng tay dài, tháo bỏ đồ trang sức trên tay, mang trang phục quy định riêng cho khu phẫu thuật (quần áo, mũ, khẩu trang, dép/bốt) trước khi VST ngoại khoa.

+ Chà toàn bộ tay theo trình tự từ bàn tay lên tới cổ tay, cẳng tay và khuỷu tay. Trong thời gian chà tay, luôn giữ bàn tay theo hướng lên trên để nước chảy từ bàn tay xuống khuỷu tay.

+ Thời gian chà tay với dung dịch xà phòng khử khuẩn chứa chlorhexidine 4% hoặc dung dịch VST chứa cồn tối thiểu 3 phút.

+ Không sử dụng bàn chải để chà lên da bàn tay tới khuỷu tay. Nếu thấy kẽ móng tay nhìn rõ vết bẩn thì có thể sử dụng bàn chải đã hấp tiệt khuẩn để đánh kẽ móng tay và chỉ đánh kẽ móng tay với ca phẫu thuật đầu tiên trong ngày.

+ Lau khô toàn bộ bàn tay, cẳng tay tới khuỷu tay bằng khăn vô khuẩn. Trường hợp VST ngoại khoa bằng dung dịch VST chứa cồn thì có thể sử dụng khăn sạch để lau khô tay sau khi rửa tay bằng dung dịch xà phòng thường. Không sử dụng máy sấy tay để làm khô tay.

+ Không khử khuẩn tay bằng cách ngâm tay vào chậu dung dịch cồn khử khuẩn. Chỉ sử dụng dung dịch VST chứa cồn đã được cấp phép sử dụng lấy từ bình cấp có bơm định lượng tự động hoặc cần gạt tay để chà tay.

+ Chỉ cần thực hiện VST ngoại khoa cho ca phẫu thuật đầu tiên. Với những ca phẫu thuật kế tiếp thực hiện tại cùng khu phẫu thuật thì chỉ cần thay găng và thực hiện các bước chà tay bằng dung dịch VST chứa cồn trong qui trình VST ngoại khoa. Trường hợp tay dây nhiều bột talc, dây máu/dịch cơ thể hoặc các chất ô nhiễm khác nhìn thấy được thì phải VST ngoại khoa lại đầy đủ theo các bước đã quy định.

👉 𝐶ℎ𝑖 𝑡𝑖𝑒̂́𝑡 𝑡𝑎̣𝑖 𝑄𝑢𝑦𝑒̂́𝑡 đ𝑖̣𝑛ℎ 3916/𝑄Đ-𝐵𝑌𝑇 𝑛𝑔𝑎̀𝑦 28/8/2017 𝑐𝑢̉𝑎 𝐵𝑜̣̂ 𝑡𝑟𝑢̛𝑜̛̉𝑛𝑔 𝐵𝑜̣̂ 𝑌 𝑡𝑒̂́
---------------------------------
BỆNH VIỆN ĐKKV LONG KHÁNH
KHOA Phẫu Thuật - Gây Mê Hồi Sức
🏥 Địa chỉ: số 911, đường 21/4, phường Suối tre, TP Long Khánh, Tỉnh Đồng Nai.
☎️ 02513870978 - 02513879228
✍️ Fanpage: Khoa Phẫu Thuật- Gây Mê Hồi Sức BỆNH VIỆN ĐKKV LONG KHÁNH

❤️ Đội ngũ Bệnh viện xin Cảm ơn Quý Bệnh Nhân ❤️
Chúc Quý Bệnh Nhân khi đến an tâm khi về tâm khoẻ

13/12/2023

🏥 "𝗛𝗨̛𝗢̛́𝗡𝗚 𝗗𝗔̂̃𝗡 𝗧𝗛𝗨̛̣𝗖 𝗛𝗜𝗘̣̂𝗡 𝗤𝗨𝗔̉𝗡 𝗟𝗬́ 𝗦𝗨̛̉ 𝗗𝗨̣𝗡𝗚 𝗞𝗛𝗔́𝗡𝗚 𝗦𝗜𝗡𝗛 𝗧𝗥𝗢𝗡𝗚 𝗕𝗘̣̂𝗡𝗛 𝗩𝗜𝗘̣̂𝗡" 🏥
🍀 MỤC ĐÍCH:
1. Nâng cao hiệu quả điều trị bệnh nhiễm trùng
2. Đảm bảo an toàn, giảm thiểu các biến cố bất lợi cho người bệnh.
3. Giảm khả năng xuất hiện đề kháng của vi sinh vật gây bệnh
4. Giảm chi phí nhưng không ảnh hưởng tới chất lượng điều trị
5. Thúc đẩy chính sách sử dụng kháng sinh hợp lý, an toàn.
~~~
🍀_3. Xây dựng hướng dẫn sử dụng kháng sinh dự phòng phẫu thuật
3.1. Tùy theo điều kiện cụ thể của từng chuyên khoa tại bệnh viện, xây dựng hướng dẫn sử dụng kháng sinh dự phòng phẫu thuật. Hướng dẫn này cần căn cứ trên đặc điểm người bệnh, đặc điểm phẫu thuật, tình hình nhiễm khuẩn vết mổ và đề kháng kháng sinh của vi sinh vật gây bệnh phân lập từ nhiễm khuẩn vết mổ và thực trạng công tác kiểm soát nhiễm khuẩn tại bệnh viện.

3.2. Một số nội dung cần chú ý khi xây dựng hướng dẫn:
√ Phân loại phẫu thuật và nguy cơ nhiễm khuẩn vết mổ hoặc các nhiễm khuẩn liên quan đến phẫu thuật: Sạch, Sạch- Nhiễm, Nhiễm và Bẩn.

√ Lựa chọn bệnh nhân đủ tiêu chuẩn khuyến cáo sử dụng kháng sinh dự phòng

√ Lựa chọn loại kháng sinh, liều lượng, đường dùng, thời điểm sử dụng, thời gian sử dụng.

√ Theo dõi và đánh giá bệnh nhân trong quá trình sử dụng kháng sinh dự phòng.
~~~
🍀_IV. Các chiến lược hoạt động nhằm quản lý sử dụng kháng sinh trong bệnh viện Tuỳ điều kiện của từng bệnh viện, Ban QLSDKS có thể lập kế hoạch theo ưu tiên để triển khai một số chiến lược gợi ý sau:
3. Chiến lược 3: Triển khai các can thiệp tại Khoa lâm sàng
3.1. Can thiệp 1: Tối ưu chế độ liều
3.2. Can thiệp 2: Can thiệp xuống thang kháng sinh
3.3. Can thiệp 3: Can thiệp chuyển đổi kháng sinh từ đường tiêm sang đường uống

