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Sportphysio_Gruber, Wien (2026)

10/08/2025

[Blood Flow Restriction - Belastungsparameter]

In der Literatur ließt man meistens von den berüchtigten 75 Wiederholungen aufgeilt auf 4 Sätze - 30/15/15/15

Dieses Wiederholungsschema führt zu einem enormen Discomfort/ Schmerz.
Dadurch wird die Methode von einigen Patienten nicht gerne genutzt, trotz potentiell großen Benefits.

Mittlerweile gibt es aber gute Daten dazu, dass auch andere Wiederholungsschemen gute Resultate bringen.
Reduziert man die Gesamtanzahl an Wiederholungen, wird auch das Discomfortlevel geringer.

So kann z.B.: der Buy In optimiert werden und die Adhärenz verbessert werden.

Hast Du Fragen?
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29/05/2025

[Rotatorenmanschette & BFR]

Blood Flow Restriction (BFR) Training zeigt beeindruckende Effekte – vor allem für Muskeln unterhalb der Manschette.
❓Aber was passiert mit Muskeln, die oberhalb der Manschette liegen – zum Beispiel der Rotatorenmanschette?

⚡️ZENTRALE EFFEKTE VON BFR
Immer mehr Studien untersuchen, ob auch proximal gelegene Muskeln wie die Rotatorenmanschette vom BFR-Training profitieren.
Eine spannende Untersuchung an Baseball-Pitchern liefert konkrete Daten. [1]

📈 ERGEBNISSE DER STUDIE

🔸 Zuwachs an fettfreier Masse
Im gesamten Arm – inkl. Schulterregion – wurde ein signifikanter Anstieg festgestellt.
Da Sehnen, Organe und Knochen nur begrenzt wachsen, ist die Zunahme mit hoher Wahrscheinlichkeit auf Muskelwachstum zurückzuführen.

🔸 Kraftsteigerung
Vor allem bei der Innenrotation auf 90° konnte eine deutliche Verbesserung gemessen werden.
In anderen Bewegungsrichtungen blieb der Unterschied zur Kontrollgruppe jedoch gering.

🔸 Höhere Workload im Training
Die BFR-Gruppe konnte über die Zeit mehr Gewicht × Wiederholungen × Sätze bewegen.
Besonders auffällig: die Steigerung beim Scaption Raise, einer hervorragenden Übung für Aufbau und Prävention im Schulterbereich.

🔸 Keine Veränderung der Wurfmechanik
Ein kritischer Punkt bei jeder Trainingsform: Verändert sich die Wurfmechanik?
Denn schon kleine Abweichungen erhöhen das Risiko für Schulter- und Ellbogenverletzungen massiv.
💥 Ergebnis: Die BFR-Gruppe zeigte keine negativen Veränderungen – die Kontrollgruppe jedoch schon.

🤔 WAS BEDEUTET DAS FÜR DIE PRAXIS?
BFR-Training scheint sich besonders in der Offseason zu lohnen:
➡️ geringere Lasten
➡️ weniger Gelenkbelastung
➡️ dennoch Muskelaufbau & Kraftzuwachs
➡️ Schutz der Wurfmechanik
Eine echte Win-Win-Situation – für Sportler, Trainer & Physios.

❗️ABER:
Die Datenlage ist noch jung. Neue Studien erscheinen laufend.
➡️ Wer up to date bleibt, kann diese Trainingsform gezielt und sicher nutzen.

📩 Fragen oder eigene Erfahrungen? Schreib mir eine DM oder Kommentar!

