Bác Sĩ Vân Nội Tiết

18/11/2025

14/10/2025

05/10/2025

Mất ngủ, rối loạn giấc ngủ ở tuổi tiền mãn kinh, mãn kinh

03/10/2025

Điều trị nội tiết nhanh và ít tác dụng phụ

12/09/2025

Kinh nguyệt bao nhiêu là ít?

Nhiều chị em hỏi: Bác sĩ ơi, sao kỳ kinh của em ít quá, có bất thường không?

Vậy kinh bao nhiêu thì ít, đo lường bằng cách nào?
Trước hết, chúng ta cần biết lượng máu kinh bình thường ở phụ nữ là 30–80ml.
👉 Dưới 30ml gọi là kinh nguyệt ít
👉 Trên 100-120 ml hiện tượng cường kinh

Ở ngày “đỉnh điểm” của chu kỳ (thường là ngày 2–3), lượng máu có thể lên đến 100ml – điều đó vẫn hoàn toàn bình thường.

Làm sao biết mình ra nhiều hay ít?

Nếu bạn dùng cốc nguyệt san, hãy để ý vạch ml: một ngày thay 3 lần là hợp lý.

Nếu bạn dùng băng vệ sinh như đa số chị em Việt Nam, trung bình mỗi ngày thay 4 lần cũng được xem là bình thường.

💡 Nếu máu ra quá ít, chỉ lấm tấm 1–2 ngày, hoặc quá nhiều đến mức phải thay băng liên tục, thì đó tín hiệu nội tiết đang cần được lắng nghe.
---
Ths.Bs Đào Thị Mỹ Vân
Hình ảnh minh họa: St

11/09/2025

Nếu đã mãn kinh, hết trứng rồi thì sao vẫn có kinh trở lại?
Mọi người thường biết: kinh nguyệt là do lớp niêm mạc tử cung b**g ra khi trứng không được thụ tinh.
Vậy nếu tuổi mãn kinh (thường 51-53 tuổi) không còn trứng, liệu có kinh lại được không?

Mình sẽ lý giải trong bài viết dưới đây.
Đầu tiên:Kinh nguyệt bình thường hình thành như thế nào?
Ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, chu kỳ kinh nguyệt diễn ra nhờ sự phối hợp của buồng trứng và hormone qua các giai đoạn:

👉Trứng phát triển → tiết estrogen làm dày niêm mạc tử cung

👉Rụng trứng → hình thành hoàng thể, tiết progesterone ổn định niêm mạc

👉 Trứng không thụ tinh → hormone giảm đột ngột → niêm mạc b**g ra → kinh nguyệt xuất hiện

Nếu đưa vào cơ thể estrogen và progesterone từ bên ngoài (uống, bôi, đặt), ta có thể mô phỏng lại y hệt chu kỳ tự nhiên đó, và sẽ có hiện tượng hành kinh trở lại.

Có phải ai cũng có thể “lấy lại kinh nguyệt”?

Không phải. Nếu niêm mạc tử cung đã teo lâu năm, hoặc người phụ nữ đã cắt tử cung, thì dù có bổ sung hormone cũng sẽ không còn kinh. Ngoài ra, một số phác đồ điều trị dùng hormone liên tục cũng không tạo pha b**g niêm mạc nên không có kinh (nếu bạn không muốn hành kinh trở lại)

TUY NHIÊN: KINH NGUYỆT CHỈ LÀ MỘT HIỆN TƯỢNG VẬT LÝ VÀ LÀ DẤU HIỆU RÕ NHẤT CHO THẤY NỘI TIẾT CỦA BẠN CÓ ĐANG ỔN ĐỊNH HAY KHÔNG.
Cho nên, trong trường hợp không hành kinh trở lại nhưng các chức năng tiết niệu sinh dục đều được phục hồi, các triệu chứng tiền mãn kinh, mãn kinh có cải thiện thì chứng tỏ bạn có đáp ứng tốt với điều trị.
----
Ths. Bs. Đào Thị Mỹ Vân
Hình ảnh minh họa: st

10/09/2025

Khi kinh nguyệt trở thành món quà sau tuổi 50

Ở tuổi 51-53, hầu hết phụ nữ đều chấp nhận một sự thật: mãn kinh tự nhiên, kinh nguyệt sẽ khép lại. Nhiều người thậm chí còn mong chờ khoảnh khắc ấy để “thoát khỏi” những ngày đau bụng, mệt mỏi.

Còn tôi chủ động duy trì chu kỳ của mình đến tuổi 60, thậm chí tới 65. Bởi:

Kinh nguyệt – tấm gương phản chiếu sức khỏe nội tiết

Kinh nguyệt không chỉ đơn giản là vài ngày chảy máu mỗi tháng, chu kỳ kinh trở thành “bản báo cáo” giúp tôi lắng nghe cơ thể. Và suốt hơn 10 năm, tôi vẫn đều đặn nhận được bản báo cáo ấy, ngay cả khi bạn bè đồng lứa đã bước vào mãn kinh từ lâu.

Khi chu kỳ còn đều đặn, nghĩa là cơ thể vẫn giữ bình ổn, cân bằng của hệ thống nội tiết trong cơ thể.

