https://www.facebook.com/faisalahmad.asmani?mibextid=ZbWKwL

Midacal Technology تکنالوژی طبی, Kabul (2026)

07/09/2025

آزمایش کشت AFB (مایکوباکتریوم توبرکلوزیس)
1. هدف
هدف از آزمایش کشت AFB شناسایی و جداسازی مایکوباکتریوم توبرکلوزیس (عامل بیماری سل) در خلط یا سایر نمونه‌ها بود.

_________________________________________
2. اصل
این اصل بر اساس توانایی مایکوباکتریوم توبرکلوزیس برای رشد در محیط‌های کشت انتخابی، مانند محیط کشت لوونشتاین-جنسن (LJ) یا آگار میدلبروک، پس از یک دوره انکوباسیون طولانی بود. مایکوباکتریوم توبرکلوزیس یک باسیل مقاوم به اسید (AFB) است که پس از رنگ‌آمیزی در برابر بی‌رنگ شدن با اسید-الکل مقاومت می‌کند، که به شناسایی آن در زیر میکروسکوپ کمک می‌کند. _________________________________________
۳. مواد
• بلغم (مثلاً مایع مغزی نخاعی، ادرار)
• محیط کشت لوونشتاین-جنسن (LJ) یا آگار میدل‌بروک
• سواب‌های استریل و محیط انتقالی
• چراغ بونزن
• میکروسکوپ و اسلایدهای شیشه‌ای
• رنگ‌آمیزی اسید-فاست (زیل-نلسن یا اورامین-رودامین)
• انکوباتور (۳۷ درجه سانتیگراد)
_________________________________________
۴. روش کار
۱. از یک سواب یا سوزن استریل برای جمع‌آوری خلط یا نمونه دیگر (مایع مغزی نخاعی، ادرار) استفاده شد.
۲. نمونه در یک محیط انتقالی قرار داده شد و به آزمایشگاه منتقل شد.
۳. نمونه روی محیط‌های انتخابی (LJ یا میدل‌بروک) تلقیح شد.
۴. پلیت‌ها به مدت ۴ تا ۶ هفته در دمای ۳۷ درجه سانتیگراد انکوبه شدند.
۵. کشت به صورت هفتگی از نظر رشد بررسی شد. ۶. کلنی‌های ظاهر شده از نظر مورفولوژی بررسی شدند (کلنی‌های کرمی، زبر و زرد رنگ روی محیط کشت LJ).

۷. رنگ‌آمیزی اسید فاست (زیل-نلسون یا اورامین) روی اسمیر انجام شد تا وجود AFB تأیید شود.

۸. آزمایش‌های اضافی مانند شناسایی بیوشیمیایی، PCR یا آزمایش حساسیت ممکن است برای شناسایی قطعی انجام شود.

_________________________________________
۵. نتایج
• نتیجه مثبت:
o رشد مایکوباکتریوم توبرکلوزیس روی محیط کشت.
o باسیل‌های اسید فاست (AFB) در رنگ‌آمیزی زیل-نلسون مشاهده شد.

• نتیجه منفی:
o عدم رشد پس از انکوباسیون یا عدم مشاهده AFB در زیر میکروسکوپ.

_________________________________________
۶. موارد استفاده
• تشخیص سل فعال (به ویژه سل ریوی) با جداسازی مایکوباکتریوم توبرکلوزیس از خلط یا سایر نمونه‌ها.
• تأیید موارد مشکوک به سل در مواردی که میکروسکوپ اسمیر مستقیم منفی است.
• انجام آزمایش حساسیت دارویی برای داروهای خط اول و خط دوم سل.
• ارزیابی زیست‌پذیری ارگانیسم برای آزمایش‌های مولکولی بیشتر.
_________________________________________
7. مشاوره
• کشت‌های مثبت AFB نیاز به مشاوره فوری با متخصص ریه یا متخصص بیماری‌های عفونی برای مدیریت بیشتر دارند.
• درمان ضد سل (ATT) بر اساس نتایج کشت و حساسیت دارویی باید آغاز شود.
• آزمایش‌های بیشتر، مانند عکس‌برداری از قفسه سینه یا سنجش آزادسازی اینترفرون گاما (IGRA)، ممکن است برای ارزیابی وسعت بیماری توصیه شود.

20/05/2025

*GGT test چیست؟*

*GGT* مخفف *Gamma-Glutamyl Transferase* (یا Gamma-Glutamyl Transpeptidase) است. این آنزیم عمدتاً در:

- *کبد*
- *کیسه صفرا*
- *کلیه‌ها*
- و *پانکراس*

وجود دارد و نقش آن کمک به *انتقال اسیدهای آمینه* و متابولیسم مواد در بدن است.

---

*کاربرد تست GGT:*

آزمایش GGT معمولاً برای بررسی:

- *سلامتی کبد*
- *انسداد مجاری صفراوی*
- *آسیب ناشی از مصرف الکل یا داروها*
- *افتراق بین بیماری‌های کبدی و استخوانی* (همراه با ALP)

استفاده می‌شود.

