26/09/2021
SÀNG LỌC UNG THƯ CỔ TỬ CUNG
🍄 Ung thư cổ tử cung là 1 trong những bệnh ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ đặc biệt trong độ tuổi từ 30 trở lên. Tại Việt Nam mỗi năm có hơn 5100 ca mắc mới và có khoảng 2400 phụ nữ tử vong vì căn bệnh này, tương đương với 7 người chết mỗi ngày, tỷ lệ tử vong đứng thứ 2 trong các loại ung thư mà phụ nữ mắc phải.
🍄 Phần lớn người bệnh đến khám và điều trị khi bệnh đã ở giai đoạn muộn. Những con số trên như hồi chuông cảnh báo để chị em phụ nữ quan tâm hơn đến sức khỏe của mình.
🌻 Chuyên gia Bệnh viện K khuyến cáo “ sàng lọc phát hiện sớm ung thư là phương pháp tốt nhất giúp phát hiện những bất thường, dấu hiệu tiền ung thư hoặc ung thư giai đoạn sớm trước khi bệnh gây ra các triệu chứng và có cơ hội điều trị thành công cao”.
🌻 Các yếu tố nguy cơ gây ung thư cổ tử cung như:
🎇 Virus HPV ( Human Papilloma Virus)
🌵 Viêm âm đạo - cổ tử cung, lộ tuyến cổ tử cung, polyp cổ tử cung…
🥀 Tiền sử mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục như lậu, giang mai, sùi mào gà, chlamydia …
👭 Tiền sử trong gia đình có mẹ hoặc chị em gái mắc ung thư cổ tử cung hoặc ung thư vú
🍌 Quan hệ tình dục không an toàn
👎 Suy giảm miễn dịch
🍺 Rượu, bia, thuốc lá, béo phì.…
🎃 Stress, căng thẳng thần kinh kéo dài
👨👩👧👧 Sinh con khi tuổi qúa trẻ hoặc sinh đẻ nhiều lần, liên tục
💊 Sử dụng thuốc tránh thai sai cách
🎇 Virus HPV là nguyên nhân chính gây ung thư cổ tử cung. Virus HPV lây truyền chủ yếu qua đường tình dục gồm âm đạo, hậu môn hoặc thậm chí quan hệ tình dục bằng miệng và tay. Virus này còn lây truyền qua dụng cụ cắt móng tay chân, đồ lót… Bao cao su không bảo vệ phụ nữ 100% vì HPV có thể lây qua tiếp xúc da ở vùng âm hộ, hậu môn. Đặc biệt, HPV có thể lây truyền từ mẹ sang con trong lúc sinh đẻ.
🎇 Virus HPV có hơn 170 typ khác nhau, trong đó có khoảng 40 typ gây ra các bệnh ở bộ phận sinh dục như sùi mào gà, u nhú và ung thư cổ tử cung, âm đạo, âm hộ, dương vật. Các typ khác gây ra mụn cóc ở các vùng da và niêm mạc. Có 16 typ HPV nguy cơ cao nhưng 2 typ HPV gây ung thư cổ tử cung hàng đầu là typ 16 và 18.
🔑 Tất cả những phụ nữ đã từng quan hệ tình dục nên được sàng lọc ung thư CTC từ 20 tuổi trở lên, đặc biệt độ tuổi từ 30- 54. Một phụ nữ có thể được ngừng sàng lọc ở tuổi 69 nếu lần sàng lọc khi 69 tuổi là âm tính và đã có 2 lần sàng lọc âm tính liên tiếp trước đó trong vòng 10 năm qua. Tuy nhiên, những phụ nữ trên 69 tuổi có quan hệ tình dục và chưa bao giờ làm Pap smear nên được sàng lọc.
🍄 Ung thư cổ tử cung là bệnh có thể chữa khỏi nếu được phát hiện sớm và điều trị ở giai đoạn đầu.
🍄 Chi phí cho 1 lần đi khám sàng lọc ung thư sớm là rất nhỏ so với số tiền bạn phải bỏ ra để điều trị bệnh lâu dài khi phát hiện bệnh ở giai đoạn muộn.
🌻 Tầm soát sớm ung thư cổ tử cung được thực hiện với các bước :
🌷 Khám phụ khoa
🌷 Soi cổ tử cung có thể kèm theo chấm acid acetic hoặc lugol nhằm phát hiện tổn thường sớm bất thường tại cổ tử cung.
🌷 Thực hiện xét nghiệm tế bào cổ tử cung: bác sĩ sẽ dùng dụng cụ chuyên biệt để lấy tế bào ở bề mặt cổ ngoài và cổ trong cổ tử cung để đánh giá vùng chuyển tiếp, vùng có nguy cơ ung thư cao nhất và làm xét nghiệm Thinprep hoặc Papsmear.
🌷 Xét nghiệm HPV: mẫu HPV được lấy bằng chổi quét tế bào chuyên biệt và làm kỹ thuật Multiplex- PCR và Nested- PCR phát hiện 16 typ nguy cơ cao (16,18,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66, 68,82) và 4 typ nguy cơ thấp ( 6,11,26,73).
🌷 Sinh thiết cổ tử cung: khi phát hiện dấu hiệu bất thường qua soi cổ tử cung hoặc xét nghiệm Thinprep, Papsmear có tế bào bất thường.
🌷 Các xét nghiệm khác: siêu âm tử cung phần phụ, siêu âm tuyến vú, siêu âm ổ bụng, xét nghiệm máu, xét nghiệm dịch âm đạo, Chlamydia test nhanh, xét nghiệm nước tiểu . .…để xác định các bệnh lý phối hợp nếu có.
🌷 Đọc kết quả và tư vấn (hoặc chỉ định khác nếu có).
🌻 Để việc tầm soát ung thư cổ tử cung cho kết quả chính xác, phát hiện sớm các yếu tố nguy cơ, chị em phụ nữ cần ghi nhớ những lưu ý cực kỳ quan trọng trước khi thực hiện xét nghiệm như sau:
📌 Không sử dụng kem bôi trơn âm đạo
📌 Không đặt thuốc âm đạo
📌 Không thụt rửa âm đạo, không tác động đến âm đạo
📌 Không quan hệ tình dục
👉trong vòng ít nhất 48h trước khi làm xét nghiệm.
📌 Không thực hiện sàng lọc trong những ngày đang có kinh nguyệt. Thời điểm thích hợp là từ ngày thứ 7 đến 14 của chu kỳ kinh
🌻 Tiêm phòng vắc xin HPV là một trong những giải pháp an toàn, hiệu quả giúp phòng chống nguy cơ nhiễm virus. Tổ chức CDC khuyến cáo mọi đối tượng nên thực hiện tiêm chủng trong độ tuổi từ tốt nhất là từ 9 - 26 tuổi và chưa quan hệ tình dục.
🌻 Việc phát hiện sớm ung thư cổ tử cung là rất cần thiết cho điều trị căn bệnh này, đem lại hiệu quả điều trị và chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.
