Wat zijn de openingstijden?

Maandag 09:00 - 18:00 Dinsdag 09:00 - 20:00 Woensdag 09:00 - 18:00 Donderdag 09:00 - 20:00 Vrijdag 09:00 - 18:00

Timmy Carlé, Biezestraat 32, Hamme (2025)

21/11/2021

Volgens HLN zijn er een 250tal mensen in Brussel...

05/06/2021

DE SPUIT & BIJWERKINGEN, WAAR STAAN WE?

Meer en meer mensen contacteren me met de vraag of ze al dan niet voor de spuit moeten gaan. Het is onmogelijk voor mij daar een antwoord op te formuleren. Alles hangt af van je medische achtergrond en in hoeverre je er zelf een risico in ziet om een spuit te ontvangen waar we de middenlange- en langetermijn effecten niet van kennen.

Wat zegt de wetenschap tot op vandaag?

Hieronder bespreek ik enkele wetenschappelijke vaststellingen:

KANS OP OVERLIJDEN BIJ INFECTIE

0,05% onder de leeftijd van 70
0,01% onder de 25 jaar

Overlijdens in bovenstaande groepen zijn in hoofdzaak te wijten aan een combinatie met onderliggende aandoeningen. Behoort u tot deze groep?

NATUURLIJK VERWORVEN INFECTIE/IMMUNITEIT (NI) VS DE SPUIT

Een NI biedt een betere bescherming dan een spuit.

Naast het opwekken van antistoffen kunnen we terugvallen op B-cel en T-cel immuniteit (1).

Specifieke antistoffen verdwijnen bij de spuit na 4-6 maanden.

Plasmacellen (B-cel - terug te vinden in het beenmerg) tonen bij NI nog activiteit voor antistoffen IgA (in de luchtwegen, mucosale immuniteit) en IgG na 11 maanden. Bij de spuit bleken deze afwezig.

De onderzoekers besluiten verder dat het doormaken van een milde infectie levenslange bescherming biedt, de antistoffen verminderen maar bereiken een constant plateau en zijn bij herinfectie onmiddellijk paraat (2).

Enkele studies toonden al aan dat de huidige spuitjes niet meer voldoen om de massa aan mutaties te counteren, waarbij de efficiëntie al is teruggevallen van 0%-50% afhankelijk van de mutaties en verschillen in spike-binding (3, 4, 5). Er blijkt tevens uit verschillende studies dat het natuurlijk doormaken van de Sars-CoV-2 infectie leidt tot 80% efficiëntie in T-cel functie, zeg maar de lange termijn geheugenfunctie van uw afweersysteem (7, 8.).
Hieruit blijkt ook dat een goed functionerende T-cel activiteit zorgt voor een minimaal ziektebeeld (5, 6).

Een andere studie in Nature beschrijft verder de efficiëntie van T-cel immuniteit tegen Sars-CoV-2 zonder dat er zelfs antistoffen werden teruggevonden (7). Blijkt dat bij contact met Sars-Cov-2, zonder het ontwikkelen van symptomen, de T-cel immuniteit zich al degelijk weet te ontwikkelen (7). Nog een andere studie in Nature Immunology toont aan dat de T-cel immuniteit na NI nog steeds bescherming zal bieden, lang nadat de antistoffen afnemen (8). Volgens Nelde et al.(2021) blijkt het contact met eerdere verkoudsheidsvirussen (bétacoronavirussen) voor een T-cel immuniteit-opbouw te zorgen binnen 81% van de populatie, hiermee is deze groep al deels beschermd tegen Sars-Cov-2. Dit zijn vaak de mensen die de ziekte beperkt of niet actief doormaken (9).

Waar zou u zelf voor kiezen als u niet tot de risicogroep behoort? Natuurlijke verwerving of via het spuitje?

DE GEPUBLICEERDE CIJFERS VAN BIJWERKINGEN

Zijn ze betrouwbaar? Om verschillende redenen zijn ze alvast niet volledig te noemen. Veel van de registratie hangt af van de data-collectie. De woonzorgcentra melden nu met regelmaat dat ze uitbraken hebben enkele weken na vaccinatie, echter horen we dat er nog nauwelijks wordt getest vermits toch iedereen aldaar gevaccineerd is. Quod non!

Zo krijg ik ook meldingen uit ziekenhuizen waar tot de helft van de opnames patiënten betreft die al twee vaccinaties hebben ontvangen. Hear say dus! De cijfers komen alleszins niet naar boven. Daar wringt al voor een groot stuk het schoentje.

REGISTRATIE VIA F**G, VAERS EN EUDRAVIGILANCE?

Uit onderzoek blijkt dat maar 5 – 10% van farmaceutische/medische ‘bijwerkingen’ effectief worden gemeld. 95% van de gezonheidswerkers laten na om meldingen door te geven (6). Dat laatste wordt in de hand gewerkt door de complexe meldingssystemen en door twijfel of er al dan niet een verband bestaat tussen oorzaak en gevolg (10). Het uitblijven van meldingen zorgt er natuurlijk voor dat verbanden moeilijk in kaart te brengen zijn. Het publiek heeft ook recht om zaken te melden, echter blijkt dat onze F**G in 2018 welgeteld 365 publieke meldingen ontving op een gans jaar (11).

Steven Desanghere poogde eerder deze week al even alle meldingen met fatale afloop voor Pfizer in kaart te brengen voor de EU. Hij kwam ruim boven de 6.000 uit. Het is een huzarenwerkje van dagen om alle cijfers één voor één uit te zoeken en op te tellen. Bij het bekijken van de andere vaccins zien we gelijkaardige cijfers. Laten we er zeer conservatief mee omspringen en aannemen dat er maar 10.000 slachtoffers zijn gevallen tot op vandaag voor de vier vaccins en 90% werd NIET aangemeld. Iets om bij stil te staan. De meldingen van milde tot zware bijwerkingen lopen in de honderdduizenden. Niet bij te houden, ook hier betreft het maar het topje van de ijsberg.

