Rafael Maia

Rafael Maia 👨🏻‍⚕️Cirurgião Oncológico
👨🏻‍🏫EspecialistaSBCO/AMB
Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica
☎️Consultas: (91)3215-4333/📱99383-8000

E no dia de hoje realizamos o primeiro procedimento de PIPAC (Pressurized Intraperitoneal Aerosol Chemotherapy) da regiã...
14/05/2022

E no dia de hoje realizamos o primeiro procedimento de PIPAC (Pressurized Intraperitoneal Aerosol Chemotherapy) da região norte. Oferecendo mais uma alternativa terapêutica nas patologias peritoneais. Gostaria de agradecer a imensa ajuda dos amigos Dr Rafael Sietenfus e Dr Eduardo Dipp que vieram de Porto Alegre para nos auxiliar. Agradecer também ao Oncologista Clínico Dr Ruben Conde que nos apoiou neste projeto. E aos parceiros Bhio Supply, Norte Care Hospitalar, Hospital do Coração do Pará e Clínica Oncológica do Brasil.

O Dia Internacional do Câncer Infantil pela Childhood Cancer International (CCI) e visa aumentar a conscientização e a e...
15/02/2021

O Dia Internacional do Câncer Infantil pela Childhood Cancer International (CCI) e visa aumentar a conscientização e a educação sobre a doença, além de influenciar os governos e as pessoas para que se mobilizem em relação a causa. O câncer em crianças é diferente dos tumores em adultos, pois não existem fatores de risco como falta de exercícios físicos ou erros na dieta. Suas causas ainda são desconhecidas e por isso é fundamental o diagnóstico precoce, bem como o imediato início do tratamento em centros de referência pediátrico, visando melhores resultados.

Os sintomas do câncer infantil muitas vezes são parecidos com os de doenças comuns entre as crianças. Por isso, consultas frequentes ao pediatra são fundamentais. Sãos esses profissionais que podem identificar os primeiros sinais de câncer e encaminhar a criança para investigação diagnóstica e tratamento especializado.

Os tumores mais frequentes na infância e na adolescência são as leucemias (que afetam os glóbulos brancos), os que atingem o sistema nervoso central e os linfomas (sistema linfático).Também acometem crianças e adolescentes o neuroblastoma (tumor de células do sistema nervoso periférico, frequentemente de localização abdominal), tumor de Wilms (tipo de tumor renal), retinoblastoma (afeta a retina, fundo do olho), tumor germinativo (das células que originam os ovários e os testículos), osteossarcoma (tumor ósseo) e sarcomas (tumores de partes moles).

Nas últimas quatro décadas, o progresso no tratamento do câncer na infância e na adolescência foi extremamente significativo. Hoje, em torno de 80% das crianças e adolescentes acometidos da doença podem ser curados, se diagnosticados precocemente e tratados em centros especializados. A maioria deles terá boa qualidade de vida após o tratamento adequado.

Vamos cuidar com carinho das nossas crianças!
Quer saber mais?
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Hoje no nosso Medicina Na Tela vou falar sobre uma série bastante conhecida e que fala bastante sobre cirurgia! Greys An...
13/02/2021

Hoje no nosso Medicina Na Tela vou falar sobre uma série bastante conhecida e que fala bastante sobre cirurgia! Greys Anatomy. 🎬🍿

Lançada em 2005, já foram ao ar mais 16 temporadas. A trama é ambientada no hospital fictício Seattle Grace, que mais tarde se tornou o Hospital Memorial Grey-Sloan, e retrata o tenso cotidiano dos médicos residentes em cirurgia.

A série segue a vida de internos, residentes e cirurgiões, à ​​medida que os internos se desenvolvem gradualmente como médicos experientes, através da orientação de seus mentores, cirurgiões e chefes de cirurgia. Cada temporada tende a representar o ano acadêmico dos médicos, com cada ano completo qualificando os residentes em um nível mais alto no campo cirúrgico.

A maioria das histórias giram em torno da vida cotidiana dos médicos como cirurgiões, mas o programa também enfatiza suas vidas pessoais e profissionais.

