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Instituto Integral de Piso Pélvico

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Argentina
Córdoba
Instituto Integral de Piso Pélvico

DISFUNCIONES MICCIONALES, COLOPROCTOLOGICAS Y SEXUALIDAD EN PACIENTES NEUROLOGICOS, FEMENINOS Y PEDIÁTRICOS.

09/03/2024

19/07/2022

25/06/2022

21/05/2022

HABLEMOS DEL TEMA...

Pocas veces se habla sobre cómo se debe evacuar el intestino. El primer paso siempre debe ser la evaluación de la sensibilidad y la propiocepción del paciente para conocer en qué situación nos encontramos.

La sensibilidad a nivel del recto es lo que nos permite registrar si lo que tenemos ahí es materia sólida (heces), gases o líquido (diarrea). Así sabremos determinar qué debemos evacuar.

El trabajo de la incontinencia f***l apunta justamente a eso, mejorar la PROPIOCEPCIÓN. Una vez que logramos reconocer qué consistencia tiene la materia de nuestro intestino vamos a poder trabajar sobre la musculatura del p*so pélvico propiamente dicho, con el objetivo de fortalecerlo (mediante la implementación de ELECTROESTIMUACIÓN) para evitar pérdidas accidentales.
Una vez que se logra la continencia, se debe aprender a evacuar.

¿Cómo se evacúa?

Existen muchas formas: con presión abdominal, con vaselina o con técnicas digitales, seguramente cada paciente tendrá su propia manera. Pero siempre se sugiere, como la forma menos cruenta e invasiva, la utilización de enemas para facilitar la eliminación sin dolor ni molestias. También existe el dispositivo PERISTEEN para la irrigación a**l que es ideal para esta situación, de todas formas no es la única.

Contanos tu caso, cuál técnica te resulta mejor?

*sopelvico

21/05/2022

HABLEMOS DEL TEMA
La discapacidad y el s**o...

Por lo general hay una creencia muy fuerte de que las personas con discapacidad no tienen deseo sexual ni relaciones s**oafectivas... 🤦🏽‍♀️🙄

Y nada está más lejos de la realidad que esto. De hecho los jóvenes con algún tipo de discapacidad, sea mielomeningocele o lesión medular, tienen un desarrollo de su deseo sexual similar al resto de los jóvenes

El problema está en la falta de información y accesibilidad para estas personas (🙄 como en casi todo...)
Es fundamental que se cuente con un equipo de profesionales interdisciplinarios donde se pueda comunicar en un ámbito de confianza para evacuar las dudas y conocer las diferentes formas y facilidades que existen para mantener relaciones sexuales 🤫

En nuestro centro trabajamos para la rehabilitación de p*so pélvico con herramientas como:

Biofeedback
Electro estimulación
Neuronas espejo

No dudes en consultar!

*sopelvico

21/05/2022

ES MAÑANA! ❤️

Las esperamos a todas vía zoom para compartir dudas y conocernos un poco más
Anótate! 🙌🏽

21/05/2022

Gracias Florencia Escobar Levi por tus excelentes HABLEMOS DEL TEMA

Hablemos del tema...

La enuresis se define como la incontinencia de o***a nocturna, lo que significa que la niña o niño se hace p*s en la cama de noche 😫
Muchas veces esto se relaciona con el aumento del uso de tecnología en los niños, que al pasar muchas horas frente a las pantallas 'se olviden' de ir al baño durante el día.
Esto va de la mano con el hábito de posponer la micción, lo que genera muchas veces una incoordinación a nivel de los esfinteres, lo que provoca que cuando van a hacer p*s no logren vaciar completamente la vejiga generando aumento de residuos miccionales durante el día, que junto a contracciones 'reflejas' de la vejiga son las responsables de los ep*sodios de incontinencia nocturna.

Te pasó cuando eras niña? 🤔

*sopelvico

21/05/2022

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Reyna Y Vázquez 9093, Villa Rivera Indarte
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5149

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Centro médico

HISTORIA DEL INSTITUTO INTEGRAL DE PISO PÉLVICO

El Centro Privado de Urología Infantil y Neurourología fué creado por su actual Director, Dr. Angel García Fernández en el año 1990 dedicándose a la Urología Infantil clínica y quierúrgica y especialmente al tratamiento del niño con mielomeningocele.

