Dr. Múcio Godinho

Dr. Múcio Godinho 𝑴𝒆́𝒅𝒊𝒄𝒐 ⚕️
✦ Membro da Sociedade Brasileira de Psiquiatria
➪ 𝐼𝑛𝑓𝑎𝑛𝑡𝑜𝑗𝑢𝑣𝑒𝑛𝑖𝑙 ︎| 𝐴𝑑𝑢𝑙𝑡𝑜 𝑒 𝐼𝑑𝑜𝑠𝑜

▫️O Transtorno do sono são condições que afetam a capacidade em adormecer, manter o sono, ter um sono reparador ou que c...
06/12/2025

▫️O Transtorno do sono são condições que afetam a capacidade em adormecer, manter o sono, ter um sono reparador ou que causam comportamentos anormais durante o sono.

Há 4 fases do sono que é responsável por uma atividade :

💤 FASE 1: Abrange 10% da noite e ocorre a transição entre o sono e vigília. Ao escurecer ocorre a liberação da melatonina induzindo a sonolência.
💤 FASE 2: Abrange 45% da noite. Os ritmos cardíaco e respiratório diminuem, os músculos relaxam e a temperatura corporal baixa. É a fase do sono leve.
💤FASE 3: Abrange 25% da noite. O corpo funciona lentamente e o metabolismo cai, o coração bate em ritmo lento e a respiração fica mais leve.
💤FASE 4 – (REM): Abrange 20% da noite. É a fase do sono profundo, onde ocorre descargas de adrenalina e o aumento dos batimentos cardíacos e da pressão arterial.

No entanto, entre os distúrbios do sono mais comuns inclui a insônia, apneia, síndrome das pernas inquietas, sonambulismo, bruxismo, narcolepsia e paralisia do sono. Essas condições podem surgir em qualquer idade e pode afetar crianças e adultos, ainda que de formas distintas.

Vale pontuar também, que as necessidades individuais do sono variam entre 6 e 10 horas/dia. Então, apresentar dificuldades em qualquer fase haverá prejuízos a longo prazo.

O tratamento costuma ser individualizado envolvendo mudanças de hábitos, psicoterapia e medicamentos. Normalmente, é apresentado uma melhora significativa da qualidade do sono no início do tratamento reduzindo a ansiedade e promovendo mais disposição durante o dia.

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𝐃𝐫. 𝗠𝘂𝗰𝗶𝗼 𝗚𝗼𝗱𝗶𝗻𝗵𝗼 | 𝐏𝐬𝐢𝐪𝐮𝐢𝐚𝐭𝐫𝐚
𝐴𝑔𝑒𝑛𝑑𝑎𝑚𝑒𝑛𝑡𝑜𝑠 𝑝𝑒𝑙𝑜 𝑙𝑖𝑛𝑘 𝑛𝑎 𝑑𝑒𝑠𝑐𝑟𝑖çã𝑜.

▫️A insônia é mais comum do que parece, e normalmente costuma surgir em momentos de estresse, ansiedade, alterações de h...
01/12/2025

▫️A insônia é mais comum do que parece, e normalmente costuma surgir em momentos de estresse, ansiedade, alterações de humor, dores físicas, uso excessivo de telas ou por hábitos irregulares de sono. O grande problema é que, na tentativa de “resolver rápido”, muitos recorrem à automedicação.

Mas por qual razão é necessário evitar a automedicação para dormir?

A insônia muitas vezes é um sintoma, não a causa. No entanto pode estar ligada a ansiedade, depressão, transtorno bipolar, uso de substâncias, alterações hormonais, entre outros. Usar medicamentos por conta própria atrasa o diagnóstico correto.

Além disso, existe o risco de dependência e tolerância.
Entretanto, os medicamentos comuns para adormecer como os benzodiazepínicos e alguns “calmantes”, podem gerar dependência quando usados sem supervisão clínica. Com o tempo, esse indivíduo poderá precisar de doses maiores para obter o mesmo efeito do início.

E ainda, existe as reações adversas, podendo apresentar sonolência excessiva, quedas, confusão mental, prejuízo na memória e até piora do humor podem ocorrer, principalmente quando misturados com álcool ou outros medicamentos.

Muitos não sabem mas vale pontuar que medicamentos para induzir o sono interagem com os antidepressivos, anticoncepcionais, analgésicos, álcool e até chás considerados “naturais”.

A insônia apresenta causas que precisam ser investigadas, e o cuidado especializado faz toda a diferença para sua saúde mental e bem-estar.