DE BIJWERKINGEN

Stilaan komen er onderzoeken naar boven die problematische immuunreacties beschrijven, hier wordt echter geen woord over gerept.

· ADE (Antibody Dependent Enhancement)

Voor de vaccins op de markt kwamen werd er in de literatuur al gewaarschuwd voor het mogelijk ontstaan van ADE, het ontwikkelen van een overreactie van het immuunsysteem wat kan leiden tot superverspreiding met risico op overlijden. SARS, MERS en RSV delen dezelfde genoomstructuur als SARS-COV-2. Het ontwikkelen van vaccins voor SARS, MERS en RSV werd na vijf jaar stilgelegd door het risico op ADE. De vaccins bereikten nooit de markt (12, 13, 14, 17, 18). Mogelijks zijn een deel van de overlijdens door vaccins en de uitbraken in WZC’s en ziekenhuizen bij gevaccineerden hier aan te wijten. Om dit met zekerheid te bevestigen is het wachten op grootschalige postmortem onderzoeken, die ontbreken echter nog.

· HERPROGRAMMERING VAN HET IMMUUNSYSTEEM

PFIZER

Vermits de vaccinatiecampagnes nog maar recent werden opgestart zijn onderzoeken omtrent de bijwerkingen nog schaars.

Onderzoek van de Radboud Universiteit in Nederland toont nu als eerste aan dat er bezorgdheden zijn omtrent het mRNA vaccin van Pfizer (19). Zo merken ze dat het vaccin niet alleen reageert tegen Sars-CoV-2 maar ook op andere ziekteverwekkers. Er wordt een sterke reactie opgemerkt tegen schimmels en bij bacteriën vermindert de immuunreactie. Potentieel gevaarlijk als je naast Sars-CoV-2 nog een bacterie opraapt. Zou kunnen verklaren hoe mensen die reeds ouder en zwakker zijn hier niet meer tegen bestand zijn.

Verder tonen ze aan dat T-cel immuniteit niet optimaal tot werking komt bij het vaccin. Interferonen die noodzakelijk zijn voor het aanvallen van het virus werken paradoxaal genoeg niet goed meer, wat mogelijks de verklaring is waarom gevaccineerden vatbaarder zouden kunnen worden voor de infectie. Dit zou, volgens het onderzoek, ook een indicatie zijn voor mogelijke vaccinatie-interferenties met andere vaccins (bvb. influenza) wat tot problemen kan leiden. Ook hier ligt mogelijks een verklaring dat gevaccineerden toch in het ziekenhuis belanden.

Nog opvallend, de TNF-alpha werking vermindert ook. Deze laatste heb je nodig om potentiële kankercellen te doden. Ook niet wenselijk…

MODERNA

Voor Moderna, ook een mRNA-vaccin, werd vastgesteld dat de Spike-eiwitten niet lokaal blijven zoals eerder werd gedacht. Het Spike-eiwit en het S1-antigen (ziekteverwekkers) werden teruggevonden in het bloedplasma doorheen het lichaam. Wat de mogelijke consequenties zijn blijft voorlopig onduidelijk (20).

ASTRAZENECA (Vaxzevria)

Al geruime tijd wordt dit vaccin in de media gebracht als de schuldige voor het ontwikkelen van tromboembolieën (bloedklonters). Heb dit altijd bizar gevonden gezien de cijfers steeds in het verlengde lagen van wat we binnen de normale populatie ook terugvinden. Dat is nu voor het eerst bewezen in een artikel verschenen in The Lancet (21). De onderzoekers baseren zich op de officiële gegevens en we weten dat dit een grote onderraportering kan inhouden. Anderzijds is het al maanden in de media waardoor we er zouden kunnen van uitgaan dat zowel publiek als artsen dit toch sneller zullen melden.

Wat is dan de reden dat dit vector-vaccin (een technologie de al zeer lang wordt gebruikt) nu in zulk slecht daglicht wordt geplaatst? Moet iedereen aan het mRNA?

JOHNSON & JOHNSON (Janssen)

Ook dit is een vectorvaccin en hier zien we hetzelfde verhaal in de media. Er wordt paniek gezaaid over tromboses en trombocytopenie, hoewel de aantallen nog lager liggen dan Astrazeneca? Zelfde redenering gaat volgens mij op als bij Astrazeneca. Het is nog wachten op onafhankelijk onderzoek over dit recenter vaccin.

DE OLIFANT IN DE KAMER

Onderzoekers berekenden de efficiëntie van de vaccins op populatieniveau. In The Lancet publiceerden ze de NNV (Number Needed to Vaccinate). Dit is een epidemiologische factor die nagaat hoeveel mensen je dient te vaccineren om één ziekte te voorkomen.

Voor COVID-19 is de NNV: 227 (!!) (22), voor de seizoensgriep is de NVV: 71 (23).

Hoe hoger de NNV, hoe groter de kans wordt dat de collaterale schade groter wordt dan het beoogde doel.

