DoctorOlogy

03/11/2025

01/11/2025

Fibroid Uterus (জরায়ুর ফাইব্রয়েড)
জরায়ুর ভেতরে বা বাইরে বাড়তে থাকা অস্বাভাবিক মাংসপিণ্ডকে Fibroid বা Myoma বা Leiomyoma বলা হয়। এটি ক্যান্সার নয়, এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে জীবন-ঝুঁকির কারণও নয়। তবে আকার, সংখ্যা ও অবস্থান অনুযায়ী সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

কেন ফাইব্রয়েড হয়?

ফাইব্রয়েডের সঠিক কারণ পুরোপুরি জানা নেই, তবে নিচের বিষয়গুলো যুক্ত:

শরীরে ইস্ট্রোজেন ও প্রোজেস্টেরন হরমোনের প্রভাব

বংশগত কারণ (মা বা বোনের থাকলে ঝুঁকি বেশি)

মোটা হওয়া / ওজন বৃদ্ধি

২০–৪৫ বছর বয়সে বেশি দেখা যায়

লক্ষণ (Symptoms)

সবসময় লক্ষণ নাও থাকতে পারে। তবে থাকলে দেখা যেতে পারে:

অত্যধিক মাসিক রক্তপাত

মাসিক দীর্ঘস্থায়ী হওয়া

পেট বা তলপেটে ভার অনুভব

পেট ফুলে যাওয়ার অনুভূতি

Back pain / কোমর ব্যথা

ঘন ঘন প্রস্রাব (ফাইব্রয়েড মূত্রাশয় চাপলে)

বন্ধ্যাত্ব বা গর্ভধারণে সমস্যা (কিছু ক্ষেত্রে)

ফাইব্রয়েডের ধরন

ধরন অবস্থান

Submucosal জরায়ুর ভেতরের লাইনিং এ
Intramural জরায়ুর দেয়ালের ভেতরে (সবচেয়ে সাধারণ)
Subserosal জরায়ুর বাইরের দিকে

ডায়াগনোসিস (কীভাবে ধরা পড়ে)

Ultrasound (USG) → সহজ ও প্রথম পরীক্ষা

MRI (বিশেষ কিছু ক্ষেত্রে)

ডাক্তার পেলভিক পরীক্ষা করেন

চিকিৎসা

চিকিৎসা নির্ভর করে:

আকার (Fibroid Size)

সংখ্যা

লক্ষণ আছে কি না

রোগীর বয়স

ভবিষ্যতে গর্ভধারণের ইচ্ছা

1) ওষুধে নিয়ন্ত্রণ (ছোট ও উপসর্গ কম হলে):

Painkiller

Hormonal medicines

Injection (GnRH Analog) → কিছু সময়ের জন্য সাইজ কমায়

2) সার্জারি

পদ্ধতি উপযুক্ত পরিস্থিতি

Myomectomy (Fibroid কেটে বাদ, জরায়ু রাখা) গর্ভধারণ করতে চাইলে
Hysterectomy (জরায়ু তুলে ফেলা) বয়স বেশি/সন্তান আছে/লক্ষণ বেশি এবং সাইজ বড়
Uterine Artery Embolization রক্তনালী ব্লক করে ফাইব্রয়েড শুকানো

ফাইব্রয়েড কি ক্যান্সারে রূপ নেয়?

খুবই বিরল (কম ১% ক্ষেত্রে)।
প্রায় সব ফাইব্রয়েড benign (non-cancerous)।

কখন অবশ্যই ডাক্তার দেখাতে হবে

মাসিক রক্তপাত খুব বেশি ও অ্যানিমিয়া হচ্ছে

পেট দ্রুত বড় হচ্ছে

গর্ভধারণে সমস্যা হচ্ছে

ব্যথা সহ্য করা যাচ্ছে না

জীবনযাপন পরামর্শ

ওজন নিয়ন্ত্রণ করুন

নিয়মিত হাঁটাচলা

Vitamin D ও Iron সমৃদ্ধ খাবার

Fast food ও উচ্চ চর্বিযুক্ত খাবার কমান

যদি চান, আমি ফাইব্রয়েডের চিকিৎসা প্ল্যান আপনার বয়স, সাইজ ও উপসর্গ অনুযায়ী ঠিক করে দিতে পারি।
শুধু বলুন:

1. আপনার বয়স

2. USG-তে ফাইব্রয়েডের Size ও সংখ্যা

3. সন্তান নেওয়ার ইচ্ছা আছে কি না

24/09/2025

Typhoid Vaccine

09/08/2025

ভিটামিন ডি আমাদের শরীরকে শক্তি, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা আর দীর্ঘমেয়াদি সুস্থতা দেয়ার এক অদৃশ্য সহায়ক..