Fue pionero en el implante de esfinteres urinarios artificiales en Argentina, en el desarrollo de la electroestimulación intravesical con control urodinámico como método preventivo del deterioro vesical. Desarrolló el minisling Nephis para el tratamiento de la incontinencia neurogénica y participó el la investigación sobre esfinter muscular electroestimulado en Louisville, Kentucky-USA.

Actualmente aborda con un enfoque holístico e integral dos áreas en particular: la enuresis y las disfunciones miccionales y coloproctológicas en los niños y el abordaje integral del p*so pélvico neurogénico en sus tres niveles urinario, intestinal y sexualidad.

Actualmente con una visión mucho mas integradora El Dr. García Fernández crea el INSTITUTO INTEGRAL DE PISO PÉLVICO sumando a lo precedente el diagnóstico y tratamiento del p*so pélvico femenino y sus disfunciones vesicales, intestinales y de sexualidad.

Dos hechos importantes en la historia de este Instituto. La apertura de la sede en Porto Alegre Brasil y la incorporación a la fundación Henri Laborit para estudio y tratamiento del dolor pélvico crónico sumando nuestra experiencia docente en dos post grados .

En breve también comenzaremos con cursos superiores de post grado sobre el abordaje del p*so pelvico en todas sus disfunciones.

BREVE CURRICULUM VITAE

PROF. DR. ANGEL GARCIA FERNANDEZ

I - TITULOS

- MEDICO CIRUJANO. Expedido por la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba,

- "ASSISTANT ETRANGER" y “CHEF DE CLINIQUE” en la Clínica de Urología del Hospital Necker. Expedido por L'Université René Descartes, Universidad de París V , Francia.

- ESPECIALISTA EN CIRUGIA PEDIATRICA. Expedido por el Consejo de Médicos de la Prov. de Córdoba. 19 de diciembre de 1980, y actualizado hasta la fecha.

- ESPECIALISTA EN CIRUGIA PEDIATRICA. Expedido por la Asociación Argentina de Cirugía Infantil. 31 de mayo de 1990 y actualizado hasta la fecha.

- ESPECIALISTA EN CIRUGIA PEDIATRICA. Expedido por la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba. 13 de mayo de 1993 y actualizado hasta la fecha.

- ESPECIALISTA EN UROLOGIA INFANTIL, otorgado por la Academia Nacional de Medicina. Diciembre de 1995.

-TITULO DE DOCENTE UNIVERSITARIO EN MEDICINA (Profesor) (Carrera Docente Universidad Nacional de Córdoba. 2008.-

DOCTOR EN MEDICINA Y CIRUGIA. Universidad Nacional de Córdoba. . 2010

FELLOW DE LA SOCIETY OF EDUCATION AND RESERCH-UK

ACTIVIDAD FORMATIVA.

- MEDICO RESIDENTE BECARIO POR CONCURSO en el Tercer Curso de Cirugía por concurso del Hospital Aeronáutico Córdoba "Dr. Agesilao Milano",

- MEDICO RESIDENTE POR CONCURSO de Cirugía Pediátrica en el Hospital Infantil Municipal de Córdoba,

- MEDICO INTERNO ET CHEF DE CLINIQUE EN UROLOGIA PEDIATRICA en la Clínica de Urología del Hospital Necker- Enfants Malades de París, Francia, 4 años. Beca College de Medecine de Paris.

MEDICO CONCURRENTE Pediatric Urology Service, Mayo Clinic, Rochester, USA . 1 año

- CARGOS Y FUNCIONES

MEDICO AGREGADO de la Seccion Urología, dependiente del Servicio de Cirugía del Hospital Pediátrico del Niño Jesús de Córdoba, un año.

· JEFE DEL SERVICIO DE UROLOGIA, del Primer Instituto Privado de Neonatología y Pediatría de Córdoba, desde 1981 hasta enero 2002.

· JEFE DEL SERVICIO DE UROLOGIA, del Hospital Pediátrico del Niño Jesús de Córdoba, desde el 24 de marzo de 1982 hasta enero de 1994.

· MEDICO AGREGADO de la Sección Urología dependiente del Departamento de Cirugía del Hospital Infantil de Córdoba, 3 años.

· MIEMBRO INTEGRANTE del Tribunal de Llamado a Concurso, para cubrir un cargo de Técnico Categoría "E" 20-080 para el Servicio de Cirugía elegido por los Concursantes. Hospital Pediátrico del Niño Jesús, Córdoba, 22 de enero de 1986.·

JEFE DE UROLOGIA del Primer Instituto de Neonatología y Pediatría de Córdoba desde 1981hasta 2002.

