Dr. Nazim Al-Rifai

29/01/2026

ُعدّ الجراحة أثناء الحمل تحدّيًا استثنائيًا، لأنها تتطلب الحفاظ على حياتين في آنٍ واحد.

يصبح الوقت عاملًا حاسمًا؛ إذ يجب تقليل مدة التخدير إلى الحد الأدنى، وتغدو كل حركة جراحية محسوبة بعناية. فالمهارة هنا لا تعني الدقة فحسب، بل تعني اللطف أيضًا، حيث يكون لكل لمسة وزنها ولكل قرار أثره.

يعمل الجرّاح داخل مساحةٍ مقدّسة، تحتضن حياةً في طور التكوّن، تحتاج إلى السكينة والأمان لتواصل نموّها بسلام.

هكذا تكون الجراحة في أثناء الحمل: مسؤولية مضاعفة، وضغط التعامل مع حياتين، حيث يصبح لكل ثانية، ولكل فعل، ولكل قرار أهمية حقيقية

Surgery in pregnancy is uniquely challenging because it demands the protection of two lives at once.

Time becomes critical: anesthesia must be kept as short as possible, and every movement must be deliberate. Surgical skill is no longer only about precision, but about gentleness—each touch measured, each decision intentional.

You operate within a sacred space, one that shelters a developing life that needs calm, stability, and safety to grow.

This is the weight of operating during pregnancy: carrying the responsibility of two lives, where every second, every action, and every choice truly matters.

26/01/2026

14/01/2026

تشخيص الارتجاع المعدي المريئي لا يعتمد على عرضٍ واحد،
ولا على فحصٍ واحد،
بل على تكامل التاريخ المرضي مع الفحوصات الموضوعية.
أولًا: التاريخ المرضي والفحص السريري
يُعدّ الاستماع إلى المريض حجر الأساس في التشخيص.
يشمل ذلك:
• الحرقة خلف عظم القص
• ارتجاع الطعام أو الحموضة
• الأعراض الليلية
• السعال المزمن، بحة الصوت، أو أعراض تشبه الربو
• الاستجابة أو عدم الاستجابة لأدوية تقليل الحموضة
الأعراض توجه التشخيص، لكنها لا تثبته وحدها.
ثانيًا: تجربة مثبطات مضخة البروتون (PPI Trial)مضادات الحموضة
قد تُستخدم كخطوة مبدئية، ولكنها ليست أداة تشخيصية قاطعة.
• التحسن لا يعني بالضرورة وجود الارتجاع
• عدم التحسن لا ينفي المرض
• توجد حالات حرقة وظيفية لا تستجيب للأدوية
ثالثًا: التنظير العلوي للجهاز الهضمي
يُستخدم لتقييم المضاعفات وليس لتأكيد المرض بحد ذاته.
قد يُظهر:
• التهاب المريء
• تضيّقات
• مريء باريت
التنظير الطبيعي لا ينفي وجود الارتجاع.
رابعًا: قياس حموضة المريء لمدة 24 ساعة (pH Monitoring)
يُعدّ المعيار الذهبي لتشخيص الارتجاع.
يحدد:
• مقدار التعرض للحموضة
• علاقة الأعراض بنوبات الارتجاع
• شدة المرض
يُستخدم خاصةً في الحالات غير الواضحة أو قبل الجراحة.
خامسًا: قياس حركة المريء (Manometry)
لا يُشخّص الارتجاع، لكنه فحص أساسي قبل التدخل الجراحي.
يفيد في:
• تقييم قوة وحركة المريء
• استبعاد اضطرابات الحركة مثل الارتخاء المريئي
• اختيار الإجراء الجراحي المناسب

03/01/2026

When medicine meets art, the body becomes a canvas—and discipline becomes the brush.
Patrick lost around 50 kg
By gastric bypass surgery
but weight loss was never the masterpiece.
Surgery was the instrument.
Medicine was the science.
The art was his commitment, patience, and will.
He reshaped his health, ran the Dubai Marathon twice, and proved that transformation does not end in the operating room—it begins there.
Today, he starts a new chapter: a new life, a new rhythm, and soon, a marriage.
In surgery, we restore structure.
In medicine, we guide healing.
In life, the patient creates the art.
Congratulations, Patrick.
This masterpiece is yours.