CONCLUSIE

De eerste onderzoeken tonen aan dat er toch enige reden tot bezorgdheid is. Er zijn behoorlijk wat aanwijzingen dat het vaccin weinig bijdraagt tot het counteren van de pandemie. Landen waar ze achterlopen met vaccinaties blijken dezelfde curves te volgen als landen die heel ver staan in de vaccinatie. Zoals ik al twee maanden geleden voorspelde gaan alle curves nu weer in dalende lijn, net zoals vorig jaar, dan wel zonder vaccins. Puur klimatologisch te verklaren. Zoals ik twee weken geleden voorspelde gingen de kinderen vanaf 12 jaar ook onderworpen worden zonder dat hiertoe enige biomedische reden is (zijn noch de vector, noch vatbaar en vermits ze de ziekte asymptomatisch beleven is overdracht zo goed als onmogelijk).

Het is aan u om zelf te beslissen wat de meerwaarde zou kunnen zijn om een vaccin te nemen. Aan u de keuze of én voor welk vaccin je zou opteren.

En nu is het tijd om alles open te gooien, zonder belachelijke niet-werkende maatregelen. Het virus slaapt, laat ons leven!

Geniet van de zon!

REFERENTIES

1) Sette, A., & Crotty, S. (2021). Adaptive immunity to SARS-CoV-2 and COVID-19. Cell, 184(4), 861–880.
2) Turner, J. S., Kim, W., Kalaidina, E., Goss, C. W., Rauseo, A. M., Schmitz, A. J., . . . Ellebedy, A. H. (2021). SARS-CoV-2 infection induces long-lived bone marrow plasma cells in humans. Nature.
3) Garcia-Beltran, W. F., Lam, E. C., St. Denis, K., Nitido, A. D., Garcia, Z. H., Hauser, B. M., . . . Balazs, A. B. (2021). Multiple SARS-CoV-2 variants escape neutralization by vaccine-induced humoral immunity. Cell.
4) Weisblum, Y., Schmidt, F., Zhang, F., DaSilva, J., Poston, D., Lorenzi, J. C., . . . Bieniasz, P. D. (2020). Escape from neutralizing antibodies by SARS-CoV-2 spike protein variants. ELife, 9.
5) Greaney, A. J., Loes, A. N., Crawford, K. H. D., Starr, T. N., Malone, K. D., Chu, H. Y., & Bloom, J. D. (2021). Comprehensive mapping of mutations in the SARS-CoV-2 receptor-binding domain that affect recognition by polyclonal human plasma antibodies. Cell Host & Microbe, 29(3), 463-476.
6) Al Dweik, R., Stacey, D., Kohen, D., & Yaya, S. (2017). Factors affecting patient reporting of adverse drug reactions: a systematic review. British journal of clinical pharmacology, 83(4), 875-883.
7) Wang, Z., Yang, X., Zhong, J., Zhou, Y., Tang, Z., Zhou, H., . . . Ran, P. (2021). Exposure to SARS-CoV-2 generates T-cell memory in the absence of a detectable viral infection. Nature Communications, 12(1), 1724.
8.) Cromer, D., Juno, J. A., Khoury, D., Reynaldi, A., Wheatley, A. K., Kent, S. J., & Davenport, M. P. (2021). Prospects for durable immune control of SARS-CoV-2 and prevention of reinfection. Nature Reviews Immunology.
9) Nelde, A., Bilich, T., Heitmann, J. S., Maringer, Y., Salih, H. R., Roerden, M., . . . Walz, J. S. (2021). SARS-CoV-2-derived peptides define heterologous and COVID-19-induced T cell recognition. Nat Immunol, 22(1), 74-85.
10) Vallano, A., Cereza, G., Pedròs, C., Agustí, A., Danés, I., Aguilera, C., & Arnau, J. M. (2005). Obstacles and solutions for spontaneous reporting of adverse drug reactions in the hospital. British journal of clinical pharmacology, 60(6), 653-658.
11) Valinciute-Jankauskiene, A., & Kubiliene, L. (2021). Adverse Drug Reaction Reporting by Patients in 12 European Countries. International journal of environmental research and public health, 18(4), 1507.
12) Cardozo, T., & Veazey, R. (2020). Informed consent disclosure to vaccine trial subjects of risk of COVID-19 vaccines worsening clinical disease. International Journal of Clinical Practice, e13795.
13) Cloutier, M., Nandi, M., Ihsan, A. U., Chamard, H. A., Ilangumaran, S., & Ramanathan, S. (2020). ADE and hyperinflammation in SARS-CoV2 infection- comparison with dengue hemorrhagic fever and feline infectious peritonitis. Cytokine, 136.
14) Tetro, J. A. (2020). Is COVID-19 receiving ADE from other coronaviruses? Microbes and Infection, 22(2), 72–73.
15) Clark, S. A., Clark, L. E., Pan, J., Coscia, A., McKay, L. G. A., Shankar, S., . . . Abraham, J. (2021). SARS-CoV-2 evolution in an immunocompromised host reveals shared neutralization escape mechanisms. Cell.
16) Thomson, E. C., Rosen, L. E., Shepherd, J. G., Spreafico, R., da Silva Filipe, A., Wojcechowskyj, J. A., . . . Snell, G. (2021). Circulating SARS-CoV-2 spike N439K variants maintain fitness while evading antibody-mediated immunity. Cell, 184(5), 1171-1187.e1120.
17) Lee, W. S., Wheatley, A. K., Kent, S. J., & DeKosky, B. J. (2020). Antibody-dependent enhancement and SARS-CoV-2 vaccines and therapies. Nature Microbiology, 5(10), 1185-1191.
18) Ricke, D. O. (2021). Two Different Antibody-Dependent Enhancement (ADE) Risks for SARS-CoV-2 Antibodies. Frontiers in Immunology, 12(443).
19) Föhse, F. K., Geckin, B., Overheul, G. J., van de Maat, J., Kilic, G., Bulut, O., . . . Netea, M. G. (2021). The BNT162b2 mRNA vaccine against SARS-CoV-2 reprograms both adaptive and innate immune responses. medRxiv, 2021
20) Ogata, A. F., Cheng, C.-A., Desjardins, M., Senussi, Y., Sherman, A. C., Powell, M., . . . Walt, D. R. (2021). Circulating SARS-CoV-2 Vaccine Antigen Detected in the Plasma of mRNA-1273 Vaccine Recipients. Clinical Infectious Diseases.
21) Østergaard, S. D., Schmidt, M., Horváth-Puhó, E., Thomsen, R. W., & Sørensen, H. T. (2021). Thromboembolism and the Oxford& ;AstraZeneca COVID-19 vaccine: side-effect or coincidence? The Lancet, 397(10283), 1441-1443.
22) Olliaro, P., Torreele, E., & Vaillant, M. COVID-19 vaccine efficacy and effectiveness& ;the elephant (not) in the room. The Lancet Microbe.
23) Demicheli V, Jefferson T, Ferroni E, Rivetti A, Di Pietrantonj C. Vaccines for preventing influenza in healthy adults. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Feb 1;2(2):CD001269.

