25/10/2025
লেজারের মাধ্যমে ফিস্টুলা চিকিৎসা (যেমন FiLaC - Fistula-tract Laser Closure) একটি আধুনিক এবং সর্বনিম্ন আক্রমণাত্মক পদ্ধতি। এটি প্রচলিত শল্য চিকিৎসার তুলনায় কম ব্যথা ও দ্রুত সুস্থতা দেয় বলে পরিচিত। তবে, যেকোনো চিকিৎসা পদ্ধতির মতোই এরও কিছু সম্ভাব্য জটিলতা থাকতে পারে।
লেজার ফিস্টুলা চিকিৎসার পরে যে জটিলতাগুলো হতে পারে সেগুলো নিচে উল্লেখ করা হলো:
১. পুনরায় ফিস্টুলা হওয়া (রিকারেন্স)
· এটি সবচেয়ে সাধারণ জটিলতাগুলোর মধ্যে একটি। লেজার দিয়ে ফিস্টুলার নালিটি বন্ধ করে দেওয়া হয়, কিন্তু যদি এর অন্তর্নিহিত কারণ (যেমন অন্ত্রের চাপ, প্রদাহ ইত্যাদি) ঠিক না হয়, অথবা নালিটি সম্পূর্ণরূপে ধ্বংস না হয়, তাহলে ফিস্টুলাটি পুনরায় দেখা দিতে পারে।
· সাফল্যের হার surgeon-এর দক্ষতা, ফিস্টুলার ধরন এবং রোগীর স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে।
২. মলদ্বার চাকার অসংবেদনশীলতা বা স্ট্রিকচার
· লেজার শক্তির অত্যধিক ব্যবহার বা আশেপাশের টিস্যুতে তাপীয় injury এর ফলে মলদ্বার চাকার (A**l Canal) সরু হয়ে যেতে পারে, যাকে স্ট্রিকচার বলে। এটি মলত্যাগে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
· কিছু ক্ষেত্রে, মলদ্বারের চারপাশের পেশী বা স্নায়ুর সাময়িক বা স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে।
৩. রক্তপাত (হেমোরেজ)
· অপারেশনের স্থান থেকে রক্তপাত হতে পারে, যদিও এটি খুবই বিরল। লেজার সাধারণত রক্তপাত নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে, তবুও কিছু ক্ষেত্রে secondary bleeding হতে পারে।
৪. সংক্রমণ (ইনফেকশন)
· যেকোনো সার্জারির পরেই সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে। অপারেশন করা স্থানে ফোড়া (Abscess) হতে পারে। সঠিক এন্টিবায়োটিক ব্যবহার এবং ক্ষতের যত্নের মাধ্যমে এই ঝুঁকি কমানো যায়।
৫. ব্যথা ও ফুলে যাওয়া
· অপারেশনের পরবর্তী কয়েকদিন স্থানীয়ভাবে ব্যথা এবং ফোলাভাব থাকতে পারে। এটি সাধারণত স্বাভাবিক এবং ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
৬. মল নিয়ন্ত্রণে সমস্যা (Incontinence)
· এই ঝুঁকি তুলনামূলকভাবে কম, বিশেষ করে লেজার পদ্ধতিতে পেশী কাটা হয় না বলে। তবে, যদি ফিস্টুলা অত্যন্ত জটিল হয় এবং এর নালি মলদ্বারের চারপাশের পেশীর গভীরে থাকে, তাহলে দুর্বল হতে পারে। একজন অভিজ্ঞ সার্জন এই ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারেন।
৭. প্রস্রাবের সমস্যা
· কিছু রোগীর ক্ষেত্রে অ্যানেসথেশিয়ার প্রভাবে বা postoperative pain এর কারণে প্রস্রাব করতে সাময়িক সমস্যা হতে পারে।
৮. গ্যাস বা মল পাতলা হয়ে বের হওয়া
· অস্থায়ীভাবে মলদ্বারের ভালভের কার্যকারিতা কিছুটা বিঘ্নিত হতে পারে, যার ফলে গ্যাস বা সামান্য মল নিয়ন্ত্রণে সমস্যা হতে পারে। এটি সাধারণত সময়ের সাথে সাথে ঠিক হয়ে যায়।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়:
· সার্জনের দক্ষতা: জটিলতার ঝুঁকি নির্ভর করে সার্জনের এই পদ্ধতিতে প্রশিক্ষণ ও অভিজ্ঞতার উপর।
· ফিস্টুলার ধরন: সরল (Simple) ফিস্টুলার চেয়ে জটিল (Complex) ফিস্টুলায় জটিলতার ঝুঁকি বেশি।
· রোগীর: ধূমপান, ডায়াবেটিস, স্থূলতা, বা ক্রন'স ডিজিজের মতো অন্তর্নিহিত রোগ থাকলে জটিলতার ঝুঁকি বাড়তে পারে।
উপসংহার:
লেজার ফিস্টুলা চিকিৎসা একটি নিরাপদ ও কার্যকরী পদ্ধতি, তবে এটি সম্পূর্ণ ঝুঁকিমুক্ত নয়। আপনার ফিস্টুলার ধরন, স্বাস্থ্য এবং সার্জনের অভিজ্ঞতার উপর ভিত্তি করে এই পদ্ধতির সুবিধা ও সম্ভাব্য ঝুঁকি নিয়ে একজন রেকটাল সার্জারি বিশেষজ্ঞ (Colorectal Surgeon)-এর সাথে বিস্তারিত আলোচনা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। তিনি আপনাকে সর্বোত্তম চিকিৎসা পদ্ধতি বেছে নিতে সাহায্য করবেন।
