12/12/2022
A alergia à proteína do leite de vaca (APLV) é uma alergia alimentar causada por uma reação do sistema imunológico à proteína do leite da vaca, como a caseína, causando o aparecimento de efeitos adversos. É a primeira alergia alimentar na infância e, às vezes, precede o desenvolvimento de outras alergias alimentares.
Frequentemente as pessoas confundem a APLV com intolerância à lactose. Diferentemente da APLV, a intolerância à lactose é um processo de má digestão ou digestão incompleta do açúcar presente no leite, a lactose. Com isso, indivíduos com intolerância à lactose não precisam evitar o leite e seus derivados, desde que consuma esses laticínios sem a presença do açúcar. Ou seja: leite sem lactose, queijo sem lactose, requeijão sem lactose, iogurte sem lactose, etc.
Já indivíduos com APLV devem evitar qualquer alimento proveniente do leite, ainda que sem a presença da lactose, levando em consideração que a alergia provém da proteína presente no leite e não do açúcar.
Com isso, leite, manteiga, leite em pó, pudim, iogurte, queijo, biscoito, bolo e qualquer outro alimento derivado do leite (que contenha leite em sua composição) deve ser evitado por pessoas com APLV.
Os sintomas da APLV são divididos em reações clínicas imediatas (mediadas por IgE) e reações tardias (não IgE ou mediadas por células). Sendo:
*Reações imediatas: anafilaxia, reação cutânea (urticária aguda, angioedema agudo e urticária de contato), reação respiratória (sibilância, rinite, tosse seca, edema de laringe e asma aguda com dificuldade respiratória grave), reação gastrointestinal (diarreia e vômitos, fezes com sangue e síndrome de alergia oral).
*Reações de início tardio: reações cutâneas (dermatite atópica), reação respiratória, Síndrome de Heiner (doença pulmonar crônica induzida pelo leite), reação gastrointestinal (diarreia crônica, enterocolite, constipação, cólica de irritabilidade grave, vômitos, doença do refluxo gastroesofágico, estenose pilórica, espasmo cricofaríngeo).
Para o correto diagnóstico é necessário a realização de exames bioquímicos.