دمحمدسلطان محمدالعامري

29/12/2025

29/12/2025

وعندالله تجتمع الخصوم

25/12/2025

📌بالتأكيد سمعتم عن دواء (Linezolid) .. ذلك المضاد الحيوي الحديث الذي ازداد استعماله في الفترة الأخيرة .. و وصل الأمر بالبعض إلى استعماله لعلاج أمراض بسيطة مثل التهاب الحلق واللوزتين !!

💢طبعا لا شك في أنه دواء قوي للغاية على أنواع محددة من البكتيريا (مثل الMRSA والVRSA) .. ولكن سنسلط الضوء اليوم على بعض "جوانبه المظلمة" .. و سنتعلم كيفية التعامل معها ..

📖 تبدأ القصة من تلك الدراسات العلمية التي وجدت أن هذا الدواء من الممكن أن يثبط تصنيع البروتينات في الميتوكوندريا :

(Inhibits the synthesis of mitochondrial proteins) ..

🧠 ما معنى هذا ؟؟ لنفكــر قليلا 🤔

معناه ببساطة أن هذا الدواء قد في بعض خلايا الجسم .. أي أنه يعطل إنتاج الطاقة في هذه الخلايا !!

🔸️ من أبرز الخلايا اللي ممكن هي "الخلايا العصبية" .. لذلك هذا الدواء ممكن يسبب اعتلالا عاما في الأعصاب (Neuro-pathy) .. وخصوصا العصب البصري (Optic neuropathy) و ربما تصل المسألة في بعض الحالات إلى العمى "Blindness" !!

📌 طيب ماذا نفعل لحل هذه المشكلة ؟؟

1) أول شيء لازم نتجنب استخدام هذا الدواء لفترة أطول من 28 يوما .. لأن "معظم" الذين حصل لهم "Neuropathy" كانوا قد استخدموه لمدة تزيد على 4 أسابيع ..

2) طيب و إذا رح نستخدم (Linezolid) لفترة أقل من 4 أسابيع ؟؟

هنا لازم نعلم المريض أنه يراقب "القدرة البصرية" عنده :

🔹️ فإذا شعر بتغير في رؤيته للألوان (يعني صار يشوف الأشياء التي يعرفها بألوان مختلفة) !!

🔹️ أو شعر بتغير في القدرة البصرية عنده (كأن يصاب بغشاشة في الرؤية) 👇👇👇

هنا لازم يراجع "طبيب العيون" فورا .. فإذا ثبت أن عنده اعتلال في العصب البصري فيجب أن يتم إيقاف هذا الدواء واستبداله بدواء آخر (إن أمكن) ..

دوليد السباخي

25/12/2025

❓ هل ارتفاع تحليل PSA يعني دائماً ورم؟
الجواب: لا، مو دائماً.
كثير من الرجال يقلقون إذا تطلع نتيجة PSA مرتفعة، بس الحقيقة إن الرقم وحده ما يكفي نحكم بيه، ولهذا الأطباء يفرّقون بين نوعين من التحليل:
🔹 PSA Total (الكلّي)
هو كل مادة الـ PSA بالدم
الطبيعي غالباً: أقل من 4 ng/mL
ممكن يرتفع بسبب:
تضخّم البروستات الحميد
التهاب البروستات
أو ورم
يعني ارتفاعه وحده ما يعني سرطان.
🔹 PSA Free (الحر)
هو الجزء الحر من الـ PSA
يفيدنا نعرف سبب الارتفاع
🔸 السر الحقيقي: النسبة 👈
إذا كان PSA Total بين 4 و 10 (المنطقة الرمادية)، نحسب:
👉 نسبة Free PSA = (Free ÷ Total) × 100
🔍 تفسير النسبة:
✅ أكثر من 25%
→ غالباً تضخّم حميد
→ وضع مطمئن
⚠️ بين 10% – 25%
→ حالة وسط
→ تحتاج متابعة
❌ أقل من 10%
→ احتمال أعلى لوجود ورم خبيث
→ يحتاج فحوصات أدق (رنين أو خزعة)
🧮 مثال توضيحي:
Total PSA = 6
Free PSA = 0.6
الحساب: (0.6 ÷ 6) × 100 = 10%
🔴 هاي النسبة تعتبر خطورة عالية نسبيًا، مو تشخيص أكيد، بس تستوجب متابعة طبية.
📌 ملاحظات مهمة:
لازم التحليلين بنفس وحدة القياس
يفضل يكونون من نفس عينة الدم
Free PSA يتأثر بسرعة، فالدقة مهمة
الأجهزة الحديثة تطلع النسبة أوتوماتيكياً
🛡️ الخلاصة:
النسبة العالية تطمّن
النسبة الواطية تقلق
ما نحكم من تحليل واحد
الطبيب يعتمد على العمر، حجم البروستات، وتغير القيم مع الوقت
🔔 الكشف المبكر يرفع فرص الشفاء بشكل كبير جداً