---
*رنج نارمل GGT:*
(مقادیر ممکن است با توجه به آزمایشگاه کمی متفاوت باشند)

- *مردان:* 7 – 50 U/L
- *زنان:* 5 – 40 U/L
- *کودکان:* بسته به سن ممکن است بالاتر باشد

---
*دلایل افزایش GGT:*

1. *بیماری‌های کبدی:*
- هپاتیت
- سیروز
- آسیب کبدی ناشی از الکل یا دارو

2. *انسداد مجاری صفراوی:*
- سنگ صفرا
- تومور کبد یا پانکراس

3. *مصرف الکل:*
- حتی بدون بیماری کبدی

4. *داروها:*
- مانند فنی‌توئین، والپروئیک اسید، باربیتورات‌ها

5. *بیماری قلبی و دیابت نوع 2* (در برخی موارد)

03/09/2024

❗️اغلب سردرد ها بخاطر کم نوشیدن آب است.

🔸مغز درون یک کیسه مایع قرار دارد که مانع از برخورد آن به جمجمه می شود، وقت کم آبی مغز به جمجمه برخورد می کند که این امر باعث سردرد می شود.
پس روزانه آب بیشتر بنوشید.

23/01/2024

Dear technologists, which bacteria is this? Share your comments

16/12/2023

اساسات ایمنولوژی وانواع معافیت!
ایمنولوژی:
عبارت از مطالعه مقاومت وصفی عضویت به مقابل مایکروب یا محصولات آن است یا به عباره دیگر ایمنولوژی علمیست که عکس العمل های عضویت را به مقابل انتی جن آشکار می نماید.
*سیرولوژی :
سیرولوژی یکی از شاخه مهم علم ایمنولوژی بوده که واکنش های انتی و انتی بادی را مورد مطالعه قرار میدهد.
* انتان :
یک اسباب مهمی جسم زنده است. که میتواند معافیت بدن را تحریک نموده وفعال سازد که عمدتأ می تواند از باکتریا ها، وایروس ها، فنگس ها، وپرازیت ها نام برد،
* شاخه های ایمنولوژی :
1-سیرولوژی
2-واکسیناسیون
3-ایمنوتراپی وسیروتراپی
4-الرژی
5-ایمنوهماتولوژی وانتقال خون
6-ایمنولوژی پیوند
7-ایمنولوژی تومورها
8-امراض ناشی ازنقص سیستم معافیتی
9-امراض خود معافیتی یا اتوایمون
10-ایمنولوژی امراض انتانی
11-ایمنوجنتیک
12-ایمنوشیمی
13-نیوروایمنولوژی
14-ایمنوفارمکولوژی
15-ایمنولوژی تولید مثل
16-ایمنولوژی وترینری
17-ایمنولوژی مخاطی
18-ایمنولوژی غذایی
19-ایمنولوژی دهن ودندان
20-ایمنولوژی پرازیت ها
21-ایمنولوژی گیاهان
22-ایمنولوژی غدوات وافرازات داخلی
مواد خارجی از راه های مختلف ممکن وارد بدن شوند.
* طرق تنفسی
* طرق هضمی
* طرق تزریقی
* طرق تماس جلدی
* بولی تناسلی
معافیت طبیعی یا ذاتی :
غیراختصاصی که توسط بیگانه خوارها وعوامل فزیکی مانند جلد ومخاط وعوامل کیمیاوی مانند لایزوزوم وغیره صورت میگیرد.
وبه صورت ارثی به میان می آید.
سیستم معافیتی :
عبارت از سیستم مختلط است که در بر گیرنده تمام حجرات ومالیکول های اند که بدن از جمله مایکروارگانیزم ها واجسام اجنبی شامل تومورها ومحافظت میکنند.
پاسخ های معافیتی مشخص علیه انتی جن بوده که شامل معافیت خلطی و حجروی بوده.

