Diego Vila Reumatologo Reumatología Zárate

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Octubre: mes de las enfermedades reumáticas

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21/11/2023

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23/07/2023

21/04/2023

TRATAMIENTOS: METOTREXATO

💊 ¿Qué es el metotrexato?

Es un medicamento que modifica la respuesta inmunológica (defensas), por lo que es de gran utilidad en enfermedades autoinmunes. Se ha empleado como quimioterapia en algunos cánceres y en muy bajas dosis es eficaz en Artritis Reumatoide y otras enfermedades inflamatorias.

💊¿Para qué sirve?

Es un medicamento que se utiliza para el tratamiento de Artritis reumatoide (AR) y otras enfermedades reumáticas.

💊¿Cómo funciona?

Disminuye la respuesta del sistema inmunológico que se haya alterada en AR y otras enfermedades autoinmunes. Es un medicamento de acción lenta y suele administrarse vía oral o inyectable en una sola toma semanal. Los beneficios del tratamiento demora varias semanas en notarse.

💊¿Tiene efectos adversos?

Es un tratamiento por lo general bien tolerado y si bien no está exento de eventos adversos, los beneficios superan largamente el riesgo de toxicidad. En dosis adecuadas, tomando suplementos de ácido fólico y realizando los controles se minimiza este riesgo. Los efectos adversos que pueden presentarse más frecuentemente son gastrointestinales y hepáticos. Otras complicaciones son más raras (cefalea, disminución de las células de la sangre -glóbulos rojos, blancos y plaquetas- entre otros).

💊¿Qué precauciones debo tomar?

Es fundamental tomar correctamente el metotrexato y el ácido fólico, hacer los controles regularmente y comunicar a su médico en caso de eventos adversos o dudas.

🤰El metotrexato está CONTRAINDICADO en el embarazo ya que puede traer problemas al feto. En caso de sospecha de embarazo no iniciar el tratamiento. Sería prudente que mujeres en edad fértil utilicen algún método anticonceptivo. Informe a su médico en caso de deseo de embarazo para interrumpir el metotrexato y adoptar medidas para minimizar riesgo de complicaciones.

El objetivo de este post es aportar información general, no reemplaza la consulta con su reumatólogo. En caso de dudas consulte a su médico

28/10/2022

Lanzamos "Reuma no fuma", una iniciativa de SAR joven que se componer de varios videos explicativos sobre el tabaquismo y su incidencia en las enfermedades r...

11/10/2022

23/09/2022

PÉRDIDA DE ESTATURA

Es muy frecuente que en la consulta médica al medir a la persona, la misma se sorprenda por su talla.
😕-yo medía más!, me estoy encogiendo?!-

A partir de los 40 años las personas perdemos alrededor de 1 cm cada 10. Después de los 70 años esta pérdida se acelera aún más.

¿Por qué ocurre esto?
A medida que envejecemos ocurren cambios en las articulaciones, discos intervertebrales, músculos y huesos que resultan en una disminución en la talla.

👉🏻Los discos intervertebrales se van deshidratando, disminuyendo su espesor.
👉🏻 La masa muscular disminuye provocando alteraciones en la postura.
👉🏻 Los huesos van perdiendo la masa ósea (osteoporosis) lo que predispone a fracturas-aplastamientos de los cuerpos vertebrales

Incluso alteraciones en la pisada como disminución del arco plantar puede contribuir a la disminución de la altura.

¿Qué puedo hacer para prevenir o mitigar ésto?

En parte se puede disminuir la caída en la talla:
👉🏻realizando actividad física regularmente
👉🏻dieta saludable
👉🏻evitar el ci******lo
👉🏻disminuir el consumo de alcohol
👉🏻 detectar (realizar densitometría) y tratar precozmente la pérdida de masa ósea.

07/04/2022

Hábitos: Impacto del TABACO y ALCOHOL en enfermedades reumáticas

🚬 Primer motivo para no fumar: El ci******lo se asocia a mayor riesgo cardiovascular (infarto de miocardio, ACV) independientemente de la enfermedad reumática que se padezca. También se ha asociado a riesgo de cáncer de pulmón, osteoporosis y EPOC.

Las personas con Artritis Reumatoide (AR) que fuman tienen:
🚬 menor respuesta al tratamiento inicial y menor chance de alcanzar la remisión de la enfermedad.
🚬 enfermedades más severas y con mayor daño en las articulaciones
🚬 mayor riesgo de úlceras pépticas, internaciones por infecciones respiratorias, daño pulmonar por la AR (enfermedad intersticial) y EPOC.

En las que padecen otras enfermedades reumáticas como Espondiloartritis Axial, Artritis Psoriásica, Lupus y esclerodermia el ci******lo también se ha asociado a:
🚬 enfermedades más severas, con mayor daño y peor calidad de vida

🥃 En cuanto al efecto del ALCOHOL en estas personas:

🍷 El alcohol aumenta el riesgo de efectos adversos a nivel hepático de algunos medicamentos (como el metotrexato por ejemplo)
🍸Las personas con AR y consumo excesivo presentan mayor daño en articulaciones y mayor riesgo de infecciones
🍹Mayor riesgo de crisis de gota en aquellos que la padecen.

En resumen: el tabaco y el consumo excesivo de alcohol repercuten de manera negativa en el curso de las enfermedades reumáticas. Adoptar estilos de vidas más saludables es fundamental para el control de su enfermedad.