Os cirurgiões tendem a formar conexões pessoais com seus pacientes, transmitindo frequentemente uma mensagem ao seu médico, que, sem querer, se relaciona com a vida particular. A série mostra o crescimento das relações entre os médicos, que podem produzir conflitos entre suas vidas pessoais e profissionais. Além de mostrar dilemas profissionais e a jornada de um cirurgião.

Já assistiu a série? Gostou do novo personagem dá série ? 😂 Quem é você em Greys Anatomy?
Conta que eu quero saber!
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Todo tumor é câncer? Esse é um mito que circula bastante por aí e nos dá a oportunidade de explicar.  Vamos la! Para com...
12/02/2021

Todo tumor é câncer? Esse é um mito que circula bastante por aí e nos dá a oportunidade de explicar. Vamos la! Para começar é MITO! Nem todo tumor é câncer. 👨🏻‍⚕️❌🩺

🔴O que é tumor?
Essa palavra geralmente remete ao aumento de volume observado numa parte qualquer do corpo.
Quando esse tumor acontece por crescimento do número de células, é chamado de neoplasia, que pode ser benigna ou maligna.

🟠E o câncer?
O tumor é um câncer quando a neoplasia, ou seja o crescimento de células acontece de forma desordenada, aí chamamos de tumor maligno. Além disso, esse tipo de neoplasia costuma invadir os tecidos vizinhos ou desenvolver metástases.

Já as neoplasias benignas, que não são câncer, crescem de forma organizada, em geral lentamente, e o tumor apresenta limites bem nítidos. O lipoma e o mioma são exemplos de tumores benignos.

E você, quer saber mais sobre esse assunto?
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A cirurgia oncológica é um tipo de tratamento do câncer que consiste na retirada do tumor através de operações no corpo ...
08/02/2021

A cirurgia oncológica é um tipo de tratamento do câncer que consiste na retirada do tumor através de operações no corpo do paciente

O câncer em sua fase inicial pode ser controlado, ou mesmo curado, através do tratamento cirúrgico, atualmente considerado um dos tripés para o tratamento da doença, ao lado da quimioterapia e da radioterapia. Vale ressaltar que a abordagem múltipla do tratamento, associando diversas modalidades terapêuticas, costuma gerar melhores resultados em termos de cura, sobrevida e qualidade de vida.

A princípio, esse procedimento pode ser indicado para quase todos os pacientes com tumores sólidos. Há apenas alguns tipos de câncer que não podem ser tratados por meio da cirurgia, como o de ca**l a**l.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde, com cânceres em estágios iniciais, 59% dos casos, a cirurgia é a única forma de tratamento. Ou seja, você consegue tratar o paciente apenas com cirurgia, sempre que você tiver um diagnóstico precoce.

Então, caso o tamanho do tumor permita realizar a cirurgia, o próximo passo é a**lisar o performance status do paciente. Isto é, como está sua condição geral de saúde. Se ela estiver boa, o procedimento cirúrgico pode ser feito. Entretanto, se for apresentado mau estado nutricional, mau funcionamento cardíaco, pulmonar ou renal, é preciso melhorar esse quadro antes.

O grande diferencial de tratar o câncer com um cirurgião oncologista é que, pela sua formação, ele tem o conhecimento detalhado da história natural dos tumores, da importância do estadiamento do tumor, de estabelecer o planejamento terapêutico e também da atuação multidisciplinar de todas as equipes envolvidas no tratamento personalizado do paciente, em cada uma das etapas, para o sucesso do tratamento.

Tem dúvidas? Me chame para uma conversa!
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Hoje nossa recomendação do MFC&Pipoca é um documentário que nos convida para diversas reflexões👨🏻‍⚕️🍿🎬“SiCKO: SOS Saúde”...
05/02/2021

Hoje nossa recomendação do MFC&Pipoca é um documentário que nos convida para diversas reflexões👨🏻‍⚕️🍿🎬

“SiCKO: SOS Saúde” é um documentário de Michael Moore que critica o sistema de saúde dos Estados Unidos e apresenta como negociatas políticas e lobbying de seguradoras de saúde e empresas farmacêuticas mantêm um sistema que trata saúde como mercadoria, martirizando vidas em nome do lucro.