Se houver dúvidas fale com um médico!
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◽️O transtorno Opositivo Desafiador (TOD) é um transtorno do comportamento que costuma se manifestar ainda na infância. ...
25/11/2025

◽️O transtorno Opositivo Desafiador (TOD) é um transtorno do comportamento que costuma se manifestar ainda na infância. Normalmente, a criança ou o adolescente com essa condição, irá apresentar padrões persistentes de desobediência, irritabilidade, discussões e oposição constante principalmente a figuras de autoridade como os pais, professores ou cuidadores.

No entanto, essas atitudes vão além do comportamento típico das fases de desenvolvimento, pois geralmente são frequentes e intensas afetando o convívio familiar, escolar e social. E ainda, pode ou não virem acompanhados de outras comorbidades como o TDAH, Transtorno Bipolar, Transtorno de Conduta e Transtorno do Espectro Autista.

Na psiquiatria o TOD é um quadro psiquiátrico bastante clássico e costuma apresentar desafios no quesito diagnóstico. Logo, essa responsabilidade cabe ao profissional de saúde mental, sobretudo o médico psiquiatra.

O tratamento precoce é efetivo para crianças com TOD e envolverá abordagem multidisciplinar podendo somar o uso de medicamentos e terapia comportamental.

Vale ponderar também que intervenções de treinamento de habilidades sociais e ajustes no ambiente escolar ou doméstico pode ser considerado como objetivo de auxiliar no processo de melhoria.

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▫️ Qualquer tratamento psiquiátrico pode, em alguns casos, envolver o uso contínuo de um determinado medicamento. No ent...
21/11/2025

▫️ Qualquer tratamento psiquiátrico pode, em alguns casos, envolver o uso contínuo de um determinado medicamento. No entanto, a indicação não deve ser vista como um limite, mas como uma maneira de garantir uma estabilidade clínica, prevenindo as recaídas e permitindo que esse paciente retome suas atividades com maior autonomia e qualidade de vida.

Algumas condições psiquiátricas como o transtorno bipolar, esquizofrenia, depressão recorrente e alguns transtornos de ansiedade têm melhores respostas quando há regularidade no uso dos fármacos, entretanto, requer em conjunto o acompanhamento médico periódico.

Logo, é fundamental compreender que a duração do tratamento é individual, portanto não é igual para todos.

Além disso, vale ressaltar que cada organismo reagirá de maneira diferente, então, a decisão sobre manter ou ajustar a dose de um medicamento dependerá única e exclusivamente da evolução clínica, da resposta que esse paciente apresentará ao tratamento, sem deixar de priorizar os objetivos dele.

O acompanhamento próximo com o psiquiatra possibilita ajustes individualizados e seguros. O objetivo nunca será apenas na medicação, mas em construir um cuidado integrado, humano e capaz de sustentar o bem-estar a longo prazo do paciente.

Se houver dúvidas fale com seu médico.

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𝐴𝑔𝑒𝑛𝑑𝑎𝑚𝑒𝑛𝑡𝑜𝑠 𝑝𝑒𝑙𝑜 𝑙𝑖𝑛𝑘 𝑛𝑎 𝑑𝑒𝑠𝑐𝑟𝑖çã𝑜.

▫️O transtorno obsessivo compulsivo é um transtorno psiquiátrico de ansiedade que tem como principal característica a pr...
18/11/2025

▫️O transtorno obsessivo compulsivo é um transtorno psiquiátrico de ansiedade que tem como principal característica a presença de crises recorrentes de obsessões e compulsões. 

A grande questão do TOC está na maneira em que ocorre e no grau de repetição. Geralmente a pessoa apresenta preocupação excessiva com limpeza e higiene pessoal, dificuldades para pronunciar certas palavras, indecisão diante de situações corriqueiras por medo que uma escolha errada possa desencadear alguma catástrofe, pensamentos agressivos relacionados a morte, acidentes ou doenças são exemplos clássicos dos sintomas.

Em algumas situações, muitos costumam manifestar rituais compulsivos mas que não caracterizam o diagnóstico de TOC.

Além disso, o principal sintoma relevante será a presença dos pensamentos obsessivos que levam à um ritual compulsivo, principalmente no intuito de aplacar a ansiedade.

Vale ressaltar que o TOC não tenha cura, mas o tratamento pode ou não incluir o uso de medicamentos. Logo, a psicoterapia é fundamental e funciona, comprovadamente. Para um bom resultado ocorrer é associado os dois: medicamentos e psicoterapia, sempre indicados e acompanhados por profissionais (médico psiquiatra e psicólogo).

Se houver dúvidas fale com um médico!
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▫️ Os Antipsicóticos são substâncias importantes na prática clínica da psiquiatria.Sua recomendação é promover alívio no...
16/11/2025

▫️ Os Antipsicóticos são substâncias importantes na prática clínica da psiquiatria.