16/12/2023

.*خونریزی* 🩸🩸🩸💉💉💉

خونریزی عبارت بیرون شدن خون از اوعیه و انساج است .
اصطلاحات مربوط خونریزی..........
🔯 (خونریزی Petechia)‌ عبارت از خون ریزهای کوچک نقطوی شکل هستند که در جلد و غشای مخاطی که قطر شان ۱-۲ ملی متر می باشند .
🔯 (خونریزی Purpura) عبارت از خونریزی های هستند که در جلد وغشای مخاطی بوجود آمده و قطرشان ۳-۵ ملی متر می باشد .
🔯(خونریزی Echymosis) عبار از خونریزی های هستند که به شکل لکه یی بوجود می آیند و قطرشان ۱-۲ ملی متر می باشد .
🔯(خونریزی Epistaxis) عبارت از خارج شدن خون از بینی .
🔯(خونریزی Hematomesis ) عبارت از خارج شدن خون از سیستم هضمی و یا هم موجودیت خون در استفراغ و به شکل سرخ تاریک هست .
🔯(خونریزی Hemoptasis) عبارت از خارج شدن خون از سیستم تنفسی و یا هم موجودیت خون در بلغم که به رنک سرخ روشن می باشد .
🔯(خونریزی Melena) عبارت از موجودیت خون در مواد غایطه مثال در بواسیر .
🔯(خونریزی Hematuria) عبارت از موجودیت خون در ادرار .
🔯(خونریزی Hemato colpus) عبارت از موجودیت خون در مهبل در تشوشات نسای ولادی .
🔯(خونریزی Menorrhagia)عبارت از خونریزی شدید در زمان عادت ماهوار .
🔯(خونریزی Hematoma)عبارت از تجمع خون در یک ناحیه که بشکل یک کتله ظاهر می شود .
🔯(خونریزی Hemothorax) عبارت از تجمع خون در جوف صدر را گویند .
🔯(خونریزی Hemoathrlgia) عبارت از تجمع خون در جوف مفصل را گویند .
🔯(خونریزیHemo pericardium ) عبارت از تجمع خون در پریکارد می باشد.
🔯(خونریزی Hemoperitonium) عبارت از تجمع خون بشکل غیر طبیعی در جوف پریتوان را گویند.
آمدن خون از ګوش orthorrgia.

18/08/2023

تفاوت آنجیوگرافی با آنجیوپلاستی
شاید شما مریضی قلبی داشته باشید یا در آشنایان یا دوستان خود افرادی که تحت آنجیوگرافی یا آنجیوپلاستی قرار گرفته باشند، دارید و مکرراً کلمات آنجیوگرافی و آنجیوپلاستی را شنیده‌اید. تفاوت بین این دو چیست و اصولاً آنجیوگرافی و آنجیوپلاستی به چه معنی هستند.

آنجیوگرافی
آنجیوگرافی یک عمل تشخیصی است و هیچگونه درمان یا مداخله طبی در جریان انجام آنجیوگرافی صورت نمی گیرد. در زمان انجام آنجیوگرافی با استفاده از کاتتر و با تزریق ماده حاجب رادیولوژی وجود بیماریهای داخل عروق کرونر قلبی بررسی می شود که می تواند مسدود باشد یا نورمال.

زمانی که شما با ناراحتی قلبی یا تنفسی به داکتر مراجعه می کنید، داکتر از شما شرح حال گرفته و معاینات قلبی انجام می دهد و برحسب شرایط، از تست های تشخیصی مانند تست ورزش، ایکوی قلب و اسکن هسته ای قلب استفاده می کند. زمانی که داکتر تشخیص دهد احتمال انسداد عروق قلبی زیاد است، لازم است عروق کرونر قلب با دقت بیشتر و دقیق تری بررسی شوند که بهترین راه انجام آنژیوگرافی است.

آنجیوگرافی می تواند به دو روش انجام شود:

روش مجازی و با استفاده از سی تی اسکن قلب و بازسازی تصاویر، که به "سی تی آنجیوگرافی" معروف است و آنجیوگرافی روتین و با استفاده از دستگاه آنجیوگرافی.

در هر دو روش اطلاعات بدست آمده از وضعیت عروق کرونر قلب، حالت تشخیصی دارند و صرفاً داکتر و بیمار از وضعیت عروق کرونر، اطلاع پیدا می کنند.

براساس نتایج آنجیوگرافی و سی تی آنجیوگرافی، سه حالت تصمیم گیری محتمل است:

بعد از آنجیوگرافی روتین
1- تنگی و انسداد قابل توجه در عروق کرونر وجود ندارد که در این حالت درمان دوایی توصیه خواهد شد.

2- رگهای قلبی مسدود بوده و تنگی قابل توجه دارند ولی با استفاده از بالون و استنت - آنجیوپلاستی - قابل درمان هستند. در این حالت بعد از اتمام آنجیوگرافی می توان در ادامه، اقدام به آنجیوپلاستی نمود. البته در برخی از موارد که انسداد متعدّد و شدید وجود داشته باشد، اقدام به آنجیوپلاستی لازم است بعد از مشاوره و تصمیم تیم طبی صورت پذیرد.

3- در صورت وجود تنگی های متعدّد و شدید، به ویژه در زمان درگیری شریان اصلی قلب - Left Main - یا انسداد هر سه رگ قلب، توصیه به انجام عمل قلب باز می شود که لازم است با جرّاح محترم قلب مشاوره صورت بگیرد.

