Dr. Reshma Sharmin

15/08/2024

Class time
Date
15/08/2024
Bangladesh time 2 pm to 3 pm
Topic:
Biostatistics for FCPS/ MRCOG/ for publication of papers
Class by dr Reshma Sharmin

Zoom is the leader in modern enterprise video communications, with an easy, reliable cloud platform for video and audio conferencing, chat, and webinars across mobile, desktop, and room systems. Zoom Rooms is the original software-based conference room solution used around the world in board, confer...

21/12/2023

https://youtu.be/xVuH44YTzmU?si=APOrT__FyXu-UNMP

Uterine transplantation (UT) is a novel treatment for absolute uterine factor infertility (AUFI) that is currently being performed under experimental protoco...

26/11/2023

https://youtu.be/m6ZTOT_gtmU

06/10/2023

গর্ভস্থ শিশুর আকারে ছোট হওয়ার সমস্যা নির্ণয়

গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে আপনার ছোট বাচ্চা হওয়ার ঝুঁকি কতটুকু তা পরীক্ষা করে দেখা উচিৎ।
▪️ যদি আপনার ছোট বাচ্চা হওয়ার ঝুঁকি কম থাকে, তবে আপনার প্রসূতি বিশেষজ্ঞ আপনার শিশুর বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ করা অব্যাহত রাখবেন:
• প্রতিটি প্রসবপূর্ব অ্যাপয়েন্টমেন্টে, গর্ভাবস্থার ২৪ সপ্তাহের পর থেকে নিয়মিত আপনার জরায়ুর উচ্চতা পরিমাপ করে একটি তালিকায় লিপিবদ্ধ করে রাখতে হবে। আপনার তলপেটের নিচে মাঝ বরাবর অনুভূত হাড় (পিউবিক হাড় নামে পরিচিত) এবং আপনার জরায়ুর উপরের অংশের মধ্যের দূরত্ব হলো জরায়ুর উচ্চতা। একে Fundal Height/Symphysiofundal height বলে। এই পরিমাপ তালিকাবদ্ধ করে পর্যবেক্ষণ করলে আপনার শিশুর স্বাভাবিকভাবে বেড়ে ওঠার বিষয়ে নিশ্চয়তা পাওয়া যাবে।
• যদি পরিমাপ থেকে বোঝা যায় যে আপনার শিশুটি ছোট হতে পারে, তাহলে আপনাকে আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করার পরামর্শ দেয়া হবে।
▪️ যদি আপনার ছোট বাচ্চা হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে, তবে আপনাকে:
• গর্ভাবস্থার ২৬-২৮ সপ্তাহ থেকে নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করার জন্য উপদেশ দেয়া হবে,
• আপনার প্লাসেন্টায় রক্ত প্রবাহের একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করার জন্য উপদেশ দেয়া হবে। এটি ইউটেরাইন আর্টারি ডপলার টেস্ট (uterine artery doppler test) নামে পরিচিত এবং গর্ভাবস্থার ২০ থেকে ২৪ সপ্তাহে করা হয়। এর রেজাল্টের উপর নির্ভর করে আপনার শিশুর পরবর্তীতে কোন স্ক্যানের প্রয়োজন আছে কিনা তা নির্ধারণ করা হবে।

অন্যান্য সাহায্যকারী যেসব পরীক্ষা করা প্রয়োজন

আপনার শিশুর সুস্থতা পরীক্ষা করার জন্য নিম্নলিখিত টেস্টগুলো করতে হতে পারে:
• আম্বিলিক্যাল আর্টারি ডপলার (Umbilical artery doppler)- এটি আম্বিলিক্যাল কর্ড এর মধ্য দিয়ে রক্তের প্রবাহকে পরিমাপ করে
• কার্ডিওটোকোগ্রাফ(Cardiotocograph/CTG)- এর মাধ্যমে আপনার শিশুর হৃদস্পন্দন নির্ণয় করা হয়
• আপনার শিশুর চারপাশে থাকা পানির পরিমাণ (amniotic fluid) নির্ণয় করা।
আম্বিলিক্যাল আর্টারি ডপলার পরীক্ষা অস্বাভাবিক হলে আরও বিস্তারিত স্ক্যানের জন্য আপনাকে একজন ফিটাল মেডিসিন বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠানো হতে পারে। ..