Sua recomendação é promover alívio nos sintomas psicóticos presentes na esquizofrenia, bipolaridade e na depressão psicótica. Lembrando que uma psicose pode ser apresentada de diversas formas e num gradiente que envolve quatro principais sintomas como em delírios, alucinações, desorganização do pensamento e alteração do comportamento.

A função do antipsicótico no transtorno tem como objetivo ajudar na redução dos danos. E ainda, pode amenizar as agitações e a irritabilidade em crianças hiperativas e com diagnóstico de Autismo.

Logo, a escolha do medicamento deve ser recomendado para aqueles que apresentem um primeiro episódio de psicose. Preferencialmente, a opção terapêutica tem que fazer parte do plano conjunto, centrado individualmente e levando em conta os efeitos colaterais que podem surgir.

Entretanto, temos os antipsicóticos típicos (haloperidol) é sedativo e proporciona efeitos motores como rigidez muscular. Por outro lado, temos os antipsicóticos atípicos modernos (risperidona) costuma haver ganho de peso e alterações metabólicas.

Vale destacar que os efeitos colaterais são comuns e podem ser amenizados favorecendo o uso da medicação sem grandes desconfortos.

Em circunstâncias normais é importante lembrar que qualquer medicamento de origem controlado, requer a necessidade de acompanhamento médico.
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▫️ A esquizofrenia é uma condição psiquiátrica crônica que afeta a capacidade do indivíduo em pensar, sentir e se compor...
10/11/2025

▫️ A esquizofrenia é uma condição psiquiátrica crônica que afeta a capacidade do indivíduo em pensar, sentir e se comportar com clareza.

O transtorno é caracterizado principalmente pela perda do contato com a realidade apresentando alucinações, falsas convicções, pensamentos e comportamentos anômalos, redução das demonstrações de emoção, piora da função mental e problemas no desempenho diário tanto em âmbito profissional, social e no autocuidado.
 
No geral, é comum que os sintomas psicóticos apresentem delírios, alucinações e desorganização, logo, costumam ser elementos centrais para o diagnóstico, portanto é necessário reconhecer as outras características pois é fundamental para uma correta identificação.
 
Diante disso, é válido que o profissional saiba observar as possíveis variações que a esquizofrenia vai apresentar, não apenas aos sintomas proeminentes que ocorrem individualmente mas, sobre à fase da doença. No entanto, uns vão apresentar sintomas pródromos que será diferente dos que estão em um surto psicótico por exemplo. Já outros terão apresentações distintas, e ainda, os que se encontram na fase residual do transtorno.
 
As causas da esquizofrenia permanecem sem uma razão, mas há estudos que alegam uma relação nas alterações cerebrais. Embora não tenha cura, o tratamento precoce contribui significativamente no controle dos sintomas, promovendo qualidade de vida e devolvendo as habilidades sociais e profissionais.

O tratamento é por toda vida e a associação de psicoterapia e serviços de cuidados especializados serão necessários.

Consulte um especialista.
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▫️O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade conhecido como TDAH, é um transtorno neurobiológico responsável po...
03/11/2025

▫️O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade conhecido como TDAH, é um transtorno neurobiológico responsável por afetar a capacidade de concentração em um nível bastante elevado, gerando um impacto significativo na vida e no bem-estar de quem vive com o diagnóstico.

As causas do TDAH é definitivamente conhecidas, mas prevalece o entendimento de que a genética possui um papel relevante, pois é comum que o transtorno se manifeste entre membros de uma mesma família.

Já os sintomas poderão surgir ainda na infância, podendo perdurar durante a vida adulta mesmo que de forma mais branda. Os adultos normalmente costumam ser desatentos e apresentam dificuldades em assumir, organizar e planejar atividades, muitas vezes esquecendo de finalizá-las ou abandonando-as, até mesmo as tarefas simples do dia.

Em relação as crianças e aos adolescentes, eles irão apresentar problemas de comportamento, além de dificuldades com regras e limites, fazer conclusões, avaliar seu próprio comportamento e rever situações ou erros.

É válido pontuar que não há cura para o TDAH, mas há tratamento. Logo, poderá incluir psicoeducação, que educará o paciente e a família sobre o transtorno, e intervenções comportamentais para desenvolver habilidades de organização e gerenciamento do tempo.

Em contrapartida, o diagnóstico tardio poderá provocar lacunas consideráveis no processo de aprendizagem, e ainda, acarretar em consequências preocupantes para a vida acadêmica e adulta.

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▫️ A mania é um estado de humor anormalmente elevado, expansivo ou irritável, caracterizado por energia excessiva, reduç...
28/10/2025

▫️ A mania é um estado de humor anormalmente elevado, expansivo ou irritável, caracterizado por energia excessiva, redução da necessidade de sono, fala acelerada, pensamentos rápidos e impulsividade.

