Dr Aftab MRCP FCPS - Medicine

28/11/2025

আলহামদুলিল্লাহ, চট্টগ্রাম মা ও শিশু মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল আয়োজিত একটি আন্তর্জাতিক বৈজ্ঞানিক সম্মেলনের প্রি-কনফারেন্স সেশনে রিসোর্স পারসন হিসেবে পয়েন্ট অব কেয়ার আল্ট্রাসোনোগ্রাফি নিয়ে একটি সেশন পরিচালনা করেছি।

গত তিন বছরে পয়েন্ট অব কেয়ার আল্ট্রাসোনোগ্রাফি সারা দেশে ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়েছে।

বাংলাদেশ মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়ের ইন্টারনাল মেডিসিন বিভাগের আমরা দ্রুত রোগ নির্ণয়, ব্যবস্থাপনা ও বিভিন্ন Procedure এর জন্য নিয়মিতভাবে POCUS ব্যবহার করছি। এর আগে আমরা কক্সবাজার মেডিকেল কলেজে সেশন পরিচালনা করেছি।

এছাড়াও বাংলাদেশ সোসাইটি অব মেডিসিন, আমেরিকান কলেজ অব ফিজিশিয়ানস এবং বাংলাদেশ সোসাইটি অব ইনফেকশাস অ্যান্ড ট্রপিকাল ডিজিজেস (BSITD)-এর সহযোগিতায় আমরা একাধিক ওয়ার্কশপ করেছি। আমাদের রেসিডেন্টরা যথাযথ তত্ত্বাবধানে POCUS-এ আরও দক্ষ হয়ে উঠছে।

ইন্টারনাল মেডিসিন, অ্যাকিউট মেডিসিন, এমার্জেন্সি মেডিসিন, অ্যানেস্থেসিওলজি, আইসিইউ, ট্রমা সেন্টার, ক্যাজুয়ালটি ইত্যাদি ক্ষেত্রে POCUS এখন একটি অপরিহার্য অংশ হয়ে দাঁড়িয়েছে।

রোগীর উন্নত সেবার লক্ষ্যে প্রতিদিনের চর্চায় POCUS প্রয়োগের মাধ্যমে আমরা একটি আরও উন্নত ভবিষ্যৎ গড়তে পারব—এটাই আমাদের প্রত্যাশা।

"See more – Do more"

09/09/2025

POCUS-কে হ্যারিসনস (২২তম সংস্করণ)-এর সর্বশেষ সংস্করণে Emerging Topic in Clinical Medicine হিসেবে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে।

চিকিৎসকরা পয়েন্ট-অফ-কেয়ার আল্ট্রাসাউন্ড (POCUS) ব্যবহার করতে পারেন রোগীর:
রোগ নির্ণয় (Diagnosis)
চিকিৎসা (Treatment)
পর্যবেক্ষণ (Monitoring)
স্ক্রিনিং (Screening)এর অংশ হিসেবে।
সূত্র: Harrison

আলহামদুলিল্লাহ, POCUS সংযোজনের মাধ্যমে বিগত দুই বছরে Department of Internal Medicine,BMU এর সক্ষমতা অনেক গুণ বেড়ে গিয়েছে । আমরা bedside diagnosis আরও অনেক নিখুতভাবে ও খুব দ্রুততম সময়ে করতে পারছি, মনিটরিং, ফলোআপ করতে পারছি ও বিভিন্ন ultrasound guided procedure গুলো করতে পারছি।

🌷Bedside diagnosis includes:
1)Papilloedema
2)Pneumothorax
3)Pleural effusion
4)Consolidation
5)Pulmonary oedema
6) pericardial effusion
7)Mycardial contractility,Ejection fraction
8)intramural thrombus
9)Pulmonary embolism
10)ascites
11)Liver,kidney, spleen,pancrease, urinary bladder pathlology
12)Aortic aneurysm, dissection
13)Deep vein thrombosis
14)Joint effusion
15) Cellulitis, Necrotising Fascitis

🌷 For Diagnosing and management of Shock patient
1) Rush protocol -HIMAP

🌷 Bedside procedure will be more safer than previously as these procedure will be
ultrasound guided
1)CV line insertion
2)ABG blood collection from artery
3)Pleural fluid aspiration
4)Pericardial fluid aspiration
5)ascitic fluid aspiration
6) Joint fluid aspiration
7)Abscess drainage

🌷 In Management of shock whether fluid can be given or not, obeserving IVC pressure can be a determining factor.

