06/03/2026
不少人認為「年紀大，瞓得少、夜晚醒幾次」是自然現象，但其實睡眠質素下降未必僅與老化有關，還可能反映身心健康問題。面對失眠，有些長者選擇默默忍受，也有人嘗試服用安眠藥、補充劑、飲酒或採用坊間助眠方法，希望換來一夜好眠。然而，這些方法或許能帶來短暫效果，卻難以真正解決問題。
要讓長者「瞓得好、瞓得安心」，關鍵在於找出失眠的根源，及早尋求合適的支援和介入，從源頭着手改善，才能提升生活質素。
失眠對長者的影響
偶爾出現短暫性失眠，特別是壓力下的失眠，通常隨着時間慢慢恢復正常。然而，當失眠持續並演變為慢性問題，影響便不只是晚上睡不好，而是會對心理、行為和身體健康造成深遠影響。
心理方面：長期失眠容易讓人情緒不穩，變得煩躁、易怒，甚至對生活失去興趣，並增加負面思維，進一步提高罹患抑鬱症或焦慮症的風險。
認知和行為方面：睡眠不足會讓注意力下降、反應變慢、記憶力減退，甚至提高認知障礙的風險。很多研究指出，改善睡眠有助維持腦部健康。
身體方面：失眠不只令人日間疲倦，還有機會伴隨頭痛及肌肉酸痛，並削弱免疫力，讓身體更容易生病。長期睡眠不足更與高血壓、心血管疾病、糖尿病等慢性疾病有關。此外，還可能增加跌倒風險，影響日常活動和安全。
長者失眠成因及治療 5大常見原因
鄭醫生表示，長者失眠通常由多重因素相互影響，包括生理變化、疾病、痛症、藥物副作用、心理狀態及生活習慣等。
生理時鐘退化：隨着年齡增長，大腦中負責調控生理時鐘（即晝夜節律）的「視交叉上核」（suprachiasmatic nucleus, SCN）功能會逐漸退化，導致生理時鐘不穩定。同時，腦部分泌的褪黑激素（睡眠荷爾蒙，melatonin）亦顯著減少，進一步影響入睡能力，導致深層睡眠（熟睡）減少、淺層睡眠（非熟睡）比例增加，令入睡變得困難、夜間頻繁醒來，整體睡眠品質大打折扣。
身體疾病：多種疾病會干擾睡眠，例如心臟衰竭導致躺下時氣喘，慢性阻塞性肺病或睡眠窒息症造成夜間呼吸困難。另外，夜尿問題也很常見，例如前列腺增生、膀胱過度活躍、糖尿病及心臟衰竭，都會導致尿頻或排尿增加，讓睡眠被打斷。此外，骨骼和關節疼痛、各類神經痛或肌肉抽筋，也可能令長者因疼痛而醒來，難以再入睡。
藥物影響：部分藥物會影響睡眠，例如抗抑鬱藥或類固醇因具刺激作用而干擾睡眠，利尿劑會增加夜間排尿；而抗膽鹼藥物及第一代抗組織胺藥（常用於防過敏或止鼻水）則可能導致日間嗜睡，繼而影響夜間睡眠節律。
心理因素：情緒和生活轉變也是重要原因，例如退休後的生活變化、孤獨感、喪偶、抑鬱情緒或認知障礙症，甚至來自照顧者的精神壓力，均可能導致失眠。
不良生活習慣：長時間待在室內、少接觸陽光，會影響生理時鐘的調節。另外，午睡過久、日間活動不足（例如久坐不動）、飲用濃茶或咖啡等刺激性飲品，甚或晚餐吃得過晚或過飽，都會增加失眠風險。
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