15/05/2021

Bedankt Sam!

THE LAST POST

(Mijn laatste analyse op FB. Zal af en toe nog wel eens een verwijzing posten naar mijn nieuwe uitvalsbasissen :-)).

De aangekondigde versoepelingen heb ik even moeten laten inzinken. Het viel me op hoe de politiek zijn kar zo snel kan draaien, waarbij vooral de uitspraak van De Croo opvallend was :”het certificaat zal maar tijdelijk zijn en naar het einde van het jaar moeten we terug naar normaal kunnen”. Er werd verder gecommuniceerd dat het certificaat niet voor segregatie mag zorgen en dus geen optie is op lange termijn. Mag ik de heer De Croo er wel op wijzen dat de EU dat mogelijks anders ziet en er daar gesproken wordt om te beginnen met een termijn van 12 maanden (1).

Het lijkt erop dat ze in de richting van een ‘focused protection’ evolueren en toch ben ik er niet gerust in. Alle maatregelen ten spijt is de huidige daling van de cijfers (zoals eerder ook al weergegeven in een andere analyse) puur klimatologisch. Een maand geleden gaf ik al aan dat de termijn om de gezonde/actieve bevolking los te laten zowat is gepasseerd. De immuniteit op populatieniveau is nu danig verzwakt door de combinatie van langdurige overhygiënische maatregelen (27, 28, 29, 30) en psychosociale determinanten (26, 30, 31, 32) die hierop een negatieve invloed uitoefenen.

RISICO?

In augustus gooien ze de remmen los en kan iedereen met vaccinatie en personen met een negatieve test deelnemen aan massa-activiteiten. Leuk zou je denken. Echter werken de vaccins nu al maar nauwelijks tussen 0% en 50% meer (33, 34, 35), nieuwste varianten (Indisch) blijken zelfs niet gedekt. Verder zal men tijdens de zomer nauwelijks nog testen want daartegen zou 70% moeten gevaccineerd zijn. Dat de vaccins niet beletten dat je andere kan besmetten (36) en dat je zelf nog steeds ziek kan worden geeft nog maar eens aan dat het dan ook geen steek houdt er een certificaat aan te koppelen want dit biedt geen enkele garantie. Meer nog, mensen die gevaccineerd worden hebben een ‘pas’ maar kunnen ziek zijn of het doorgeven. De niet-gevaccineerden zullen het met een recente test moeten aantonen en zijn per definitie dus veiliger dan deze met een pas die minder zullen gecontroleerd worden. Logisch. Toch?

In het najaar zal het virus heropleven, naar mijn inschatting endemisch. Weliswaar zullen er dan zovele wisselende contacten hebben plaatsgevonden gedurende aug/sept/okt dat ze onvermijdelijk opnieuw massaal zullen testen. Dus veel positieven zullen gevonden worden en er zit opnieuw een stijging in van ziekenhuisopnames. Ondanks het endemisch karakter is het niet ondenkbaar dat jongere leeftijdsgroepen worden getroffen. Zij hebben het hardst te lijden gehad door immunosuppressieve (overhygiëne en immuniteitsdaling door stress, angsten, etc..) strategieën (55, 56, 57). Verzwakt naar het strijdtoneel trekken is problemen voorspellen. Dat laatste weten ze ook bij de experten en het beleid.

HET RESULTAAT

Men zal dan kunnen toeteren dat we nooit de maatregelen hadden mogen lossen, meer nog, het zou wel eens de aanzet kunnen zijn om nog strengere maatregelen af te kondigen ‘want we krijgen het dus niet onder controle’. Of dat dit de basis zal vormen om het ‘certificaat’ wel te laten bestaan en verder uit te breiden valt nog af te wachten. Hopelijk zit er achter de ‘versoepelingen’ geen bewuste strategie. Een mens moet van niets meer verschieten.

BELEIDSVOORSTEL VOOR DE OVERHEID!

Als de overheid en de experten het serieus menen dan moeten ze tijdens de zomermaanden inzetten op alle mogelijke domeinen om de gezondheid en het welzijn bij elke burger te faciliteren. Gezondheidsbevordering en gezondheidspromotie! Alle zinloze maatregelen moeten afgeschaft, vrijheid maximaal teruggeven aan iedereen die dit wil én dit in combinatie met maatregelen naar zwakkeren toe.