এমন ছোট শিশুর জন্মের জন্য সবচেয়ে সঠিক সময়

এটি নির্ভর করবে আপনার শিশুর বৃদ্ধি কতটা ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে এবং ডপলার পরীক্ষার ফলাফল কেমন এসেছে তার উপর। স্ক্যানগুলো আপনার চিকিৎসককে সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করবে যে আপনার শিশুর তাড়াতাড়ি জন্ম হওয়া ভাল নাকি আপনার এবং আপনার শিশুর জন্য আপনার গর্ভাবস্থা আরও বেশি দিন চালিয়ে যাওয়া নিরাপদ। যদি আপনার শিশু স্বাভাবিকভাবে বৃদ্ধি হয় এবং ডপলার টেস্টগুলো স্বাভাবিক থাকে, তবে আপনার গর্ভাবস্থার কমপক্ষে ৩৭ সপ্তাহ পর্যন্ত অপেক্ষা করা ভালো।..

অকালেই শিশুর প্রসব করতে চাইলে করণীয়

আপনি কখন এবং কীভাবে আপনার সন্তানের জন্ম দিতে যাচ্ছেন তার উপর নির্ভর করে, আপনাকে ২৪-৪৮ ঘন্টার মধ্যে Corticosteroid ইঞ্জেকশন প্রদান করা হতে পারে। এটি আপনার শিশুর বিকাশে সাহায্য করার জন্য এবং জন্মের পরে শ্বাসকষ্টের সম্ভাবনা কমাতে ব্যবহার করা হয়।

ছোট শিশু প্রসব করার উপযুক্ত পদ্ধতি

যদি অন্য আর কোন জটিলতা না থাকে, তবে আপনি নরমাল ডেলিভারির মাধ্যমে সন্তান প্রসব করতে পারবেন। প্রসবের সময় আপনার শিশুকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হবে। যাই হোক, যদি আম্বিলিক্যাল আর্টারি ডপলার পরীক্ষা স্বাভাবিক না থাকে, তবে আপনাকে সিজারিয়ান সেকশন এর মাধ্যমে সন্তান প্রসব করার উপদেশ দেয়া হবে।
যদি আপনার সন্তান প্রসবের জন্য পরিকল্পিত সময়ের পূর্বে আপনার প্রসব বেদনা উঠে বা আপনার পানি ভেঙ্গে যায় অথবা কোন ধরনের রক্তক্ষরণ দেখা দেয়, তবে আপনার তৎক্ষণাৎ হাসপাতালে ভর্তি হওয়া উচিত।

প্রসবের উপযুক্ত স্থান

নবজাতক ইউনিট আছে এমন হাসপাতালে আপনাকে সন্তান প্রসবের পরামর্শ দেয়া হয়। আপনার শিশুর নবজাতক ইউনিটের পরিচর্যার প্রয়োজন পড়বে কিনা তা নির্ভর করে, আপনার শিশু কতটা ছোট এবং গর্ভাবস্থার কোন পর্যায়ে আপনার শিশুর জন্ম হয়েছে তার ওপর। যদি এমন হয় যে আপনার শিশুর বিশেষ পরিচর্যার প্রয়োজন রয়েছে, তবে আপনার নবজাতক ইউনিটের চিকিৎসকের সাথে কথা বলা উচিত।
সর্বোপরি, এবিষয়ে আরো কোনো উদ্বেগ থাকলে, আপনার চিকিৎসকের সাথে কথা বলুন, যিনি আপনাকে এ ব্যাপারে সাহায্য করতে পারবেন।

#মা_হওয়া_bydrreshma পর্ব ৩৪
পর্ব ৩৪
Previous part link:
Next part link:

02/10/2023

গত পর্বে আমরা গর্ভস্থ শিশুর ছোট হবার ব্যাপারে আলোচনা শুরু করেছিলাম। আজকের পর্বে গর্ভস্থ শিশু ছোট হবার ঝুঁকিসমূহ এবং বাচ্চা ছোট হলে ক্ষতি কী এই বিষয়ে আলোচনা করব ইন শা আল্লাহ।

