23/01/2026
La réforme 107 est une transformation profonde de l'organisation des soins de santé mentale en Belgique, lancée vers 2010.
Le modèle traditionnel était très centré sur l'hôpital.
Ce que change cette réforme :
1. L'idée centrale : "L'hôpital n'est plus le centre"
Le but est de sortir de la logique du "tout à l'hôpital". Au lieu que le patient doive s'adapter aux structures hospitalières, ce sont les soins qui viennent à lui, dans son milieu de vie.
2. Les 5 fonctions (les piliers)
Pour réussir ce changement, la réforme s'organise autour de 5 axes :
* Fonction 1 (Prévention et promotion) : Informer le public et dépister les problèmes tôt pour éviter qu'ils ne s'aggravent.
* Fonction 2 (Équipes mobiles) : des équipes (psychiatres, infirmiers, psychologues) se déplacent au domicile du patient pour des soins de crise ou de longue durée.
* Fonction 3 (Réhabilitation) : Aider le patient à reprendre une place dans la société (travail, logement, loisirs) malgré la maladie.
* Fonction 4 (Unités hospitalières intensives) : L'hôpital reste là, mais seulement pour les phases aiguës et pour des séjours les plus courts possibles.
* Fonction 5 (Formes d'habitat spécifiques) : Proposer des logements adaptés où un suivi est possible sans être à l'hôpital.
3. Le travail en "Réseau"
La réforme oblige les différents acteurs d'une région (hôpitaux, psychiatres libéraux, psychologues, CPAS, maisons de repos) à travailler ensemble au sein d'un réseau de soins. L'objectif est qu'un patient ne soit jamais "perdu" entre deux structures.
Ce que cela signifie concrètement :
* Pour le patient : Il reste chez lui, garde ses liens sociaux et familiaux, et reçoit des soins adaptés à sa réalité quotidienne.
* Pour les professionnel: Cela demande une plus grande collaboration interdisciplinaire.
C'est le passage d'une psychiatrie hospitalière (centrée sur le lit d'hôpital) à une psychiatrie territoriale (centrée sur le lieu de vie du patient).