Nhiều người hỏi tôi: “Có phải chị đang níu kéo tuổi xuân không?”
Tôi chỉ mỉm cười: “ Không chỉ là tuổi xuân đâu! Xã hội hiện đại ngày nay, phụ nữ 60 tuổi vẫn còn có thể làm việc, còn có thể cống hiến. Việc giữ cân bằng nội tiết sẽ giúp người phụ nữ giữ được sức khỏe và giữ được tâm trạng để tiếp tục cống hiến, hoặc tận hưởng cuộc sống, thì tại sao không giữ? .”

Ở tuổi ngoài 50, mỗi kỳ kinh đến không còn là phiền toái, mà là lời nhắc nhở dịu dàng rằng:

Cơ thể tôi vẫn còn sức tái tạo

Nội tiết vẫn nhịp nhàng

Tôi vẫn có thể tận hưởng một thập kỷ khỏe mạnh, năng động

Nếu là bạn, bạn có giữ kinh tới tuổi 60 không?
---------
Ths.BS. Đào Thị Mỹ Vân
Hình minh họa: st

09/08/2025

PHƯƠNG PHÁP TRẺ HÓA BUỒNG TRỨNG
1. PRP tiêm buồng trứng

Cơ chế: Hút máu tự thân → ly tâm → tiêm vào buồng trứng qua đường âm đạo (dưới hướng dẫn siêu âm)

2. Fragmentation buồng trứng (OFFA)- Mang tính nghiên cứu, xâm lấn cao

Cơ chế: Cắt nhỏ vỏ buồng trứng + nuôi cấy ngắn → ghép trở lại
3. Tiêm Exosome / tế bào gốc

Cơ chế: Exosome/ Stem Cell chứa yếu tố tăng trưởng kích thích phục hồi mô buồng trứng

4. Bổ sung NAD+, CoQ10, NMN dạng uống hoặc tiêm, hỗ trợ tăng chuyển hóa noãn

5. Chế độ ăn & hoạt chất Resveratrol, PQQ, Myo-inositol, DHEA liều thấp

-----
Ths.BS.Đào Thị Mỹ Vân

08/08/2025

TRẺ HÓA BUỒNG TRỨNG

“Trẻ hóa buồng trứng” là một khái niệm hiện đại trong y học sinh sản và nội tiết học, nhằm kích hoạt lại chức năng buồng trứng đã suy giảm – đặc biệt ở những phụ nữ giảm dự trữ buồng trứng, mãn kinh sớm, hoặc hiếm muộn. Dưới đây là phân tích chuyên sâu về bản chất, cơ chế sinh học, và chỉ định khi nào nên trẻ hóa buồng trứng.

I. Bản chất của trẻ hóa buồng trứng là gì?

1. Không phải là làm “mọc lại trứng”, mà là:
Kích thích hoạt động trở lại của các nang trứng nguyên thủy còn lại (dù rất ít) trong buồng trứng.
Cải thiện chức năng nội tiết của tế bào hạt và tế bào vỏ → tăng sản xuất estradiol, AMH, chất lượng nang trứng.
Kích thích các tế bào gốc hoặc tế bào tiền thân còn tiềm năng trong mô buồng trứng.

2. Mục tiêu chính:
Phục hồi kinh nguyệt, cải thiện hormone, hoặc tái lập khả năng sinh sản.
Trẻ hóa nội tiết học → tăng estrogen nội sinh, cải thiện da, tóc, xương, giấc ngủ, cảm xúc, ham muốn...

II. Cơ chế sinh học của trẻ hóa buồng trứng

Tùy từng phương pháp, các cơ chế gồm:

A. Kích hoạt nang nguyên thủy còn “ngủ yên”

- Buồng trứng người chứa khoảng 1 triệu nang sơ cấp khi sinh, nhưng đến tuổi 35 chỉ còn vài ngàn, và phần lớn không hoạt động.
- Một số can thiệp có thể “đánh thức” nang này hoạt động trở lại bằng cách:
Tác động PI3K-AKT-FOXO3 pathway
- Cắt – xé vỏ buồng trứng (ovarian fragmentation) để giải phóng yếu tố phát triển
PRP (huyết tương giàu tiểu cầu): giải phóng yếu tố tăng trưởng (VEGF, IGF, TGF-β...) → tăng sinh mạch, sửa chữa mô

B. Tăng chuyển hóa ty thể – tăng NAD+ nội sinh
- Tế bào trứng suy giảm mạnh chức năng ty thể theo tuổi → mất khả năng phân chia, lão hóa
- Các hoạt chất như NAD+, CoQ10, NMN, resveratrol giúp phục hồi chức năng ty thể trong noãn

C. Ức chế viêm âm thầm và xơ hóa buồng trứng

Tuổi tác gây xơ hóa mô buồng trứng, mất tính đàn hồi và chức năng.
PRP, exosome, hoặc các thuốc điều hòa miễn dịch có thể làm giảm viêm mạn tính cấp mô đệm, cải thiện lưu thông máu và dinh dưỡng.

-----
Ths.BS. Đào Thị Mỹ Vân

07/08/2025

Bác sĩ Vân bổ sung hormone gần 10 năm, kéo dài kinh nguyệt tới tuổi 60 thì có bị tác dụng phụ gì không?
Câu trả lời sẽ có trong video!