Dra Flávia Heimovski de Carvalho

10/11/2021

07/07/2021

13/03/2020

Olá, boa tarde!
Como todos já sabem as notícias agora só falam do novo Coronavirus (COVID19)! Como vocês devem estar acompanhando nos jornais já são mais de 150 casos confirmados no Brasil! E esses números só tendem a aumentar nós próximos dias! Por isso, o mais importante é evitar a proliferação do mesmo! Vamos abordar alguns pontos importantes!
📌 Os Coronavirus não são uma novidade, são vírus que normalmente infectam animais e às vezes sofrem mutações e acabam infectando humanos, que é o caso do COVID19.
📌 Sintomas: Febre, tosse seca, coriza, dor no corpo, dor de garganta! Os sintomas são semelhantes aos de um resfriado comum, porém as formas graves podem evoluir com insuficiência respiratória.
📌 Os idosos são o grupo de maior risco, principalmente para aas formas mais graves. Por isso evite visitar pessoas acima dos 60 anos. E se você está nessa faixa etária evite sair de casa.
📌 Como se prevenir: evitar aglomerações; evitar contato físico direto como: abraçar, beijar ou aperto de mão; lavar as mãos com água e sabonete frequentemente; fazer o uso do álcool gel, cobrir o nariz e boca com antebraço quando for tossir ou espirrar.
📌 Se você está com esses sintomas e está bem, evite sair de casa até a resolução dos sintomas, qualquer sinal de piora procure o posto de saúde mais próximo!
📌 Se você está com esses sintomas e voltou de viagem recente (até 15 dias) de algum país da lista dos países de risco ou se você teve contato com alguém que sabidamente está infectado com o COVID-19 procure o posto de saúde!
📌 Se você está com esses sintomas e além disso falta de ar, cansaço ou qualquer outros sintomas mais graves procure o pronto socorro mais próximo!
📌 Evite procurar os prontos socorros em casos de sintomas simples, além de sobrecarregar o atendimento, o risco de circulação desses vírus dentro de hospitais é muito maior. Você está se ajudando e ajudando aos outros!
Se quiser pode tirar suas dúvidas comigo!
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Dra. Flávia Heimovski de Carvalho atende regularmente em São João del Rei, Barbacena, Barroso, Dores de Campos e Prados. Agende uma consulta.
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21/02/2020

Chegou o Carnaval, e passar o carnaval com saúde é muito melhor!!!
Temos algumas dicas para vocês.

1. Usar pr********vo em todas as relações
2. Beber bastante água
3. Evitar ficar exposto diretamente ao sol, e usar bastante protetor solar
4. Usar roupas leves e sapatos confortáveis
5. Estar com as vacinas em dia
6. Dormir bem
7. Evite o uso excessivo de álcool

Ótimo carnaval a todos!!!
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Dra. Flávia Heimovski de Carvalho atende regularmente em São João del Rei, Barbacena, Barroso, Dores de Campos e Prados. Agende uma consulta.
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24/01/2020

Respeito e gratidão a todos aqueles que enfrentaram batalhas em suas profissões e ocupações por anos. Parabéns a todos os aposentados pelo Dia Nacional dos Aposentados!
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Dra. Flávia Heimovski de Carvalho atende regularmente em São João del Rei, Barbacena, Barroso, Dores de Campos e Prados. Agende uma consulta.
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17/12/2019

Bom dia!

Você sabia que muitas doenças reumáticas possuem manifestações oculares? Algumas delas já até abordamos em posts anteriores. As manifestações oculares podem ser inflamações ou ressecamento nos olhos. As inflamações podem ocorrer em várias partes dos olhos como na conjuntivite (inflamação da conjuntiva), uveíte (inflamação da úvea (que pode ser anterior, posterior ou panuveíte) e esclerite (inflamação da esclera).