👉 𝐶ℎ𝑖 𝑡𝑖𝑒̂́𝑡 𝑡𝑎̣𝑖 𝑄𝑢𝑦𝑒̂́𝑡 đ𝑖̣𝑛ℎ 5631/𝑄Đ-𝐵𝑌𝑇 𝑛𝑎̆𝑚 2020 𝑣𝑒̂̀ 𝑡𝑎̀𝑖 𝑙𝑖𝑒̣̂𝑢 “𝐻𝑢̛𝑜̛́𝑛𝑔 𝑑𝑎̂̃𝑛 𝑡ℎ𝑢̛̣𝑐 ℎ𝑖𝑒̣̂𝑛 𝑞𝑢𝑎̉𝑛 𝑙𝑦́ 𝑠𝑢̛̉ 𝑑𝑢̣𝑛𝑔 𝑘ℎ𝑎́𝑛𝑔 𝑠𝑖𝑛ℎ 𝑡𝑟𝑜𝑛𝑔 𝑏𝑒̣̂𝑛ℎ 𝑣𝑖𝑒̣̂𝑛” 𝑑𝑜 𝐵𝑜̣̂ 𝑌 𝑡𝑒̂́ 𝑏𝑎𝑛 ℎ𝑎̀𝑛ℎ.
---------------------------------
BỆNH VIỆN ĐKKV LONG KHÁNH
KHOA Phẫu Thuật - Gây Mê Hồi Sức
🏥 Địa chỉ: số 911, đường 21/4, phường Suối tre, TP Long Khánh, Tỉnh Đồng Nai.
☎️ 02513870978 - 02513879228
✍️ Fanpage: Khoa Phẫu Thuật- Gây Mê Hồi Sức BỆNH VIỆN ĐKKV LONG KHÁNH

❤️ Đội ngũ Bệnh viện xin Cảm ơn Quý Bệnh Nhân ❤️
Chúc Quý Bệnh Nhân khi đến an tâm khi về tâm khoẻ

26/11/2023

👉 25/11/2023 - Hội nghị khoa học toàn quốc của Hội gây mê hồi sức việt nam tổ chức tại Buôn Ma Thuột.
---------------------------------
BỆNH VIỆN ĐKKV LONG KHÁNH
KHOA Phẫu Thuật - Gây Mê Hồi Sức
🏥 Địa chỉ: số 911, đường 21/4, phường Suối tre, TP Long Khánh, Tỉnh Đồng Nai.
☎️ 02513870978 - 02513879228
✍️ Fanpage: Khoa Phẫu Thuật- Gây Mê Hồi Sức BỆNH VIỆN ĐKKV LONG KHÁNH

❤️ Đội ngũ Bệnh viện xin Cảm ơn Quý Bệnh Nhân ❤️
Chúc Quý Bệnh Nhân khi đến an tâm khi về tâm khoẻ

24/11/2023

_________𝐓𝐀̆𝐍𝐆 𝐇𝐔𝐘𝐄̂́𝐓 𝐀́𝐏_______
🏥 𝐂𝐡𝐚̂̉𝐧 đ𝐨𝐚́𝐧 𝐯𝐚̀ đ𝐢𝐞̂̀𝐮 𝐭𝐫𝐢̣ 𝐓𝐚̆𝐧𝐠 𝐇𝐮𝐲𝐞̂́𝐭 𝐀́𝐩
(𝑄𝘶𝑦𝘦̂́𝑡 đ𝘪̣𝑛𝘩 3192/𝑄Đ-𝘉𝑌𝘛 31/08/2010 𝐻𝘶̛𝑜̛́𝘯𝑔 𝑑𝘢̂̃𝑛 𝑐𝘩𝑎̂̉𝘯 đ𝑜𝘢́𝑛 𝑣𝘢̀ đ𝑖𝘦̂̀𝑢 𝑡𝘳𝑖̣ 𝑡𝘢̆𝑛𝘨 𝘩𝑢𝘺𝑒̂́𝘵 𝘢́𝑝 𝑑𝘰 𝘉𝑜̣̂ 𝑡𝘳𝑢̛𝘰̛̉𝑛𝘨 𝘉𝑜̣̂ 𝑌 𝑡𝘦̂́ 𝘣𝑎𝘯 𝘩𝑎̀𝘯ℎ)
1. ĐỊNH NGHĨA
Tăng huyết áp là khi huyết áp tâm thu ≥ 140mmHg và/hoặc huyết áp tâm trương ≥ 90mmHg.
2. NGUYÊN NHÂN
Phần lớn tăng huyết áp (THA) ở người trưởng thành là không rõ nguyên nhân (THA nguyên phát), chỉ có khoảng 10% các trường hợp là có nguyên nhân (THA thứ phát, xem Phụ lục 1 – Nguyên nhân gây THA thứ phát, các yếu tố nguy cơ tim mạch, biến chứng & tổn thương cơ quan đích do THA).
3. CHẨN ĐOÁN
3.1. Chẩn đoán xác định THA: dựa vào trị số huyết áp đo được sau khi đo huyết áp đúng quy trình (xem Phụ lục 2 – Quy trình đo huyết áp). Ngưỡng chẩn đoán THA thay đổi tùy theo từng cách đo huyết áp
- Cán bộ y tế đo theo đúng quy trình: >/= 140/90mmHg
- Đo bằng máy đo HA tự động 24 giờ: >/= 130/80 mmHg
- Tự đo tại nhà (đo nhiều lần): >/= 135/85 mmHg
3.2. Phân tầng nguy cơ tim mạch
dựa vào phân độ huyết áp, số lượng các yếu tố nguy cơ tim mạch (YTNCTM) và biến cố tim mạch (xem Bảng 3 – Phân tầng nguy cơ tim mạch) để có chiến lược quản lý, theo dõi và điều trị lâu dài.