1) SCHAF MONDMASKERS AF IN BUITENLUCHT

Mondmaskers zorgen voor mentale problemen (41, 42, 48) , neus-keel- en huidklachten (43, 45, 46), tijdelijk zuurstoftekort (47) en dragen (vooral) in openlucht niets bij tot het indijken (37, 38, 39, 40, 44) van de pandemie. Het weglaten van de maskers zal in eerste instantie opnieuw een gevoel van bevrijding geven, goed voor het psychologisch welzijn en dus positieve invloed op de immuniteit.

2) SCHAF DE SOCIAL DISTANCING REGEL AF

Laat mensen opnieuw toe elkaar te knuffelen en vast te pakken, zeker binnen de gezonde actieve populatie. Ga bewust om met zwakkeren. Dat zal een overgang nodig hebben na anderhalf jaar niemand meer in je eigen persoonlijke zone te hebben gehad. Dat zal mogelijks in de beginfase tot onwennigheid leiden. Eens het knuffelen opnieuw is ingeburgerd zal dat ook het mentaal welzijn en onze biologische processen positief beïnvloeden.

3) HEF ALLE UURBEPERKINGEN OP

Een virus kiest geen uren. Terrassen sluiten om 22u om te voorkomen dat ‘het te plezant’ zal worden en ‘mensen de controle verliezen’ is je reinste idiotie. Mensen zullen vroeger op stap gaan, vroeger drinken en vroeger feesten. Je verschuift en vergroot het probleem. Het mogelijke gevolg is dat er op korte tijd meer zal gedronken worden en zo moedigen we het bingedrinken nog wat aan. Die uurberperkingen slaan ook nergens op als je alle andere maatregelen afschaft zoals nu wordt voorgesteld door de regering.

4) INVESTEER IN, EN FACILITEER GEZONDE VOEDING, SPORT EN BEWEGING

Verse gezonde voeding, beweging en sport (49, 50, 51, 52) dragen bij tot een betere weerstand. Dit is echter voor de zwakkeren in onze maatschappij niet altijd even makkelijk om te bekostigen. En vaak zijn het deze zwakkeren die door deze sociale determinanten onderliggende aandoeningen ontwikkelen (obesitas, hart-en vaatziekten,..). In plaats van miljoenen uit te geven aan nutteloze maatregelen zou men voeding- en sportcheques kunnen voorzien of de BTW op verse producten tijdelijk laten vallen.

5) SUBSIDIEER CULTURELE ACTIVITEITEN MAXIMAAL

Het samenleven en samen beleven zijn essentieel om het welbevinden te stimuleren. Sociale contacten en interacties zijn broodnodig om het mentaal welzijn te waarborgen (53, 54) iets waar we meer dan een jaar van verstoken zijn gebleven. Maak socioculturele evenementen zo veel mogelijk gratis of aan een aanvaardbare prijs zodat tickets voor festivals ook voor de grote massa betaalbaar wordt.

6) PROMOOT NUTTIGE VITAMINEN IN VOORBEREIDING VAN DE WINTER

Vitaminen C (18, 19, 23), D (19, 20, 21, 22) en zink (19, 24, 25) kunnen bijdragen tot een betere immuniteit en dragen bij in de preventie en zelfs recuperatie bij Covid-19.

7) MEDICATIE HELPT NAUWELIJKS

Artsen in de eerstelijn hebben weinig om mee te werken. Buiten wat koortswerende middelen of NSAID’s zijn er nauwelijks opties. Patiënten ontwikkelen hierdoor vaak een vergevorderd stadium van de ziekte waardoor hospitalisatie uiteindelijk nog de enige uitweg blijkt.

Standpunt Sciensano (1bis):

• Milde tot matige klachten (niet-risicogroep): symptomatisch (paracetamol,…)
• Milde tot matige klachten (risicogroep): Monoclonale antistoffen
• Zware symptomen (ziekenhuisopname): Dexamethasone en/of combinatie met Remdesivir (beperkte aanbeveling) en Tocilizumab (onder voorwaarden, weinig bewijs + melding dat het nauwelijks verkrijkgbaar is).
• Kritieke patiënten: Dexamethasone en Tocilizumab
• Ivermectine, Hydroxychloroquine (HCQ), Remdesivir, Lopinavir, Favipiravir, Azithromycin (AZM), Interferons (IFN), …. worden niet weerhouden voor therapeutisch gebruik.

Voor Ivermectine wordt er verwezen naar de WHO en EMA die Ivermectine afraden. Buiten één studie die nu volop wordt gedeeld van Kory et al. (2021) blijken de resultaten inderdaad nog zeer onduidelijk en weinig tot geen resultaten op te leveren (2, 4, 5). Voor HCQ (+azithromycine) blijkt er ook geen evidentie te bestaan dat het effectief werkt (6, 7, 8, 9).

Opvallend is dat Sciensano wel verwijst naar Dexamethasone (cortisone) als efficiënt, op basis van enkele voorlopige studies uit 2020 en hieruit concludeert dat het werkt. Echter blijkt uit de meest recente overzichtsstudies dat aanwijsbare voordelen ook hier zeer beperkt zijn (15, 16, 17).

Het enige dat wat zou kunnen bijdragen lijkt Remdesivir te zijn (10, 11, 12, 13, 14). Dit is spijtig enkel per infuus/injectie beschikbaar en wordt dus vaak pas ingezet in een vergevorderd stadium in een ziekenhuissetting én we hebben onze voorraad verkocht aan het buitenland.

CONCLUSIE:

Als de experten en de overheid werkelijk tot doel hebben om de gezondheid van de populatie te optimaliseren zal er veel pragmatischer moeten omgesprongen worden met maatregelen, lockdowns en vooral het nutteloze certificaat. Er zijn vooralsnog te weinig medisch nuttige behandelingen, net zoals we dat ook niet hebben voor andere virale aandoeningen. Als we er echt voor willen zorgen dat we in het najaar geen nieuwe curve krijgen moet de overheid tijdens de zomer maximaal inzetten op het ondersteunen en promoten van gezondheidsbevorderende maatregelen i.p.v. de immuniteit nog meer te onderdrukken door, vaak, zinloze verboden.