Algumas das doenças que podem se apresentar com algum desses quadros são: as espondiloartrites, a artrite reumatoide, a artrite idiopática juvenil, o lúpus e as vasculites. O ressecamento nos olhos, chamado de olho seco ou xeroftalmia, é uma das manifestações da doença de Sjögren. Quer saber mais sobre o assunto? Mande um direct, entre em contato comigo.

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Dra. Flávia Heimovski de Carvalho atende regularmente em São João del Rei, Barbacena, Barroso, Dores de Campos e Prados. Agende uma consulta.

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10/12/2019

Olá pessoal;
Bom dia. Fechando os posts sobre as espondiloartrites, hoje falaremos sobre a artrite reativa.

A Artrite reativa, também chamada de Síndrome de Reiter, é uma doença articular que aparece após uma doença infecciosa, normalmente uma infecção intestinal ou ge***al. É mais comum em homens jovens em torno dos 20 aos 40 anos e se manifesta com uma tríade de sintomas clássicos: artrite (dor e inchaço nas articulações), uretrite (inflamação da uretra, levando a dor ao urinar) e conjuntivite.

Como as demais espondiloartrites, possui uma associação importante com o gene HLAB27 e por esse motivo, pode também apresentar os outros sintomas comuns do grupo.

Quer saber mais sobre a Artrite reativa? Tire suas dúvidas comigo.

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Dra. Flávia Heimovski de Carvalho atende regularmente em São João del Rei, Barbacena, Barroso, Dores de Campos e Prados. Agende uma consulta.

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05/12/2019

Artrite Psoriásica

Olá pessoal, bom dia! Dando continuidade aos posts sobre Espondiloartrites, hoje falaremos sobre a Artrite Psoriásica, uma doença articular relacionada a uma doença pele chamada Psoríase.

A Psoríase é uma doença cutânea que leva a lesões hiperemiadas descamativas, ou seja lesões vermelhas com escamas secas, que podem ser esbranquiçadas ou prateadas. Podem acometer qualquer área do corpo, mas tem predileção maior pelos cotovelos, joelhos e couro cabeludo. Em alguns casos existem acometimento também das unhas, que se tornam grossas, sulcadas, descoladas ou com depressões puntiformes.

No caso da artrite psoriásica, as lesões estão associadas a dores e inchaços nas articulações e podem evoluir com deformidades, principalmente nas mãos e nos pés. A doença articular pode aparecer antes, durante ou após as manifestações da pele, portanto as lesões de pele podem não estar presentes no momento do diagnóstico. História familiar de psoríase também influencia no diagnóstico.

Quer saber mais sobre o assunto? Tire suas dúvidas comigo!

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Dra. Flávia Heimovski de Carvalho atende regularmente em São João del Rei, Barbacena, Barroso, Dores de Campos e Prados. Agende uma consulta.

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# psoriase

26/11/2019

Espondiloartrites

Bom dia!
Como abordado no post anterior, a espondilite anquilosante é umas das doenças que fazem parte do grupo das espondiloartrites. Além dela, a artrite psoriásica, as artropatias enteropáticas, a artrite reativa, as espondiloartrites indiferenciadas e as espondiloartrites juvenis também fazem parte do grupo.

Elas são doenças distintas, mas que compartilham alguns achados como: a associação com gene HLA-B27 (citado no post anterior), o acometimento das articulações sacroilíacas e algumas manifestações extrarticulares, como a uveíte, também citada no post anterior.

A origem das espondiloartrites parece estar relacionada com a interação entre o sistema imunológico e bactérias do trato gastrointestinal, genitourinário e da pele. Recentemente, muitos estudos têm demonstrado que os pacientes com espondiloartrites apresentam uma disbiose, ou seja, uma perturbação no microbioma intestinal (flora intestinal) normal e essa alteração contribui para a ativação de células de defesa locais (linfócitos), que migram para as articulações desencadeando uma resposta inflamatória.

Nos próximos posts falaremos sobre algumas outras doenças do grupo.