Partindo das características de cada sistema de saúde apresentado no documentário, percebemos o quão atrasado é os EUA com relação à saúde pública comparado a outros países. Dessa maneira notamos que os países europeus, Canadá e Cuba possuem um sistema de saúde que atende universalmente quem dele precisar e não quem pode pagar.

O exemplo de outros países serve para mostrar uma proposta alternativa de saúde, entendida como um direito de todos, financiada solidariamente pela sociedade e garantido através de políticas públicas e práticas eficazes.

E é claro, não podemos deixar de comparar também com o nossos Sistema Único Saúde, o SUS. Em um contexto em que ele tem sido tão atacado, mas que não podemos esquecer que é graças à ele que milhares de pessos hoje podem se encher de esperança com a vacina contra a COVID-19 por exemplo.

O SUS no Brasil é um sistema ainda imaturo que carece de melhorias, mais investimentos e, principalmente, engajamento de todos os cidadãos especialmente os profissionais que fazem esse sistema na prática. Garantir saúde de forma universal, integral e com equidade não é uma tarefa fácil. Mas cabe a cada um de nós fazermos a nossa parte. Nosso SUS pode até não funcionar ainda para todos, mas funciona para muita gente. Defenda o SUS!

Sicko nos faz despertar para a importancia de um sistema público de saúde e, sem dúvidas, vai te trazer muitas reflexões!

Ficou com vontade de assistir? Me conta depois.
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Hoje é   uma data estabelecida pela União Internacional para o Controle do Câncer (UICC) com o apoio da Organização Mund...
04/02/2021

Hoje é uma data estabelecida pela União Internacional para o Controle do Câncer (UICC) com o apoio da Organização Mundial da Saúde (OMS). Segundo dados do Ministério da Saúde: 7,6 milhões de pessoas no planeta morrem em decorrência da doença a cada ano.

🤷🏻‍♀️Mas porque precisamos dessa data?
Informação adequada e de qualidade resulta em pessoas com mais oportunidades de tratamento e é isso que queremos nesta data: aumentar a conscientização e a educação mundial sobre a doença.
Isso porque o câncer não tem uma causa única. Há diversas causas externas (presentes no meio ambiente) e internas (como hormônios, condições imunológicas e mutações genéticas) que podem levar ao quadro, porém, 80% a 90% dos casos de câncer estão associados a causas externas.

✔️O que eu posso fazer?
Já que a maioria dos cânceres está associado a causa externa, é possível adotar hábitos saudáveis e que podem ajudar a reduzi a chance de ter a doença; Já falamos muito sobre isso por aqui mas quer lembrar quais são?

❌não fumar;
🍎🍍🥦adotar uma alimentação saudável;
👍🏼 manter o peso corporal adequado;
🏃🏼‍♂️praticar atividades físicas;
👩‍👦‍👦amamentar;
🧬realizar exame preventivo de câncer do colo do útero a cada três anos, para mulheres com idade entre 25 e 64 anos;
💉vacinar as meninas de 9 a 14 anos e os meninos de 11 a 14 anos contra o HPV;
💉vacinar-se contra a hepatite B;
🍷evitar bebidas alcoólicas;
🍪evitar alimentos processados;
☀️evitar a exposição ao sol entre 10h e 16h;
😷 evitar a exposição a agentes cancerígenos no ambiente de trabalho.

Vamos mudar agora? Quer marcar uma consulta pra conversar sobre isso?
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Com a chegada da vacina, chegam também muitas dúvidas sobre seu uso em pacientes oncologicos. Por isso, vamos esclarecer...
03/02/2021

Com a chegada da vacina, chegam também muitas dúvidas sobre seu uso em pacientes oncologicos. Por isso, vamos esclarecer nesse post algumas dúvidas frequentes! 👨🏻‍⚕️💉

📍O tratamento oncológico pode interferir na eficácia da vacinação?
Sim, as diferentes modalidades de tratamentos oncológicos podem interferir e alterar a eficácia da vacina nesses pacientes. Por exemplo, em pacientes com curso ativo de quimioterapia, que resulta em queda da imunidade do paciente, pode alterar a resposta imunológica protetora do paciente a vacinação.