REFERENTIES

1) www(dot)europarl(dot)europa(dot)eu/news/nl/press-room/20210505IPR03515/q-a-on-the-eu-covid-19-certificate
1b) covid-19(dot)sciensano(dot)be/sites/default/files/Covid19/COVID-19_InterimGuidelines_Treatment_ENG.pdf
2) Garegnani, L. I., Madrid, E., & Meza, N. (2021). Misleading clinical evidence and systematic reviews on ivermectin for COVID-19. BMJ Evidence-Based Medicine, bmjebm-2021-111678.
3) Kory, P., Meduri, G. U., Varon, J., Iglesias, J., & Marik, P. E. (2021). Review of the Emerging Evidence Demonstrating the Efficacy of Ivermectin in the Prophylaxis and Treatment of COVID-19. American Journal of Therapeutics, 28(3), e299-e318.
4) Bartoszko, J. J., Siemieniuk, R. A. C., K*m, E., Qasim, A., Zeraatkar, D., Ge, L., . . . Brignardello-Petersen, R. (2021). Prophylaxis against covid-19: living systematic review and network meta-analysis. BMJ, 373, n949.
5) Kow, C. S., Merchant, H. A., Mustafa, Z. U., & Hasan, S. S. (2021). The association between the use of ivermectin and mortality in patients with COVID-19: a meta-analysis. Pharmacological reports : PR.
6) Chen, C., Pan, K., Wu, B., Li, X., Chen, Z., Xu, Q., . . . Lv, Q. (2021). Safety of hydroxychloroquine in COVID-19 and other diseases: a systematic review and meta-analysis of 53 randomized trials. European Journal of Clinical Pharmacology, 77(1), 13-24.
7) Kashour, Z., Riaz, M., Garbati, M. A., AlDosary, O., Tlayjeh, H., Gerberi, D., . . . Tleyjeh, I. M. (2021). Efficacy of chloroquine or hydroxychloroquine in COVID-19 patients: a systematic review and meta-analysis. Journal of Antimicrobial Chemotherapy (JAC), 76(1), 30-42.
8.) Manzo-Toledo, A., Torres-Rosas, R., Mendieta-Zerón, H., Arriaga-Pizano, L., & Argueta-Figueroa, L. (2021). Hydroxychloroquine in the treatment of COVID-19 disease: a systematic review and meta-analysis. Medical Journal of Indonesia, 30(1), 20-32.
9) Juul, S., Nielsen, E. E., Feinberg, J., Siddiqui, F., Jørgensen, C. K., Barot, E., . . . Jakobsen, J. C. (2021). Interventions for treatment of COVID-19: Second edition of a living systematic review with meta-analyses and trial sequential analyses (The LIVING Project). PLoS ONE, 16(3), 1-39.
10) Rezagholizadeh, A., Khiali, S., Sarbakhsh, P., & Entezari-Maleki, T. (2021). Remdesivir for treatment of COVID-19; an updated systematic review and meta-analysis. European Journal of Pharmacology, 897.
11) Vikas, B., Kiran, S. M., Abhishek, B., Ish*ta, G., Sahar, H., Janaki, M., . . . Rahul, K. (2021). Mortality Benefit of Remdesivir in COVID-19: A Systematic Review and Meta-Analysis. Frontiers in Medicine, 7.
12) Sumanta, S., & Sujata, S. (2021). A systematic review and meta-analysis of the efficacy and safety of remdesivir in COVID-19 patients. Journal of Ideas in Health, 4(1).
13) Alhassane, D., Miguel, C.-B., Marie, T., Mamadou Hassimiou, D., & Christophe, J. (2021). An updated systematic review and network meta-analysis of 25 randomized trials assessing the efficacy and safety of treatments in COVID-19 disease. Journal of Public Health Research, 10(1)
14) Frediansyah, A., Nainu, F., Dhama, K., Mudatsir, M., & Harapan, H. (2021). Remdesivir and its antiviral activity against COVID-19: A systematic review. Clinical Epidemiology and Global Health, 9, 123-127.
15) Wang, J., Yang, W., Chen, P., Guo, J., Liu, R., Wen, P., . . . Wang, Y. (2021). The proportion and effect of corticosteroid therapy in patients with COVID-19 infection: A systematic review and meta-analysis. PLoS ONE, 16(4), 1-23.
16) Sahilu, T., Sheleme, T., & Melaku, T. (2021). Severity and Mortality Associated with Steroid Use among Patients with COVID-19: A Systematic Review and Meta-Analysis. Interdisciplinary Perspectives on Infectious Diseases, 1-12.
17) Shaolei, M., Changsheng, X., Shijiang, L., Xiaodi, S., Renqi, L., Mingjie, M., . . . Xian, W. (2021). Efficacy and safety of systematic corticosteroids among severe COVID-19 patients: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Signal Transduction and Targeted Therapy, 6(1), 1-7.
18) Feyaerts, A. F., & Luyten, W. (2020). Vitamin C as prophylaxis and adjunctive medical treatment for COVID-19? Nutrition, 79-80, 110948.
19) Salvatore, C., Raffaella Mallaci, B., Marika Lo, M., Giuseppe, N., Attilio, C., Emidio, T., & Christiano, A. (2021). Does Evidence Exist to Blunt Inflammatory Response by Nutraceutical Supplementation during COVID-19 Pandemic? An Overview of Systematic Reviews of Vitamin D, Vitamin C, Melatonin, and Zinc. Nutrients, 13(1261), 1261-1261.
