30/11/2025
কার্ডিয়াক ক্যাশেক্সিয়া হল এমন একটি ক্লিনিক্যাল অবস্থা যেখানে হার্ট ফেইলিউরের কারণে শরীরের পুষ্টি-শোষণে সমস্যা, হজমের সমস্যা ও ক্ষুধামন্দার কারণে পেশী ও ওজন দ্রুত হ্রাস পাওয়া।
সাধারণত এক বছরের মধ্যে অনিচ্ছাকৃতভাবে কমপক্ষে ১০% ওজন কমে গেলে এটি কার্ডিয়াক ক্যাশেক্সিয়া হিসেবে বিবেচিত হয়।
✍কার্ডিয়াক ক্যাশেক্সিয়া কতটা সাধারণ?
দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউরে আক্রান্ত প্রায় ৫% থেকে ২০% রোগীর মধ্যে এই জটিলতা দেখা দিতে পারে। বিশ্বব্যাপী ২ কোটিরও বেশি মানুষ হার্ট ফেইলিউরে ভুগছে, যাদের মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য অংশ ক্যাশেক্সিয়ার ঝুঁকিতে থাকে।
✪ লক্ষণ ও কারণ ✪
লক্ষণগুলো কী কী?
কার্ডিয়াক ক্যাশেক্সিয়ার প্রধান লক্ষণগুলো হলো—
-ওজন কমানোর চেষ্টা না করে এক বছরের মধ্যে ৫% বা তার বেশি ওজন কমে যাওয়া
- পেশী ভর ও শক্তি কমে যাওয়া
- অতিরিক্ত ক্লান্তি ও দুর্বলতা
- দৈনন্দিন কাজ করতে সমস্যা
- খাবারের আগ্রহ কমে যাওয়া
✍কারণগুলো কী?
কার্ডিয়াক ক্যাশেক্সিয়া সাধারণত একাধিক কারণের সম্মিলিত প্রভাবে সৃষ্টি হয়। যেমন—
- বিপাকীয় পরিবর্তন
- পর্যাপ্ত প্রোটিন বা ক্যালরি গ্রহণ না করা
- পুষ্টি শোষণে সমস্যা
- শারীরিক সক্রিয়তার অভাব
☢ সম্ভাব্য জটিলতা
কার্ডিয়াক ক্যাশেক্সিয়ার কারণে দেখা দিতে পারে—
- সারকোপেনিয়া (পেশী হ্রাস)
- পেশীতে দাগ বা ক্ষতি
- চরম দুর্বলতা, পড়ে যাওয়া বা আঘাত পাওয়া
- ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা
- অস্টিওপোরোসিস ও হাড় ভাঙ্গার ঝুঁকি
- রোগের অগ্রগতি ও জীবন-ঝুঁকি বৃদ্ধি
🔍 রোগ নির্ণয়
রোগ নির্ণয়ে চিকিৎসকেরা ওজন হ্রাসের পাশাপাশি রক্ত পরীক্ষা, এক্স-রে, ইকোকার্ডিওগ্রাম, এলবুমিনের পরিমাণ নির্ণয় ও পুষ্টি এসেসমেন্টের বিভিন্ন স্কেল ব্যবহার করেন। কারণ হার্ট ফেইলিউরে শরীরে তরল জমে থাকার কারণে প্রকৃত ওজনের হিসাব ঠিকভাবে নির্ণয় করা কঠিন হয়ে যায়।
🩺 চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনা
কার্ডিয়াক ক্যাশেক্সিয়ার চিকিৎসা বহুমুখী। শুধু বেশি খাবার খাওয়ানোই যথেষ্ট নয়।
১. ব্যায়াম
অ্যারোবিক ব্যায়াম পেশী ক্ষয় রোধে কার্যকর। কার্ডিয়াক রিহ্যাব প্রোগ্রাম—
✅ জীবনমান উন্নত করে
✅ হাসপাতালে ভর্তি কমায়
✅ আয়ু বৃদ্ধি করতে সহায়তা করে
২. হাসপাতাল পরিচর্যা
যদি রোগী দুর্বলতা বা কম রক্তচাপে ভুগে, তাহলে কয়েকদিন হাসপাতালে পর্যবেক্ষণ করা হতে পারে। সঠিক পুষ্টি নিশ্চিত হলে রোগী বাড়ি ফিরতে পারেন।
৩. বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ
- কার্ডিওলজিস্ট ও পুষ্টিবিদ সমন্বয়ে
কার্ডিয়াক ক্যাশেক্সিয়ার বহুস্তরীয় চিকিৎসা করা হয়। কেবল বেশি খাবার খাওয়ালে সমস্যার সমাধান হয় না।
গবেষণায় দেখা গেছে, নিয়মিত অ্যারোবিক ব্যায়াম এবং সঠিক কার্ডিয়াক পুনর্বাসন রোগীর শক্তি, সক্ষমতা এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে সহায়তা করে। পাশাপাশি প্রয়োজন অনুযায়ী প্রোটিন সম্পূরক, অল্প অল্প বার বার হাইএনার্জী জাতীয় খাবার খাওয়া রোগীর অবস্থার উন্নতি করতে পারে।
হার্ট ফেইলরের গাইড লাইন ডিরেক্টেড থেরাপী এই চিকিৎসার মূল ভিত্তি।
যদিও কার্ডিয়াক ক্যাশেক্সিয়ার পরিণতি সাধারণত ভালো নয়,তবে সময়মতো সঠিক চিকিৎসা শুরু করলে রোগীর অবস্থা অনেকটাই উন্নত হতে পারে। গবেষণা বলছে, দ্রুত শনাক্তকরণ এবং চিকিৎসা রোগীর বেঁচে থাকার সম্ভাবনা বাড়ায়। তবে চিকিৎসা না পেলে অনেক রোগী অল্প সময়ের মধ্যেই মৃত্যুবরণ করেন।
