Dra.Vivian Flores Claros

09/04/2024

La tetralogía de Fallot.

¿Sabes cómo lo puedes detectar?

En uno de mis turnos acude a consulta mi pequeña paciente guerrera acompañada de sus papitos por una enfermedad que no está relacionada con la enfermedad de base que a continuación les compartiré.
Al observar su facie me llamó la atención la cianosis peribucal y le pregunto a los padres si ella siempre tiene esa coloración y me dicen que si.
Luego sigo examinado las manos y los pies característicos de esta enfermedad y le vuelvo a preguntar a los padres, ella tiene una cardiopatía congénita.
A lo cual me responden si doctora .
Les digo es Tetralogía de Fallot , si doctora.
Estos padres vienen buscando que su niña sea operada hace varios años y por falta de recursos económicos hasta ahora no se realizado la cirugía .

Es una afección que se produce a causa de una combinación de 4 defectos cardíacos presentes al momento del nacimiento (congénita):

~Comunicación interventricular grande ~Obstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho
~Estenosis de la válvula pulmonar
~Hipertrofia ventricular derecha y encabalgamiento de la aorta.

Estos defectos hacen que el corazón irrigue sangre con una cantidad insuficiente de oxígeno hacia el resto del cuerpo.

Esta afección se puede detectar durante los primeros meses de vida. Si tu pequeño presenta piel azulada, acércate de inmediato a tu cardio pediatra de confianza.

El diagnóstico se confirma con ecocardiografía. El tratamiento definitivo consiste en reparación quirúrgica.

24/11/2022

¿Por qué si tengo menos de 40 años NO me dejan hacer una mastografía?
Te explico con la imagen, el Cáncer se ve como calificaciones Blancas de 1mm, y las mujeres jovenes tenemos mamas densas y si te das cuenta en la letra D, esa es una mama blanca o mama densa, por lo tanto NO SIRVE, no vamos a ver nada, mientras va pasando los años, la mama se va viendo menos densa y nos permite visualizar, las mamas que se quedan densas o blancas existe el riesgo de NO DETECTAR EL CÁNCER EN ETAPAS TEMPRANAS.

En la letra A es la mama ideal para poder hacer un diagnóstico pero uno no pide que mama tener 🥲😓

18/05/2022

Cada turno me deja mucha enseñanza y ganas de compartir con usted mi vivencia y tratar de ayudar a cómo prevenir el uso de dr**as en nuestro entorno.

Anoche atendí un joven que había consumido ma*****na, cocaina y L*D, ver como sufre él y su entorno me dolió demasiado, y me puse a buscar contenido para poder ayudar a las familias y poder enseñar a nuestros hijos a decir No en el momento necesario.

LA PREVENCIÓN CONTRA EL ABUSO DE DR**AS EMPIEZA CON LOS PADRES.

**** ​Las DR**AS, incluyendo al TABACO y
al ALCOHOL, son de FÁCIL ACCESO
para los NIÑOS y los ADOLESCENTES.

1.- CÓMO PADRE de FAMILIA.
.- USTED tiene una GRAN INFLUENCIA
sobre la decisión de su HIJO de NO USAR
DR**AS.
.- PREPARE a su NIÑO para el MOMENTO
en que le VENGAN a ofrecer DR**AS.
2.- ES muy probable que LOS NIÑOS de la
escuela primaria NO hayan comenzado
a consumir ALCOHOL, TABACO y/o
NINGÚN otro tipo de DROGA.
.- Es por esta RAZÓN cuando están en la
ESCUELA primaria es el MOMENTO
perfecto para EMPEZAR a HABLAR
ACERCA de los PELIGROS del CONSUMO
de DR**AS.
3.- La PREVENCIÓN contra el ABUSO de
las DR**AS empieza con los PADRES,
y tambien cuando ellos APRENDAN a
cómo HABLAR con sus HIJOS sobre
dichos TEMAS difíciles por cierto.
4.- Como PADRES tienen:
.- El PODER y
.- La INFLUENCIA,
PARA poder conversar con sus hijos.

