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Dr. Nicolas Olivera

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25/11/2025

5 BURSITIS TROCANTÉRICA
PATOLOGÍAS DOLOROSAS DE LA CADERA

1️⃣ Qué es?
es la inflamación de las bursas ubicadas en este caso alrededor del trocánter mayor del fémur.
Suele asociarse a sobreuso, alteraciones biomecánicas o irritación por fricción

2️⃣ Síntomas
Dolor en la cara lateral de la cadera, que empeora al caminar, subir escaleras o recostarse del lado afectado.
Puede irradiar hacia muslo y generar sensibilidad al presionar el trocánter.

3️⃣ Tratamiento médico inicial
Antiinflamatorios y analgésicos para controlar el dolor.
Kinesiología para fortalecer la musculatura, mejorar la estabilidad pélvica y corregir la biomecánica de la marcha.
Evitar actividades repetitivas o posturas que aumenten la fricción.

4️⃣ Tratamiento quirúrgico
En casos persistentes puede indicarse infiltración y ocasionalmente requiere la resección quirúrgica de la bursa.

13/11/2025

“TOTALMENTE PROHIBIDO HACER CROSSFIT”

…así lo dijo un médico hace una semana.
Pero la realidad es un poco distinta 👇

💥 El CrossFit NO está prohibido.
Es una disciplina altamente adaptable, que combina fuerza, técnica y trabajo físico

😕El problema no es la actividad… sino cómo, cuándo y con qué control se hace.

🏋️‍♂️ Bien ejecutado, con progresión adecuada, movilidad cuidada y cargas acordes a tu nivel, no solo no debería lesionarte, sino que puede mejorar fuerza, estabilidad y salud articular.

⚠️ Las lesiones suelen aparecer cuando se salta la técnica, se aumentan pesos sin control, o no hay supervisión profesional.

Y vos? Que opinas? Haces crossfit? Sufriste lesiones?

06/11/2025

PATOLOGÍAS DOLOROSAS DE LA CADERA
#4 SÍNDROME DE FRICCIÓN FÉMOROACETABULAR

1️⃣ Qué es
El síndrome de fricción fémoroacetabular (FAIS) es una alteración mecánica en la que el fémur y el acetábulo entran en contacto anormal durante el movimiento.
Con el tiempo, ese roce repetido daña el cartílago y el labrum acetabular, generando dolor y limitación funcional.

2️⃣ Síntomas
Dolor profundo en la ingle, que aumenta al flexionar la cadera o al permanecer mucho tiempo sentado.
Puede acompañarse de rigidez y sensación de bloqueo o chasquido interno.

3️⃣ Tratamiento médico inicial
Antiinflamatorios, infiltraciones y analgésicos para reducir el dolor.
Kinesiología para mejorar la movilidad, fortalecer la musculatura periarticular y corregir la biomecánica.
Evitar gestos repetitivos o posturas que aumenten la fricción.

4️⃣ Tratamiento quirúrgico
Cuando los síntomas persisten, la cirugía y particularmente la artroscopía de cadera permite remodelar las zonas de conflicto y reparar el labrum, preservando la articulación y previniendo la artrosis.

31/10/2025

#3 ARTRITIS INFLAMATORIA

1️⃣ Qué es
Las artritis inflamatorias son enfermedades autoinmunes en las que el propio sistema de defensa agrede los tejidos articulares.
La más frecuente y característica es la artritis reumatoidea, aunque también existen otras formas como el lupus eritematoso sistémico o la artritis psoriásica.

2️⃣ Síntomas
Dolor, rigidez matinal prolongada e hinchazón en las articulaciones, especialmente de manos, rodillas o caderas.
Con el tiempo, la inflamación sostenida produce daño estructural y pérdida de movilidad.

3️⃣ Tratamiento médico inicial
Uso de antiinflamatorios y corticoides para controlar los brotes.
Medicamentos modificadores de la enfermedad como metotrexato o biológicos para frenar el proceso autoinmune.
Kinesiología y fisioterapia para conservar la movilidad y prevenir deformidades.

4️⃣ Tratamiento quirúrgico
Cuando el daño articular es severo y el dolor persiste, el reemplazo total de cadera o rodilla permite recuperar función y calidad de vida.

27/10/2025

PATOLOGÍAS DOLOROSAS DE CADERA
#2 OSTEONECROSIS DE CADERA

1️⃣ Qué es?
La osteonecrosis es una enfermedad en la que se interrumpe el flujo sanguíneo hacia la cabeza femoral.
Sin irrigación, el hueso pierde vitalidad, puede colapsar y la articulación comienza a deformarse.

2️⃣ Síntomas
Dolor profundo en la ingle, que aumenta al apoyar o al girar la pierna.
Con el tiempo, aparece rigidez y dificultad para caminar o permanecer de pie mucho tiempo.