4.2. Các biện pháp tích cực thay đổi lối sống:
- Chế độ ăn hợp lý, đảm bảo đủ kali và các yếu tố vi lượng:
+ Giảm ăn mặn (< 6 gam muối hay 1 thìa cà phê muối mỗi ngày).
+ Tăng cường rau xanh, hoa quả tươi.
+ Hạn chế thức ăn có nhiều cholesterol và axít béo no.
- Tích cực giảm cân (nếu quá cân), duy trì cân nặng lý tưởng với chỉ số khối cơ thể (BMI: body mass index) từ 18,5 đến 22,9 kg/m2.
- Cố gắng duy trì vòng bụng dưới 90cm ở nam và dưới 80cm ở nữ.
- Hạn chế uống rượu, bia: số lượng ít hơn 3 cốc chuẩn/ngày (nam), ít hơn 2 cốc chuẩn/ngày (nữ) và tổng cộng ít hơn 14 cốc chuẩn/tuần (nam), ít hơn 9 cốc chuẩn/tuần (nữ). 1 cốc chuẩn chứa 10g ethanol tương đương với 330ml bia hoặc 120ml rượu vang, hoặc 30ml rượu mạnh.
- Ngừng hoàn toàn việc hút thuốc lá hoặc thuốc lào.
- Tăng cường hoạt động thể lực ở mức thích hợp: tập thể dục, đi bộ hoặc vận động ở mức độ vừa phải, đều đặn khoảng 30-60 phút mỗi ngày.
- Tránh lo âu, căng thẳng thần kinh; cần chú ý đến việc thư giãn, nghỉ ngơi hợp lý.
- Tránh bị lạnh đột ngột.

👉 chi tiết tại 𝑄𝘶𝑦𝘦̂́𝑡 đ𝘪̣𝑛𝘩 3192/𝑄Đ-𝘉𝑌𝘛 31/08/2010 𝐻𝘶̛𝑜̛́𝘯𝑔 𝑑𝘢̂̃𝑛 𝑐𝘩𝑎̂̉𝘯 đ𝑜𝘢́𝑛 𝑣𝘢̀ đ𝑖𝘦̂̀𝑢 𝑡𝘳𝑖̣ 𝑡𝘢̆𝑛𝘨 𝘩𝑢𝘺𝑒̂́𝘵 𝘢́𝑝 𝑑𝘰 𝘉𝑜̣̂ 𝑡𝘳𝑢̛𝘰̛̉𝑛𝘨 𝘉𝑜̣̂ 𝑌 𝑡𝘦̂́ 𝘣𝑎𝘯 𝘩𝑎̀𝘯ℎ
---------------------------------
BỆNH VIỆN ĐKKV LONG KHÁNH
KHOA Phẫu Thuật - Gây Mê Hồi Sức
🏥 Địa chỉ: số 911, đường 21/4, phường Suối tre, TP Long Khánh, Tỉnh Đồng Nai.
☎️ 02513870978 - 02513879228
✍️ Fanpage: Khoa Phẫu Thuật- Gây Mê Hồi Sức BỆNH VIỆN ĐKKV LONG KHÁNH

❤️ Đội ngũ Bệnh viện xin Cảm ơn Quý Bệnh Nhân ❤️
Chúc Quý Bệnh Nhân khi đến an tâm khi về tâm khoẻ

