Dra. Tatiana de Oliveira Rassi

31/10/2018

    Quase metade das meninas e um quarto dos meninos adolescentes apresentam algum tipo de insatisfação com a sua imagem corporal. Essa insatisfação, apesar de ...

25/06/2018

Se antes pacientes tentavam esconder ou até ignorar a diabete, agora eles querem falar abertamente da doença, com bom humor e naturalidade, nas redes sociais e em palestras e cursos; como forma de aceitá-la, muitos chegam a tatuar condição na pele

22/12/2017

Desejamos a todos ótimas comemorações e muito sucesso nesse próximo ano! Muito obrigada pelo carinho e pela preferência!

06/12/2017

O período de férias está chegando e já tem muita criança preparando as malas! Viajar com crianças sempre requer um mínimo de planejamento e quando essa criança tem diabetes, os preparativos devem ser ainda mais detalhados. Alguns cuidados devem ser tomados para evitar que problemas estraguem o passeio. Seguem algumas dicas:

• Tempo de trajeto: se for uma viagem longa, de carro por exemplo, leve em conta fatores como hipoglicemia ou hiperglicemia no caminho; onde e o que vão comer além da conservação da insulina. Leve um lanche e mantenha próximo de você a insulina, o monitor e os sachês de glicose. Se o trajeto for muito longo ou estiver exposta a calor, a insulina deve ser transportada com gelo. Mas lembre-se: o gelo não pode encostar na insulina pois corre o risco de congelar!
• A insulina nos passeios: as canetas e bombas de insulina podem f**ar fora da geladeira, mas não devem ser expostas ao calor. Se forem fazer um passeio, transporte-a em um isopor ou bolsinha térmica. Se estiver muito quente (praia por exemplo) leve-a com gelo.
• Alimentação: a alimentação durante as viagens será diferente da de casa, mas isso não deve ser um problema. Tente manter os mesmos horários de refeições e oferecer a mesma proporção de carboidratos que a criança come em casa. Para quem faz contagem de carboidratos pode ser um pouquinho mais fácil, mas algumas comidas regionais podem ter um comportamento glicêmico diferente. Se a criança comer algo que nunca havia experimentado, meça a glicemia duas horas depois para avaliar como a insulina agiu.
• Hipoglicemia: pode ocorrer, inclusive porque a criança tende a correr e brincar mais. Leve para todos os lugares o seu monitor de glicemia e sachês de glicose. Considere sempre que pode não haver um lugar para comprar uma bala por perto, portanto é preciso estar preparado o tempo todo.
• Itens extras: a insulina pode estragar! O monitor pode sumir! E se não houver nenhuma farmácia especializada por perto? Portanto nas viagens procure levar tudo em dobro para evitar surpresas desagradáveis.
• Para os usuários de bomba de insulina: é preciso sempre considerar a possibilidade de mau funcionamento do aparelho por qualquer motivo que seja. Portanto leve como bagagem extra canetas ou seringas, caso seja necessário a aplicação manual de última hora. É aconselhável também levar uma insulina de longa ação.
• Água: essa é para os usuários de bomba de insulina que não são à prova d´água. Muitas crianças querem f**ar brincando na piscina, rio ou praia o tempo todo e acabam f**ando muito tempo sem a bomba. Converse com o seu endocrinologista pediátrico antes de viajar para ver as possibilidades de contornar esse problema. Dentre as opções estão: aplicar uma insulina de longa ação e fazer somente os bolus na bomba ou fazer bolus do tempo que ficou sem a insulina basal.

Boa viagem!

28/11/2017

A contagem de carboidrato é uma estratégia nutricional que busca um equilíbrio entre a glicemia, a quantidade de carboidratos ingerida nas refeições e a quantidade de insulina necessária. É uma prática que oferece maior flexibilidade para pessoas com Diabetes de acordo com seu estilo de vida.

O carboidrato, embora saudável, é o nutriente que tem maior efeito sobre a glicemia, já que a totalidade do que é ingerido transforma-se em glicose. Os principais alimentos que têm carboidratos são pães, biscoitos, açúcar, arroz e massas. Mas têm também em grãos, vegetais, frutas e leite.

É necessário o acompanhamento de um nutricionista que te ajudará a descobrir quantas calorias você pode ingerir ao dia e quanto de carboidrato deve ser consumido em casa refeição. O período de implementação pode ser mais trabalhoso, mas tudo requer motivação, apoio e compromisso, não é mesmo?

É importante anotar tudo o que come e medir as glicemias antes e depois das refeições a fim de verif**ar o efeito dos alimentos e da medicação sobre sua taxa glicêmica. Atenção com refeições ricas em proteínas e gorduras, como aquela pizza ou aquele hambúrguer, viu?

O açúcar pode ser consumido desde que o total de carboidratos fornecidos seja contabilizado dentro de uma proposta de alimentação saudável. Afinal, o importante é viver bem e com a saúde em dia!

Fonte: Manual Oficial de Contagem de Carboidratos da SBD.