بعد از انجام سی تی آنجیوگرافی
ایده ال ترین حالت در سی تی آنژیوگرافی، جواب نورمال آن است. قابل اعتمادترین گزارش در سی تی آنجیوگرافی، عدم وجود انسداد مهم در عروق کرونر یا ناچیز بودن رسوب کلسیم در جدار عروق کرونر است. در صورت گزارش انسداد در عروق کرونر قلب یا وجود رسوب قابل توجه کلسیم در عروق کرونر، لازم است جهت تصمیم دقیق تر و یا انجام آنجیوپلاستی یا مداخلات قلبی، آنجیوگرافی روتین هم انجام شود. بعد از انجام سی تی آنجیوگرافی دو حالت محتمل است:

1- نورمال بودن یا مشاهده رسوب ناچیز چربی و کلسیم در جدار عروق قلبی که در اینصورت اقدام بعدی لازم نیست و توصیه به درمان دوایی یا تغییر در شیوه زندگی و تعدیل عوامل خطر قلبی است.

2- در صورت وجود کلسیم زیاد در جدار عروق کرونر یا مشاهده تنگی عروق کرونر، لازم است برای تأیید تشخیص و انجام درمان و آنجیوپلاستی، آنجیوگرافی روتین انجام شود.

آنجیوپلاستی
آنجیوپلاستی به معنی مداخله و درمان انسداد یا بیماریهای عروق کرونر است. در اصل آنجیوپلاستی بعد از انجام آنجیوگرافی صورت می گیرد که می تواند در مواردی بلافاصله بعد از اتمام آنجیوگرافی و در همان جلسه انجام شود و هم می توان آن را بعد از انجام مشاوره و بررسی روش های درمانی در تیم درمان بیمار، انجام داد. برای آنجیوپلاستی از اصطلاح کلی PCI - Percutaneous Coronary Intervention استفاده می شود.

وPCI به چندین روش انجام می شود:

بالون
در این روش که امروزه کمتر از آن استفاده می شود، انسداد عروق کرونر صرفاً با استفاده از بالون درمان می شود. در بالون آنجیوپلاستی بالون کوچکی با ابعاد متناسب با طول و قطر انسداد، در داخل ضایعه کرونری باد شده و برای مدتی نگه داشته می شود تا پلاک کرونری شکسته شده و کمتر شود.

بالون آنجیوپلاستی به دلیل بازگشت مجدد و سریع تنگی کرونر در آینده و همچنین احتمال پاره شدن و دایزکشن ضایعه، امروزه منسوخ شده و صرفاً برای تنگی های مجدّد داخل استنت های قبلی و با استفاده از بالون های آغوشته به دوا - بالون دوایی - انجام می شود.

استنت
استنت ها در حقیقت شبیه به یک داربست یا توری فلزی هستند که بعد از انجام بالون در داخل ضایعات کرونری، در محل ضایعه کار گذاشته می شوند تا بتوانند جلوی تنگی مجدد و اصطلاحاً Re-coil شدن ضایعه را بگیرند. استنت ها که در انواع مختلف و با طول و قطرهای متناسب با هر ضایعه های استفاده می شوند، باعث بهبود نتایج اینترونشن و درمان بهتر تنگی های کرونر به ویژه در موارد شدید و متعدّد شده اند.

خلاصه
آنجیوگرافی به هر روشی که انجام شود، چه با دستگاه آنجیوگرافی روتین و چه با استفاده از سی تی آنجیوگرافی، صرفاً یک روش تشخیصی است که وضعیت و آناتومی انسداد عروق کرونر را مشخص می کند.

آنجیوپلاستی یک روش درمانی و مداخله ای است که در آن با استفاده از بالون یا استنت می توان بیماریهای عروق کرونر را درمان کرد.

مطلب را با دوستان خود شریک سازید تا همه مستفید شوند

08/06/2023

هشدار: !!!!! هشدار!!

تنها در جریان یک هفته گذشته در افغانستان ۹۱ تن به بیماری کانگو یا تب خونریزی دهنده مبتلا شده اند. به گفته مسولان تا کنون ۷ تن از اثر این بیماری کشنده جان خود را از دست داده اند.

*مریضی کانگو یاتب خون دهنده »»
تب خون دهنده کانگو یک مرض کشنده میکروبی (ویروسی ) است ویروس ازطریق گزیدن کنه داخل بدن حیوان شده وبدون اینکه حیوان مریض شود دربدن حیوان باقی میماند حیوانات مانند گاو،گوسفندبز وغیره منبع عمده ویروس تب کانگو هستند.