12/11/2023

𝐇𝐔̛𝐎̛́𝐍𝐆 𝐃𝐀̂̃𝐍 𝐇𝐎𝐀̣𝐓 Đ𝐎̣̂𝐍𝐆 𝐓𝐑𝐔𝐘𝐄̂̀𝐍 𝐌𝐀́𝐔 𝐀𝐍 𝐓𝐎𝐀̀𝐍
(𝘛𝘩𝘰̂𝘯𝘨 𝘵𝘶̛ 26/2013/𝘛𝘛-𝘉𝘠𝘛 𝘩𝘶̛𝘰̛́𝘯𝘨 𝘥𝘢̂̃𝘯 𝘩𝘰𝘢̣𝘵 đ𝘰̣̂𝘯𝘨 𝘵𝘳𝘶𝘺𝘦̂̀𝘯 𝘮𝘢́𝘶 𝘥𝘰 𝘉𝘰̣̂ 𝘵𝘳𝘶̛𝘰̛̉𝘯𝘨 𝘉𝘰̣̂ 𝘠 𝘛𝘦̂́ 𝘣𝘢𝘯 𝘩𝘢̀𝘯𝘩)
_______________________________
🩸 Việc làm tan đông túi chế phẩm máu phải bảo đảm các điều kiện sau:
a) Làm tan đông chế phẩm máu theo quy định tại Điểm c Khoản 3 Điều 18 Thông tư này;
(𝐿𝑎̀𝑚 𝑡𝑎𝑛 đ𝑜̂𝑛𝑔, 𝑢̉ 𝑎̂́𝑚 𝑡𝑢́𝑖 𝑚𝑎́𝑢, 𝑐ℎ𝑒̂́ 𝑝ℎ𝑎̂̉𝑚 𝑚𝑎́𝑢 𝑝ℎ𝑎̉𝑖 𝑏𝑎̉𝑜 đ𝑎̉𝑚 𝑐𝑎́𝑐 đ𝑖𝑒̂̀𝑢 𝑘𝑖𝑒̣̂𝑛 𝑠𝑎𝑢:
- 𝐾ℎ𝑜̂𝑛𝑔 đ𝑒̂̉ 𝑏𝑒̂̀ 𝑚𝑎̣̆𝑡 𝑡𝑢́𝑖 𝑚𝑎́𝑢, 𝑐𝑎́𝑐 𝑣𝑖̣ 𝑡𝑟𝑖́ 𝑐𝑎̆́𝑚 𝑘𝑖𝑚 𝑡𝑟𝑢𝑦𝑒̂̀𝑛 𝑚𝑎́𝑢 𝑡𝑖𝑒̂́𝑝 𝑥𝑢́𝑐 𝑡𝑟𝑢̛̣𝑐 𝑡𝑖𝑒̂́𝑝 𝑣𝑜̛́𝑖 𝑑𝑢𝑛𝑔 𝑑𝑖̣𝑐ℎ 𝑙𝑎̀𝑚 𝑡𝑎𝑛 đ𝑜̂𝑛𝑔;
- 𝐿𝑎̀𝑚 𝑡𝑎𝑛 đ𝑜̂𝑛𝑔 𝑜̛̉ 𝑛ℎ𝑖𝑒̣̂𝑡 đ𝑜̣̂ 𝑡𝑢̛̀ 30𝑜𝐶 đ𝑒̂́𝑛 37𝑜𝐶 𝑡𝑟𝑜𝑛𝑔 𝑡ℎ𝑜̛̀𝑖 𝑔𝑖𝑎𝑛 𝑘ℎ𝑜̂𝑛𝑔 𝑞𝑢𝑎́ 15 𝑝ℎ𝑢́𝑡 đ𝑜̂́𝑖 𝑣𝑜̛́𝑖 𝑐ℎ𝑒̂́ 𝑝ℎ𝑎̂̉𝑚 𝑡𝑢̉𝑎 𝑙𝑎̣𝑛ℎ 𝑣𝑎̀ 𝑘ℎ𝑜̂𝑛𝑔 𝑞𝑢𝑎́ 45 𝑝ℎ𝑢́𝑡 đ𝑜̂́𝑖 𝑣𝑜̛́𝑖 ℎ𝑢𝑦𝑒̂́𝑡 𝑡𝑢̛𝑜̛𝑛𝑔 đ𝑜̂𝑛𝑔 𝑙𝑎̣𝑛ℎ;
- Đ𝑜̛𝑛 𝑣𝑖̣ 𝑚𝑎́𝑢, 𝑐ℎ𝑒̂́ 𝑝ℎ𝑎̂̉𝑚 𝑚𝑎́𝑢 đ𝑎̃ đ𝑢̛𝑜̛̣𝑐 𝑙𝑎̀𝑚 𝑡𝑎𝑛 đ𝑜̂𝑛𝑔 𝑡ℎ𝑖̀ 𝑘ℎ𝑜̂𝑛𝑔 đ𝑢̛𝑜̛̣𝑐 𝑙𝑎̀𝑚 đ𝑜̂𝑛𝑔 𝑙𝑎̣𝑛ℎ 𝑙𝑎̣𝑖.)

b) Thời gian từ khi kết thúc việc làm tan đông đến khi kết thúc việc truyền máu cho người bệnh không quá 06 giờ;