🌷 Many more things can be done by the USG machine.


🌸 আমি ধন্যবাদ দিতে চাই, আমাদের ডিপার্টমেন্টের সকল স্যারদের কে। বিশেষ ভাবে ধন্যবাদ দিতে চাই প্রফেসর মোঃ আবুল কালাম আজাদ স্যারকে ,চেয়ারম্যান, ইন্টারনাল মেডিসিন বিভাগ বাংলাদেশ মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়, আমাদেরকে খুব দ্রুততম সময়ের মধ্যে USG machine দেয়ার জন্য।
অনেক অনেক ধন্যবাদ সবাইকে।

ডাঃ কাজী আলী আফতাব
সহকারী অধ্যাপক
ইন্টারনাল মেডিসিন বিভাগ
বাংলাদেশ মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়

15/08/2025

বর্তমানে জ্বর, শরীর ব্যথা, গিরা ব্যথা ও চামড়ার উপসর্গ নিয়ে অনেক রোগী আসছেন। বেশিরভাগই চিকুনগুনিয়া নামক রোগে আক্রান্ত।প্রথম ৮ দিনের মধ্যে Chikungunya antibody test করালে এটা নেগেটিভ আসবে। পাঁচ দিনের মধ্যে করতে হয় পিসিআর। অষ্টম দিন থেকে ৩ মাস পর্যন্ত IgM পজিটিভ হয়। ১৪ দিন পর থেকে IgG পজিটিভ হয়। সুতরাং যারা প্রথমেই অ্যান্টিবডি টেস্ট করান তাদের ক্ষেত্রে চিকনগুনিয়া নেগেটিভ থাকবে। এই সম্পর্কে আমরা সচেতন হই ও সঠিক সময়ে সঠিক ইনভেস্টিগেশন করিয়ে সঠিক রোগ নির্ণয় করি।

ধন্যবাদান্তে
ডা. কাজী আলী আফতাব
সহকারী অধ্যাপক
ইন্টারনাল মেডিসিন বিভাগ
বাংলাদেশ মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়, শাহবাগ, ঢাকা।
Reference -Uptodate
For individuals presenting one to seven days following onset of symptoms, RT-PCR for detection of chikungunya virus RNA should be performed; a positive result establishes a diagnosis of chikungunya virus infection. Chikungunya virus RNA can be detected by RT-PCR during the first five days following onset of symptoms with excellent sensitivity and specificity (100 and 98 percent, respectively) [8,117].

A negative RT-PCR result should prompt chikungunya virus serologic testing via enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) or indirect fluorescent antibody (IFA).

●For individuals presenting ≥8 days following onset of symptoms, chikungunya virus serologic testing via ELISA or IFA should be performed. A positive result establishes a diagnosis of chikungunya virus infection.

Immunoglobulin (Ig)M anti-chikungunya virus antibodies (detected by direct ELISA) are present starting approximately five days (range 1 to 12 days) following onset of symptoms and persist for several weeks to three months [1]. IgG antibodies begin to appear approximately two weeks following onset of symptoms and persist for years.

08/08/2025

A 32 -year-old man presented with headache and vomiting. His CT SCAN shows multiple hyperdense lesion with moderate ventriculomegaly and USG of W/A showing multiple live worm in the Gall bladder.MRI of brain pending. What might be the possibility?

18/07/2025

আলহামদুলিল্লাহ, আমাদের লেখা "Manual of Point of Care Ultrasonogram (POCUS) "বইটি এখন পর্যন্ত পৃথিবীর বহু দেশের তিন হাজার ডাক্তার ডাউনলোড করে পড়েছেন । আমরা বাংলাদেশ মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়ে পয়েন্ট অফ কেয়ার আলট্রাসনোগ্রাম নিয়ে প্রতিনিয়ত কাজ করে যাচ্ছি।
" See More - Do More. "POCUS will be the future of the Stethoscope "

06/06/2025

06/06/2025

চিকিৎসাসেবার গুণগত মান, স্বাস্থ্যকর্মীদের দক্ষতা এবং মেডিকেল শিক্ষার উন্নয়নে নিজস্ব ভুল ও দুর্বলতা চিহ্নিত করত...