*سرایت مرض کانگو :
درصورتیکه کنه منتن به ویروس مرض کانگوشخص رابگزد .
تماس باخون، مایعات بدن وانساج حیوانات منتن به ویروس کانگو درجریان ذبح .
تماس باخون ومایعات بدن شخص مصاب

*کدام اشخاص درمعرض خطر مبتلا شدن به این مرض قراردارند ‌‌?؟
قصابان * وترنرها * کارمندان صحی * کسانیکه شغل زراعت ومالداری راپیش میبرند * اعضای فامیل ومراقبت کنندگان شخص مصاب به مرض کانگو ،،،

*علایم مرض
تب شدید ،سردردی ،دردعضلات ، شخ ماندن گردن ،کمردردی ،سرخی چشم ،ترس ازنور که همراه بادلبدی واستفراغ، دردشکم واسهال بوده میتواند این علایم بعداز 2-4 روز منجر به بی خوابی،بی علاقگی،افسردگی وعصبانیت این مرض به مرور پیشرفت کرده خونریزی مثلا ظاهرشدن نقاط سرخ وکبود روی جلد،آمدن خون ازبیره وبینی وموجودیت خون دراستفراغ ومواد غایطه

*جلوگیری یا وقایه ازاین مریضی ::
درهنگام ذبح (کشتار) ودست زدن به حیوان مانند گاو گوسفند وبز وغیره همیشه
۱-ازدستکش وچپن محافظتی که آستین ودامن آن دراز باشد استفاده نمایید
۲- پس از تماس باحیوان وپاک کاری محل بودوباش آنها لباس ودستکش تعویض شود
۳- بخاطر ازبین بردن کنه ها محل بودباش حیوانات (طویله ) دواپاشی شود
۴- هیچگاه کنه حیوانات رابادست دورنکنید
۵- دست هایتان را همیشه بعدازتماس باحیوانات باآب وصابون بشویید.

متاسفانه شیوع این مرض روز تا روز زیاد شده میرود چون اکثریت مردم ما معلومات کافی در باره این مرض خطرناک ندارد
کاپی!

08/06/2023

(Doppler ultrasonography)

التراسوند داپلر یک معاینه تصویربرداری غیرتهاجمی است که برای نشان دادن حرکت خون در اوعیه خون مورد استفاده قرار می ‌گیرد و برای آن از امواج صوتی (ultrasound) استفاده می‌شود. التراسوند داپلر به داکتران کمک می‌کند تا بدون استفاده از X-ray یا هرگونه زرق، بتوانند از آنچه داخل اوعیه مریض در حال وقوع است معلومات لازم را بدست بیاورند.
با اجرای التراسوند داپلر می ‌توان در مورد مشکلات مختلف مثلا لخته شدن خون، عدم کفایه وریدی، انسداد شریانی، امراض ولادی قلبی و تضیق شریان carotid و نقیصه دسام قلبی و غیره معلومات مفید حاصل نمود.

در التراسوند معمولی از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر از ساختمان اعضای داخل بدن استفاده می‌شود، اما نمی‌تواند جریان خون را نشان دهد. در التراسوند داپلر با اندازه گیری امواج صوتی که از اجسام در حال حرکت مانند حجرات سرخ خون منعکس می ‌شوند تصویربرداری صورت می گیرد.

انواع مختلف التراسوند داپلر وجود دارد که برای امراض مختلفی استفاده می‌شود در ذیل به معرفی آنها می‌ پردازیم:
1. داپلر رنگه (color Doppler)
در التراسوند داپلر رنگه توسط کمپیوتر از رنگ‌های مختلف برای تغییر امواج صوتی استفاده می‌کنند. این رنگ‌ها سرعت و جهت دوران خون را در زمان واقعی (real time) نشان می‌دهند.
2. پاور داپلر(Power Doppler)
پاور داپلر نوع جدیدتر داپلر رنگه است که می ‌تواند جزئیات بیشتری از جریان خون نسبت به داپلر رنگه ستندرد ارائه دهد. ولی جهت جریان خون را نمی ‌تواند نشان دهد. در بعضی موارد این موضوع می‌‌ تواند بسیار مهم باشد.
3. داپلر طیفی (spectral Doppler)
با انجام داپلر طیفی نتایج حاصل از انجام این التراسوند، به جای معلومات تصاویر رنگه ،معلومات جریان خون را در یک گراف نشان می‌دهد. نتایج حاصله نشان می‌دهد که چه مقدار اوعیه خونی مسدود شده است.
4. داپلر دوپلکس (Duplex Doppler)
در این معاینه از التراسوند ستندرد برای تصویربرداری از اوعیه خونی و اعضا استفاده شده است، بعداً یک کمپیوتر، مانند داپلر طیفی، تصاویر را به گراف تبدیل می‌کند.
5. داپلر موج متداوم (continuous wave Doppler)
در این مودل التراسوند، امواج صوتی بطور متداوم ارسال و دریافت می ‌شوند. این کاراجازه می ‌دهد تا اندازه گیری دقیق‌تر از خون که با سرعت بیشتر جریان دارد، صورت گیرد.