c) Sau khi làm tan đông, phải kiểm tra tình trạng túi máu, chế phẩm máu quy định tại Khoản 2 Điều 41 Thông tư này.
(𝐾ℎ𝑜̂𝑛𝑔 𝑠𝑢̛̉ 𝑑𝑢̣𝑛𝑔 𝑐𝑎́𝑐 đ𝑜̛𝑛 𝑣𝑖̣ 𝑚𝑎́𝑢 𝑣𝑎̀ 𝑐ℎ𝑒̂́ 𝑝ℎ𝑎̂̉𝑚 𝑚𝑎́𝑢, 𝑘ℎ𝑖 𝑝ℎ𝑎́𝑡 ℎ𝑖𝑒̣̂𝑛 𝑡ℎ𝑎̂́𝑦 𝑐𝑎́𝑐 𝑑𝑎̂́𝑢 ℎ𝑖𝑒̣̂𝑢 𝑠𝑎𝑢:
𝑎) 𝑇ℎ𝑢̉𝑛𝑔, ℎ𝑜̛̉, 𝑛𝑢̛́𝑡, 𝑣𝑜̛̃ 𝑜̛̉ 𝑡𝑢́𝑖 đ𝑢̛̣𝑛𝑔, 𝑜̂́𝑛𝑔 𝑑𝑎̂𝑦, 𝑣𝑖̣ 𝑡𝑟𝑖́ 𝑐𝑎̆́𝑚 𝑑𝑎̂𝑦 𝑡𝑟𝑢𝑦𝑒̂̀𝑛;
𝑏) 𝐻𝑖𝑒̣̂𝑛 𝑡𝑢̛𝑜̛̣𝑛𝑔 𝑘ℎ𝑜̂𝑛𝑔 𝑝ℎ𝑎̂𝑛 𝑙𝑜̛́𝑝 ℎ𝑜𝑎̣̆𝑐 𝑝ℎ𝑎̂𝑛 𝑙𝑜̛́𝑝 𝑏𝑎̂́𝑡 𝑡ℎ𝑢̛𝑜̛̀𝑛𝑔 𝑔𝑖𝑢̛̃𝑎 𝑐𝑎́𝑐 𝑡ℎ𝑎̀𝑛ℎ 𝑝ℎ𝑎̂̀𝑛 𝑚𝑎́𝑢 𝑘ℎ𝑖 đ𝑎̃ đ𝑒̂̉ 𝑙𝑎̆́𝑛𝑔 ℎ𝑜𝑎̣̆𝑐 𝑙𝑦 𝑡𝑎̂𝑚;
𝑐) 𝐶𝑜́ 𝑚𝑎̀𝑢 𝑠𝑎̆́𝑐 𝑏𝑎̂́𝑡 𝑡ℎ𝑢̛𝑜̛̀𝑛𝑔:
+ 𝑀𝑎̀𝑢 ℎ𝑜̂̀𝑛𝑔 ℎ𝑜𝑎̣̆𝑐 đ𝑜̉ 𝑜̛̉ 𝑝ℎ𝑎̂̀𝑛 𝑡𝑟𝑒̂𝑛 𝑚𝑎̣̆𝑡 𝑝ℎ𝑎̂𝑛 𝑐𝑎́𝑐ℎ ℎ𝑢𝑦𝑒̂́𝑡 𝑡𝑢̛𝑜̛𝑛𝑔 𝑣𝑎̀ ℎ𝑜̂̀𝑛𝑔 𝑐𝑎̂̀𝑢 ℎ𝑜𝑎̣̆𝑐 𝑡𝑜𝑎̀𝑛 𝑏𝑜̣̂ ℎ𝑢𝑦𝑒̂́𝑡 𝑡𝑢̛𝑜̛𝑛𝑔;
+ 𝐻𝑢𝑦𝑒̂́𝑡 𝑡𝑢̛𝑜̛𝑛𝑔 𝑐𝑜́ 𝑚𝑎̀𝑢 𝑠𝑎̆́𝑐 𝑏𝑎̂́𝑡 𝑡ℎ𝑢̛𝑜̛̀𝑛𝑔;
+ 𝑃ℎ𝑎̂̀𝑛 ℎ𝑜̂̀𝑛𝑔 𝑐𝑎̂̀𝑢 đ𝑜̂̉𝑖 𝑚𝑎̀𝑢 𝑡𝑖́𝑚 đ𝑜̉ ℎ𝑜𝑎̣̆𝑐 đ𝑒𝑛 𝑠𝑎̂̃𝑚 ℎ𝑜𝑎̣̆𝑐 𝑚𝑎̀𝑢 𝑠𝑎̆́𝑐 𝑏𝑎̂́𝑡 𝑡ℎ𝑢̛𝑜̛̀𝑛𝑔 𝑘ℎ𝑎́𝑐.
𝑑) 𝐶𝑜́ 𝑐𝑢̣𝑐 đ𝑜̂𝑛𝑔, 𝑣𝑎̂̉𝑛, 𝑡𝑢̉𝑎;
đ) 𝐶𝑜́ 𝑛𝑜̂̉𝑖 𝑣𝑎́𝑛𝑔 𝑡𝑟𝑒̂𝑛 𝑏𝑒̂̀ 𝑚𝑎̣̆𝑡.)
Nếu phát hiện túi máu không bảo đảm chất lượng thì phải hủy túi máu đó.

🩸 Ủ ấm đoạn dây truyền đơn vị chế phẩm máu khi cần truyền nhanh và khối lượng lớn (trên 50 ml/kg/giờ ở người lớn và trên 15 ml/kg/giờ ở trẻ em). Nhiệt độ ủ ấm không vượt quá 37oC.

🩸 Thực hiện việc truyền máu, theo dõi diễn biến, phát hiện, xử trí các bất thường về tình trạng sức khỏe của người bệnh:
a) Kiểm tra, theo dõi các chỉ số mạch, nhiệt độ, huyết áp, trạng thái tinh thần của người bệnh vào các thời điểm trước và trong quá trình truyền máu, đặc biệt lưu ý theo dõi trong 15 phút đầu truyền máu để phát hiện và xử trí kịp thời tai biên liên quan đến truyền máu;
b) Phải sử dụng bộ dây truyền máu có bầu lọc để truyền cho người bệnh;
c) Ghi hồ sơ đầy đủ các chỉ số mạch, nhiệt độ, huyết áp, trạng thái tinh thần, diễn biến lâm sàng của người bệnh, các xử trí (nếu có) vào phiếu truyền máu theo quy định tại Phụ lục 10 ban hành kèm theo Thông tư này;
d) Căn cứ tình trạng của người bệnh và diễn biến trong quá trình truyền máu, bác sỹ điều trị chỉ định việc theo dõi sau khi kết thúc truyền máu.

