Dr Jorge Chemez Reumatólogo

Dr Jorge Chemez Reumatólogo Especialista en Reumatología
Miembro de la Sociedad Argentina de Reumatología
Miembro de A.R.N.E.A. M.P. 6762

Hay enfermedades que pueden tener una mejoría, como la Psoriasis de piel (que forma o no parte de la Artritis Psoriásica...
29/11/2025

Hay enfermedades que pueden tener una mejoría, como la Psoriasis de piel (que forma o no parte de la Artritis Psoriásica), ya que el sol actúa mejorando las lesiones en zonas expuestas.
Hay enfermedades como el Lupus, en donde puede agravarse en caso de exposición al sol en horas pico (incluso en el celular aparece las horas de máxima radiación UV) y sobre todo con poca protección.
También puede agravarse las lesiones en una enfermedad llamada Dermatomiositis, que produce lesiones en piel, debilidad muscular y artritis.
En el resto de las enfermedades no suele haber gran variación, pero, por ejemplo, como es una época de grandes cambios climáticos los pacientes con Artrosis en las horas previas a la tormenta pueden sentir agravamiento de los síntomas.
Pero si deseo hacer una advertencia que, aunque parezca obvia es necesaria: la actividad deportiva debe realizarse en condiciones no extremas, la hidratación aumentarla, aunque no tengamos sed, y la alimentación debe incorporar muchas frutas porque la necesidad de vitaminas, potasio, sodio aumentan en caso de calor intenso. Se pueden usar aguas aditivas, pero cuidado en los hipertensos. Disfrutar el verano sin complicar nuestra salud.

La humanidad sueña con eso, pero el dolor es fundamental para protegernos. El tema es cuando es crónico o invalidante. E...
27/11/2025

La humanidad sueña con eso, pero el dolor es fundamental para protegernos. El tema es cuando es crónico o invalidante. En reumatología en general es sinónimo de inflamación y por lo tanto nos sirve para ver cómo está la actividad de la enfermedad, pero también hay dolor sin inflamación como en la fibromialgia o en la artrosis avanzada. Nosotros frenamos el dolor al controlar la enfermedad, pero muchas veces debemos calmar el dolor hasta que la enfermedad esté frenada y luego no damos analgésicos excepto según necesidad.

La duda de la gente es: ¿Que tratan estos especialistas?Somos médicos formados previamente en clínica médica, o sea que ...
24/11/2025

La duda de la gente es: ¿Que tratan estos especialistas?
Somos médicos formados previamente en clínica médica, o sea que aprendimos del funcionamiento integral del cuerpo y luego nos capacitamos en reumatología. Por lo tanto, tenemos una mirada completa y compleja del cuerpo, algunos nos interesan también una mirada holística.
¿Quiénes deben consultarnos?
Quienes padezcan dolor continuo en articulaciones, zonas adyacentes y músculos con o sin inflamación visible.
Quienes tengan trastornos para caminar, levantarse de sillas o inodoros.
Quienes tengan un cuadro de fiebre de más de 30 días y no tengan diagnóstico.
Quienes tengan manchas en la piel que se activan con el sol, o en quienes la caída del pelo sea exagerada.
Quienes tengan debilidad muscular prolongada en brazos o piernas.
Quienes tengan psoriasis y comiencen con molestias en articulaciones, dolor al pisar o dolor de cintura al levantarse
Este es un mínimo resumen de las posibilidades ya que atendemos 170 enfermedades aproximadamente...

La respuesta es SÍ, pero a diferencia de otras partes del cuerpo, el cáncer primario o típico de hueso es muy poco frecu...
19/11/2025

La respuesta es SÍ, pero a diferencia de otras partes del cuerpo, el cáncer primario o típico de hueso es muy poco frecuente. El hueso puede ser invadido por otros cánceres (metástasis), por ejemplo, uno frecuente es el de mama, pero hay muchos otros.
¿Como se manifiesta? Puede ser por un dolor en el hueso afectado, que no cede, que puede despertar, que puede al principio mejorar con analgésicos, pero luego no. También puede manifestarse como una fractura sin traumatismo, en ese caso siempre sospecharlo.
También existe un trastorno que puede afectar al hueso, deformarlo debilitarlo, comprimir las zonas alrededor o sea se comporta como un tumor, pero es llamado Enfermedad de Paget. Últimamente atendí pacientes con ese cuadro, no es muy frecuente, pero es un fundamental tratarlo a tiempo porque se puede detener el proceso en una gran proporción.
Como siempre digo La Consulta A Tiempo nos permite buena calidad de vida en la mayoría de los pacientes (siempre que sigan los controles y los tratamientos)