আমাদের সমাজের প্রায় ৪০% মানুষ এই জরুরি উপাদানের ঘাটতিতে ভুগছেন..

প্রতিদিন ১০-২০ মিনিট নিরাপদভাবে রোদে থাকলে শরীর নিজেই ভিটামিন ডি তৈরি করে..

যা হাড়কে মজবুত করে, মন ভালো রাখে আর জীবনকে করে প্রাণবন্ত..

28/06/2025

‼️সঠিক ঘুমের ভঙ্গি শুধু মা’র আরামের জন্যই নয়—বাচ্চার সুস্থতার জন্যও অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। তাই জেনে নিন কোন অবস্থায় ঘুমানো আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো 👇

✳️ বাম পাশে ঘুমান
➡️ এতে গর্ভে রক্তপ্রবাহ ভালো থাকে, শিশুর দিকে অক্সিজেন সহজে পৌঁছায়।

✳️ হাঁটুর মাঝে বালিশ দিন
➡️ কোমরের চাপ কমে, ঘুম আরও আরামদায়ক হয়।

✳️ শেষের দিকে পিঠ সোজা করে শোওয়া এড়িয়ে চলুন
➡️ বড় হওয়া জরায়ু শরীরের রক্তনালী চেপে ধরতে পারে—এটি ঝুঁকিপূর্ণ।

✳️ বুক জ্বালাপোড়া হলে মাথা বা শরীরের উপরের অংশ একটু উঁচু করে শোন
➡️ এতে এসিড রিফ্লাক্স বা গ্যাসের সমস্যা কমে।

✳️ প্রেগনেন্সি পিলো ব্যবহার করুন
➡️ পুরো শরীরে সাপোর্ট দেয়, ঘুম সহজ করে তোলে।

✳️ পা হালকা ভাঁজ করে রাখুন
➡️ পিঠ ও কোমরের চাপ কমে, মাংসপেশিও থাকে স্বস্তিতে।

✳️ পেটের ওপর শোয়া এড়িয়ে চলুন
➡️ পেট বড় হলে এটি খুবই অস্বস্তিকর ও ঝুঁকিপূর্ণ হয়ে ওঠে।

✳️ Side-lying fetal position ট্রাই করুন
➡️ এটি স্বাভাবিক ডেলিভারির জন্যও উপকারী হতে পারে।

✳️ পিঠের নিচে ছোট বালিশ দিন
➡️ অতিরিক্ত চাপ কমে, শরীর সঠিক ভঙ্গিতে থাকে।

✳️ আপনার শরীরকে শুনুন
➡️ যেভাবে সবচেয়ে বেশি আরাম বোধ করবেন, সেটাই আপনার জন্য সেরা ভঙ্গি।

📌 মনে রাখবেন:
ভালো ঘুম মানে ভালো স্বাস্থ্য—আর সুস্থ মা মানেই সুস্থ সন্তান। তাই নিজের বিশ্রামকে গুরুত্ব দিন, যেন আপনি ও আপনার শিশুর সুস্থতা নিশ্চিত হয়। 🌙💕

25/06/2025

মাকে নিয়ে কয়েকটি বৈজ্ঞানিক সত্য জেনে রাখুন

21/06/2025

এ সময়টুকুতেই বাচ্চার মস্তিষ্কের গঠন সম্পন্ন হয়। এ সময়কালে বাচ্চা যা শেখে, যা দেখে তা মস্তিষ্কে গেঁথে যায়।

09/06/2025

সর্বসাধারনের জন্য সতর্ক বার্তা।।

COVID-Omicron XBB অতীতের থেকে আলাদা কারণ এটি মারাত্মক এবং সনাক্ত করা সহজ নয়, তাই সকলকে মাস্ক পরার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।