📍Qual o momento ideal para os pacientes com câncer serem vacinados?
O ideal é que a vacina seja administrada antes de iniciar o tratamento, entretanto, mesmo nos pacientes que já iniciaram, é razoável que os mesmos sejam vacinados a qualquer momento. O oncologista clínico deve avaliar o melhor momento do tratamento do paciente oncológico para a vacinação.

📍Sabendo que duas vacinas foram aprovadas no Brasil, existe uma preferência para pacientes oncológicos?
Sim, para pacientes imunossuprimidos, havendo a possibilidade de escolha, o médico deve priorizar o uso da vacina Coronavac, baseada em vírus inativado, que é o tipo de vacina mais usada para pacientes oncológicos. A vacina de Oxford é elaborada a partir de vírus vivo atenuado, apesar de informar não ser replicante em humanos, não possuímos embasamento sobre o uso em pacientes oncológicos e em tratamento imunossupressor.

👉🏻Conforme os dados disponíveis até o momento, a vacinação contra a COVID-19 tem se mostrado eficaz e segura. Os pacientes oncológicos devem ser vacinados, excetuando as vacinas com componente vivo/atenuado nos pacientes com tratamento ativo imunossupressor, e aqueles pacientes que, por ventura, apresentam contraindicação a qualquer componente das mesmas.

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No quadro   de hoje vamos falar sobre alguns tratamentos comuns para diversos tipos de câncer. Vamos aprender?👨🏻‍🏫🩺👨🏻‍⚕️...
29/01/2021

No quadro de hoje vamos falar sobre alguns tratamentos comuns para diversos tipos de câncer. Vamos aprender?👨🏻‍🏫🩺👨🏻‍⚕️

🔴Cirurgia curativa: geralmente é feita quando o tumor está localizado em apenas uma parte do corpo, e provavelmente toda a doença possa ser retirada. Nesses casos, a cirurgia pode ser o tratamento principal. Podendo ser usada isoladamente ou em combinação com outros tratamentos, como quimioterapia ou radioterapia, que podem ser administrados antes ou após a cirurgia.

🔴Adjuvante: quando é administrado após um tratamento considerado definitivo, em geral cirúrgico ou, mais raramente, radioterápico. Dependendo do tipo e do estadiamento do tumor, o tratamento adjuvante pode consistir de:Quimioterapia, Hormonioterapia, Radioterapia, Imunoterapia ou Terapia-alvo.
Essas modalidades de tratamento são administradas com o objetivo de destruir focos microscópicos de células cancerosas que ainda possam persistir em algum lugar do organismo, mas que não são detectáveis por exames de sangue ou de imagem.

🔴Neoadjuvante: quando é administrado antes do tratamento definitivo, em geral cirúrgico ou, mais raramente, radioterápico. À semelhança do tratamento adjuvante, quatro modalidades de tratamento – quimioterapia, hormonioterapia, radioterapia e terapia-alvo – podem ser empregadas nessa situação.

Tem dúvidas sobre esse assunto?Quer agendar uma consulta?

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Hoje é dia de alerta! Não podemos baixar a guarda nem tampouco os cuidados com relação a prevenção contra o Covid -19. I...
27/01/2021

Hoje é dia de alerta! Não podemos baixar a guarda nem tampouco os cuidados com relação a prevenção contra o Covid -19. Isso porque sabemos que pessoas com idade acima de 60 anos e aquelas com doenças crônicas, como diabetes, doenças cardiovasculares e respiratórias, e com imunidade baixa, possuem um risco maior de terem complicações graves se forem contaminadas pelo coronavírus.

Da mesma forma, pessoas com câncer que estejam em tratamentos de quimioterapia, radioterapia, que tenham feito cirurgia há menos de um mês ou que façam uso de medicamentos imunossupressores fazem parte do grupo de risco.

Além disso, o paciente deve manter o tratamento que está fazendo e seguir as orientações da equipe que está conduzindo.