حين يلتقي الطبُّ بالفن،
يصبح الجسدُ لوحة،
ويغدو الانضباطُ هو الريشة.

لم يكن فقدان ٦٠ كيلوغرامًا هو الإنجاز
بل ما تلاه من صبرٍ، والتزام، وإرادة

الجراحة كانت الأداة
والطب كان العلم
أما الفن… فكان جهده وحده
قلبٌ نقي، عقلٌ لامع
وجسدٌ أُعيد تشكيله خطوةً خطوة
شارك في ماراثون دبي مرتين بعد العملية
ليثبت أن التحوّل لا يُكتَب في غرفة العمليات
بل يُكمَل بالإلتزام و رغبة الحياة
اليوم يبدأ فصلًا جديدًا
حياةٌ ألقاً
خطى أوضح
وقريبًا… زواج بعد أصبح عقله غير مشغول بمشاكل الجسد
و لكن بحاجة القلب لشريك حياة

في الجراحة نُعيد البناء،
وفي الطب نُرشد الشفاء،
أما الفن الحقيقي…
فيصنعه المريض بنفسه.

مبروك يا باتريك،
هذه اللوحة…

30/12/2025

عندما تسألني ما بك؟…

30/12/2025

عندما تصبح الكتابة طقساً من طقوس الجراحة
يصبح التخدير الكامل ضرورةً حتمية…

17/12/2025

Laparoscopic surgery is a form of art.
The surgeon’s hands become the artist’s brush,
and the patient becomes the canvas.

With experience and skill, the surgical procedure transforms
into a crafted masterpiece.
The surgeon finds fulfillment in the outcome,
when the canvas is refined, harmonious,
and finally free of flaws.

05/12/2025

26/11/2025

ما رأيكم …الثقة و الصمت
أم المحافظة على جزر اليقين بين تيارات الشك
What do you think…
trust and silence?
Or protecting the small islands of certainty amid the currents of doubt?

19/10/2025

حتى لو كنت واثقاً من قدميك و من الطريق
كن واثقاً أيضاً أن الطرق الصعبة أيضاً
تكشفك أمام نفسك
سيسقط المزيف من أفكارك و قيمك
و تبقى انت كما أنت حقيقةً
كذلك فالطرق الصعبة تنقي أيضاً محيطك
من الأصدقاء و المحبين
سيبقى الحقيقي ويسقط المزيف
كما بسقط الكحل من العيون
حين تبكي بصدق

13/10/2025

لكافيين لا يمنحك الطاقة،
بل يستعيرها من غدِك
فإن باغتك التعب،
أو غشيتك النعاس بعد اليقظة،
إن صدّع رأسك الصباح،
وتبدّل مزاجك،
وضاعت منك القدرة على التركيز،
فاعلم أنّك تحملُ
أعراضَ انهيار الكافيين.

القهوة ليست شراباً فحسب،
بل دواءٌ ذو وجهين:
تُبقيك مستيقظاً،
لكنها تسرق من عظامك الكالسيوم،
ومن وجهك الكولاجين.

ذلك الكوب الذي يُشعرك بالشباب،
قد يكون يُعجّل شيبك.
أما وجهها الجميل…
فسنُحدّثكم عنه لاحقاً.

Caffeine doesn’t give you energy. It borrows it from tomorrow
If you feel these symptoms:Sudden fatigue and drowsiness, Headache, Irritability and mood changes, Difficulty concentrating or focusing, and Lethargy and low energy
So you have
Symptoms of a Caffeine Crash
Coffee isn’t just a drink, it’s a drug with two faces
It keeps you awake… but steals your calcium and collagen.
The cup that makes you young… may be aging you
The positive face will be discussed later..

08/10/2025

النضج العاطفي ، يمكن الحصول عليه كما ننضج أو ننمي أي عضلة في الجسم ، و يمكن إجراء أختبارات
لمعرفة مدى جاهزيتنا العاطفية لصدمات التي قد تغدرنا بها الحياة من صديق أو حبيب أو من فقد عزيز

Emotional maturity can be developed just like any muscle in the body —
through consistent effort, awareness, and time.
And just as we test our physical strength,
we can also assess our emotional readiness —
our ability to withstand the unexpected blows of life:
the betrayal of a friend, the loss of a loved one,
or the quiet heartbreak that no one sees