১। নতুন COVID-Omicron XBB এর লক্ষণগুলি হল:

i). কাশি নেই।
ii). জ্বর নেই।
বেশিরভাগ লক্ষণগুলি নিম্নরূপ।

iii). জয়েন্টে ব্যথা।
iv). মাথাব্যথা।

v). গলা ব্যথা।
vi). পিঠে ব্যথা।

vii). নিউমোনিয়া।
viii). ক্নাটকীয়ভাবে ক্ষুধা হ্রাস পেয়েছে।

২। এছাড়াও, COVID-Omicron XBB ডেল্টা ভ্যারিয়েন্টের তুলনায় ৫ গুণবেশি বিষাক্ত এবং এর মৃত্যুর হারও বেশি।

৩। অতি অল্প সময়ের মধ্যে লক্ষণগুলি অত্যন্ত তীব্র হয়ে উঠবে এবং স্পষ্ট লক্ষণগুলির অনুপস্থিতিতেও পরিবর্তন ঘটবে।

৪। তাই আপনাকে আরও সতর্ক থাকতে হবে।

* এই রূপটি তুলনামূলকভাবে অল্প সময়ের মধ্যে এটি সরাসরি ফুসফুসের "জানালা" প্রভাবিত করে এবং নিউমোনিয়ার লক্ষণ দেখাতে শুরু করে।

৫। COVID-Omicron XBB-তে সংক্রামিত অল্প সংখ্যক রোগীকে জ্বর-মুক্ত এবং ব্যথা-মুক্ত হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, তবে এক্স-রে তে হালকা নিউমোনিয়া দেখা যায়।
এছাড়াও, নাকের গহ্বরের মধ্য দিয়ে তুলার সোয়াব পরীক্ষা করে COVID-Omicron XBB নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছে এবং নাসোফ্যারিঞ্জিয়াল পরীক্ষার সময় মিথ্যা নেতিবাচক পরীক্ষার উদাহরণ বাড়ছে।
তাই এই ভাইরাসটি খুবই ধূর্ত। এর ফলে, ভাইরাসটি সম্প্রদায়ের মধ্যে সহজেই ছড়িয়ে পড়ে। সরাসরি মানুষের ফুসফুসকে সংক্রামিত করে, ভাইরাল নিউমোনিয়া সৃষ্টি করে এবং তীব্র শ্বাসকষ্টের সমস্যা সৃষ্টি করে।
এটি ব্যাখ্যা করে যেকোন COVID -Omicron XBB এত সংক্রামক এবং মারাত্মক হয়ে উঠেছে*

৬। যতটা সম্ভব জনাকীর্ণ স্থান এড়িয়ে চলুন, খোলা জায়গায় এমনকি ১.৫ মিটার দূরত্ব বজায় রাখুন, মাস্কের উপযুক্ত স্তর পরুন এবং লক্ষণ ছাড়া কাশি বা হাঁচি না দিলে ঘন ঘন হাত ধুয়ে নিন।

এই COVID-Omicron XBB "WAVE" প্রথম COVID-19 মহামারীর চেয়েও মারাত্মক।

* অতএব, বিচক্ষণ, বৈচিত্র্যময় এবং নিবিড় সতর্কতামূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা আবশ্যক।

অনুগ্রহ করে আপনার আত্মীয়স্বজন এবং বন্ধুদের যতটা সম্ভব বলুন।

নিরাপদ থাকার জন্য বাইরে বের হওয়ার সময় মাস্ক পরতে ভুলবেন না।

02/06/2025

হার্ভার্ড বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষক বলেছেন, সপ্তাহে পাঁচ দিনই প্রতিদিন মধ্যম আকারের পাঁচটি গাজর খেলে মহিলাদের ৫ শতাংশ ও পুরুষদের ১০ শতাংশ কোলেস্টেরল কমে যায়।

17/05/2025

🧠এক্স-রে নাকি ভূতের সিনেমা? না, এটি কঠিন বাস্তব!