20) Oscanoa, T. J., Amado, J., Vidal, X., Laird, E., Ghashut, R. A., & Romero-Ortuno, R. (2021). The relationship between the severity and mortality of SARS-CoV-2 infection and 25-hydroxyvitamin D concentration -- a metaanalysis. Advances in Respiratory Medicine, 89(2), 175-187.
21) Harri, H., & Angelique, M. E. d. M. (2021). Vitamin C and COVID-19. Frontiers in Medicine, 7.
22) Liu, N., Sun, J., Wang, X., Zhang, T., Zhao, M., & Li, H. (2021). Low vitamin D status is associated with coronavirus disease 2019 outcomes: a systematic review and meta-analysis. International Journal of Infectious Diseases, 104, 58-64.
23) Patterson, T., Isales, C. M., & Fulzele, S. (2021). Low level of Vitamin C and dysregulation of Vitamin C transporter might be involved in the severity of COVID-19 Infection. Aging & Disease, 12(1), 14-26.
24) Oyagbemi, A. A., Ajibade, T. O., Aboua, Y. G., Gbadamosi, I. T., Adedapo, A. D. A., Aro, A. O., . . . Kayoka‐Kabongo, P. N. (2021). Potential health benefits of zinc supplementation for the management of COVID‐19 pandemic. Journal of Food Biochemistry, 45(2), 1-12.
25) Dubourg, G., Lagier, J.-C., Brouqui, P., Casalta, J.-P., Jacomo, V., La Scola, B., . . . Raoult, D. (2021). Low blood zinc concentrations in patients with poor clinical outcome during SARS-CoV-2 infection: is there a need to supplement with zinc COVID-19 patients? Journal of Microbiology, Immunology and Infection.
26) Holt-Lunstad, J., Smith, T. B., & Layton, J. B. (2010). Social relationships and mortality risk: a meta-analytic review. PLoS Med, 7(7), e1000316.
27) Sehrawat, S., & Rouse, B. T. (2020). Does the hygiene hypothesis apply to COVID-19 susceptibility? Microbes and infection, 22(9), 400-402.
28) Finlay, B. B., Amato, K. R., Azad, M., Bl**er, M. J., Bosch, T. C. G., Hiutung, C., . . . Rees, T. (2021). The hygiene hypothesis, the COVID pandemic, and consequences for the humanmicrobiome. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 118(6),
29) Parker, W., Sarafian, J. T., Broverman, S. A., & Laman, J. D. (2021). Between a hygiene rock and a hygienic hard place: Avoiding SARS-CoV-2 while needing environmental exposures for immunity. Evolution, medicine, and public health, 9(1), 120-130.
30) McNamara, M. (2020). A Health Gap: Disparity in Immunity & Well- Being in 2020: Men face greater health risks from COVID-19, likely due to a combination of biological, behavioral, and psychosocial factors. Nutraceuticals World, 23(9), 58-60.
31) Ramezani, M., Simani, L., Karimialavijeh, E., Rezaei, O., Hajiesmaeili, M., & Pakdaman, H. (2020). The Role of Anxiety and Cortisol in Outcomes of Patients With Covid-19. Basic & Clinical Neuroscience, 11(2), 179-183.
32) Moghadam, M. T., Babakhani, S., Rajabi, S., Baravati, F. B., Raeisi, M., & Dousari, A. S. (2021). Does Stress and Anxiety Contribute to COVID-19? Iranian Journal of Psychiatry & Behavioral Sciences, 15(1), 1-2.
33) Garcia-Beltran, W. F., Lam, E. C., St. Denis, K., Nitido, A. D., Garcia, Z. H., Hauser, B. M., . . . Balazs, A. B. (2021). Multiple SARS-CoV-2 variants escape neutralization by vaccine-induced humoral immunity. Cell.
34) Weisblum, Y., Schmidt, F., Zhang, F., DaSilva, J., Poston, D., Lorenzi, J. C., Muecksch, F., Rutkowska, M., Hoffmann, H.-H., Michailidis, E., Gaebler, C., Agudelo, M., Cho, A., Wang, Z., Gazumyan, A., Cipolla, M., Luchsinger, L., Hillyer, C. D., Caskey, M., … Bieniasz, P. D. (2020). Escape from neutralizing antibodies by SARS-CoV-2 spike protein variants. ELife, 9.
35) Greaney, A. J., Loes, A. N., Crawford, K. H. D., Starr, T. N., Malone, K. D., Chu, H. Y., & Bloom, J. D. (2021). Comprehensive mapping of mutations in the SARS-CoV-2 receptor-binding domain that affect recognition by polyclonal human plasma antibodies. Cell Host & Microbe, 29(3), 463-476. doi:10.1016/j.chom.2021.02.003
36) Levine-Tiefenbrun, M., Yelin, I., Katz, R. et al. Initial report of decreased SARS-CoV-2 viral load after inoculation with the BNT162b2 vaccine. Nat Med (2021)
37) Belosi, F., Conte, M., Gianelle, V., Santachiara, G., & Contini, D. (2021). On the concentration of SARS-CoV-2 in outdoor air and the interaction with pre-existing atmospheric particles. Environmental research, 193, 110603-110603.
38) www(dot)irishtimes(dot)com/news/ireland/irish-news/outdoor-transmission-accounts-for-0-1-of-state-s-covid-19-cases-1.4529036
39) Bundgaard, H., Bundgaard, J. S., Raaschou-Pedersen, D. E. T., von Buchwald, C., Todsen, T., Norsk, J. B., . . . Iversen, K. (2021). Effectiveness of Adding a Mask Recommendation to Other Public Health Measures to Prevent SARS-CoV-2 Infection in Danish Mask Wearers : A Randomized Controlled Trial. Annals of Internal Medicine, 174(3), 335-343.
