12/02/2026
肚子不舒服，吃了中藥反而瀉了？
如題！這應該是不少人的經驗吧？遇上吃中藥後腹瀉，先不要以為是醫師開錯藥方了。這時候，你得問自己，我瀉了之後，整個人是舒服了，還是辛苦了？如是前者，那是藥方開得好，如是後者，再作跟進也還不遲。
腸胃不舒服，多數是困濕，這個「濕」字，泛指停滯腹中的東西，可能是不潔的飲食，或吃太多消化不了，或有細菌，又或者，只是暑濕天氣的常見現象。基本上，遇上困濕，腸胃總人會本能地把這些不好的東西排出來，清除了，便沒事，不過，如果這排濕的過程不順利的話，便會演變成「扭肚子」了。
作為中醫，知道患者是脾胃困濕了，給出的方藥，理應有行氣化濕之功，那問題來了，假設藥方有效，原本困住的不好東西，該會怎樣？
不就是順利瀉出來嗎？腸胃要排濕，當然是瀉，難道這些不好東西會被身體吸收嗎？瀉了，濕解了，人就好啦！既是瀉後全身舒泰，便證明那位中醫師是可靠的。
藥方開得不好的機會也是有的，這引起了腸胃的抗拒，要將它瀉出來。如是這樣，一來原本要治療的症狀，應該沒太大改善，又或者，藥後的不良反應，大大蓋過改善的幅度，說得簡單，就是得不償失，那麼，這劑中藥配方，便大有改良空間了。這時候，請回去再看這位醫師，如他是誠懇地給你再看，又能說得出你藥後腹瀉的原因，願意改方的話，那麼，我還是覺得這中醫師是可靠的，可以再看。
人無完人，即使是名中醫，有時判斷欠準，亦屬難免。在我看來，一個可靠的中醫，不是每首方都開得100%中晒（他的命中率可以很高，但不會100%），而是願意傾聽病人，且樂意改善自己不足的。
岐黃景略
濤醫師
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