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Dra. Flávia Heimovski de Carvalho atende regularmente em São João del Rei, Barbacena, Barroso, Dores de Campos e Prados. Agende uma consulta.

22/11/2019

Você sabe o que é Espondilite Anquilosante?

A Espondilite anquilosante é uma das doenças de um grupo chamado Espondiloartrites. É uma doença inflamatória crônica que acomete coluna vertebral, sacroilíacas (articulações da bacia) e quadril.

A doença é mais comum em homens, numa proporção de três homens para cada mulher e na faixa etária dos 20 aos 45 anos. Clinicamente ela pode se manifestar com dor lombar que piora após longos períodos de repouso e que tem alívio com o movimento. Associado a dor existe uma rigidez matinal (sensação de coluna enrijecida pela manhã) que normalmente é superior a 30 minutos. Outros achados podem estar presentes como dor e inchaço em outras articulações e inflamações oculares chamadas uveítes. Existe uma alta associação do teste genético HLAB27 com a doença e a investigação deste fator, associado a história, exame físico e alterações radiográficas compatíveis nos levam ao diagnóstico.

O tratamento é baseado em uso de anti-inflamatórios, corticoides, imunossupressores e em alguns casos medicamentos chamados biológicos. A atividade física regular está indicada, mas deve ser discutida com o médico e educador físico a melhor modalidade dependendo do acometimento.

Você tem sintomas parecidos com esses apresentados no texto? Converse com um reumatologista.

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Dra. Flávia Heimovski de Carvalho atende regularmente em São João del Rei, Barbacena, Barroso, Dores de Campos e Prados. Agende uma consulta.

18/11/2019

Bom dia!
No post anterior começamos a abordar o lúpus (se você não viu, confira lá!), e no fim da texto deixamos o FAN para este novo post afim de falar com mais calma sobre ele.

Tenho FAN positivo, então eu tenho lúpus??
Para responder a essa pergunta vamos falar um pouco sobre o que é o exame e sua associação com o lúpus.
O FAN (Fator Antinuclear) é um dos te**es que solicitamos para investigação de algumas doenças autoimunes, entre elas o lúpus. Esse teste deve ser solicitado em casos específicos, onde a história e o exame físico são compatíveis com doenças autoimunes associadas ao FAN.
No resultado do exame podemos observar descrito um padrão e um título, e o médico deve analisar esses dois pontos associados a história e exame físico do paciente para se fechar o diagnóstico de lúpus ou de outra doença autoimune. Títulos ≤ 1/80 normalmente não tem relevância clínica e não são associados a nenhuma doença. Alguns padrões, como o nuclear pontilhado fino denso, também não estão relacionados a doença e pessoas hígidas podem apresentar esse padrão em qualquer título sem representar doença atual ou futura. Além disso, outras doenças não reumatológicas podem apresentar o FAN positivo, como é o caso de algumas infecções. Sem sombra de dúvidas todos esses pontos devem ser avaliados por um médico e de preferência um reumatologista, pois esse deverá juntar as peças do quebra cabeças para se fechar um diagnóstico preciso.
Depois de explicado o exame vocês podem perceber que erroneamente muitos associam o resultado desse exame positivo ao diagnóstico de lúpus, o que nem sempre é verdade. Para diagnóstico do lúpus atualmente utilizamos os critérios ACR/EULAR, que são critérios desenvolvidos em conjunto pelo Colégio Americano de Reumatologia (ACR) e a Liga Européia Contra o Reumatismo (EULAR). O critério inicial é a presença do FAN, porém são necessários outros critérios associados ao FAN para se fechar o diagnóstico da doença.
Portanto, se você tem um FAN positivo em mãos, antes de tudo procure um médico para avaliar se você realmente fecha critérios para alguma doença autoimune.
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Dra. Flávia Heimovski de Carvalho atende regularmente em São João del Rei, Barbacena, Barroso, Dores de Campos e Prados. Agende uma consulta.

15/11/2019

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