29/11/2018
A MIS QUERIDOS COLEGAS Y AMIGOS.
Hoy les comento 2 casos de lùnula roja.
RESUMEN. Se reportan dos casos raros de pacientes masculinos, con lúnula roja en ambos pulgares.
En el primer caso evaluación dermatològica se encontro, ademàs de multiplescostras hemàticas y xerosis generalizada coloración rojiza en nivel de las lùnulas de ambos pulgares, antecedentes heredo familiares negativos antecedente personal patológico era insuficiencia renal crónica.
El segundo caso de manera incidental se le observò onicopatìa en las lùnulas de ambos pulgares constituida por una coloración rojiza, resto del examen fìsico sigue con palidez generalizada,ascitis, y uñas de terry.
Antecedentes personal no patológico alcoholismo crónico.
Lo interesante de estos hallazgos es que fue por casualidad ni paciente, ni personal mèdico de enfermería lo notaron debido a la rareza de esta patología.
La onicopatìa de estos pacientes nos demuestra que la exploración dermatològica es fundamental para dar un diagnostico integral de la piel y sus anexos.
La lùnula es la parte mas visible de la matriz ungueal distal se extiende mas halla del pliegue ungueal proximal. Es blanca y en forma de media luna, realiza la función estructural primaria de formar el borde libre de la uña.
La lùnula puede presentar cambios de forma, como macrolùnula, microlùnula, yanolùnula y también de estructura y color, como la lùnula no convexa.
La alteraciones del color de la lùnula pueden indicar enfermedad cutánea, sistèmica o reacciòn medicamentosa se manifiesta de forma confluente, moteada o con bandas longitudinales coloreadas que la atraviesan.
Se desconoce el mecanismo de producción de la lùnula roja, pero se reporta que se debe al aumento del flujo sanguíneo, a un fenómeno de capacidad vasodilatadora o a cambios en las propiedades de las uñas que recubren los vasos sanguíneos.
ETIOLOGIA. desconocida, pero se lo ha asociado a artritis reumatoidea, lupus eritomatoso sistèmico, alopecia are ata, insuficiencia cardíaca, cirrosis hepática etc etc.
Ademàs de las causas descritas, la lùnula roja se observa en enfermedades dermatològicas y sistemáticas.
Entre las dermatològicas estàn urticarias crònicas, psoriasis vulgar.
Entre las sistèmicas enf cardíacas, endocrinas, hepáticas, gastrointestinales hematologicas,neurològicas etc etc.