Veja abaixo os cuidados que pacientes com câncer devem tomar para se proteger do coronavírus:

🏠Ficar em casa, quando não for dia de tratamento;
🙎🏻‍♀️ 🙎🏼‍♂️Se sair for realmente necessário, evitar lugares com muita gente e tentar manter distância de, pelo menos, um metro de outras pessoas;
👏🏿Lavar as mãos com frequência e com atenção por pelo menos vinte segundos;
👃🏼Tentar não levar as mãos ao rosto (principalmente olhos, nariz e boca) e cobrir nariz e boca com lenço (ou papel) ao tossir ou espirrar (e jogá-lo fora logo depois). Se não for possível, deve usar o antebraço como barreira, e não as mãos, para evitar tocar em locais que possam contaminar outras pessoas;
👋🏼Cumprimentar a distância, evitando aperto de mão, abraços e beijos, mesmo de familiares;
🤒Evitar contato com pessoas que tenham sintomas de gripe;
🥛Não compartilhar objetos de uso pessoal como toalhas, talheres, pratos e garrafas;
📱Higienizar objetos e superfícies tocados com frequência, incluindo celulares, chaves, maçanetas etc.;
😷Caso tenha que sair de casa, você deve usar máscara de proteção

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Muita gente ainda acredita que todo tumor pode ser câncer mas no quadro   de hoje vamos esclarecer essa dúvida. Tumor be...
20/01/2021

Muita gente ainda acredita que todo tumor pode ser câncer mas no quadro de hoje vamos esclarecer essa dúvida.

Tumor benigno: quando a proliferação das células é organizada, limitada e lenta, não provocando grandes riscos à saúde.Raramente os tumores benignos representam um risco de vida, e costumam ser reversíveis quando o estímulo que os causou é removido, seja na forma de hiperplasia quanto de metaplasia.

Câncer ou tumor maligno: quando as células se proliferam de forma descontrolada, agressiva e com capacidade de invadir órgãos vizinhos, uma situação chamada metástase. Isto acontece porque a multiplicação das células de um câncer não segue o ciclo natural, não havendo morte no período correto, e persistindo mesmo após a retirada dos estímulos causadores.

Neoplasia engloba todos os casos de crescimento exagerado de um tecido, devido à uma proliferação incorreta das células, que pode ser benigna ou maligna.

E você, quer saber mais sobre esse assunto?

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Com a excelente notícia que a Agência Nacional de Vigilância Sanitária - Anvisa aprovou os pedidos de uso emergencial no...
18/01/2021

Com a excelente notícia que a Agência Nacional de Vigilância Sanitária - Anvisa aprovou os pedidos de uso emergencial no Brasil das vacinas contra Covid-19, uma dúvida pode estar na cabeça dos pacientes com câncer: será que eu poderei tomar essa vacina?

💉A resposta é: depende da doença autoimune e dos tratamentos que está pessoa está fazendo.
Isso porque pacientes com câncer em tratamento com quimioterapia podem ter redução na resposta imunológica e portanto, não é recomendada a vacinação com vírus vivo atenuado nessas pessoas, pois há risco de desenvolvimento da doença que a vacina deveria combater. Para vacinas com vírus inativado ou vacinas com fragmentos virais, não há esse risco de desenvolver a doença, apesar da eficácia da vacina poder ser menor em comparação com pessoas com sistema imunológico normal.

❓Como são as vacinas aprovadas no Brasil?
Coronavac produzida pela Sinovac com Instituto Butantan: O imunizante usa uma tecnologia tradicional na fabricação de vacinas: o próprio coronavírus “morto” que, por estar inativado, não causa doença, mas gera resposta do sistema imune.
Vacina da Astrazeneca com Oxford e Fiocruz: imunizante usa um adenovírus que causa gripe apenas em chimpanzés para carregar o material genético do novo coronavírus até o organismo e provocar a resposta imune.

🤷🏻‍♀️O que devo fazer?
Avalie com seu médico, de acordo com seu tratamento pois a recomendação de vacinação para pacientes com câncer será feita com base no tipo de vacina e no tipo de tratamento que a pessoa esteja recebendo.
De toda forma, como não existem estudos da vacinação contra a COVID-19 em pacientes com câncer, nem sobre eficácia nem sobre o tempo de proteção, todos os pacientes mesmo após serem vacinados deverão manter as medidas sanitárias atuais de distanciamento social, uso de máscaras e lavagem de mãos. Cuide-se!
Fonte: Real Instituto de Oncologia/ Revista Abrale

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