এই ছবিটি দেখে মনে হতে পারে কোনো হরর মুভির দৃশ্য—কিন্তু আসলে এটি এক রোগীর শরীরের এক্স-রে, যেখানে শত শত টেপওয়ার্মের লার্ভা ছড়িয়ে রয়েছে, বিশেষ করে নিতম্ব ও পেশির মধ্যে ঘনীভূত অবস্থায়।

🦠 এই ভয়ঙ্কর সংক্রমণের নাম সিস্টিসারকোসিস (Cysticercosis)।

🔬 এই রোগের মূল কারণ কী?
এই সংক্রমণ ঘটে টেপওয়ার্মের ডিমে সংক্রমিত শুকরের কাঁচা বা কম-সেদ্ধ মাংস খাওয়ার মাধ্যমে। লার্ভাগুলো শরীরে ঢুকে পেশি, চোখ, এমনকি মস্তিষ্কেও পৌঁছে যেতে পারে, যার ফলে হতে পারে খিঁচুনি, স্নায়বিক সমস্যা বা মৃত্যু পর্যন্ত।

🕌 ইসলামের জ্ঞান ও করুণা:
ইসলামে শুকরের মাংস হারাম ঘোষণা করা হয়েছে, যা শুধুমাত্র আধ্যাত্মিক পবিত্রতার জন্যই নয়—এর পেছনে রয়েছে চমৎকার স্বাস্থ্যবিজ্ঞানও।
আল্লাহ সুবহানাহু ওয়া তায়ালা আমাদের যা হারাম করেছেন, তা থেকে দূরে থাকা আমাদের শরীর ও মনের জন্য কল্যাণকর। এই রোগটি তার একটি স্পষ্ট প্রমাণ।

✅ প্রতিরোধে করণীয়:
•শরীয়তের নির্দেশনা অনুযায়ী খাদ্য নির্বাচন করুন
•ভালভাবে রান্না করা খাবার খান
•পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখুন ও হাত ধোয়ার অভ্যাস গড়ুন

একটা ভুল খাদ্য নির্বাচন আপনার শরীরকে ভূতের সিনেমার মতো করে তুলতে পারে।
👉 ইসলাম শুধু ইবাদতের ধর্ম নয়, এটি পূর্ণ জীবন ব্যবস্থা, যা আমাদের রক্ষা করে অদৃশ্য বিপদ থেকেও।

13/05/2025

কত সপ্তাহে পূর্বনির্ধারিত সিজার (elective C-section) করাবেন।

চিকিৎসা গবেষণা ও গাইডলাইন অনুযায়ী, পূর্বনির্ধারিত (ইলেকটিভ) সি-সেকশনের আদর্শ সময় সাধারণত "গর্ভধারণের ৩৯ সপ্তাহ পূর্ণ হওয়ার পর" নির্ধারণ করা হয়, তবে মা ও শিশুর স্বাস্থ্যগত ঝুঁকির ভিত্তিতে ব্যতিক্রম হতে পারে। নিচে ১ম, ২য়, ৩য় ও ৪র্থ সি-সেকশনের সময়সীমার বৈজ্ঞানিক ভিত্তি সহ ব্যাখ্যা করা হলো:

১ম সি-সেকশন (প্রথমবার):
* সাধারণ সময়: ৩৯ সপ্তাহ (ACOG, WHO গাইডলাইন মতে)।
* কারণ: ফিটাল লাং ম্যাচুরিটি (ফুসফুসের পূর্ণতা) ৩৯ সপ্তাহে নিশ্চিত হয়।
* ব্যতিক্রম: প্রিক্ল্যাম্পসিয়া, প্লাসেন্টাল এবরাপশন, ফিটাল ডিসট্রেস ইত্যাদি জরুরি অবস্থায় আগে করা যেতে পারে।

২য় সি-সেকশন:
* সাধারণ সময়: ৩৯ সপ্তাহ (প্রথম সি-সেকশনের মতোই)।
* গুরুত্বপূর্ণ ফ্যাক্টর:
** পূর্বের ইউটেরাইন ইনসিশনের ধরন (যদি লো-ট্রান্সভার্স কাট হয়, সাধারণত ৩৯ সপ্তাহেই নিরাপদ)।
** যদি প্লাসেন্টা প্রিভিয়া বা ইউটেরাইন রাপচারের ঝুঁকি থাকে, তাহলে ৩৭-৩৮ সপ্তাহে করা যেতে পারে (RCOG গাইডলাইন)।