OJO:
.- NO hay NINGUNA GARANTÍA de que su
HIJO NO consumirá dr**as.
.- PERO hay MENOS probabilidad de que
ESO pase.

5.- SÍ USTED:
A.- BRINDA orientación y REGLAS claras
para decirle NO a las DR**AS.
B.- NO FUME TABACO.
C.- NO CONSUMA DR**AS.
D.- SI BEBÉ, hágalo con MODERACIóN y
E.- NUNCA conduzca después de beber.
F.- PASE tiempo de CÁLIDAD con su HIJO.

6.- QUÉ ES LO QUÉ DEBEN DE SABER.
A.- LOS NIÑOS se dan cuenta de cómo
los padres CONSUMEN el ALCOHOL, el
TABACO y las DR**AS:
- En su CASA,
- En su VIDA SOCIAL y
- CON otras PERSONAS.
B.- Los NIÑOS realmente sí se dan
CUENTA lo que DICEN y HACEN sus
PADRES.
C.- HABLE honestamente con su NIÑO
acerca de las OPCIONES SALUDABLES y
las CONDUCTAS de RIESGO.
D.- ESCUCHE lo que su NIÑO tenga que
DECIR y ADQUIERA el HÁBITO de
HABLAR y ESCUCHAR.
E.- HABLE con su NIÑO acerca de los
EFECTOS NEGATIVOS del alcohol y de
las DR**AS en su CEREBRO y CUERPO
y de su CAPACIDAD para APRENDER o
practicar DEPORTES.
F.- AL HABLAR de cómo EVITAR el
CONSUMO de dr**as, alcohol y tabaco:
- SEA CLARO y consistente
sobre las reglas de la familia y
- NO IMPORTA lo que otras
FAMILIAS decidan.

***RECUÉRDALE A TÚ HIJO***

QUE... LOS BUENOS AMIGOS "NO"...
1.- LE PIDEN a sus AMIGO hacer COSAS
arriesgadas como consumir ALCOHOL,
TABACO o DR**AS.
2.- Rechacen a los AMIGOS cuando NO
QUIERAN hacer algo que saben QUE
saben está MAL.

NO GRACIAS...DECIRLO FIRMEMENTE además
DE..... Es algo que NO me INTERESA.

Cuidado "NO" es un JUEGO....
DR**AS
"NO" las USES.

27/01/2022

NO SÉ VACUNO POR QUÉ LA VACUNA MATA....

Escuché eso ayer en mi turno...
Y no se imaginan el dolor que sentí por el paciente que estaba saturando 45%

Y ojalá esto les sirva para reflexionar y tomen la mejor decisión y que acudan a uno de los tantos puntos de vacunación que hay en nuestra ciudad.

Todos argumentan en contra de recibir la vacuna del covid-19.

Y Lo hacen sin evidencias o con información falsa, sesgada o descontextualizada.

Van desde consignas como "No quiero una vacuna que venga de Rusia, china", "¡Dios es la única protección contra el virus!" o "¿Son los ancianos cobayas humanas para esta vacuna?" hasta memes, videos y hashtags.

Nos llegan través de cualquier red social o servicio de mensajería — o saltar de una plataforma a otra — y se enmarcan en debates tan dispares como la política, la religión o la economía.

Y creó que después de más de 1 año combatiendo la covid-19 hemos visto reflejado en está 4ta ola la importancia de estar vacunados.

No hay colas inmensa en busca de oxígeno.
Ni los precios elevados del atracurio, midazolan.
No vemos a nuestros amigos, familiares vecinos posteando un Necrológico.

Pero si vemos que las terapias son ocupadas la mayor parte por pacientes que no tienen ninguna vacuna.

Y todavía nos preguntamos si tenemos que vacunarnos?