⸻

08/05/2025

[Kreuzbandriss - Infos]

⚡️VERLETZUNGS-MECHANISMUS
Die Verletzung des vorderen Kreuzbands ist in den meisten Fällen eine non-contact.
Durch eine abrupte Stoppbewegung in Kombination mit einem nach innen Knicken des Knies reißt das Band ohne Fremdeinwirkung. (siehe Foto)

🤕 SYMPTOME
🔸 Pop Geräusch oder Gefühl
🔸 Schwellung
🔸 Schmerz, speziell bei Belastung
🔸 Schwäche oder Instabilität (Gefühl als ob das Knie weg bricht)
🔸 Eingeschränkte Beweglichkeit

⚠️ COPER VS NON-COPER [1,2,3]
Coper können trotz gerissenem Kreuzband alle Tätigkeiten durchziehen.
Um das festzustellen gibt es aber Beobachtungszeiträume von bis zu 2 Jahren.
Non-Coper allerdings, haben hartnäckige Beschwerden, die operativ zu behandeln sind.
Aber durch ein 5-wöchiges Trainingsprogramm, können einige zu potentiellen Copern werden.

🤔 HEILENDES KREUZBAND [4,5]
Ja, das Kreuzband kann in bestimmten Fällen heilen.
Es gibt sogar ein speziell entwickeltes Protokoll für die konservative Behandlung - das Cross Bracing Protokoll.
Dieses Protokoll ist aber nicht für jeden geeignet.
Daten sprechen aber dafür, dass ein nicht operative Behandlung gut funktionieren kann.

❗️OP - JA/NEIN
Keine leichte Entscheidung, auch weil es keine Garantie gibt, dass alles wieder gut wird.
In BEIDEN Fällen.

Symptome und Funktion, sowie Begleitverletzungen sollten mit in die Entscheidungsfindung führen.
Aber auch die Ziele des Patienten, sowie die Lebenssituation.

Fragen oder Anmerkungen? ➡️ DM oder Kommentar

14/04/2025

[Labrum-Kapselrefixation vorne - Teil 5]

🆕 HEUTE IST TESTTAG
17 Wochen post Operation machen wir zum ersten Mal auch die Krafttestungen, die wir bereits vor der OP gemacht haben.

Am Programm stehen:
🔸 ASH - Test (Athletic Shoulder Test)
🔸 Rotatorenmanschette Supine 90/0

🔎 FOKUS TESTUNG
🔸 Testung möglichst standardisiert
🔸 selbe Anweisungen/ Positionen/ … wie beim ersten Mal
🔸 so lassen sich Testungen vergleichen

❗️ OBJEKTIV & SUBJEKTIV
Bei der Testung geht es natürlich um maximale Anstrengung und das in teilweise extremen Positionen.
Zum einen kann man die Testwerte (entwickelte Kraft) als Ergebnis werten, aber auch die Ausführung.

Videos und oder Notizen zu Ausweichbewegungen oder Kompensationen machen es dann einfacher, bei nächsten Testungen die subjektiven Kriterien zu vergleichen.

❓WAS FÄLLT HIER AUF
Beim aktuellen ASH Test sieht man z.B., dass die linke Schulter noch nicht 100% frei beweglich ist.
Dieser Unterschied fällt aber erst vermehrt auf, wenn in der Endposition Kraft produziert wird.

Diesen Unterschied kann man für die nächste Testung als subjektives Kriterium mit auffassen.

❗️ACHTUNG
Alle Übungen sollten an die jeweilige Person, das Problem und die Wundheilungszeiten angepasst werden. Ebenso kann es sein, dass diese Übungen für gewisse Personen NICHT geeignet sind.

11/03/2024

[Blood Flow Restriction (BFR) - Background Wissen 1]

❓WAS IST BFR
Wie der Name schon sagt, wird der Blutfluss bei dieser Trainingsvariante eingeschränkt, aber
☝️NICHT vollständig unterbrochen

Die Einschränkung, wird durch unterschiedliche Hilfsmittel erreicht:
🔸BFR Bänder: werden einfach herum gewickelt
🔸BFR Cuffs: werden mit einem Manometer aufgepumpt
🔸Personalisiertes Tourniquet System: Goldstandard - mehr dazu später

❓SEIT WANN
🔸Erfunden 1973 von Dr. Yoshiaki Sato, aus Tokio 🇯🇵 unter dem Namen: KAATSU Training
🔸Primäre Idee, schneller Muskelmasse und Kraft aufbauen

🔸Mittlerweile sehr vielfältiger Einsatz: nach Verletzungen, Operationen/ Performance optimieren/ Regeneration
🔸Zusätzlich auch schmerzstillende Wirkung

❓WIRKMECHANISMUS
Auf physiologischer Ebene betrachtet ist der Wirkmechanismus enorm komplex.

