17/02/2017
DOENÇAS INTESTINAIS e DOR LOMBAR
Para a Gastroenterologia, existe um grupo de doenças que ainda é considerado um grande desafio na prática clínica -> são as Doenças Inflamatórias Intestinais, representadas principalmente pela Retocolite Ulcerativa e Doença de Crohn.
Apesar de não ser tão recente, um estudo publicado em 2013 tentou evidenciar que além da Doença Inflamatória Intestinal, alguns pacientes podem evoluir paralelamente com a famosa Síndrome do Intestino irritável. Esse achado gerava até então alguma confusão durante a terapia, pois, após o período de tratamento, os resultados negativos dos exames para as doenças inflamatórias não condiziam com o relato de persistência dos sintomas por parte dos pacientes. O problema em questão, agora, era a Síndrome do Intestino irritável, que justificava a permanência do quadro sintomático. A partir daí, vários progressos foram realizados nesse campo para a saúde gastrointestinal.
Porém, para os profissionais do movimento, a parte mais interessante desse artigo é uma tabela que mostra os SINTOMAS EXTRAINTESTINAIS mais prevalentes entre os pacientes avaliados com essas condições. E a grande vencedora foi a DOR LOMBAR, sendo prevalente em 81% dos pacientes com Síndrome do Intestino Irritável, em 60% daqueles com Retocolite Ulcerativa e em 40% dos que sofriam com a Doença de Crohn. Em segundo lugar, veio a letargia e em terceiro a náusea.
Não é possível considerar causalidade com esse tipo de desenho de estudo, porém, sem dúvida alguma, é uma informação muito relevante para que os profissionais do movimento possam ficar atentos e questionar sobre a saúde gastrointestinal daqueles que os procuram, lembrando que as influências somatoviscerais podem ser mais frequentes do que se imagina.
Referência:
Meng, J. et al. Refractory inflammatory bowel disease - could it be an irritable bowel? Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 10, 58–61, 2013.