মায়ের গর্ভস্থ শিশুর ঠিকভাবে বৃদ্ধি না হওয়ার ঝুঁকিসমূহ

• জীবনযাত্রার বিভিন্ন ভুল সিদ্ধান্ত যেমন, ধুমপান, কোকেইন ব্যবহার, অতিরিক্ত ব্যায়াম করা বা পুষ্টিকর খাবার না খাওয়া সবই শিশুর বৃদ্ধি সীমাবদ্ধ হওয়ার সাথে জড়িত।
• যদি আপনার বয়স ৪০ এর বেশি হয় বা উচ্চ রক্তচাপ, কিডনি সমস্যা বা ডায়াবেটিসের জটিলতা থাকে তবে আপনার স্বল্প ওজনের শিশুর জন্মদানের সম্ভাবনা বেশি। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে সন্তান হারানো বা অতীতেও একটি স্বল্প ওজনের শিশুর জন্ম দেয়ার ইতিহাস আপনার ঝুঁকি বাড়ায়।
• বিশেষ করে গর্ভাবস্থার শেষার্ধে যোনিপথে প্রচুর রক্তক্ষরণ আপনার শিশুর বৃদ্ধি ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।..

ঝুঁকি কমাতে গর্ভবতী মায়ের করণীয়

গর্ভস্থ শিশুর বৃদ্ধির সীমাবদ্ধতার সাথে জড়িত সকল ঝুঁকি কমানো সম্ভব নয়। তবে কিছু কিছু ঝুঁকি কমানো সম্ভব। এক্ষেত্রে আপনার করণীয় হচ্ছে:
• ধূমপান কমিয়ে আনা বা একেবারে ছেড়ে দেওয়া।
• নেশাজাতীয় দ্রব্য ব্যবহার না করা, বিশেষ করে কোকেইন।
• একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা মেনে চলা এবং পুষ্টিকর খাবার খাওয়া স্বল্প ওজনের বাচ্চা হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে।
• যদি আপনার প্রি-এক্লাম্পসিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে, সেক্ষেত্রে আপনাকে গর্ভাবস্থার ১২ সপ্তাহ থেকে শিশুর জন্ম না হওয়া পর্যন্ত স্বল্পমাত্রার এসপিরিন ঔষধ গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।..

গর্ভস্থ শিশু'ছোট' হলে সৃষ্ট সমস্যা

o আপনার সন্তান যদি আকারে ছোট কিন্তু সুস্থ হয়, তাহলে তার জটিলতার ঝুঁকি বেশি থাকে না।
o যদি আপনার শিশুর বৃদ্ধি সীমাবদ্ধ (growth restriction) হয়, তাহলে মৃত সন্তান প্রসব, গুরুতর অসুস্থতা এবং জন্মের পরপরই মারা যাওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
o গর্ভাবস্থায় যত তাড়াতাড়ি এবং যত গুরুতরভাবে শিশুর বৃদ্ধি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, আপনার শিশুর খারাপ পরিণতি হওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি। যে সকল শিশুর বৃদ্ধি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাদের পরিণতি অপেক্ষাকৃত ভালো হয়।
o সংক্রমণ বা বিকাশজনিত বা জেনেটিক সমস্যা দ্বারা আক্রান্ত বেশিরভাগ শিশুর বৃদ্ধির তীব্র সীমাবদ্ধতা থাকে এবং সাধারণত গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে সনাক্ত করা হয়।..

আপনার গর্ভের শিশুটি যে আকারে ছোট একবার আপনার ডাক্তার এটি শনাক্ত করার পর, আপনার শিশুর বৃদ্ধি এবং সুস্থতার দিকে নজর রাখতে আপনাকে অতিরিক্ত পর্যবেক্ষণের উপদেশ দেয়া হবে। আপনার শিশু সুস্থভাবে জন্মগ্রহণ করবে তা নিশ্চিত হওয়ার জন্য আপনাকে সম্ভবত আপনার শিশুর প্রত্যাশিত প্রসবের তারিখের মধ্যেই অর্থাৎ ৩৭ সপ্তাহ থেকে ৪০ সপ্তাহের মধ্যে সন্তান প্রসবের পরামর্শ দেয়া হতে পারে। এর বেশি অপেক্ষা করা সমীচিন নয়।..