؟
ممکن برای شما هم این سوال پیش آمده باشد که در صورت دیدن چه اعراض نیاز به التراسوند داپلر دارید.
در صورت بروز اعراض کاهش جریان خون یا مرض قلبی ممکن به التراسوند داپلر نیاز داشته باشید.
1. اعراض مرض شریانی محیطی (PAD) :
• ضعف درپاها
• گرفتگی یا درد در ران یا عضلات ساق پا هنگام راه رفتن یا بالا رفتن از زینه ها
• احساس درد در ناحیه پا
• تغییر رنگ جلد
2. اعراض مشکلات قلبی:
• نفس تنگی
• پندیدگی در پاها یا شکم
• خستگی
3. در صورتی که یکی از این موارد موجود باشد:
• مریض سکته کرده باشد.
• بعد از سکته دماغی داکتر ممکن نوع خاص از التراسوند داپلر به نام ترانس کرنیل داپلر(transcranial Doppler) برای معاینه جریان خون به دماغ را توصیه نماید.
• اگر صدمه به اوعیه خونی وارد شده باشد.
• چنانچه در حال تداوی یک اختلال جریان خونی هستید.
• اگر حامله هستید و داکتر شما تشخیص دهد که شما یا نوزاد متولد نشده ممکن مشکل جریان خون داشته باشید.
• اگر حامله هستید در صورتی که طفل متولد نشده شما کوچکتر از آنچه در این مرحله از حمل است، باشد و یا اگر از نظر صحی مشکل خاص داشته و داکتر شما مشکوک شود نیاز به التراسوند داپلر احساس می ‌شود که از جمله این موارد می ‌توان به فرط فشار خون اشاره کرد که بالای زنان حامله و جنین تأثیر می گذارد.

‌شود؟
التراسوند داپلر به داکتران در تشخیص امراضی که می‌ تواند جریان خون شما را کاهش، افزایش یا مسدود کند، کمک کننده می‌باشد:
1. برای تشخیص بعضی امراض قلبی مورد استفاده قرار می‌گیرد. معاینه وظیفه قلب که معمولاً به همراه ECG انجام می‌شود.
2. جریان خون مسدود شده در پاها می‌تواند وضعیتی به نام ترومبوز ورید عمیق (DVT) ایجاد کند.DVT یک نوع مرض است که در آن، لخته‌های خون در وریدهای عمیق و خصوصا در پاها تشکیل میشود. ترومبوز وریدی عمیق ممکن منجر به بروز مشکلات جدی‌ تر مانند بروز لخته خون در ریه‌ ها شود، که بسیار خطرناک است و بعضاً منجر به مرگ می‌ شود. تشخیص به موقع در صورت مشاهده‌ اعراض این مرض موضوع مهم است.
3. تضیق شریان کروتید .
4. برای اینکه بعد از عمل جراحی جریان خون را معاینه کنند نیاز به این التراسوند دارند.
5. برای معاینه جریان طبیعی خون در نزد خانم حامله و نوزاد متولد نشده از این التراسوند استفاده می‌کنند.

‌_شود؟
در هنگام انجام التراسوند داپلر معمولاً مراحل ذیل صورت می‌ گیرد:
• مریض بالای بستر دراز می ‌کشد. داکتر بالای جلد ناحیه مورد نظر که باید التراسوند جهت معاینه بالای آن انجام شود، با استفاده از ژل التراسوند و پروب التراسوند امواج صوتی را به بدن مریض می‌ رساند.
• حرکت حجرات خون باعث تغییر در سطح امواج صوتی می‌شود. همچنین ممکن مریض هنگام اجرای التراسوند صداهای چرخشی را بشنود.
• امواج ثبت شده توسط ماشین به تصاویر یا گراف ها بالای مانیتور تبدیل می‌شوند.
• انجام این التراسوند بعضاً تقریباً 30 الی 60 دقیقه وقت نیاز دارد.

؟
جهت آماده شدن برای التراسوند داپلر انجام کارهای ذیل ضروری است:
• لباس و جواهرات را از ناحیه مورد معاینه دور کنید.
• دو ساعت قبل از معاینه از سگرت و سایر مواد مخدر که دارای نیکوتین هستند خودداری کنید. نیکوتین باعث تنگ شدن اوعیه خونی می‌شود و در نتیجه این می‌ تواند بالای نتایج التراسوند شما تأثیر بگذارد.
• در مورد انواع خاص التراسوند داپلر، ممکن بنا بر ضرورت چند ساعت قبل از معاینه چیزی نخورید.
• در بیشتر موارد داکتر مسئول اجرای التراسوند داپلر به شما خبر می ‌دهد که آیا برای انجام معاینه خود باید کار خاص انجام بدهید یا خیر.

؟
خطرات شناخته شده‌ برای اجرای التراسوند داپلر وجود ندارد. اجرای این معاینه همچنان در زمان حمل بی خطر محسوب می‌ شود.