Ein vereinfachter Überblick:
Wir haben Typ 1 Muskelfasern die Sauerstoff (O2) als Energiequelle benötigen und Typ 2 Muskelfasern, die ohne O2 arbeiten können.
Die Reduktion des Blutflusses verursacht, dass der Muskulatur weniger O2 zur Verfügung steht.
Somit wird die Beanspruchung in der Muskulatur verändert und nur die Typ 2 Fasern können effizient arbeiten.

Normalerweise benötigt man sehr hohe Gewichte, um die Typ 2 Fasern zu aktivieren.
Beim BFR Training, benötigt man allerdings nur wenig Gewicht, um das selbe Ergebnis zu erreichen.

✅ VORTEILE
🔸Frühzeitige Stimulation der Typ 2 Fasern möglich

🔸Schmerzstillende Wirkung

🔸Förderung der Wundheilung

Im nächsten Post, siehst Du was ein personalisiertes Tourniquet System ist, welche Vorteile es bringt und wie es verwendet wird. 💪

Hast Du jetzt schon Fragen?
Schreib in die Kommentare oder DM ✉️

08/08/2023

[Jumpers Knee - Background Wissen]

❓WAS IST DAS
Jumpers Knee ist eine schmerzhafte Überlastungsverletzung, die die Patellasehne betrifft - die Sehne, die die Kniescheibe (Patella) mit dem Schienbein (Tibia) verbindet.

❓WER IST HÄUFIG BETROFFEN
🔸SportlerInnen mit vielen Richtungswechsel und vielen Sprüngen (Basketball, Volleyball, …)
🔸männliche Sportler häufiger betroffen
🔸Onset häufig nach Trainingslagern in der Vorbereitungszeit vor der Saison
🔸Je besser der Countermovement Jump, desto HÖHER ist das Risiko

❓SYMPTOME
🔸Knieschmerzen unter der Kniescheibe
🔸Schmerzen beim Springen oder Beugen des Knies
🔸Steifheit und Schwellung rund um die Patellasehne

❓URSACHE
🔸Überbeanspruchung der Patellasehne durch wiederholte Belastung und Stöße
Wenn die Belastbarkeit der Sehne geringer ist, als die auftretende Trainingsbelastung, entwickelt sich allmählich eine Tendinopathie

🔸Schwache Oberschenkelmuskulatur oder Ungleichgewicht der Muskelstärke
Vor allem im Seitenvergleich oft auffällig, dass die schwächere Seite früher zu Überlastungen neigt

🔸Unzureichende Aufwärmübungen vor dem Sport
Ohne Warm Up kann die Leistungsfähigkeit und auch Belastungsverträglichkeit herabgesetzt sein. Dadurch kommen Belastungen früher an die Belastbarkeitsgrenze heran

🚀 PHYSIO
🔸Ruhe und Schonung:
Initial für 2-4 Tage, wenn das Problem zum 1.Mal akut auftritt. Ist es bereits seit längerem vorhanden, hilft Schonen nichts mehr.

🔸Physiotherapie:
Mobilität optimieren, Sehne desensibilisieren, Muskel-Sehnen-Komplex kräftigen, Kapazität ausbauen

🔸Prävention:
Achtet auf ausreichendes Aufwärmen vor dem Training. Zusätzlich sollten Trainingsbelastungen notiert und miteinander verglichen werden, um starke Schwankungen zu vermeiden. Auch ein regelmäßiges Krafttraining ist eine effektive Präventionsmethode.

🚨 WICHTIG: Wenn die Schmerzen anhalten oder sich verschlimmern, sucht umgehend einen Arzt auf! Ignoriert die Symptome nicht, da dies zu langfristigen Problemen führen kann.