আগামী পর্বে আমরা জানব, কীভাবে নিশ্চিত করা হয় যে আসলেই গর্ভস্থ শিশুটি ছোট হয়েছে বা পুষ্টিহীনতার ঝুঁকিতে আছে।

#মা_হওয়া_bydrreshma পর্ব ৩৩
পর্ব ৩৩
Previous part link:
Next part link:

25/09/2023

কম ওজনের শিশু গর্ভধারণ

একটি অনাগত শিশুকে তখনই ছোট বলা হয় যখন গর্ভাবস্থায় স্ক্যানিংয়ে তার আকার বা আনুমানিক ওজন সর্বনিম্ন ১০% শিশুদের মধ্যে থাকে। যার অর্থ প্রতি ১০০টি শিশুর মধ্যে সবচেয়ে ছোট দশটি শিশু।

শিশুর জন্মের সময়কার ওজন যেসব বিষয়ের উপর নির্ভরশীল

আপনার শিশুর ওজন অনেক কিছুর উপর নির্ভর করতে পারে, যেমন:
• আপনার ওজন এবং উচ্চতা- লম্বা ও ওজন বেশি থাকা নারীদের গর্ভের সন্তানের ওজনও বেশি হওয়ার প্রবণতা থাকে
• আপনি বা আপনার সন্তানের পিতা জন্মের সময় ছোট বা স্বল্প ওজনের শিশু ছিলেন কিনা
• আপনার জাতীয়তা- উদাহরণস্বরূপ দক্ষিণ এশিয়ার নারীদের ছোট শিশু জন্ম দেয়ার প্রবণতা বেশি, বাংলাদেশেও এর ব্যতিক্রম নয়
• আপনার মোট সন্তান সংখ্যা- গর্ভাবস্থার ক্রম বৃদ্ধির সাথে সাথে শিশুরা স্বাস্থ্যবান হয়ে উঠতে থাকে
• আপনার গর্ভের শিশুটি ছেলে নাকি মেয়ে তার ওপর-ছেলে শিশুরা সাধারণত বেশি ওজনের হয়ে থাকে।

গর্ভস্থ শিশুর আকারে ছোট হবার কারণসমূহ

উপরেউল্লেখিত কারণগুলোর একটি বা একাধিক কারণের উপস্থিতি থাকলে গর্ভস্থ শিশু আকারে ছোট হতে পারে।যদিএমনটি হয়, তাহলে আপনার শিশুর সুস্থ থাকার সম্ভাবনা বেশি কারণ সে স্বাভাবিকভাবেই আকারেছোট হয়েছে, কোনো রোগের কারণে নয়।
তবে, কখনও কখনও শিশু আকারে ছোট হয় কারণ সে আশানুরূপভাবে বৃদ্ধি পায় না। একে 'বৃদ্ধির সীমাবদ্ধতা' (growth restriction) বলা হয়।

বৃদ্ধির সীমাবদ্ধতার কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে:
• প্লাসেন্টার যেভাবে কাজ করা উচিত সেভাবে কাজ করতে না পারা-এটি উচ্চ রক্তচাপ বা গর্ভকালীন জটিলতাযেমন প্রি-এক্লাম্পসিয়ার কারণে হতে পারে; এছাড়াওধূমপান, বিভিন্ন ওষুধের ব্যবহার অথবা খুব বেশি রক্তশূন্যতা আপনারপ্লাসেন্টার কাজকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে
• গর্ভাবস্থায় হওয়াজীবাণু-সংক্রমণ যা শিশুকে ক্ষতিগ্রস্ত করে
• বিকাশজনিত বা জেনেটিক সমস্যা আছে এমন শিশু গর্ভধারণ।

আগামী পর্বে আমরা কম ওজনের শিশু গর্ভধারণের ঝুকি নিয়ে আলোচনা করব ইন শা আল্লাহ।

#মা_হওয়া_bydrreshma পর্ব ৩২
পর্ব ৩২

Previous part link:
Next part link:

22/09/2023

অনেক মাস পর আবার শুরু হলো লিখা।
থেমেছিলাম PGP নিয়ে কমন কিছু প্রশ্নের ব্যাপারে লিখব ভেবে, কিন্তু ব্যস্ততার কারণে কিভাবে যেন সময় পেরিয়ে গেছে। যেখানে শেষ করা হয়েছিল, তার পর থেকেই আবার শুরু করছি...