10/11/2022

Blood groups and blood transfusion
گروپ های خونی و تبادله خونی
به صورت عموم چهار گروپ عمومی خون داریم که شامل گروپ های A, B, AB, O میشوند؛ اما اگر نظر به فاکتور Rh ( این فکتور برای اولین بار در یک نوع شادی بنام Rhesus کشف شد) طبقه بندی کنیم، در مجموع 8 گروپ خونی داریم:
ARh+ , ARh- , BRh+ , BRh- , ABRh+ , ABRh-, ORh+, ORh- .
براساس سیستم ABO/Rh و فراوانی آن‌ها در جمعیت‌ جهانی اشاره شده‌ است:
O+ ۳۸ فیصد
O- ۷ فیصد
A+ ۳۴فیصد
A- ۶ فیصد
B+ ۹ فیصد
B- ۲فیصد
AB+ ۳فیصد
AB- ۱فیصد
-اشخاصی که گروپ خونی شان A مثبت یا منفی باشد، بر روی کرویات سرخ خود انتی ژن A و بر روی قسمت سیروم یا پلازمای خود انتی بادی B دارند.
-اشخاصی که گروپ خونی شان B مثبت یا منفی باشد، بر روی کرویات سرخ خود انتی ژن B و در قسمت پلازمای خود انتی بادی A را دارند.
-اشخاص دارای گروپ خونی AB مثبت یا منفی، بر روی کرویات سرخ خود هم انتی ژن A و هم انتی ژن B را دارند اما در قسمت پلازما هیچ نوع انتی بادی ندارند.
-اشخاصی که گروپ خونی O یا صفر دارند، دارای هیچ نوع انتی ژن بر روی کرویات سرخ خود نبوده اما در پلازمای شان هم انتی بادی A و هم انتی بادی B را دارند.
به طور کلی، برای گروه‌بندی خونی براساس سیستم ABO نحوه انتقال خون به صورت زیر است:
فردی با گروه خونی A می‌تواند به گروه‌های خونی A یا AB خون اهدا کنند.
فردی با گروه خونی ‌B قادر به انتقال خون به افراد گروه B و AB است.
افراد دارای گروه خونی AB تنها می‌توانند به افراد همین گروه خون منتقل کنند. در حالی که فردی با گروه خونی AB از همه گروه‌های خونی می‌تواند خون بگیرد. به همین دلیل به این گروه خونی «دریافت کننده جهانی» (Universal Recipient) می‌گویند.
فردی با گروه خونی O می‌تواند به تمام گروه‌ها، خون انتقال دهد و در واقع «اهدا کننده جهانی» (Universal Donor) نام دارد. .
نکات مهم: بطور کلی گروپ ORh منفی به نام گروپ خونی دهنده عمومی و AB مثبت به نام گیرنده عمومی یاد‌میشوند. به این معنا که گروپ ORh منفی فقط از ORh منفی خون گرفته میتواند اما به تمام گروپ ها خون داده میتواند و AB مثبت از تمام گروپ های منفی و مثبت خون گرفته میتواند.
نکته دیگر اینکه بطور کلی گروپ های مثبت از منفی گرفته میتوانند اما گروپ های منفی از مثبت خون گرفته نمیتوانند.

25/10/2022

(Acute pyelonephritis)

• پایلونفرایتس حاد عبارت از مرض انتانی التهابی مأوف کننده پارانشیم کلیه و حویضه کلیوی میباشد.
• علت سببی انتانی آن اکثراً باکتریای گرام منفی شامل E. coli، proteus، klebsiella، enterobacter و pseudomonas است. انتانات گرام مثبت کمتر دیده میشود که شامل Enterococcus faecalis و staphylococcus aureus است.
• انتانات اکثراً از طریق بولی سفلی بشکل صعودی (به استثنای s. aureus که از طریق دموی انتشار مینماید) سرایت مینماید.

#دریافت های کلینیکی
• اعراض شامل تب، درد فلانک ها، لرزه و اعراض تبول مخرش (urgency، فریکونسی، سوزش ادرار) میباشد.
• دلبدی، استفراغ و اسهال بعضاً موجود میباشد.
• علایم شامل تب، تکی کاردیا و حساسیت زاویه فقری-ضلعی میباشد.

#دریافت¬های تشخیصیه
• شمارش مکمل خون (CBC) نشاندهنده leucocytosis میباشد.
• معاینات ادرار نشاندهنده چرک، باکتریا و خون میباشد.
• سیست های حجرات سفید خون دیده شده میتواند.
• کلچر ادرار نشاندهنده رشد شدید انتان بوده و کلچرهای خون نیز مثبت میباشد.
• در پایلونفرایتس اختلاطی التراسوند کلیوی نشاندهنده هایدرونفروزس ناشی از سنگ یا سایر اسباب انسداد میباشد.

#تشخیص تفریقی
• التهاب مثانه یا Cystitis حاد یا انتان طرق بولی سفلی.
• امراض حاد داخل بطنی مانند appendicitis، cholecystitis، pancreatitis یا diverticulitis با پایلونفرایتس تشخیص تفریقی گردد. نارمل بودن ادرار، غیر نارمل بودن تست های بیوشمیک کبدی یا صعود amylase در تشخیص تفریقی کمک کننده است.
• نمونیای لوب سفلی با غیر نارمل بودن اکسری صدری تفریق شده میتواند.
• در مردها تشخیص تفریقی عمده شامل epididymitis حاد و prostatitis حاد است. معاینات فزیکی و موقعیت درد در تفریق کمک کننده است.