· JEFE DEL DPTO. CIRUGIA del Primer Instituto Privado de Neonatología y Pediatría de Córdoba, desde 1994 hasta 1999.

· JEFE DE SERVICIO DE UROLOGIA PEDIATRICA del Sanatorio del Salvador Privado S.A., desde enero de 1997 hasta la fecha.

· MIEMBRO del Comité de Capacitación y Docencia del Primer Instituto de Neonatología y Pediatría de Córdoba, desde 1992 hasta 1999.

· MIEMBRO del Comité de Capacitación y Docencia del Sanatorio del Salvador desde 1997 hasta 2002.

· SUBDIRECTOR MEDICO del Sanatorio del Salvador II, desde marzo de 2003 hasta marzo de 2004.

· JEFE DE SERVICIO de Urología Infantil del Instituto Modelo de Cardiología desde el año 2005 -2016

· DIRECTOR del Centro Privado de Urología Infantil e Incontinencia de Córdoba, desde marzo de 1991 hasta la fecha.

· JEFE de Urología Infantil y Piso Pélvico Pediátrico y Neurogénico del Instituto Conci-Carpinella desde agosto 2014 a la fecha,

·DIRECTOR DEL INSTITUTO INTEGRAL DE PISO PELVICO-

ACTIVIDAD DOCENTE

· Docente Instructor de Cirugía Infantil en la Cátedra de Neonatología de la Facultad de Medicina de la Universidad Católica de Córdoba. 1976 a 1977.

· COORDINADOR DE LA ACTIVIDAD DOCENTE EN EL AREA DE UROLOGIA.

Primer Instituto Privado de Neonatología y Pediatría de Córdoba. 1980 a 1983.

· JEFE DE TRABAJOS PRACTICOS de la Cátedra de Clínica Genitourinaria de la Universidad Católica de Córdoba, desde el 1 de marzo de 1982 hasta el 4 de febrero de 1986.

· JEFE DE TRABAJOS PRACTICOS de la Cátedra de Pediatría y Neonatología de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba, desde diciembre de 1982 hasta setiembre 1994

· JEFE DE TRABAJOS PRACTICOS de la Cátedra de Pediatría y Neonatología de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba, 20 clases-seminarios anuales a los alumnos de 6to. año de Medicina. Períodos lectivos 1983 a 1985.

· DOCENTE en la Cátedra sobre Urología Neonatal y Pediátrica, Residencia Médica del Primer Instituto Privado de Neonatología y Pediatría de Córdoba. Períodos lectivos 1983 a 1985.

· DOCENTE en la Cátedra sobre Urología Pediátrica, Hospital Pediátrico del Niño Jesús, desde marzo de 1983 hasta febrero de 1986.

· MEDICO INSTRUCTOR en el Curso de Post-Grado de Pediatría del Hospital Pediátrico del Niño Jesús, desde marzo del 1983 hasta enero de 1994.

· DOCENTE en la Cátedra de Pediatría y Neonatología de la Universidad Nacional de Córdoba, Unidad Docente Primer Instituto Privado de Neonatología y Pediatría, en los temas "Infecciones urinarias" y "Cirugía Infantil", durante el período lectivo 1994.

· DOCENTE en la Cátedra de Pediatría y Neonatología de la Universidad Nacional de Córdoba, alumnos de 6to. año de Medicina de la Unidad Docente Primer Instituto Privado de Neonatología y Pediatría, en los temas: "Cirugía neonatal, Abdomen agudo, Infección Urinaria", durante el período lectivo 1995.

Docente en la Cátedra de Pediatría y Neonatología de la Universidad Nacional de Córdoba, a los alumnos del 6to. año de Medicina de la Unidad Docente Primer Instituto Privado de Neonatología y Pediatría durante el período lectivo 1996, 1997 y 1998.

· DOCENTE en el área de Urología Infantil, formación de posgrado en la Residencia en Neonatología y Pediatría, Unidad Docente del Sanatorio del Salvador desde 1997 hasta la fecha.

¨ DOCENTE de la Cátedra de Clínica Pediátrica de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba, en el tema “Urología- Infección Urinaria”, a los alumnos de 6to. año de Medicina de la Unidad Docente “Sanatorio de Salvador” durante el ciclo lectivo 2002-2003 y 2004

¨ Profesor Asistente. Cátedra de Post Grado de Cirugía Pediátrica desde Marzo 2000 a marzo 2004.-

¨ Profesor invitado en la Cátedra de Técnicas Kinésicas Especiales, en el módulo Piso Pélvico Pediátrico y Neurogénico . ciclo 2015 hasta la fecha.

