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Clínica Marcia Helena Costa

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Brasil
Barra, RJ
Clínica Marcia Helena Costa

A Clínica Márcia Helena Costa oferece um espaço de Endocrionologia multiespecializada e pronto para cuidar da sua saúde.

Nosso foco está na área de Endocrinologia Geral e especialmente a feminina.

08/03/2026

No Dia Internacional da Mulher, quero trazer um alerta especial. Menopausa não começa na última menstruação. Começa na transição metabólica.

A queda progressiva do estrogênio altera muito mais do que o ciclo menstrual.

Ela impacta:

▪️ Distribuição de gordura (com aumento de gordura visceral)
▪️ Sensibilidade à insulina
▪️ Proteção vascular
▪️ Massa óssea
▪️ Qualidade do sono
▪️ Função cognitiva

E os estudos mostram que o risco cardiometabólico já aumenta na perimenopausa, mesmo sem ganho de peso significativo.

Não é apenas uma mudança hormonal sérica. É uma mudança na resposta dos tecidos ao estrogênio.

Avaliar essa fase não é luxo.
É prevenção de osteoporose, diabetes tipo 2 e doença cardiovascular.

Menopausa é transição biológica.
E deve ser acompanhada com estratégia.

Base científica: Endocrine Reviews (2021) | Diretrizes NAMS (2023–2024)

06/03/2026

Se a obesidade é uma doença neuroendócrina, isso tem uma implicação importante: O organismo cria um “set point” elevado de peso corporal.

Ou seja, o cérebro passa a entender aquele peso maior como o novo padrão de equilíbrio.

Quando há perda de peso, o corpo reage:

▪️ Aumenta sinais de fome
▪️ Reduz gasto energético basal
▪️ Eleva eficiência metabólica
▪️ Intensifica a busca por alimento

Isso não é fraqueza. É adaptação biológica.

Por isso, em muitos casos, ao suspender o tratamento, os circuitos que defendem o peso anterior voltam a se manifestar.

📚 Estudos recentes demonstram que a manutenção do tratamento está associada à manutenção dos benefícios metabólicos (NEJM 2024 | EASO Guidelines).

Obesidade não é uma fase. É uma condição crônica com base neurobiológica.

E doenças crônicas exigem estratégia de longo prazo, não soluções temporárias.

04/03/2026

Obesidade não é excesso de comida. É desregulação neuroendócrina.

O peso corporal é regulado por circuitos no hipotálamo que integram sinais como leptina, insulina, grelina e mediadores inflamatórios.

Na obesidade, ocorre resistência à leptina, hiperinsulinemia compensatória e inflamação crônica de baixo grau.

O cérebro passa a defender um peso mais alto como se fosse o “novo normal”.

Isso explica por que não se trata de falta de força de vontade.
Trata-se de biologia.

Os agonistas de GLP-1 e os duplos agonistas GIP/GLP-1 atuam diretamente nesses circuitos centrais, reduzindo fome patológica, melhorando sensibilidade à insulina e impactando a inflamação sistêmica.

E os dados mais recentes mostram benefícios que vão além da perda de peso:
✔️ Redução de gordura hepática
✔️ Melhora de marcadores cardiovasculares
✔️ Redução de risco cardiometabólico

Tratar obesidade é restaurar a regulação energética do organismo. Por isso, é tratamento crônico, individualizado e baseado em evidência.

Referências: NEJM 2024–2025 | Diretrizes EASO

27/02/2026

Mais uma etapa concluída do Programa de Residência em Endocrinologia do HUGG! e vcs deixarão saudades e com certeza marcaram o Serviço com competência é dedicação! Desejo a vocês muito sucesso nesta nova fase que se inicia! Parabéns😍

26/02/2026

Depois de falar sobre tratamento, é importante entender um ponto: nem toda gordura no fígado evolui da mesma forma.

A doença hepática gordurosa metabólica começa, muitas vezes, silenciosa. Mas o que define risco maior de complicação não é apenas a quantidade de gordura, é o grau de inflamação e fibrose.

Alguns fatores aumentam o risco de progressão:

•⁠ ⁠resistência à insulina
•⁠ ⁠diabetes tipo 2
•⁠ ⁠obesidade abdominal
•⁠ ⁠triglicerídeos elevados
•⁠ ⁠sedentarismo
•⁠ ⁠histórico familiar de doença hepática

Muita gente descobre a esteatose em um ultrassom de rotina e acredita que “é só perder peso”.

Mas o acompanhamento adequado inclui avaliação metabólica completa, exames laboratoriais e, em alguns casos, métodos para medir fibrose.

O fígado é um órgão central no metabolismo. Cuidar dele é cuidar do risco cardiovascular, do controle glicêmico e da inflamação sistêmica.

Não é apenas sobre tratar. É sobre monitorar e prevenir evolução silenciosa.

23/02/2026

Gordura no fígado não é algo “simples” e também não é sentença.

O estudo ESSENCE (2024) trouxe dados importantes: a semaglutida mostrou redução da inflamação e melhora da fibrose em pacientes com doença hepática gordurosa metabólica.