Es una consulta común en mi consultorio, la persona viene con mucha ansiedad y a veces angustia por no tener un diagnóst...
16/11/2025

Es una consulta común en mi consultorio, la persona viene con mucha ansiedad y a veces angustia por no tener un diagnóstico y/o solución.
Es un desafío encontrar la causa ya que pueden ser muchas enfermedades reumáticas y otras no reumáticas. Daré algunos ejemplos:
Paciente de 70 años con dolor en zona de hombros, brazos y también en la zona de muslos y caderas sobre todo al despertarse: Una de las posibilidades es una Polimialgia Reumática que afecta sobre todo a esa edad y que tiene interesante que en un porcentaje puede desaparecer luego de un tratamiento, pero también puede ser una ARAT (artritis reumatoidea de aparición tardía) que luego afectará otras articulaciones, esta última es de tratamiento crónico.
Otra posibilidad: Paciente mujer de 40 años con un cuadro de dolor en músculos y articulaciones de espalda, cuello, brazos y piernas con trastornos del sueño y cansancio, en este caso es altamente probable que se trate de una Fibromialgia, que se tiene que tratar desde múltiples formas no solo con medicación.
Por último, me tocó ver un cuadro en un joven de 17 años con un cuadro de dolor muscular y articular con cierto cansancio y de evolución 2 meses, a quien derivé al hematólogo con diagnostico probable de Linfoma, que luego fue confirmado por el colega.
En medicina no siempre 2 más 2 son cuatro, es importante escuchar, preguntar, revisar, estudiar. En general se llega a un diagnóstico, pero muchas veces al comienzo pueden ser muy parecidas varias de las enfermedades autoinmunes (de allí el nombre Enfermedad Indiferenciada del Tejido Conectivo)

Para poder colaborar con el proceso del tratamiento es importante conocer detalles de la enfermedad, que su reumatólogo/...
12/11/2025

Para poder colaborar con el proceso del tratamiento es importante conocer detalles de la enfermedad, que su reumatólogo/a le informó al principio. Sino lo hizo o Ud. lo olvidó es importante refrescar el conocimiento. Es importante por ejemplo reconocer cuando el dolor está en relación a una Artritis o se debe a una lesión por mal uso de la articulación, por mala postura o por sobresfuerzo. También saber cuales son las SEÑALES DE ALARMA, por ejemplo, en cualquiera de las autoinmunes (Lupus, Artritis o Esclerodermia) la presencia de fiebre de más de 48 hs o falta de aire son fundamentales porque pueden ser una urgencia.
Otra posibilidad que a veces es difícil, poder reconocer un efecto no deseado del medicamento, ante cualquier duda, si este es importante, suspender y a la brevedad llamar a su médico. Puede tratarse de manchas en la piel con picazón, dolor abdominal, o llagas en boca y muchos más.
La relación médico paciente es fundamental, porque muchas veces uno olvida las instrucciones o pierde las indicaciones.
Por una salud mejor .

Hoy deseo agradecer haber llegado a 1000 personas y especialmente a quienes siguen habitualmente la página y  comparten ...
08/11/2025

Hoy deseo agradecer haber llegado a 1000 personas y especialmente a quienes siguen habitualmente la página y comparten la información, sabiendo que el objetivo fue y será el deseo de compartir una forma de ver la reumatología y la salud.

Es algo que escucho con mucha frecuencia en el consultorio, en general se refiere a la pérdida de fuerza muscular. Esto ...
05/11/2025

Es algo que escucho con mucha frecuencia en el consultorio, en general se refiere a la pérdida de fuerza muscular. Esto se da luego de los 50 años por muchos motivos, entre ellos enfermedades reumáticas, como, por ejemplo, las Miositis, la afectación muscular que se da en las enfermedades tiroideas, también por algunos medicamentos (sobre todo los usados para bajar el colesterol), o por infecciones crónicas debilitantes. Pero, recordemos que a partir de esa edad se comienza a perder masa muscular en más o en menos dependiendo de la genética, la actividad física e incluso la alimentación.
Por eso primero investigar la causa y si no hubiere una enfermedad, se deberá realizar una rehabilitación programada y permanente.
Esto evitará caídas, fracturas y muchos otros riesgos. Hay una epidemia de Sarcopenia que se acentuó con la pandemia. Si vamos a vivir muchos años tratemos de hacerlo lo mejor posible.