PGP ও নরমাল ডেলিভারি
যদিও PGP অত্যন্ত কষ্টদায়ক, তবে এর সাথে নরমাল ডেলিভারির কোনো বিরোধ নেই। গর্ভাবস্থায় PGP থাকা বা মৃদু কোমর ব্যথায় ভুগে থাকা বেশিরভাগ নারীই নরমাল ডেলিভারির মাধ্যমে সন্তান জন্ম দিতে পারেন।
প্রসবকালীন সময়ে যত্ন দানকারী নার্সকে নিশ্চিত করুন যে আপনার PGP আছে। তারা নিশ্চিত করবে যে আপনার পা যথাযথ সাপোর্ট পাচ্ছে, আপনাকে অবস্থান পরিবর্তন করতে এবং চলাফেরা করতে সাহায্য করবেন।
আপনার জয়েন্টগুলোর ভার কমাতে এবং সহজে নড়াচড়া করতে সাহায্য করার জন্য আপনি একটি বার্থিং পুল (Birthing pool) খুঁজে নিতে পারেন। এপিডুরালসহ সব ধরনের ব্যাথা নিরাময় সম্ভব। তবে বার্থিং পুলের ব্যবস্থা এখনো আমাদের দেশে সব জায়গায় চালু হয়নি।..

PGP ও সিজারিয়ান ডেলিভারি
PGP এর জন্য সাধারণত সিজারিয়ান ডেলিভারির প্রয়োজন হবে না। এমন কোন প্রমাণ নেই যে, সিজারিয়ান সেকশন PGP এর ব্যথা কমাতে সাহায্য করে। উল্টো এটি অনেক সময় আপনার সুস্থ হওয়ার সময়কে দীর্ঘায়িত করতে পারে। তবে আপনার সামগ্রিক অবস্থা বিবেচনায় অন্য কোনো কারণ থাকলে সিজারিয়ান ডেলিভারির প্রয়োজন হতে পারে।..

PGP ও প্রসবপ্রক্রিয়া ত্বরান্বিতকরণ
প্রসবপ্রক্রিয়া স্বাভাবিকভাবে শুরু হওয়াই আপনার ও আপনার গর্ভস্থ শিশুর জন্য ভালো। PGP আছে এমন অধিকাংশ নারীরই কৃত্রিম উপায়ে প্রসবপ্রক্রিয়া শুরু করার প্রয়োজন পরে না। প্রসবপ্রক্রিয়া ত্বরান্বিত করা আপনার ও আপনার গর্ভস্থ শিশুর জন্য ঝুঁকির কারণ হতে পারে, বিশেষ করে যদি এটি আপনার নির্ধারিত তারিখের আগে হয়। আপনার চিকিৎসক ঝুঁকিসমূহ এবং আপনার জন্য সন্তানপ্রসবের উপযুক্ত উপায়সমূহ নিয়ে আপনার সাথে কথা বলবেন।..

PGP কি শরীরে স্থায়ীভাবে থেকে যায়?
সাধারণত প্রসবের পর PGP এর সমস্যা কমে যায়, যদিও প্রতি ১০ জনের মধ্যে ১জন নারীর ব্যথা থেকে যায়। যদি এমন হয়, তবে এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ যে, আপনি চিকিৎসা চালিয়ে যাবেন এবং নিয়মিত ব্যথার ওষুধ গ্রহণ করবেন। যদি আপনাকে সাহায্য করার জন্য সাহায্যকারী সরঞ্জাম দেয়া হয়ে থাকে তাহলে ব্যথা কমে না যাওয়া পর্যন্ত সেগুলো ব্যবহার করতে থাকুন।
আপনার যদি গুরুতর PGP হয়ে থাকে তবে চলাফেরা করার সময় আপনার অতিরিক্ত যত্ন নেয়া উচিত। থাকার জন্য এমন একটি কক্ষ পছন্দ করুন যেখানে টয়লেট আপনার নিকটে থাকে। ধীরে ধীরে নড়াচড়া বৃদ্ধির চেষ্টা করুন। আপনার লক্ষণগুলো ভালো না হওয়া পর্যন্ত চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া এবং ব্যথানাশক গ্রহণ করা উচিত।
যদি আপনার ব্যথা অব্যাহত থাকে, তাহলে আপনার চিকিৎসকের পরামর্শ নিন, যিনি আপনাকে অন্য কোনও কারণ আছে কিনা নির্ণয় করতে বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারেন, যেমন হিপ সমস্যা বা হাইপারমোবিলিটি সিনড্রোম এর মত অন্যান্য কারণগুলির জন্য।..

