13/02/2016
Добрый день, милые женщины!
Сегодня хотелось бы затронуть тему, которая в силу нашего менталитета в некоторых семьях до сих пор, не взирая на прогресс в мире медицины, остается одной из щепетильных. Это наступление желанной и долгожданной беременности путем ЭКО (экстрокорпоральное оплодотворение). Причиной подобного неприятия и отрицания данной методики ( в основном в семьях религиозных) является большей частью неосведомленность и неинформированность наших молодых пар, а также людей более старшего поколения. Ведь именно родители молодоженов в подобных ситуациях являются тем самым непреодолимым барьером в достижении женщиной долгожданной беременности. Несмотря на то,что министерство здравоохранения нашего государства ведет активную работу в просвещении нашего населения в этой области в частности, мы врачи часто сталкиваемся с ситуациями подтверждающими тот факт, что нужно снова и снова,на всех уровнях информировать наши молодые семьи о том,что эта методика не является противодействующей канонам религии, и является хорошим, очень часто эффективным методом для того,чтобы наши молодые, а порой и немолодые пары обрели счастье материнства и отцовства. Излагая все на простом языке,без медицинской терминологии, хочу добавить, что в методике эко можно достичь беременности не только посредством донорства мужской спермы и женских яйцеклеток, (что и является главным камнем преткновения для женщин совершающих намаз) как ошибочно рассуждают некоторые пациенты,но и посредством использования своего родительского материала.
С момента, как пара переступает порог клиники и с мужчиной и с женщиной проводятся собеседования, собирается анамнез и ведется активная психологическая работа со стороны врача и всего медицинского персонала. В стенах клиники семейная пара должна чувствовать себя спокойно, защищенно и комфортно. Это должно быть одним из первых и важных критериев в выборе вами клиники. При подписании контракта об условиях и самом процессе проведения процедур и мини-операции, путем эко, опять таки по обоюдному согласию мужа и жены, вы должны убедиться в наличии в контракте также и пункта о соблюдении конфиденциальности в отношении неразглашения информации об отцовстве, донорстве и др. аспектах. Во время консультации с врачом и ассистентом врача вы имеете право задавать все волнующие вас вопросы и получить подробную информацию о всех этапах методики, моментах осложнений и получить подробные ясные и корректные ответы специалистов.
И так, что такое метод ЭКО? Как известно существуют ситуации, когда есть определенные показания для проведения эко. Это проблемы и женского и мужского бесплодия, о которых я расскажу более подробно в одной из следующих тем. После консультации с врачом и муж и жена сдают анализы крови на наличие инфекций, и для исследования гормонального фона. На гормоны, в отличие от женщины у мужчин день сдачи крови не имеет значения, главное условие не принимать алкоголь и избегать стрессов в последние три дня перед сдачей анализов. Женщина сдает кровь на гормоны на второй-третий дни менструального цикла, в эти же дни женщине проводят ультразвуковое обследование на матке и яичниках для определения фолликулярного аппарата (в фолликулах созревают яйцеклетки), для определения толщины стенок матки(эндометрия), а также для выявления в матке новообразований , которые могут повлиять отрицательно на ход беременности в будущем. Помимо анализа крови мужчина должен сдать анализ спермы ( в эко сперма исследуется более развернуто по методу морфология по Крюгеру). Здесь также требуется половое воздержание за последние три дня до сдачи анализа, нельзя употреблять алкоголь, курить и следует. избегать стрессовых ситуаций. Сбор спермы производится в самой клинике, в специально отведенной для этого комнате,где может уединиться супружеская пара. Это должно быть одним из условий сдачи спермы мужем, так как в практике эко , и не только, существуют случаи подмены мужем спермы,если он сам знает о собственном бесплодии (опять таки менталитет , страх общественного мнения и так далее). В подобных случаях, составляется отдельный контракт об использования донорской спермы, за которую взымается отдельная оплата. Вопрос конфиденциальности также обсуждается. Те же процедуры производятся в случае полного отсутствия у жены яйцеклеток и использовании донорской яйцеклетки. Для созревания яйцеклеток в фолликулах в достаточном количестве и качестве женщине в течении 21 дня назначаются инъекции гормонов и таблеток, стимулирующих созревание и рост яйцеклеток. После измерения фолликул, при достижении ими нужных размеров женщина ложится на операцию по сбору созревших яйцеклеток из фолликул путем пункции фолликул. Операция проводится под наркозом в течении 30-45 минут в операционном блоке. В тот же день муж пациентки сдает сперму. Если во время лабораторных исследований выявляется низкая активность сперматозоидов мужа, что и является часто одной из причин не наступления беременности у женщин, то эмбриологи предлагают оплодотворение яйцеклеток методом икси (пункция -введение сперматозоидов в яйцеклетки путем прокалывания оболочки яйцеклеток). После чего происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом в течении 3-5 дней) вследствие чего и образуются эмбрионы. Далее в подготовленную за время стимуляции матку подсаживаются эмбрионы во втором этапе операции эко,так называемом трансфере. Операция производится вагинально, посредством введения эмбрионов в матку через катетер, без наркоза, в течение 15 -35 минут. Максимальное количество вводимых эмбрионов не должно превышать нормы показанной данной пациентке. В среднем это около двух -трех эмбрионов, что дает шанс прижиться в матке наиболее здоровым и жизнеспособным эмбрионам. Оставшиеся эмбрионы по желанию пациентки могут быть заморожены и использованы для будущих беременностей. За заморозку и хранение эмбрионов производится дополнительная оплата. После операции пациентка лежит в клинике 2 часа, после чего отправляется домой с ссответствующими назначениями препаратов от врача, поддерживающими будущую беременность. Через четырнадцать дней по показанию врача пациентка сдает кровь из вены для теста на беременность. При наличии беременности пациентке показаны своевременные ультразвуковые исследования. Успешное завершение беременности, благополучное разрешение родов зависит и от наблюдения женщины перинатологом и впоследствии и неонотологом. Будьте здоровы и жизнерадостны! ;)