06/06/2025

এই বছর ডেঙ্গু মনে হচ্ছে, খুব প্রবলভাবেই ফিরে এসেছে। খুব অল্প সময়ের মধ্যে অনেকগুলো ডেঙ্গুর খারাপ পেশেন্ট পেয়েছি । গতকালের দেখা রোগী, এখন প্লাটিলেট কাউন্ট মাত্র ১৩ হাজার, এর সাথে রয়েছে প্রচন্ড পেটে ব্যথা ও বমি। আমি হাসপাতালে ভর্তি হতে বলেছি। সবাই সচেতন হোন। মশার কামড় থেকে সবাই নিজেকে রক্ষা করুন। আল্লাহ আমাদের সহায় হোন।

29/05/2025

🌺 Importance of Clinical Audit:

Clinical Audit is a systematic process used by healthcare professionals to evaluate, monitor, and improve the quality of patient care. It plays a crucial role in maintaining high standards in healthcare delivery. Here are the key reasons why clinical audit is important:

1. Improves Patient Care and Outcomes
- Identifies gaps between current practices and best-practice guidelines.
- Helps implement evidence-based changes to enhance treatment effectiveness.
- Reduces medical errors and adverse events, leading to better patient safety.

2. Enhances Clinical Effectiveness
- Ensures healthcare services align with established standards and protocols.
- Promotes the use of up-to-date, research-backed treatments.
- Optimizes resource utilization by eliminating ineffective practices.

3. Supports Professional Development
- Encourages healthcare professionals to reflect on their practices.
- Facilitates continuous learning and skill improvement.
- Strengthens teamwork through collaborative review and feedback.

4. Ensures Compliance with Standards & Regulations
- Helps healthcare organizations meet regulatory and accreditation requirements (e.g., NICE, WHO, JCI).
- Demonstrates accountability to governing bodies and the public.

5. Boosts Patient Trust and Satisfaction
- Shows commitment to quality improvement, increasing patient confidence.
- Addresses patient concerns by refining care processes based on feedback.

6. Cost-Effective Healthcare Delivery
- Reduces unnecessary treatments and hospital readmissions.
- Improves efficiency, leading to better resource management.

Clinical audit is essential for maintaining high-quality healthcare. It drives continuous improvement, ensures adherence to best practices, and ultimately leads to better patient outcomes, professional growth, and efficient healthcare systems.

Kind Regards
Dr Kazi Ali Aftab
Assistant Professor
Department of Internal Medicine
Bangladesh Medical University

02/05/2025

Magic of POCUS : Lung Ultrasonogram

একজন বুকে ব্যথা রোগীর অন্যতম খারাপ কারণ হলো Pneumothorax। ফুসফুস থেকে বুকের খাঁচার ভিতর বাতাস বের হয়ে যাওয়াকে Pneumothorax বলে। ফুসফুসের আল্টাসনোগ্রাম করার মাধ্যমে মাধ্যমে খুব সুন্দর মত এটি চিহ্নিত করা যায়।

আজ একজন রোগী আমার কাছে এসেছিল বুকে ব্যথা নিয়ে, তার আলট্রাসনোগ্রাম করে আমরা পেলাম right sided Pneumothorax.

ইমারজেন্সি বিভাগ ও আই সি ইউ তে Pneumothorax চিহ্নিত করা সবচেয়ে বেশি জরুরী ।
Lung Ultrasonogram খুবই জরুরী যা একজন মুমূর্ষু রোগীর জীবন বাঁচাতে পারে।

ডা. কাজী আলী আফতাব (DMC K63)

01/05/2025

"Point of Care Ultra sonogram (POCUS) " এই বইটির জন্য অনেকেই আমার সাথে যোগাযোগ করেছেন। যারা এর হার্ডকপি পেতে চান, তারা এখানে যোগাযোগ করতে পারেন।

যদি কেউ বইটির হার্ড কবে কিনতে না পারেন, তাহলে আমি নিচে Research gate এর লিংক দিয়ে দিচ্ছি। এখান থেকে আপনারা ডাউনলোড করে বইটি পড়তে পারেন।
https://www.researchgate.net/publication/390797840_Manual_of_Point_of_Care_Ultrasonogram_POCUS_First_Edition_2025