Durante a fase maníaca, o indivíduo costuma apresentar uma autoconfiança bastante exagerada, além de comportamentos de risco (gastos excessivos, envolvimento sexual imprudente ou decisões precipitadas) e dificuldade em manter o foco. No entanto, em casos mais intensos pode ainda ocorrer um delírio de grandiosidade ou perda do senso de realidade.

A mania é um dos polos do transtorno bipolar, sendo o oposto da fase depressiva.

O tratamento envolve acompanhamento psiquiátrico, uso de estabilizadores de humor e, muitas vezes, psicoterapia para manejo e prevenção de recaídas.

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▫️ A Depressão bipolar é um estado depressivo que ocorre no transtorno bipolar causando sintomas como perda de interesse...
27/10/2025

▫️ A Depressão bipolar é um estado depressivo que ocorre no transtorno bipolar causando sintomas como perda de interesse pelas atividades que eram prazerosas, sensação constante de cansaço, alterações no peso ou apetite, além de pensamentos suicidas.

Geralmente, esses sintomas acontecem alternados com o período maníaco do transtorno bipolar, afetando mulheres e homens no início da fase adulta ou ainda na adolescência.

Atualmente cerca de 60% dos pacientes bipolares em depressão costumam ser erroneamente diagnosticados com depressão unipolar. Logo, o diagnóstico costuma ser desafiador e grande parte dos acometidos recebem tardiamente seu diagnóstico.

Vale pontuar que os indivíduos bipolares passará grande parte de seu tempo com o humor deprimido e dificilmente estarão eufóricos. Portanto, há características da depressão que aumentam a probabilidade desse paciente ser bipolar.

🔸 Irritabilidade / impulsividade exacerbadas;
🔸 Depressão atípica ( sono, muita fome, reatividade do humor);
🔸 Presença de psicose (delírios e/ou alucinações);
🔸 Ocorrência no final da gestação/pós-parto;
🔸 Histórico familiar de suicídio;
🔸 Diagnóstico de bipolaridade na família;

Investigar a história prévia auxiliará no diagnóstico, além de contribuir para o tratamento correto. Geralmente o tratamento envolverá um combinado de psicoterapia e antidepressivos, estabilizadores do humor ou ansiolíticos, por exemplo, para estabilizar o humor e evitar os episódios de depressão e mania.

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▫️O transtorno afetivo bipolar é um quadro psiquiátrico com grande prevalência na prática clínica da psiquiatria. Seu ac...
24/10/2025

▫️O transtorno afetivo bipolar é um quadro psiquiátrico com grande prevalência na prática clínica da psiquiatria. Seu acometimento afeta adultos mas seu início é bastante marcante na juventude.

No geral, fases de Mania e depressão são vistas como síndromes clínicas de polaridades opostas e devem ser diferenciadas dos sentimentos de tristeza e alegria, pois estes são respostas normais a determinadas situações de vida.

No entanto, um indivíduo em fase de depressão costuma se apresentar apático, sem cuidado com a aparência, com precária higiene pessoal, sem interesse pelos acontecimentos que o cercam, com fadiga ou cansaço na realização de tarefas cotidianas. A concentração e memória são reduzidas, auto-estima e autoconfiança ficam abaladas acarretando idéias de culpa, pessimismo e falta de perspectiva - levando a idéias e comportamentos suicidas.

Por outro lado, um indivíduo em fase de Mania terá características provenientes de humor elevado na maior parte agitado e falante, atento (HIPERVIGILANTE) e sem concentração, saltando de um assunto a outro e com aumento exagerado de sua auto-estima e com idéias de grandeza.

Já em quadros mais graves, esse indivíduo apresentará sintomas psicóticos com idéias delirantes e alucinações auditivas, extrema agitação psicomotora e com fuga de idéias, no qual tornara uma comunicação incompreensível. Em alguns apresentando agressividade e irritabilidade.

O diagnóstico do transtorno bipolar é clinico e baseia-se no levantamento da história e no relato dos sintomas. Contudo, não há cura para o transtorno mas pode ser controlado através de medicamentos e acompanhamento do psiquiatra.

Em fase de mania pode ser utilizados estabilizadores do humor. Além disso, diferentes modelos psicoterápicos têm sido propostos, tais como a terapia cognitivo-comportamental, psicodinâmica breve e psicoterapia em grupo, sendo o primeiro, apresentando função direta sobre a etiologia da doença reduzindo as possibilidades de que fatores psicossociais desencadeiem novas fases e/ou crises.

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𝐃𝐫. 𝗠𝘂𝗰𝗶𝗼 𝗚𝗼𝗱𝗶𝗻𝗵𝗼 | 𝐏𝐬𝐢𝐪𝐮𝐢𝐚𝐭𝐫𝐚
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