🩸 Không được bổ sung bất cứ chất gì (bao gồm cả các loại thuốc) vào túi máu, trừ trường hợp có chỉ định hoà loãng khối hồng cầu thì chỉ được sử dụng dung dịch muối đẳng trương (NaCl 0,9%) loại truyền tĩnh mạch.

🩸 Khi xảy ra các tai biến liên quan đến truyền máu, cơ sở điều trị phải thực hiện ngay các việc sau:
a) Tùy theo mức độ nghiêm trọng của tai biến mà phải giảm tốc độ hoặc ngừng truyền máu. Trường hợp ngừng truyền máu, phải duy trì đường truyền tĩnh mạch bằng cách sử dụng dung dịch muối đẳng trương;
b) Xử trí cấp cứu người bệnh;
c) Không được tiếp tục truyền đơn vị máu, chế phẩm máu có liên quan đến tai biến sau khi đã ngừng truyền quá 4 giờ.

👉 𝘊𝘩𝘪 𝘵𝘪𝘦̂́𝘵 𝘵𝘢̣𝘪 𝘛𝘩𝘰̂𝘯𝘨 𝘵𝘶̛ 26/2013/𝘛𝘛-𝘉𝘠𝘛 𝘩𝘶̛𝘰̛́𝘯𝘨 𝘥𝘢̂̃𝘯 𝘩𝘰𝘢̣𝘵 đ𝘰̣̂𝘯𝘨 𝘵𝘳𝘶𝘺𝘦̂̀𝘯 𝘮𝘢́𝘶 𝘥𝘰 𝘉𝘰̣̂ 𝘵𝘳𝘶̛𝘰̛̉𝘯𝘨 𝘉𝘰̣̂ 𝘠 𝘛𝘦̂́ 𝘣𝘢𝘯 𝘩𝘢̀𝘯𝘩Ảnh st.
---------------------------------
BỆNH VIỆN ĐKKV LONG KHÁNH
KHOA Phẫu Thuật - Gây Mê Hồi Sức
🏥 Địa chỉ: số 911, đường 21/4, phường Suối tre, TP Long Khánh, Tỉnh Đồng Nai.
☎️ 02513870978 - 02513879228
✍️ Fanpage: Khoa Phẫu Thuật- Gây Mê Hồi Sức BỆNH VIỆN ĐKKV LONG KHÁNH

❤️ Đội ngũ Bệnh viện xin Cảm ơn Quý Bệnh Nhân ❤️
Chúc Quý Bệnh Nhân khi đến an tâm khi về tâm khoẻ

08/11/2023

𝐁𝐎̣̂ 𝐓𝐈𝐄̂𝐔 𝐂𝐇𝐈́ 𝐂𝐇𝐀̂́𝐓 𝐋𝐔̛𝐎̛̣𝐍𝐆 Đ𝐀́𝐍𝐇 𝐆𝐈𝐀́ 𝐌𝐔̛́𝐂 Đ𝐎̣̂ 𝐀𝐍 𝐓𝐎𝐀̀𝐍 𝐏𝐇𝐀̂̃𝐔 𝐓𝐇𝐔𝐀̣̂𝐓
----------------------
𝐓𝐈𝐄̂𝐔 𝐂𝐇𝐈́ 𝐒𝐎̂́ 𝟏: 𝐁𝐚̉𝐨 đ𝐚̉𝐦 𝐩𝐡𝐚̂̃𝐮 𝐭𝐡𝐮𝐚̣̂𝐭 đ𝐮́𝐧𝐠 𝐧𝐠𝐮̛𝐨̛̀𝐢 𝐛𝐞̣̂𝐧𝐡 𝐯𝐚̀ đ𝐮́𝐧𝐠 𝐯𝐢̣ 𝐭𝐫𝐢́ 𝐜𝐚̂̀𝐧 𝐩𝐡𝐚̂̃𝐮 𝐭𝐡𝐮𝐚̣̂𝐭.
✍️ TY1. Xác định danh tính người bệnh bằng các đặc tính:
1) Thông tin nhận diện bao gồm: Họ và tên; Giới tính; Ngày tháng năm sinh (hoặc ngày nhập viện nếu không rõ ngày tháng năm sinh);
2) Mã số người bệnh.

✍️ TY2. Người bệnh mang nhãn thông tin nhận diện, gắn chắc trên người theo quy định tại TY1 trước khi bàn giao người bệnh cho phòng phẫu thuật.

✍️ TY3. Các thông tin nhận diện người bệnh được ghi trên Bảng thông tin theo dõi phẫu thuật trong phòng phẫu thuật.

✍️ TY4. Bản cam kết phẫu thuật:
+ Có đủ các nội dung theo mẫu của Bộ Y tế ban hành;
+ Được ký bằng đủ 2 chữ ký: Phẫu thuật viên trực tiếp phẫu thuật và người bệnh (đối với người bệnh hôn mê hoặc < 18 tuổi: người đại diện ký, nếu không có người đại diện sẽ thực hiện theo quy chế đối với người bệnh không có người thừa nhận) có đủ các nội dung liên quan đến phẫu thuật, phương pháp phẫu thuật, nguy cơ phẫu thuật và gây mê.

✍️ TY5. Kiểm tra trước khi gây mê: người chịu trách nhiệm thực hiện bảng kiểm đọc to thông tin nhận diện người bệnh, với sự xác nhận tối thiểu của:
+ Bác sĩ gây mê;
+ Điều dưỡng dụng cụ;
+ Người bệnh (đối với người bệnh không tỉnh hoặc trẻ em: đối chiếu với thông tin nhận diện gắn trên người bệnh).