৩য় সি-সেকশন:
* সাধারণ সময়: ৩৯ সপ্তাহ, তবে ঝুঁকি মূল্যায়ন জরুরি।
* কারণ: একাধিক সি-সেকশনের পর প্লাসেন্টা অ্যাক্রিটা, স্কার ডিফেক্ট এর ঝুঁকি বাড়ে।
* সময় পরিবর্তন:
** যদি ইতিহাসে জটিলতা থাকে (যেমন প্লাসেন্টাল অ্যাবনর্মালিটি), ৩৭-৩৮ সপ্তাহে করা যেতে পারে (SMFM সুপারিশ)।
** উচ্চ রিস্ক কেসে ৩৪-৩৬ সপ্তাহেও সি-সেকশনের সিদ্ধান্ত নেওয়া হতে পারে, তবে তা বিরল।

৪র্থ সি-সেকশন:
* সাধারণ সময়: ৩৯ সপ্তাহ (অন্যান্য সি-সেকশনের মতোই), কিন্তু অত্যন্ত সতর্কতা প্রয়োজন।
* গবেষণাভিত্তিক তথ্য:
** ৪র্থ বা তার বেশি সি-সেকশনে ইউটেরাইন রাপচারের ঝুঁকি ১-২% (জার্নাল অব অবস্টেট্রিক্স অ্যান্ড গাইনোকোলজি, ২০২০)।
** প্লাসেন্টা প্রিভিয়া/অ্যাক্রিটার ঝুঁকি ১০ গুণ বেশি, তাই ৩৭-৩৮ সপ্তাহে ডেলিভারির সুপারিশ করা হয় কিছু গবেষণায় (AJOG)।
** তবে, ঝুঁকিহীন গর্ভাবস্থায় ৩৯ সপ্তাহই আদর্শ।

মূল নীতি:
১. ৩৯ সপ্তাহের আগে ইলেকটিভ সি-সেকশন এড়ানো উচিত (ফিটাল কমপ্লিকেশন কমাতে)।
২. মাল্টিপল সি-সেকশনের ক্ষেত্রে:
# প্রতি বার স্কার টিস্যুর অবস্থা, প্লাসেন্টার অবস্থান ও মায়ের মেডিকেল হিস্ট্রি মূল্যায়ন করতে হবে।
# ৩য় বা ৪র্থ সি-সেকশনের আগে ডিটেইল্ড আল্ট্রাসাউন্ড ও এমআরআই (ক্ষেত্রবিশেষে) স্ক্রিনিং জরুরি।

রেফারেন্স:
* ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists): ইলেকটিভ সি-সেকশন ≥৩৯ সপ্তাহ।
* RCOG (Royal College of Obstetricians and Gynaecologists): প্লাসেন্টা প্রিভিয়া থাকলে ৩৭-৩৮ সপ্তাহ।
* AJOG গবেষণাপত্র (২০২১): ৪র্থ সি-সেকশনে গড়ে ৩৮.৫ সপ্তাহে ডেলিভারি করা হয় ঝুঁকি ম্যানেজমেন্টের জন্য।

উপসংহার:
"পূর্বনির্ধারিত সি-সেকশন" সংখ্যা (১ম, ২য়, ৩য়, ৪র্থ) যাই হোক, ৩৯ সপ্তাহই আদর্শ, যদি না নিম্নলিখিত ঝুঁকি থাকে:
* প্লাসেন্টাল অ্যাবনর্মালিটি (প্রিভিয়া, অ্যাক্রিটা)।
* মায়ের ডায়াবেটিস/হাইপারটেনশন, প্রিএকলাম্পসিয়া
* ইউটেরাইন স্কারের দুর্বলতা।
* ফিটাল গ্রোথ রেস্ট্রিকশন (IUGR)।

*** সবকিছু নির্ভর করে ইন্ডিভিজুয়াল কেস অ্যাসেসমেন্টের উপর। সুতরাং আপনার OB/GYN বিশেষজ্ঞের সাথে আলোচনা করে প্ল্যান করুন। এ ব্যাপারে চুড়ান্ত সিদ্ধান্ত নিবেন আপনার চিকিৎসক।

08/05/2025

টাইমলাইনে রেখে দিন,কাজে আসবে!