¨ Docente del Colegio de Kinesiólogos y Fisioterapeutas de la Pcia. De Córdoba. Marzo 2015 a la fecha.

¨ Profesor en el curso de post grado en Piso Pélvico en la Universidad Internacional de Andalucía España.

Presidente del Comité de Piso Pélvico Pediátrico de la Asociación Latino Americana de Piso Pélvico.

Investigador del Ministerio de Ciencia y Tecnología de la Nación en el proyecto Fonsoft.

ACTIVIDAD CIENTIFICA

A - TRABAJOS PUBLICADOS.

- "Evolución en Cirugía Pediátrica de Urgencia", Dr. A. García Fernández, Dr. H. Vilarrodona, Dr. D. Grinblat, Dr. L. Sentagne.

Trabajo publicado por la Sociedad Argentina de Pediatría, filial Córdoba.

14 de septiembre de 1976.

- "La anomalía obstructiva de la estenosis pieloureteral y el reflujo vesicorrenal en la infancia", Dr. A. García Fernández, publicado por la Facultad de Medicina Necker, Universidad René Descartes, Academia de París, Francia. 1979.

- "Escroto agudo en el niño", Dr. A. García Fernández, Dr. M. Traversaro, Dr. P. L. Saracho Cornet, Dr. L. Sentagne. "Emergencias Médicas y Quirúrgicas en la Infancia", Asociación Médico Gremial del Hospital Pediátrico de Córdoba. Pags. 41 a 45; 1981.

- "Estenosis pieloureteral y reflujo vesicorrenal en el niño", Dr. A. García Fernández. Pediacor, No. 5, pags. 20 a 25, 1981.

- "Colaboración el el Manual de "Normas de Atención Pediátrica Intrahospitalaria" editado por el Departamento de Pediatría del Hospital Infantil Municipal de Córdoba. Marzo de 1982.

- "La infección del tracto urinario en los niños", Dr. A. García Fernández,. Revista del policlínico Policial. Año 1 Vol. 1 Pag. 15, 1985.

- “Sensación de llenado vesical y perforación espontánea en enterocistoplastias”, Dr. A. García Fernández, Dr. M. Palacio Revista URODINAMICA APLICADA (España). Volumen 8 Pág. 142 a 145. Marzo 1995.

- “Cordopexia en reintervenciones por criptorquídea”. Revista Argentina de Cirugía Infantil. Vol 5, No. 3, pags. 126 a 128. Setiembre 1.995.

-Perforación espontánea en enterocitoplastia. AE García Fernández. Urodinamia, España; 1995;14: 72 -75,

-“Muscular Urinary Sphincter (M.U.S.): Experimetal Electrically Stimulated Myoplasty for Functional Sphincter Construction” A Garcia Fernandez,. MM Palacio; GA Perez Abadía; VC van Aalst; RW Stremel ; PMN Werker; Xioaping Ren; GD Petty; JG Van Savage;; M Kon; GR Tobin; JH Barker. J. Urol, 1998; 160: 1867-1871.

-Electroestimulación Vesical Transuretral en Mielomeningoceles. Resultados Preliminares. García Fernández A., Santo, R., Llorens V., Pérez Abadía, G., Palacio, M. Revista Iberoamericana de Urología Pediátrica, 1999; 1; 30-33.

-Inguinal Cordopexy: A simple and effective new technique for securing the teste s in reoperative orchiopexy. M. Palacio, A. García Fernández, A. Sferco, H. Vilarrodona. J. Ped Surg, 1999;34: 424-425.

-URETHRAL MINI-SLING FOR THE TREATMENT OF NEUROGENIC SPHINCTERIC INCOMPETENCE IN PEDIATRIC AND YOUNG ADULT PATIENTS

Angel Garcia Fernández, Roberto Vagni Jorge, Garcia Andrade, Mariana Flores2, Luis Sentagne and Francisco Badiola-Arch. Esp. Urol. PEDIATRIC UROLOGY 2013; 66 (3): 295-301.

Autor del capítulo Enuresis del Libro Pediatria Clinica, Catedra de Pediatria Universidad Catolica de Córdoba. 2013.-

Autor de dos capítulos del libro “Espina bífida de la A a la Z” Editor Carlos Miguelez Lago. Malaga. España- 2015.