3️⃣ Tratamiento médico inicial
Analgésicos y antiinflamatorios para controlar el dolor.
Descarga parcial con bastón u ortesis para evitar el colapso del hueso.
Kinesiología para mantener la movilidad y la fuerza muscular.

4️⃣ Tratamiento quirúrgico
En etapas tempranas puede realizarse una descompresión ósea.
Cuando la cabeza femoral ya está colapsada, el tratamiento de elección es el reemplazo total de cadera.

23/10/2025

ENFERMEDADES DOLOROSAS DE LA CADERA
#1 COXARTROSIS

🤓Qué es?
La coxartrosis es una enfermedad degenerativa del cartílago de la cadera.
El desgaste genera roce óseo, inflamación y dolor progresivo.

🥲Síntomas
Dolor en la ingle , rigidez matinal y dificultad para caminar o calzarse.
Con el tiempo, aparece cojera y pérdida de movilidad.

😷Tratamiento médico inicial
Antiinflamatorios y analgésicos para aliviar el dolor.
Uso de ortesis o bastones para disminuir la carga.
Kinesiología para fortalecer músculos y conservar la movilidad.

🏥Tratamiento quirúrgico
Cuando el dolor limita la calidad de vida, el reemplazo total de cadera es el tratamiento de elección con excelentes resultados

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22/10/2025

PATOLOGÍAS QUE GENERAN DOLOR EN LA CADERA #1 POR DÍA📋✅

🤕la semana pasada tuve la oportunidad de participar en el posgrado de “diagnóstico y tratamiento multidisciplinario del dolor”
📋 anteriormente había participado de la diplomatura de adolescencia
💪🏻 en ambos casos, celebro el desafío de generar interés en especialistas que no se dedican a la Cirugia de Cadera y Rodilla
🤓 lo cotidiano es compartir conceptos sobre lo que nos gusta gente que está puntualmente interesada en incorporarlos como Fellows, Rotantes o residentes
🧐 cuando me toca sumarme a estas actividades que integran diferentes enfoques, es necesario poner en práctica una perspectiva distinta para trasmitir el entusiasmo a colegas de otras ramas.

🙏Agradezco a los organizadores que me invitaron y espero haber logrado el objetivo 🤣🤣🤣
uba

09/10/2025

CREES QUE S UN ADOLESCENTE SE LE PUEDE HACER UN REEMPLAZO ARTICULAR? 🤨

👆🏻Aunque solemos asociar las prótesis con personas mayores, en pacientes jóvenes con daño articular severo también puede ser una opción.

🧭En estos casos, la planificación precisa, los avances tecnológicos en los implantes y las mejoras en la técnica quirúrgica son fundamentales en la durabilidad.

🤔Uno de los grandes desafíos es definir el momento ideal para la cirugía.
🔹 Por un lado, el paciente con dolor intenso y su deseo de recuperar su calidad de vida cuanto antes.
🔹 Por otro, el objetivo médico de preservar la cadera nativa el mayor tiempo posible.

💪🏻Hoy, gracias a la planificación digital 3D, los diseños de implantes y las técnicas quirúrgicas, podemos ofrecer resultados reproducibles incluso en pacientes jóvenes, con altos porcentajes de éxito y retorno a la actividad plena.

Lo sabías ?

03/10/2025

“COMO QUE NO PUEDO PONERME UNA PRÓTESIS?🤨”

Hay pacientes que llegan con dudas o miedos a la consulta y repiten frases que generan una inquietud:

🧓 “yo sé que soy muy grande para una prótesis…”
⚖️ “Estoy muy excedido de peso para una prótesis…”
🤷 “Ya se que a esta altura no vale la pena una prótesis…”

Una indicación quirúrgica no se basa solo en edad o peso.
Es una decisión construida, razonada y compartida.

👨‍⚕️ Estos son algunos de las cuestiones a considerar:

1. 🧠 Estado funcional y expectativa de actividad
2. ❤️ Patologías asociadas y posibilidad de optimizarlas
3. 📉 Riesgo quirúrgico real
4. 🗣️ Voluntad del paciente y su proyecto de vida
5. 🩺 Capacidad de recuperación y adherencia al tratamiento
6. 💬 Contención familiar y red de apoyo
7. 🕰️ Impacto del dolor crónico en su calidad de vida
8. 🧮 Balance riesgo-beneficio personalizado
9. 🚶‍♀️ Posibilidad de mejorar la movilidad y la autonomía
10. 🤝 Relación médico paciente

🦴 no se trata solo de “si se puede” o “si se debe”.
Se trata de construir juntos el mejor escenario posible, con expectativas reales y objetivos concretos.

📍 Cada paciente es único.
Y cada indicación, también.

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