✍️ TY6. Vị trí vùng phẫu thuật do phẫu thuật viên chính đánh dấu trước khi chuyển lên Phòng phẫu thuật (ngoại trừ một số loại phẫu thuật không cần đánh dấu, do bệnh viện quy định); sử dụng dấu mũi tên hướng vào vị trí phẫu thuật; dấu được đánh rõ ràng, dễ nhìn và không bị chất sát khuẩn tẩy nhòa (Không sử dụng chữ X để đánh dấu vị trí phẫu thuật).

✍️ TY7. Vùng đánh dấu vị trí phẫu thuật được kiểm tra, xác định ít nhất 2 lần sau khi người bệnh đã vào phòng phẫu thuật:
+ Lần 1: Người phụ trách bảng kiểm ATPT và bác sĩ hoặc KTV gây mê (SIGN IN);
+ Lần 2: Cả e-kip xác nhận bằng lời nói trước khi đặt dao mổ (TIME OUT).

👉 MR1. Người bệnh được đeo vòng nhận diện có mã số nhận diện và thông tin nhận diện người bệnh.

🍀 𝐶ℎ𝑖 𝑡𝑖𝑒̂́𝑡 𝑡𝑎̣𝑖 𝑄𝑢𝑦𝑒̂́𝑡 đ𝑖̣𝑛ℎ 𝑠𝑜̂́ 7482/𝑄Đ-𝐵𝑌𝑇 𝑛𝑔𝑎̀𝑦 18/12/2018 𝑐𝑢̉𝑎 𝐵𝑜̣̂ 𝑡𝑟𝑢̛𝑜̛̉𝑛𝑔 𝐵𝑜̣̂ 𝑌 𝑡𝑒̂́ 𝑣𝑒̂̀ 𝑣𝑖𝑒̣̂𝑐 𝑏𝑎𝑛 ℎ𝑎̀𝑛ℎ 𝐵𝑜̣̂ 𝑡𝑖𝑒̂𝑢 𝑐ℎ𝑖́ 𝑐ℎ𝑎̂́𝑡 𝑙𝑢̛𝑜̛̣𝑛𝑔 đ𝑎́𝑛ℎ 𝑔𝑖𝑎́ 𝑚𝑢̛́𝑐 đ𝑜̣̂ 𝑎𝑛 𝑡𝑜𝑎̀𝑛 𝑝ℎ𝑎̂̃𝑢 𝑡ℎ𝑢𝑎̣̂𝑡.
---------------------------------
BỆNH VIỆN ĐKKV LONG KHÁNH
KHOA Phẫu Thuật - Gây Mê Hồi Sức
🏥 Địa chỉ: số 911, đường 21/4, phường Suối tre, TP Long Khánh, Tỉnh Đồng Nai.
☎️ 02513870978 - 02513879228
✍️ Fanpage: Khoa Phẫu Thuật- Gây Mê Hồi Sức BỆNH VIỆN ĐKKV LONG KHÁNH

❤️ Đội ngũ Bệnh viện xin Cảm ơn Quý Bệnh Nhân ❤️
Chúc Quý Bệnh Nhân khi đến an tâm khi về tâm khoẻ

06/11/2023

𝐎𝐗𝐘 𝐓𝐑𝐈̣ 𝐋𝐈𝐄̣̂𝐔 𝐓𝐑𝐎𝐍𝐆 𝐂𝐀̂́𝐏 𝐂𝐔̛́𝐔 𝐓𝐇𝐄𝐎 𝐊𝐇𝐔𝐘𝐄̂́𝐍 𝐂𝐀́𝐎 𝐁𝐓𝐒 𝟐𝟎𝟏𝟕..........
𝟑.𝟏. 𝐂𝐀́𝐂 𝐂𝐇𝐈̉ Đ𝐈̣𝐍𝐇 Đ𝐈𝐄̂̀𝐔 𝐓𝐑𝐈̣ 𝐎𝐗𝐘
Oxy trị liệu được dùng trong các trường hợp sau:
1. Điều trị các trường hợp bệnh lý cấp tính nguy kịch
2. Điều trị trong các trường hợp cần tăng oxy máu quá mức
3. Điều chỉnh hạ oxy máu nhằm ngăn ngừa các triệu chứng hoặc biểu hiện của thiếu oxy mô (hypoxia).

🍀 MỤC TIÊU:
Khi qua khỏi nguy cấp, giảm liều oxy với lưu lượng 1 – 6l/ph, SpO2 mục tiêu 94 – 98% nếu tuần hoàn ổn định. Đối với bệnh nhân COPD và có nguy cơ hypercapnia, SpO2 mục tiêu 88 – 92%

𝟑.𝟒.𝟒. 𝐋𝐚̀𝐦 𝐚̂̉𝐦 𝐨𝐱𝐲
- Không cần làm ẩm oxy khi sử dụng oxy lưu lượng thấp (qua cannula mũi) hoặc thở oxy lưu lượng cao trong thời gian ngắn. Chỉ cần làm ẩm oxy khi thở oxy lưu lượng cao và kéo dài > 24g hoặc những bệnh nhân than phiền cảm giác khô ở đường hô hấp trên. Những bệnh nhân thở oxy kèm khó khạc đàm có thể phun khí dung với nước muối sinh lý.
- Bình sục khí làm ẩm oxy không nên dùng vì không có bằng chứng lợi ích về lâm sàng nhưng lại có nguy cơ nhiễm khuẩn.