Em termos práticos, isso significa reduzir o risco de progressão para formas mais graves, como cirrose. Mas é importante lembrar: medicamento não substitui mudança de estilo de vida.

Alimentação adequada, perda de peso estruturada, atividade física e controle da resistência à insulina continuam sendo pilares do tratamento.

Se você tem obesidade, glicemia alterada ou síndrome metabólica, vale investigar o fígado. Muitas vezes a doença é silenciosa.

Diagnosticar cedo e tratar corretamente muda o desfecho.

19/02/2026

Obesidade é doença crônica, assim como hipertensão ou diabetes. Quando o peso melhora, significa que o tratamento está funcionando, não que a condição desapareceu.

Interromper tudo de uma vez costuma levar ao famoso efeito rebote, com retorno do peso e das alterações metabólicas.

O corpo tem memória biológica. Hormônios do apetite, gasto energético e funcionamento do tecido adiposo continuam pedindo cuidado.

Por isso, o tratamento precisa ser contínuo, com estratégia de manutenção, seja com medicação, alimentação, atividade física e, principalmente, acompanhamento médico regular.

O objetivo não é só emagrecer, é sustentar saúde a longo prazo. Cada fase do tratamento tem uma meta diferente, e ajustar o plano faz parte do processo.

Se você está pensando em parar por conta própria, converse antes com seu endocrinologista. Cuidar da obesidade é um compromisso com a vida inteira, e você não precisa fazer isso sozinho.

16/02/2026

Tem novidade importante no tratamento da obesidade e do diabetes: chegaram ao Brasil as medicações Poviztra e Extensior, versões de semaglutida produzidas pela Eurofarma em parceria com a Novo Nordisk.

Elas seguem o mesmo padrão de qualidade e tecnologia da semaglutida original, mas com um custo mais acessível, ampliando o acesso para muitos pacientes que antes não conseguiam manter o tratamento.

Isso significa mais gente podendo tratar o excesso de peso de forma segura, com melhora da glicemia, da resistência à insulina, do colesterol e de todo o perfil metabólico, sempre com acompanhamento médico.

Lembrando que não existe remédio milagroso. O sucesso depende de indicação correta, ajuste individual e mudança de hábitos. Converse com seu endocrinologista para avaliar se Poviztra ou Extensior são boas opções para o seu caso.

10/02/2026

Também entrei no Trend! E vc?

09/02/2026

“Tomar hormônio da tireoide para secar” não funciona e pode ser perigoso.

Em pessoas com a tireoide normal, o uso de levotiroxina não promove perda de gordura significativa. O que os estudos mostram é aumento do risco de efeitos colaterais como arritmias, insônia, ansiedade e perda de massa óssea.

Mesmo em quem tem hipotireoidismo verdadeiro, o tratamento corrige o hormônio e pode levar a uma pequena redução de peso, geralmente relacionada à perda de líquidos, e não de gordura corporal.

Usar hormônio da tireoide de forma abusiva pode até baixar o número na balança, mas às custas da saúde do coração e dos ossos.

Emagrecimento saudável não passa por “forçar” a tireoide. O caminho correto envolve mudança de estilo de vida, tratamento da resistência à insulina e, quando indicado, medicações específicas para obesidade, sempre com acompanhamento médico.

02/02/2026

Os sensores de glicose evoluíram, e isso muda a vida de quem convive com o diabetes.

Modelos mais novos estão menores, mais discretos, com maior tempo de uso e leituras cada vez mais precisas. Tecnologias novas ampliam o controle glicêmico com dados contínuos, alertas inteligentes e mais conforto no dia a dia.

Na prática, isso significa menos hipoglicemias, mais tempo em alvo, decisões mais assertivas sobre alimentação e medicação e menos desgaste emocional.

Tecnologia não substitui acompanhamento médico, mas pode transformar o cuidado.

Se você tem diabetes, converse com seu endocrinologista sobre qual sensor é mais adequado para o seu perfil e rotina.

26/01/2026

As bactérias do seu intestino podem estar ajudando ou dificultando o seu emagrecimento.

Estudos mostram que pessoas com obesidade apresentam um padrão diferente de microbiota intestinal, com mais inflamação e maior capacidade de extrair energia dos alimentos.

Algumas bactérias, como a Akkermansia muciniphila, estão associadas a melhor sensibilidade à insulina e menor ganho de peso.

Isso ajuda a explicar por que algumas pessoas respondem melhor ao tratamento do que outras.

Hoje já sabemos que estratégias como ajustes alimentares específicos, aumento de fibras, alimentos minimamente processados e, em alguns casos, probióticos, podem melhorar peso, glicemia e inflamação. Mas isso não substitui o tratamento principal.

Não existe cápsula milagrosa. Existe estratégia personalizada, baseada em ciência e no funcionamento do seu corpo.

Endereço

Centro Médico Barralife/Avenida Armando Lombardi, 1000, Bloco 1, Sala 206
Barra, RJ
22410003

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Site

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