পরবর্তী গর্ভাবস্থায় PGP হবার সম্ভাবনা
যদি আপনার PGP থাকে তবে ভবিষ্যতের গর্ভাবস্থায়ও এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। আপনি আবার গর্ভবতী হওয়ার আগে যতটা সম্ভব ফিট এবং সুস্থ আছেন কিনা তা নিশ্চিত করা, আপনাকে এটির পুনরাবৃত্তি থেকে রক্ষা করতে পারে। পেটের এবং পেলভিক ফ্লোরের পেশিগুলোকে শক্তিশালী করা পরবর্তী গর্ভাবস্থায় আপনার PGP হওয়ার সম্ভাবনাকে কমিয়ে দেয়।
আপনার যদি পুনরায় PGP হয় তাহলে প্রাথমিক অবস্থায় এটির চিকিৎসা করা এর লক্ষণগুলোকে নিয়ন্ত্রণ বা উপশম করতে সাহায্য করে।..

PGP তে কম নড়াচড়া করার কারণে সৃষ্ট অন্য একটি জটিলতা
গর্ভবতী নয় এমন নারীদের চেয়ে গর্ভবতী নারীদের পায়ের শিরায় রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি তুলনামূলকভাবে বেশি থাকে। আপনার যদি নড়াচড়া কম হয় তাহলে রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি আরোও বেড়ে যায়। আপনাকে একটি বিশেষ ধরনের মোজা পড়ার উপদেশ দেয়া হতে পারে। সেইসাথে আপনার রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমানোর জন্য হেপারিন ইনজেকশন নেয়ার প্রয়োজনও হতে পারে।

#মা_হওয়া_bydrreshma পর্ব ৩১
পর্ব ৩১

Previous part link:
Next part link:

20/09/2023

Assalaamu Alaikum...
From this friday, I will resume the writing about pregnancy In Shaa Allaah...

17/09/2023

https://youtu.be/hXP6KHPOESs?si=K-ec6oWkLIstRj5Z

Today is 4th February 2023World Cancer Day.On this day let me share with you one of my most amazing & blessed achievements...Alhamdulillah With the blessings...