/𝐶ℎ𝑖 𝑡𝑖𝑒̂́𝑡 𝑡𝑎̣𝑖 𝐵𝑎̉𝑛 𝑠ℎ𝑎𝑟𝑒/
---------------------------------
BỆNH VIỆN ĐKKV LONG KHÁNH
KHOA Phẫu Thuật - Gây Mê Hồi Sức
🏥 Địa chỉ: số 911, đường 21/4, phường Suối tre, TP Long Khánh, Tỉnh Đồng Nai.
☎️ 02513870978 - 02513879228
✍️ Fanpage: Khoa Phẫu Thuật- Gây Mê Hồi Sức BỆNH VIỆN ĐKKV LONG KHÁNH

❤️ Đội ngũ Bệnh viện xin Cảm ơn Quý Bệnh Nhân ❤️
Chúc Quý Bệnh Nhân khi đến an tâm khi về tâm khoẻ

Đỗ thị Tường Oanh Từ khóa: Hypoxemia: Hạ oxy máu; Hypoxia: Hạ oxy mô; Hyperoxemia: Tăng oxy máu quá mức; Hypercapnia: Tăng CO2 máu

05/11/2023

KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN TẠI KHOA GMHS TRONG CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH CHỮA BỆNH
(Quyết định số 3916/QĐ-BYT ngày 28/8/2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế)...............
𝟮. 𝗧𝗵𝘂̛̣𝗰 𝗵𝗮̀𝗻𝗵 𝗸𝗶𝗲̂̉𝗺 𝘀𝗼𝗮́𝘁 𝗻𝗵𝗶𝗲̂̃𝗺 𝗸𝗵𝘂𝗮̂̉𝗻 𝘁𝗿𝗼𝗻𝗴 𝗰𝗵𝗮̆𝗺 𝘀𝗼́𝗰 𝗻𝗴𝘂̛𝗼̛̀𝗶 𝗯𝗲̣̂𝗻𝗵 𝗽𝗵𝗮̂̃𝘂 𝘁𝗵𝘂𝗮̣̂𝘁.
𝟮.𝟭 𝗖𝗵𝘂𝗮̂̉𝗻 𝗯𝗶̣ 𝗻𝗴𝘂̛𝗼̛̀𝗶 𝗯𝗲̣̂𝗻𝗵 𝘁𝗿𝘂̛𝗼̛́𝗰 𝗽𝗵𝗮̂̃𝘂 𝘁𝗵𝘂𝗮̣̂𝘁:
Để giảm thiểu nguy cơ NKVM, BN trước phẫu thuật cần chuẩn bị tốt những nội dung sau:
- Đánh giá tình trạng toàn thân của BN trước phẫu thuật theo thang điểm của Hội Gây Mê Phẫu Thuật Hoa Kỳ (Thang điểm ASA).
- Điều trị kháng sinh để ổn định các ổ nhiễm khuẩn (nếu có) trên BN trước khi tiến hành phẫu thuật.
- Tắm khử khuẩn trước phẫu thuật. Tốt nhất là tắm bằng dung dịch xà phòng khử khuẩn chứa Chlorhexidine vào đêm trước và vào sáng ngày phẫu thuật.
- Loại bỏ tất cả tư trang, quần áo, các bộ phận giả (móng tay, lông mi, tóc, răng giả tháo lắp...) trước khi vào buồng phẫu thuật.
- Thực hiện làm sạch lông vị trí phẫu thuật khi lông làm ảnh hưởng tới kỹ thuật phẫu thuật (ví dụ: cắt tóc trong phẫu thuật sọ não...) và đúng kĩ thuật, do NVYT trực tiếp thực hiện ngay trước khi phẫu thuật, tại khu vực tiền phẫu.
- Vệ sinh, làm sạch vùng dự kiến rạch da theo quy định.
- Đánh giá BN trước khi phẫu thuật bằng Bảng kiểm phẫu thuật bắt buộc.
- Đánh dấu vị trí phẫu thuật đúng quy định và thống nhất cách nhận biết cho mọi thành viên tham gia kíp phẫu thuật.
Mọi thực hành nêu trên cần được ghi vào bệnh án...

👉 𝐶ℎ𝑖 𝑡𝑖𝑒̂́𝑡 𝑡𝑎̣𝑖 𝑄𝑢𝑦𝑒̂́𝑡 đ𝑖̣𝑛ℎ 𝑠𝑜̂́ 3916/𝑄Đ-𝐵𝑌𝑇 𝑛𝑔𝑎̀𝑦 28/8/2017 𝑐𝑢̉𝑎 𝐵𝑜̣̂ 𝑡𝑟𝑢̛𝑜̛̉𝑛𝑔 𝐵𝑜̣̂ 𝑌 𝑡𝑒̂́
---------------------------------
BỆNH VIỆN ĐKKV LONG KHÁNH
KHOA Phẫu Thuật - Gây Mê Hồi Sức
🏥 Địa chỉ: số 911, đường 21/4, phường Suối tre, TP Long Khánh, Tỉnh Đồng Nai.
☎️ 02513870978 - 02513879228
✍️ Fanpage: Khoa Phẫu Thuật- Gây Mê Hồi Sức BỆNH VIỆN ĐKKV LONG KHÁNH

❤️ Đội ngũ Bệnh viện xin Cảm ơn Quý Bệnh Nhân ❤️
Chúc Quý Bệnh Nhân khi đến an tâm khi về tâm khoẻ




Ảnh St.

03/11/2023

Sinh hoạt chuyên môn định kỳ : NGỘ ĐỘC THUỐC TÊ TOÀN THÂN.
Củng cố và cập nhật kiến thức chuyên môn, lâm sàng cho đội ngũ nhân viên y tế tại khoa cũng như toàn bệnh viện.