#اختلاطات
• سپسیس Sepsis
• شاک
• در مریضان دیابت emphysematous pyelonephritis ناشی از ارگانیزم های تولید کنند گاز در صورت عدم تداوی کشنده است.
• در صورت موجودیت امراض مترافقه کلیوی، scarring و pyelonephritis مزمن واقع شده میتواند.
• تداوی ناکافی زمینه را برای آبسه ها مساعد میسازد.

#تداوی
• در مریضان داخل بستر ampicillin و aminoglycosideها توصیه شده میتواند.
• در مریضان سراپا تداوی امپایریک آغاز شده و بعداً نظر به تست حساسیت دوائی ادامه یابد.
• تب میتواند تابه 72 ساعت بعد از شروع انتی بیوتیک مناسب ادامه یابد، اما در صورت عدم جواب در جریان 48 ساعت CT scan یا التراسوند بخاطر رد عوامل اختلاطی انجام شود.
• در صورت احتباس ادرار دریناژ بواسطه کتیتر و در صورت انسداد حالب nephrostomy drainage صورت گیرد.
• در مریضان داخل بستر انتی بیوتیک ها برای 24 ساعت بعد از بهبود تب ادامه یابد، متعاقباً بخاطر تکمیل کورس 14 روزه ادویه فمی ادامه یابد.

11/10/2022

آزمایش TORCH
تست TORCH یک تست کاربردی در زنان باردار و نوزادان تازه متولد شده به منظور بررسی 4 بیماری عفونی است که این بیماریها در صورت وجود در مادر باردار به نوزاد منتقل شده و باعث ایجاد یک سری از ناهنجاریهای مادرزادی در هنگام تولد میگردد. TORCH نامی مخفف برای 4 عامل عفونت میباشد که به اختصار در زیر در مورد هریک توضیحاتی داده میشود
: T مخفف نام Toxoplasma gondii میباشد. توکسوپلاسما یکی از انواع تک یاخته ها در گروه انگلها میباشد که معمولا از طریق تماس با گربه آلوده و ورود کیستهای این تک یاخته به بدن ایجاد عفونت میکند. انتقال این عامل عفونی به زن باردار در هنگام بارداری میتواند باعث انتقال آن از طریق جفت به جنین شده و باعث ایجاد مشکلاتی از جمله سقط جنین و یا عفونتها و ناهنجاریهای مادرزادی سیستم عصبی مرکزی به دلیل تشکیل کیستهای نسجی تک یاخته در این محل در نوزاد تازه متولد شده گردد که وقوع هریک بسته به سن بارداری دارد
R : مخفف اسم ویروس Rubella میباشد. این ویروس که عامل بیماری سرخجه میباشد از طریق تنفسی از انسانهای آلوده منتقل میگردد. اگرچه این بیماری یک بیماری بسیار خوش خیم در افراد عادی است ولی در زنان باردار به دلیل قدرت انتقال ویروس از طریق جفت به نوزاد به مسئله ای مهم تبدیل میشود. انتقال این عامل عفونی به نوزاد مشکلاتی از جمله ناراحتی قلبی، اختلالات خونی،پنومونی، کری و نابینایی را میتواند ایجاد کند و در سن رشد نیز اختلالات سیستم عصبی مرکزی، اختلال رشد, اختلالات سیستم ایمنی و ناراحتی های تیروئید از جمله عوارض آن میباشد
C: مخففی برای ویروس Cytomegalovirus میباشد. این ویروس نیز درصد زیادی از انسانها را در طول زندگی آلوده میسازد و پس به ظاهر بهبودی در گروهی از گلبولهای سفید نهفته میشوند. این ویروس اگرچه عامل خطرناکی برای سلامت فرد محسوب نمیشود ولی در زنان باردار عامل مهمی در به خطر انداختن سلامت نوزاد محسوب میشود. انتقال این ویروس به نوزاد در حین تولد و همچنین هنگام شیردهی از مادر آلده اتفاق افتاده و باعث ایجاد مشکلاتی چون هپاتیت، پنومونی، ناهنجاری های خونی، عقب ماندگی ذهنی و از دست دادن شنوایی میگردد
Herpessimplexvirus مخفف H
هرپس عامل 2 بیماری تبخال تناسلی و لبی در افراد میباشد که عمدتا از طریق تماس دهانی یا جنسی از فرد آلوده به فرد سالم منتقل میگردد.

Midacal Technology تکنالوژی طبی

07/09/2025

20/05/2025

03/09/2024

23/01/2024

16/12/2023

16/12/2023

18/08/2023

08/06/2023

08/06/2023

10/11/2022

25/10/2022

11/10/2022

Address

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category