Muchas personas desconocen que la respiración se puede alterar, incluso a veces severamente, por una enfermedad autoinmu...
02/11/2025

Muchas personas desconocen que la respiración se puede alterar, incluso a veces severamente, por una enfermedad autoinmune como, por ejemplo: Lupus eritematoso sistémico, Artritis Reumatoidea, Esclerodermia y varias más. Esto sucede cuando se produce una inflamación en el colágeno del pulmón, pudiendo terminar no funcional en partes, esto condiciona una mala respiración, un grave problema a evitar y/o solucionar. Por ese motivo es que los reumatólogos realizamos una investigación del pulmón, al menos una vez por año, ya que es una alteración silenciosa. Recién en casos más avanzados puede haber tos o falta de aire, al comienzo ante situaciones de esfuerzo y finalmente en reposo. Solo descubriendo a tiempo el problema se podrían evitar cuadros severos.

Tradicionalmente se las asoció a los adultos mayores, PERO en realidad casi todas las enfermedades reumáticas, salvo alg...
29/10/2025

Tradicionalmente se las asoció a los adultos mayores, PERO en realidad casi todas las enfermedades reumáticas, salvo algunas, como la Artrosis pueden afectar a los Jóvenes. En las edades de entre 18 y 30 años pueden aparecer, por ejemplo, el Lupus, que se caracteriza por dolores articulares, manchas en la piel que se activan con el sol, caída del pelo, cansancio, etc.
Otras enfermedades son las Artritis: desde la Reumatoidea (dolor e inflamación en articulaciones sobre todo de manos y pies, codos, etc.). Las artritis que acompañan a la Psoriasis llamadas Artritis Psoriásicas, o las famosas Espondiloartritis que afectan sobre todo la columna y producen dolor de espalda o cintura durante noche/ madrugada y también dolor o inflamación en tobillos, dedos de los pies o inflamación del tendón de Aquiles.
Una enfermedad poco frecuente, pero que diagnostiqué 2 casos en los últimos meses llamada Polimiositis que se caracteriza por debilidad en los músculos (les cuesta peinarse, levantarse del inodoro e incluso tragar la comida, esta puede o no tener dolor en las articulaciones. Y hay muchas otras que pueden afectar a Jóvenes.
La buena noticia es que TOMADAS A TIEMPO pueden tratarse y en una gran mayoría frenarse, para evitar consecuencias irreparables.
No perder tiempo con calmantes o consultas innecesarias, es el reumatólogo/a quien está preparado para diagnosticar y tratar. En general en equipo.

Basta recordar 20 años atrás para ver los cambios en Reumatología:-El porcentaje de pacientes con discapacidad en Artrit...
26/10/2025

Basta recordar 20 años atrás para ver los cambios en Reumatología:
-El porcentaje de pacientes con discapacidad en Artritis en general ha bajado mucho y bajará más en la medida que la gente realice la consulta a tiempo (primeros 6 meses)
-La expectativa y calidad de vida en pacientes con Lupus eritematoso sistémico ha mejorado ostensiblemente. aunque aún por motivos de acceso o de retraso aún se ven complicaciones sobre todo renales.
-Enfermedades como la Esclerodermia, las Polimiositis tan agresivas a veces, hoy disponemos de medicamentos que antes era imposible, y la calidad de vida mejoró mucho.
-Los diagnósticos de las Artrosis son más prematuros.
-La Gota tiene mejores tratamientos y vemos menos tofos.
-Por último, las vasculitis tan agresivas hoy en día disponemos tratamientos más efectivos.
Estamos mucho mejor, pero falta mucho aún. Pero mientras tanto debemos lograr que los pacientes lleguen al diagnóstico y tratamiento a tiempo y no los entretengan con calmantes sin saber lo que tienen. Vivir mejor es posible.

En estos años de reumatólogo he visto cómo cambia los conceptos en nuestra especialidad, y el tema de la uricemia es un ...
23/10/2025

En estos años de reumatólogo he visto cómo cambia los conceptos en nuestra especialidad, y el tema de la uricemia es un tema que ha cambiado mucho.
Cuando yo me formaba en Clínica Médica se trataba las hiperuricemias cuando superaban determinado valor siempre que no tuvieran gota. La GOTA sucede cuando el ácido úrico se deposita en las articulaciones y las inflama; o debajo de la piel y produce los tofos o en los riñones. Se consideraba que con la medicación los niveles en sangre (uricemia) debían ser lo más bajo posibles. Actualmente cambió, ya no bajamos tanto porque sabemos que el ácido Úrico tiene una función cerebral, protegiéndonos por ejemplo del Alzheimer o de otras enfermedades neurodegenerativas como el Parkinson. Pero por otro lado si permitimos niveles altos en forma prolongada pueden aumentar los riesgos cardíacos. Por eso es que debemos estar siempre ACTUALIZADOS. Debemos hacer medicina PERSONALIZADA o sea analizar cada caso en particular y luego decidir. Como la canción todo, todo cambia.

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