05/05/2023

[Kalkschulter - Background Wissen]

❓WAS IST DAS
Tendinitis Calcarea ist eine Erkrankung die Sehnen betrifft. Häufig sind davon die Sehnen der Rotatorenmanschette betroffen.
Durch kalkartige Ablagerungen in der Sehne kann es zu Symptomen kommen. Diese Ablagerungen können Entzündungen, Schmerzen und Einschränkungen der Beweglichkeit verursachen.

❓SYMPTOME
🔸Schmerzen bei Bewegung oder Belastung
🔸Einschränkung der Beweglichkeit
🔸Kraftverlust des Arms

Viele Betroffene haben allerdings keine Schmerzen und wissen daher nicht einmal, dass sie eine Kalkschulter haben. ☝️

Schmerzen⚡️ treten eher auf bei:
🔸größeren Ablagerungen
🔸bei PatientInnen mit höherem BMI
🔸wenn ein Doppler Ultraschall positiv ausfällt

❓URSACHE
Die genaue Ursache für die Ablagerung ist nicht vollständig bekannt.
Es wird jedoch angenommen, dass folgende Faktoren eine Rolle spielen:
🔸wiederholte Mikrotraumata
🔸chronische Entzündungen der Sehnen
🔸regelmäßige Überkopfaktivitäten
🔸Minderdurchblutung der Sehnen in Kombination mit Kompression

🔁 BEHANDLUNG
Die Meisten werden mit guter Physiotherapie wieder fit. Man kann die Behandlungsstrategie auf 3️⃣ Ebenen aufteilen.

1️⃣ Physio und/oder Injektion in die Bursa (70-80% Erfolgsrate)
2️⃣ Barbotage („Anstechen“ des Kalkdepots für bessere Resorption des Körpers)
3️⃣ Operative Entfernung

Wenn du Schmerzen oder Einschränkungen in deiner Schulter bemerkst, solltest du unbedingt einen Arzt aufsuchen. Frühe Diagnose und Behandlung können dazu beitragen, weitere Komplikationen zu vermeiden und deine Genesung zu beschleunigen.

16/03/2023

[Ganzheitlicher Ansatz]

Um mit der Physiotherapie die besten Erfolge zu bekommen, muss man mehr als nur Muskeln, Gelenke, Knochen usw. berücksichtigen.
Ein wichtiger Punkt ist die Regeneration, die durch eine Vielzahl von Faktoren beeinflusst wird.

🔃 REGENERATION
Viele verstehen darunter Mobility- und Dehn-Sessions, lockere Läufe oder Radfahren, sowie Massagen, Sauna etc.

Die Basics der Regeneration sind allerdings:

Schlaf 😴
7-8 Stunden sind dabei meist ein guter Wert
Da kommt es aber auch auf die Schlafqualität drauf an ☝️

Ernährung 🍌🥩
Nicht nur was, sondern auch wann du isst, beeinflusst die Recovery.

Hydration 💧🥤
Durch Dehydration werden essentielle Funktionen auf Zellebene gestört. Das mindert die Recovery aber auch Leistungsfähigkeit.

📉📈 BEEINFLUSSENDE FAKTOREN

Allgemeine Stressfaktor
(z.B.: Arbeit, sozial-wirtschaftliche Faktoren, Ängste, Sorgen etc.)

Chronische Krankheiten die Entzündungen fördern (z.B.: Diabetes Mellitus)

Essentielle Fettsäuren
Omega 3: entzündungshemmend
Omega 6: entzündungsfördernd
Ideale Ratio 1:4
Ein große Dysbalance hindert die ideale Regeneration und Heilung

Nährstoffmangel
Oftmals durch eine Erkrankung des Verdauungstraktes verursacht (z.B.: Zöliakie, Morbus Crohn, …)
Führt zu einer verminderten Aufnahme der Nährstoffe

Rauchen 🚬
Durch die temporäre Verengung der Blutgefäße kommt es zu einer schlechteren Blutversorgung, die aber für Regeneration wichtig ist.
Zusätzlich wirkt es entzündungsfördernd.

Alkohol 🍺
Alkohol beeinflusst viele Systeme negativ. Speziell die Auswirkungen auf Leber und Verdauungstrakt beeinflussen Regeneration und Heilung negativ.

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