22/01/2022

𝟑 𝐓𝐈𝐏𝐒 𝐏𝐀𝐑𝐀 𝐄𝐕𝐈𝐓𝐀𝐑 𝐋𝐀𝐒 𝐈𝐍𝐅𝐄𝐂𝐂𝐈𝐎𝐍𝐄𝐒 𝐔𝐑𝐈𝐍𝐀𝐑𝐈𝐀𝐒

1⃣ O***a después de tener relaciones sexuales. Aunque mate el romanticismo, anda al baño inmediatamente después del acto sexual.

2⃣ Limpia los ge***ales de adelante hacía a tras. La principal fuente de gérmenes están más cerca de lo que creemos: en las heces.

3⃣ Toma abundante agua. Sí, parece cliché pero es verdad.
Ingerir un mínimo de 1.5 litros de vital líquido al día ayudará a eliminar más rápidamente las bacterias del aparato urinario.

09/04/2021

04/04/2021

HE DECIDIDO ABORDAR EL TEMA DE ALERGIAS ALIMENTARIAS,POR LA FALTA DE INFORMACIÓN BRINDADA A LOS PAPÁS, Y EL MIEDO DE CORRER A EMERGENCIAS POR LA COVID-19.
ME LLEGÓ A EMERGENCIA UN NIÑO DE 2 AÑOS Y 6 MESES QUE INGIRIÓ UNA BOLSA PEQUEÑA DE MAYONESA LUEGO DE PERCATARSE SUS PAPIS SE DIERON CUENTA DE LAS MANCHAS ROJAS EN LA PIEL DE SU CARITA.
LA INTRODUCCIÓN DE ALIMENTOS ES UN TEMA EXTREMADAMENTE IMPORTANTE QUE DEBE HACERSE CON CAUTELA PACIENCIA Y BUEN HUMOR 😅..
LOS SÍNTOMAS PRODUCIDOS POR ALERGIAS ALIMENTARIAS EN BEBÉS PUEDEN SURGIR EN MINUTOS O EN HORAS DESPUÉS DE LA INGESTIÓN DEL ALIMENTO, SE PUEDEN MANIFESTAR TANTO EN LA PIEL, APARATO DIGESTIVO Y RESPIRATORIO DEL BEBÉ. TE LOS COMENTO PARA QUE LOS SEPAS IDENTIFICAR PUEDE PRESENTAR UNO O VARIOS, CASO SEAN VARIOS PRINCIPALMENTE RESPIRATORIOS POR FAVOR DEBES ACUDIR INMEDIATAMENTE A EMERGENCIAS:
⛔️MANCHAS ROJIZAS POR EL CUERPO.
⛔️INFLAMACIÓN DE LABIOS, OREJAS, LABIOS, PÁRPADOS O TODA LA CARA.
⛔️COMEZÓN GENERALIZADA.
⛔️GASES Y CÓLICOS.
⛔️VOMITOS Y DIARREA.
⛔️TOS Y SIBILANCIAS.
⛔️DIFICUTAD PARA RESPIRAR.

🔥EN OTRO POST TE MOSTRARÉ LOS ALIMENTOS QUE MÁS ALERGIAS NOS PROVOCAN Y LOS QUE DEBEMOS EVITAR ANTES DEL AÑO DE VIDA.
💪🏼

30/03/2021

🇧🇷 VARIANTE BRASILEÑA🇧🇷
Tranquilidad !! Un estudio publicado hoy nos deja más tranquilos sin embargo hay que tomar recaudos, seguimos en pandemia. Mismas recomendaciones!

🇧🇷 ANÁLISIS DE LA VARIANTE P.1 (BRASIL) 🇧🇷
- P.1 se detectó por primera vez a principios de Enero de 2021 en viajeros de Brasil que fueron evaluados al ingresar a Japón.
- Variante identificada en más de 36 Países a la fecha.
- P.1 contiene 17 mutaciones únicas descritas a la fecha. Estos incluyen algunas de las mutaciones en la proteínas S, presentes también en las dos variantes identificadas por primera vez en el Reino Unido y Sudáfrica, así como en varias otras mutaciones.
- 2,2 veces más contagiosa y hasta un 61% más capaz de re-infectar a las personas que las versiones anteriores del coronavirus, según un estudio reciente.
- En lo que va de mes, según datos del gobierno, alrededor de 2.030 brasileños de 30 a 39 años han mu**to a causa de Covid, más del doble de la cifra registrada en enero. Entre los que tienen 40 años, ha habido 4.150 muertes en marzo, frente a 1.823 en enero, y entre los 20 y 29, las muertes aumentaron de 242 a 505.