22/12/2025

*البواسير… المشكلة الصامتة!*
أكثر ما يُتعب مريض البواسير:

ألم وقت التبرز
حكة وحرقة مزعجة
نزيف مع البراز
صعوبة الجلوس لفترة طويلة
خوف من دخول الحمام

📌 السبب الأهم للتفاقم:
الإمساك والشدّ أثناء التبرز.

✅ نصائح تخفف الألم:
اشرب ماء بكثرة
زد الألياف (خضار – فواكه – شوفان)
🚫 لا تشد ولا تطول في الحمام
مغطس ماء دافئ يريح كثير
حركة خفيفة يومية

راجع الطبيب إذا:
النزيف مستمر
الألم شديد
في تورم مؤلم أو تغير في اللون

*الاهتمام البسيط اليومي يفرق كثير في راحة مريض البواسير*

22/12/2025

🌟الفرق بين جابابنتين وبريجابالين ..

✍🏼يستخدم كل من جابابنتين وبريجابالين كأدوية مضادة للصرع وعلاج لآلام الأعصاب، لكن هناك بعض الاختلافات بينهما :-
👈🏼ينتمي كلا منهما إلى نفس فئة الأدوية، لكن تختلف أسمائهم التجارية واستخداماتها العلاجية.
👈🏼لا يمكن استبدال بريجابالين بدواء جابابنتين نهائيًا على الرغم من تشابه مفعولهم ودواعي الاستعمال.
👈🏼يستخدم بريجابالين لعلاج آلام الأعصاب المتعلقة بالاعتلال العصبي المحيطي السكري أو ألم الأعصاب الناجم عن الهربس أو إصابة الحبل الشوكي.
👈🏼يستخدم جابابنتين بصورة أساسية لعلاج آلام الأعصاب الناتجة عن الهربس النطاقي، وعلاج متلازمة تململ الساقين.
👈🏼يسبب بريجابالين آثار جانبية مثل جفاف الفم أو الإمساك أو التورم أو تضخم الثدي أو زيادة الوزن بصورة أكبر مقارنة بالجابابنتين.
👈🏼يسبب جابابنتين آثار جانبية مثل صعوبة التحدث أو الحمى أو رفع احتمالية الإصابة بالعدوى الفيروسية أو حركات العين غير الإرادية مقارنة بدواء بريجابالين.
👈🏼يمتص الجسم بريجابالين بشكل أسرع ويبدأ مفعوله في الظهور خلال وقت أقل من جابابنتين.
👈🏼يصل بريجابالين إلى ذروة مفعوله خلال ساعة من تناوله، بينما يستغرق الجابابنتين فترة تتراوح بين 3 و 4 ساعات.
👈🏼بريجابالين لديه احتمالية إدمانية أعلى من جابابنتين بسبب امتصاصه السريع وقوة مفعوله.
👈🏼قد يتفاعل جابابنتين مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل إيبوبروفين ونابروكسين وديكلوفيناك على عكس البريجابلين.

22/12/2025

الفرق بين قصور القلب من الجانب الأيسر والايمن