40) Sergio Alejandro Gómez-Ochoa, Taulant Muka, Meta-analysis on facemask use in community settings to prevent respiratory infection transmission shows no effect, International Journal of Infectious Diseases, 2020,
41) Bressington, D. T., Cheung, T. C. C., Lam, S. C., Suen, L. K. P., Fong, T. K. H., Ho, H. S. W., & Xiang, Y.-T. (2020). Association Between Depression, Health Beliefs, and Face Mask Use During the COVID-19 Pandemic. Frontiers in Psychiatry, 11,
42) Campagne, D. M. (2021). The problem with communication stress from face masks. Journal of Affective Disorders Reports, 3, 100069.
43) Kisielinski, K., Giboni, P., Prescher, A., Klosterhalfen, B., Graessel, D., Funken, S., . . . Hirsch, O. (2021). Is a Mask That Covers the Mouth and Nose Free from Undesirable Side Effects in Everyday Use and Free of Potential Hazards? International journal of environmental research and public health, 18(8), 4344.
44) Tcharkhtchi, A., Abbasnezhad, N., Zarbini Seydani, M., Zirak, N., Farzaneh, S., & Shirinbayan, M. (2021). An overview of filtration efficiency through the masks: Mechanisms of the aerosols pe*******on. Bioactive Materials, 6(1), 106-122.
45) Rosner E (2020) Adverse Effects of Prolonged Mask Use among Healthcare Professionals during COVID-19. J Infect Dis Epidemiol 6:130.
46) Alsaidan, M. S., Abuyassin, A. H., Alsaeed, Z. H., Alshmmari, S. H., Bindaaj, T. F., & Alhababi, A. a. A. (2020). The Prevalence and Determinants of Hand and Face Dermatitis during COVID-19 Pandemic: A Population-Based Survey. Dermatology Research & Practice, 1-8.
47) Kisielinski, K., Giboni, P., Prescher, A., Klosterhalfen, B., Graessel, D., Funken, S., . . . Hirsch, O. (2021). Is a Mask That Covers the Mouth and Nose Free from Undesirable Side Effects in Everyday Use and Free of Potential Hazards? International journal of environmental research and public health, 18(8).
48) Marini, M., Ansani, A., Paglieri, F., Caruana, F., & Viola, M. (2021). The impact of facemasks on emotion recognition, trust attribution and re-identification. Scientific Reports, 11(1), 1-14.
49) Casuso, R. A., & Huertas, J. R. (2021). Mitochondrial Functionality in Inflammatory Pathology-Modulatory Role of Physical Activity. Life (2075-1729), 11(1), 61.
50) Jesus, I., Vanhee, V., Deramaudt, T. B., & Bonay, M. (2021). Promising effects of exercise on the cardiovascular, metabolic and immune system during COVID-19 period. Journal of human hypertension, 35(1), 1-3.
51) Anna, T., Barbara, M., Artur, G., & Agnieszka, Z.-L. (2021). Lifestyle exercise attenuates immunosenescence; flow cytometry analysis. BMC Geriatrics, 21(1), 1-13.
52) Ahmadi, M. N., Huang, B.-H., Inan-Eroglu, E., Hamer, M., & Stamatakis, E. (2021). Lifestyle risk factors and infectious disease mortality, including COVID-19, among middle aged and older adults: Evidence from a community-based cohort study in the United Kingdom. Brain Behavior and Immunity.
53) Hansen, E., Sund, E., Knudtsen, M. S., Krokstad, S., & Holmen, T. L. (2015). Cultural activity participation and associations with self-perceived health, life-satisfaction and mental health: the Young HUNT Study, Norway. BMC Public Health, 15(1), 544.
54) Fancourt, D., & Tymoszuk, U. (2019). Cultural engagement and incident depression in older adults: evidence from the English Longitudinal Study of Ageing. The British journal of psychiatry : the journal of mental science, 214(4), 225-229.
55) Tanir Y, Karayagmurlu A, Kaya İ, et al. Exacerbation of obsessive compulsive disorder symptoms in children and adolescents during COVID-19 pandemic. Psychiatry Research 2020; 293.
56) Aleksandrov D, Okhrimenko I. Psychological Risk Factors of the Neurotization of Adolescents under the Conditions of Quarantine Measures of the COVID-19 Epidemic. BRAIN: Broad Research in Artificial Intelligence & Neuroscience 2020; 11: 29-36.
57) Murata S, Rezeppa T, Thoma B, et al. The psychiatric sequelae of the COVID‐19 pandemic in adolescents, adults, and health care workers. Depression & Anxiety (1091-4269) 2021; 38(2): 233-46.
Mattias DesmetLieven AnnemansBert De MunckSteven Arrazola de Oñate

Adres

Biezestraat 32
Hamme
9220

Openingstijden

Maandag	09:00 - 18:00
Dinsdag	09:00 - 20:00
Woensdag	09:00 - 18:00
Donderdag	09:00 - 20:00
Vrijdag	09:00 - 18:00

Website

http://www.vi-veri.be/

Meldingen

Wees de eerste die het weet en laat ons u een e-mail sturen wanneer Timmy Carlé nieuws en promoties plaatst. Uw e-mailadres wordt niet voor andere doeleinden gebruikt en u kunt zich op elk gewenst moment afmelden.

Contact De Praktijk

Stuur een bericht naar Timmy Carlé:

Timmy Carlé