🇧🇷 EVASIÓN DE ANTICUERPOS POR LA VARIANTE P.1 DE SARS-COV-2:
- Existen muchas variantes del COVID-19 pero son 3 variantes que debe preocuparnos: P.1 (Brasil), B.1.351 (Sudáfrica) y B.1.1.7 (Reino Unido).
- Estas 3 variantes tienen mutaciones en el sitio de unión de ACE2 con P.1 (Brasil) y B.1.351 (Sudáfrica) que tienen un triplete prácticamente idéntico: E484K, K417N/T y N501Y.
- Un estudio publicado hoy (link), demuestra que P.1 (Brasil) tiene MENOS evasión inmune que la variante B.1.351 (Sudáfrica) osea, es significativamente MENOS resistente a respuestas de anticuerpos adquiridas naturalmente o inducidas por vacuna a pesar de mutaciones similares en el dominio de unión al receptor.
- Se demostró muy buena neutralización por vacuna de ARNm.

🇧🇷 Recomendaciones:
- Seguir con bioseguridad, uso de cubre bocas, distanciamiento físico, lavado de manos, vacunarse cuando le toque porque la mayoría de las vacunas protegen de todas las variantes conocidas a la fecha.
- Vamos a seguir enfrentando variantes incluso más catastróficas hasta que no alcancemos inmunidad colectiva ya sea por el virus o por la vacuna, dependiendo esto, podremos terminar o no con la pandemia.

Ref:

Structural and functional analysis of the P.1 variant of SARS-CoV-2 from Brazil reveals less resistance to antibodies generated from natural infection or vaccination compared to another similar variant, B.1.351. A monoclonal antibody mAb 222 is able to neutralize all three variants (P.1, B.1.351 and...

22/02/2021

Hermosa mamá primigesta de 18 años de edad muy valiente.
Nos dio una hermosa sorpresa esperábamos una nena pero fue un hermoso nene👶🏻 así que el color de la colchita es lo de menos.
Lo más importante es que los dos están sanitos y que toda la familia están muy felices.

23/01/2021

El trabajo en equipo es un trabajo bien hecho, más allá de nuestra profesión nos une el amor por lo que hacemos y eso se nota 🥰🥰🥰 gracias al trabajo de cada una de las personas que conformamos el equipo de turno del C.S Virgen de Fátima tenemos excelentes resultados... gracias a mi preciosa señora Shirley por su confianza, ella es otra de las pacientes que me tuvo en corredera el 23 de enero, pero con la bendición de Dios Mamita y bebita en perfectas condiciones. La princesita peso 3.700kg y midió 52cm.

23/01/2021

Hoy en día pensamos que con usar pr********vo ya estamos protegidos pero como ven no es así, el pr********vo no cubre el área vulgar y el p***s y también ahí podemos adquirir una enfermedad de transmisión sexual.
Gracias a mis pacientes que me permiten informar a través de las imágenes.

, existen diferentes tipos de herpes en este caso hablamos del herpes tipo 2; es una infección de transmisión sexual frecuente caracterizada por dolor y llagas en los ge***ales.

La enfermedad es causada por el virus del herpes simple y puede afectar tanto a los hombres como a las mujeres.

Los primeros síntomas son
- Dolor
- Comezón
- Pequeñas vesículas.

Después de la infección inicial, el herpes ge***al permanece latente en el cuerpo. Los síntomas pueden volver a aparecer durante años. Se pueden usar medicamentos para controlar los brotes.

Por lo menos cada 6 meses de incurrir en relaciones de riesgo o que no exista protección con tu pareja debes realizar un estudio que te ayude a detecta esta o cualquier otra enfermedad de transmisión sexual.

***al