29/08/2023

https://youtu.be/HoV9W7lsIc0?si=I7WWebZvYtiXJOP5

27/08/2023

PGP এর চিকিৎসাসমূহ
আপনার ফিজিওথেরাপিস্ট আপনার জন্য সঠিক চিকিৎসার পরামর্শ দিবেন। সেগুলো হল:
• ব্যথা বাড়াতে পারে এমন নড়াচড়া না করার পরামর্শ। আপনাকে নড়াচড়া এবং বিশ্রামের জন্য সর্বোত্তম অবস্থান এবং আপনার ব্যথা কমানোর জন্য আপনাকে কীভাবে সক্রিয় থাকতে হবে সে সম্পর্কে পরামর্শ দেওয়া হবে।
• ব্যথা কমানো এবং সহজে চলাফেরা করার জন্য আপনাকে ব্যায়াম শিখিয়ে দেয়া হবে। আপনার মেরুদন্ডকে আরো স্থিতিশীল এবং আপনার ভারসাম্য ও ভঙ্গিকে আরো উন্নত করার জন্য আপনার পেট এবং পেলভিক ফ্লোরের পেশিগুলোকে শক্তিশালী করতে হবে।
• গর্ভাবস্থায় PGP-তে বিশেষজ্ঞ ফিজিওথেরাপিস্ট দ্বারা পেশি ও জয়েনগুলিতে ম্যানুয়াল থেরাপি (হ্যান্ডস-অন ট্রিটমেন্ট) দেওয়া। জয়েন্টগুলিকে আলতোভাবে তাদের আগের অবস্থানে ফিরিয়ে আনার জন্য এবং তাদেরকে স্বাভাবিকভাবে নড়াচড়া করতে সাহায্য করার জন্য আপনাকে হ্যান্ডস অন ট্রিটমেন্ট দেয়া হবে। এতে আপনার ব্যথা পাবার কথা নয়।
• উষ্ণ স্নান, গরম সেঁক অথবা বরফের প্যাক দেওয়া।
• সাপোর্টিভ বেল্ট বা ক্রাচ।
বেশিরভাগ নারীর ক্ষেত্রে প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা রোগের লক্ষণগুলিকে খারাপ হওয়া থেকে রক্ষা করে, ব্যথা উপশম করে এবং স্বাভাবিক দৈনন্দিন কার্যকলাপ চালিয়ে যেতে সাহায্য করে। তাই প্রাথমিক পর্যায়ে আপনাকে চিকিৎসার জন্য রেফার করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। PGP এমন কিছু নয় যা আপনার শিশুর জন্ম হওয়া পর্যন্ত আপনাকে সহ্য করতে হবে।
পরামর্শকৃত পদ্ধতি অনুসরণের পরেও যদি ব্যথা না কমে, সেক্ষেত্রে …
প্রচন্ড ব্যথায় ভুগতে থাকা এবং সহজে চলাফেরা করতে না পারা অত্যন্ত কষ্টদায়ক একটি অবস্থা। আপনার গর্ভাবস্থায় এবং সন্তান জন্মের পরে বিশেষজ্ঞদের সাহায্য নিন। আপনি যদি মনে করেন আপনার বেশি কষ্ট হচ্ছে তাহলে আপনার চিকিৎসকের সাথে কথা বলুন। যদি আপনার ক্রমাগত তীব্র ব্যথা হয় অথবা চলাফেরা করতে কষ্ট হয়, তবে নিম্নলিখিত বিষয়গুলো মেনে চলতে হবে:
• ব্যথা উপশমের জন্য নিয়মিত ঔষধ সেবন। প্যারাসিটামল গর্ভাবস্থায় নিরাপদ এবং নিয়মিত মাত্রায় গ্রহণ করলে সহায়ক হতে পারে। আপনার যদি আরও শক্তিশালী ব্যথা উপশমের প্রয়োজন হয়, আপনার চিকিৎসক আপনার সাথে এটি নিয়ে আলোচনা করবেন।
• স্বল্প সময়ের জন্য ক্রাচ বা হুইল চেয়ারের সাহায্য নিতে পারেন। আপনার ফিজিওথেরাপিস্ট আপনাকে এ বিষয়ে পরামর্শ দিবেন।
• আপনার জীবনযাত্রার পরিবর্তন করতে হবে যেমন নিয়মিত গৃহস্থালির কাজের জন্য সাহায্যকারী রাখতে পারেন।
• আপনি যদি চাকরিজীবী হয়ে থাকেন, তাহলে আপনার ব্যথা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার উপায় সম্পর্কে আপনার ঊর্ধ্বতনের সাথে কথা বলুন। আপনার খুব বেশিক্ষণ বসে থাকা বা ভারী ওজন তোলা উচিত নয়। যদি খুব বেশি ব্যথায় কষ্ট পান, তাহলে কিছুদিন সম্পূর্ণ বিশ্রামে থাকার জন্য ছুটি নিতে পারেন।
আপনি যদি চরম ব্যথায় ভুগে থাকেন বা খুব সীমিত চলাফেরা করতে পারেন, তাহলে আপনাকে এন্টিন্যাটাল ওয়ার্ডেও ভর্তির পরামর্শ দেওয়া হতে পারে, যেখানে আপনি নিয়মিত ফিজিওথেরাপি ও ব্যথা নিরাময়ের সুযোগ পাবেন। মাঝেমাঝে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া আপনার ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করবে।

PGP বিষয়ক আগামী পর্বে PGP এর সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য কিছু বিষয়ে আলোচনা করব ইন শা আল্লাহ্‌।

#মা_হওয়া_bydrreshma পর্ব ৩০
পর্ব ৩০

Previous part link:
Next part link: