Loren Andrade Geriatra

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Brasil
Aracaju, SE
Loren Andrade Geriatra

Geriatra e Cardiogeriatra CRM-SE 4847 RQE 4900

03/12/2025

💭 Fragilidade ≠ Incapacidade: Por que essa confusão pode custar caro?

O post discute como a fibrilação atrial em idosos exige muito mais do que apenas conhecimento cardiológico - é necessária uma visão geriátrica ampla.

🎯 O grande alerta: Pacientes frágeis MANTÊM autonomia nas atividades diárias. Pacientes com incapacidade JÁ PERDERAM essa autonomia.
Essa diferença muda tudo na decisão sobre anticoagulação!

🤔 Questão para reflexão: A Diretriz Europeia, baseadas em um único estudo (FRAIL-AF), recomenda que pode-se manter warfarina em vez de trocar para DOACs em pacientes ≥75 anos. Mas será que podemos aplicar isso na prática com segurança para todos os idosos frágeis?

O artigo sugere que não - e que a confusão entre fragilidade e incapacidade pode estar levando a decisões terapêuticas equivocadas.

👥 A solução? Abordagem multidisciplinar com avaliação geriátrica abrangente!

Qual sua experiência na prática clínica? 💬

Créditos: Baseado em Testa et al., 2025, Int J Environ Res Public Health

01/12/2025

Quem me conhece sabe o quanto sou realizada como professora, a sensação é de um encontro diário com a felicidade!

A cada final de rodízio, tenho mais certeza de estar exatamente onde devo estar. As cartinhas, os presentes e, principalmente, a gratidão dos alunos são meus verdadeiros tesouros. Sinto como se o Universo confirmasse, dia após dia, que estou no caminho certo.

Neste mês, tive o privilégio de acompanhar uma turma muito especial: competente, interessada e verdadeiramente comprometida!

E embora eu seja apaixonada por todas as cartinhas que recebo, essa me cativou de um jeito único 🥰

Se este ambulatório fosse o Mini Mental, teria pontuação 30/30 — simplesmente a melhor (e mais geriátrica) declaração de todas! 👵🏽❤️

Obrigada por todo o carinho, pela dedicação e por me permitirem fazer parte da formação de vocês. Tenho certeza de que serão médicos excepcionais!

27/11/2025

💊 ESTATINA EM IDOSOS > 75 ANOS SEM DOENÇA CARDIOVASCULAR

O novo Consenso NLA/AGS 2025 responde:
 “DEPENDE!” ⚖️
🔍 EVIDÊNCIAS: • LDL-c prediz risco mesmo após 75 anos (NNT = 42 vs 345 em mais jovens) • Tempo para benefício: 2,5 anos • Segurança: sem aumento de mialgia ou declínio cognitivo • Pequeno risco de diabetes (1 caso/255 tratados/4 anos)

✅ CONSIDERAR ESTATINA SE: • Expectativa > 2,5 anos + Alto risco CV • Robusto/pré-frágil + LDL elevado • CAC ≥100 (aterosclerose subclínica)

❌ NÃO INICIAR/DESCONTINUAR SE: • Fragilidade grave ou demência avançada • Expectativa < 2-3 anos (câncer terminal, ICC grave) • CAC = 0 e baixo risco

🎯 REGRA DE OURO: Decisão compartilhada > protocolo rígido
A idade é apenas um número. O contexto clínico é tudo! 👴👵

📚 REFERÊNCIA: Bittner V, et al. J Am Geriatr Soc. 2025 Consensus NLA/AGS 2025

23/11/2025

💭 O QUE TODO MÉDICO PRECISA SABER SOBRE FINERENONA

Aquele Manual Prático que vai te salvar no dia a dia de Consultório!

‼️ Até recentemente, pacientes com ICFEp (fração de ejeção preservada) ouviam: “Vamos controlar os sintomas”. Medicações que salvavam vidas na ICFEr simplesmente não funcionavam nessa população.

🔬 MAS ALGO MUDOU...

🫀 O estudo FINEARTS-HF (6.001 pacientes) mostrou que a FINERENONA — um antagonista não-esteroidal do receptor mineralocorticoide — reduziu em 16% morte cardiovascular e piora da IC em pacientes com FE ≥40%.

✨ HISTÓRICO:
• Espironolactona (esteroidal): sem benefício consistente em ICFEp
• Finerenona (não-esteroidal): PRIMEIRA COM EVIDÊNCIA POSITIVA

🎯 NA PRÁTICA REAL:

VANTAGENS que fazem diferença:
✓ Sem ginecomastia (estrutura não-esteroidal)
✓ Menor descontinuação (0,3% vs 7-23% com espironolactona)
✓ Proteção dupla: coração + rim

⚡ REVOLUÇÃO EM ANDAMENTO:

FDA aprovou (2025) ✅
Diretrizes Japonesas: Classe IIa ✅
SBC reconhece “Dupla Dinâmica” (iSGLT2 + Finerenona) ✅

📊 INDICAÇÕES:
1️⃣ ICFEp/ICFEmp (FE ≥40%)
2️⃣ DRC + Diabetes tipo 2

💬 MINHA REFLEXÃO:

Em cardiogeriatra, 60-70% dos meus pacientes com IC têm FE preservada. Finalmente temos medicações com evidência sólida para oferecer além de controle sintomático.

A combinação iSGLT2 + Finerenona vieram para mudar o paradigma do tratamento da ICFEP.

🔍 Deslize para ver detalhes técnicos, posologia e comparações.

👇 Você já prescreveu finerenona? Compartilhe sua experiência nos comentários!

📚 REFERÊNCIAS: • FIDELIO-DKD (NEJM 2020) • FIGARO-DKD (NEJM 2021) • FINEARTS-HF (NEJM 2024) • FDA/EMA Labels • ESC Guidelines 2023 • Arq Bras Cardiol. 2025; 122(5):e20240676
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16/11/2025

“🩺 Quantas dessas frases você já ouviu (ou falou)?

Na Cardiogeriatria, pequenas frases podem ter GRANDES impactos na saúde dos nossos pacientes idosos! 🫀

Swipe para descobrir os 4 clássicos que colocam a segurança em risco e entender O PORQUÊ cada um deles é problemático.

Salva esse carrossel e compartilha com aquele colega que precisa ver!

14/11/2025

⚠️ Os termos médicos moldam a forma como o paciente entende (ou não entende 😅) sua doença.

E alguns deles… bem… já deveriam ter sido colocados no paredão há muito tempo! 🤦🏻‍♀️

Hoje separei alguns clássicos como “demência senil”, “princípio de infarto”, “começo de pneumonia” e até a dupla FA valvar vs FA não valvar, que algumas diretrizes já recomendam evitar.

🩺 Por quê?
Porque comunicação clara é ferramenta terapêutica.
Quando suavizamos demais, o paciente pode interpretar uma condição séria como algo benigno — e isso compromete cuidado, adesão e segurança.

A ideia não é assustar ninguém!
É informar com precisão, orientar com responsabilidade e fortalecer a relação médico–paciente. 🫀

No final das contas, boa medicina começa com boa comunicação!

E agora eu quero saber:
👉 Qual termo inadequado você ainda ouve por aí?
Comenta aqui! 👇

14/11/2025

‼️Discussão de Casos Clínicos em Cardiogeriatria‼️

Foco: Atualizações das Diretrizes de HAS e Dislipidemia, com foco nas peculiaridades do idoso!

📅 17/11

⏰ 20h

💻 Online e Gratuita

Inscrições pelo Link da Bio

11/11/2025

O tema da redação do Enem desse ano tem dado o que falar!!

Perspectivas acerca do envelhecimento na Sociedade Brasileira!

Dentro dessa temática, eu gostaria de destacar a importância do controle adequado de uma doença crônica extremamente prevalente, mas ainda com taxas de controle inadequadas na população idosa: a HAS 🫀

Aproveito para fazer um convite para os colegas médicos que atendem pacientes idosos!!

Hoje, 11/11 às 20h teremos uma Aula ao vivo e Gratuita com as Atualizações das Últimas diretrizes de HAS, dislipidemia e vacinação, com foco nas peculiaridades do paciente idoso.

Inscrições no Link da Bio!!

Corre que ainda dá tempo!!

11/11/2025

A cardiogeriatria é uma área em expansão e com atualizações frequentes! São muitas diretrizes novas e f**a difícil acompanhar! 🫀

Nos últimos 2 anos, estive nos principais congressos nacionais e internacionais e resolvi fazer um compilado do que aprendi de mais importante e compartilhar com vocês!!

Por isso, eu preparei uma aula online e gratuita no dia 11/11 às 20h com as atualizações indispensáveis das últimas diretrizes de HAS, Dislipidemia e Vacinação, com foco nas peculiaridades do idoso!

Inscreva-so no Link da Bio!!

Espero vocês!!

10/11/2025

Hoje realizei um marco na minha carreira: fui entrevistada pela própria Marília Gabriela 😂✨

E, claro, aproveitei essa oportunidade única para revelar meus maiores sonhos, medos e desejos…

Meu maior sonho? Que todos os médicos que atendem idosos participem da nossa aula de atualização em cardiogeriatria. 🫀

Meu maior desejo? Ver todo mundo animado, engajado e interessado em aprender a manejar o idoso com doença CV com segurança, evitando iatrogenias.

Se você ainda não garantiu sua vaga, clica no Link Da Bio e se inscreve !

A aula é gratuita, ao vivo, dia 11/11, às 20h!

E vai ser um show de evidências e prática clínica.

Te espero!

10/11/2025

💊 INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS COM ESTATINAS

✅ Confira no post:

Principais classes de medicamentes com interação com estéticas
Medicações contraindicadas em quem usa determinadas estéticas
Opções mais seguras

QUER SABER TODAS AS ATUALIZAÇÕES DAS DIRETRIZES DE DISLIPIDEMIA E HAS, COM FOCO NAS PECULIARIDADES DO IDOSO?

INSCREVA-SE NA NOSSA AULA ONLINE E GRATUITA QUE OCORRERÁ NO DIA 11/11 ÀS 20H

✅ LINK NA BIO

REFERÊNCIA: Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose SBC – 2025

09/11/2025

🌙 Boa noite, pessoal!

O casal de cangaceiros mais amado do Geriação resolveu invadir o seu feed com um convite daqueles! 🌵🔥

Quem já é nosso aluno conhece bem essa dupla arretada — e quem ainda vai ser, prepare-se para se apaixonar por Lampião e Maria Bonita, os personagens que dão vida aos nossos casos clínicos reais.

O que nasceu como uma homenagem à nossa cultura nordestina virou marca registrada das nossas aulas: leveza, prática e muito aprendizado aplicável ao dia a dia.

E hoje eles vieram trazer um recado especial:
📣 Nossa Aula Gratuita de Atualização em Cardiogeriatria já tem data e hora marcada!
🗓 11/11 às 20h
💻 Online, ao vivo, e recheada das novidades das diretrizes brasileiras e europeias de HAS, dislipidemia e vacinação — tudo focado nas particularidades do idoso!

👉 Inscrições no link da bio!

Vem aprender com a gente! 💛🌵

Endereço

Clínica Vitta/Rua Joventina Alves, 342
Aracaju, SE
49020330

Site

http://www.lorenandradegeriatra.com.br/

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