URETHRAL MINI-SLING FOR THE TREATMENT OF URINARY INCONTINENCE FOR MULTIPLE LESION OF LOWER MOTOR NEURONS (PUDENDAL AND PARASYMPATHIC) IN MYELOMENINGOCELES -Pelviperineology Journal 2016

Co- Autor de los capítulos de Piso Pélvico Neurogénicos y Disfunciones miccionales en pediatría del libro CATIUM y Disfunciones del p*so pélvico, Conceptos y Conductas. Editor Prof. Dr. Paulo Palma- Universidad de Campinhas Brasil. En prensa

B - TRABAJOS PRESENTADOS EN CONGRESOS.

- "Hipertensión portal en el niño". Dr. A. G. Fernández. Trabajo presentado en el XII Congreso Argentino de Cirugía Infantil, Sociedad Argentina de Cirugía Infantil, San Miguel de Tucumán.

14 al 18 de septiembre de 1975.

- "Invaginación Intestinal" y "Peritonitis Iatrogenia". Dr. A. G. Fernández (aporte al tema central), trabajo presentado en la XIII Reunión Anual de la Sociedad Argentina de Cirugía Infantil, Jornadas Jujeñas, San Salvador de Jujuy.

24 al 27 de octubre de 1976.

- "Estenosis pieloureteral y reflujo vesico renal en el niño", Dr. a. G. Fernández. Trabajo presentado en el XVI Congreso Argentino de Cirugía Infantil con Participación Internacional, Mar del Plata, Buenos Aires.

11 al 14 de noviembre de 1979.

- "Tratamiento Quirúrgico del reflujo vesicoureteral, primeros resultados con la técnica de Cohen", Dr. A. G. Fernández. Trabajo presentado en el XVII Congreso Argentino de Cirugía Infantil con Participación Internacional, Mendoza.

19 y 22 de abril de 1981.

- "Nuestra experiencia en tratamiento de la criptorquídea", Dr. A. G. Fernéndez. Trabajo presentado en el XVII Congreso Argentino de Cirugía Infantil con Participación Internacional. Mendoza.

19 y 22 de abril de 1981.

- "Escroto agudo en el niño", Dr. A. García Fernández, trabajo presentado en las Jornadas de Emergencias Médicas y Quirúrgicas en la Infancia", organizadas por el Hospital Pediátrico de Córdoba. Actas, pag. 41.

26 al 31 de octubre de 1981.

- "Enfermedad de Prune-Belly, se justifica la cirugía reconstructiva en el período neonatal?", Dr. A. G. Fernández. Trabajo presentado en el IX Congreso Panamericano de Cirugía Infantil y XX Congreso Argentino de Cirugía Infantil, Mar del Plata, Buenos Aires.

28 de octubre al 2 de noviembre de 1984.

- "La duplicación pieloureteral y su patología", Dr. A. García Fernández, trabajo presentado en el XIX Congreso Argentino de Cirugía Infantil, Huerta Grande, Córdoba.

11 al 14 de noviembre de 1983.

- "Tratamiento de hipospadias, análisis de dos series comparativas", Dr. A. G. Fernández. Trabajo presentado en el XXI Congreso Argentino de Cirugía Infantil, Salta.

11 al 14 de noviembre de 1985.

- "Esfinter Urinario Artificial", Dr. A. García Fernández, Dr. A. Mastronardi. Trabajo Libre presentado en el XXV Congreso Argentino de Cirugía Infantil y I Congreso de Cirugía Pediátrica de Córdoba, Córdoba.

10 al 14 de Noviembre de 1991.

- "Esfínter Urinario Artificial y Operaciones Asociadas", Dr. A. García Fernández, Dr. A. Mastronardi. Trabajo presentado en el XXVI Congreso Argentino de Cirugía Infantil. Buenos Aires.

15 al 18 de noviembre de 1992.

- "Fístulas Vesicales Inusuales: 2 casos". Dr. A. García Fernández, Dr. A. Mastronardi. Trabajo en forma de póster presentado en el II Encuentro Interamericano de Urología Pediátrica, Viña del Mar, Chile.

19 al 22 de abril de 1993.

- "Agenesia de Pene - Corrección Quirúrgica". Dr. M. Palacio, Dr. H. Vilarrodona, Dr. N. Landa, Dr. A. García Fernández. Trabajo presentado en el XXIII Congreso de Urología de la Confederación

Argentina de Urología y ###I Congreso de Urología de la Sociedad Argentina de Urología, Urología '93, Tucumán.