17/11/2017

Dia Mundial do Diabetes 💙

Os objetivos da campanha são:
-Incentivar os governos a implementar e fortalecer políticas para a prevenção e controle do diabetes e suas complicações.
-Disseminar ferramentas para apoiar as iniciativas nacionais e locais para a prevenção e controle do diabetes e suas complicações.
-Destacar a importância da educação baseada em evidências na prevenção e controle do diabetes e suas complicações.
-Aumentar a conscientização dos sinais de alerta do diabetes e promover ações para incentivar o diagnóstico precoce.
-Promover ações para reduzir os principais fatores de risco para o diabetes.
-Promover ações para prevenir ou retardar as complicações do diabetes. No Brasil, a Campanha do Dia Mundial do Diabetes é organizada pela Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), sendo liderada pelo Dr. Márcio Krakauer.

Para mais informações: www.diamundialdodiabetes.org.br

07/11/2017

A tecnologia vem auxiliando cada vez mais médicos e pacientes no manejo do diabetes. Um dos avanços mais aguardados é o pâncreas artificial, entretanto outro tipo de tecnologia muito aguardada é a monitoração não invasiva da glicemia. Isso quer dizer, medir a glicemia sem a necessidade de perfuração com agulhas. Muitos dispositivos estão sendo estudados, mas parece que finalmente um chegará ao mercado britânico no início de 2018. O monitor SugarBEAT funciona como um sistema de monitoramento contínuo que f**a grudado na pele, mas sem perfurá-la. Vamos torcer para que esse lançamento ocorra mesmo e que não demore pra chegar por aqui!!!

SugarBEAT: Accurate, painless, needle-free, non-invasive continuous glucose measurement for better diabetes and lifestyle management

01/11/2017

1º Novembro: Dia Mundial do Veganismo 🐷

A escolha de não comer carne pode vir tanto da família quanto da própria criança. Independentemente de quem fez a opção, é necessário sempre garantir uma nutrição adequada para a criança.

Uma dieta vegetariana pode ser muito saudável para o seu filho. Entretanto é necessário salientar que o simples fato de não comer carne, não é garantia de uma dieta saudável. Não adianta nada fugir do hambúrguer e mergulhar na batata frita, não é mesmo?

A dieta vegetariana, por ser rica em vegetais, geralmente contém muita fibra e pouca gordura. Esse tipo de alimentação é muito saudável, pois tem a vantagem de prevenir doenças no futuro, como o câncer e as doenças cardiovasculares. Entretanto o planejamento nutricional da criança necessita incluir uma grande variedade de grãos e legumes. Isso porque como a criança não ingere a proteína animal, necessita de outras fontes desse nutriente.

Ovos, queijo, leite e iogurte são opções para o fornecimento de proteínas, entretanto não são consumidas por crianças que seguem a dieta vegana. Nesses casos existem opções como o tofu, a soja, os cogumelos, etc. Para as crianças veganas, além das proteínas, os pais também devem dar atenção para alimentos que contenham vitamina B12 e vitamina D, já que a maior fonte desses nutrientes é de origem animal. Caso a criança não esteja ingerindo a quantidade de alimentos que supram essa necessidade, uma suplementação vitamínica está indicada.

30/10/2017

Um adolescente de apenas 15 anos desenvolveu uma caneta aplicadora para glucagon, bem mais prática que os dispositivos atuais. Agora é torcer para que ela chegue logo ao mercado! 👏👏👏👏

Shaan Hooey talks to Angie Seth about GlucaMed, a product for diabetes patients that can administer glucagon in seconds.

26/10/2017

Com a moda das dietas fit, algumas tendências chegaram à pediatria trazendo questionamentos como: posso dar glúten para o meu filho?

O glúten é uma proteína encontrada no trigo, cevada e centeio, e por esse motivo está presente em diversos alimentos como: pães, bolos e massas. Pessoas com Doença Celíaca ou alergia a trigo não devem consumir esses alimentos, mas essas condições são raras e afetam uma parcela mínima da população.

Apesar da intenção de adotar um hábito saudável, impor uma alimentação sem glúten para uma criança que não tem indicação para esse tipo de dieta, pode acabar tendo um efeito contrário.

Um dos motivos é que a criança pode ser privada de nutrientes essenciais que são encontrados em alimentos que contém glúten. Alimentos integrais como pães e massas são fontes de vitamina B, antioxidantes e selênio, além de serem ricos em fibras.

Outro motivo é que pães e massas são carboidratos que fornecem energia, elemento essencial para o desenvolvimento de uma criança. A necessidade de calorias na infância é alta, tanto para compensar o alto gasto energético quanto para o crescimento. Cortar fontes de carboidrato na dieta do seu filho pode diminuir consideravelmente o aporte de calorias levando a prejuízos indesejáveis.

Por último, as opções de carboidrato sem glúten tampouco devem ser consumidas em excesso. O arroz por exemplo, que é muito utilizado em dietas sem glúten, tanto sozinho como em forma de cereais e biscoitos, vem apresentando níveis muito elevados de um elemento chamado arsênico. Devido ao seu efeito tóxico, o próprio FDA (Food and Drug Administration) já recomenda uma ingestão diária limitada de arroz, principalmente em crianças, a fim de evitar o acúmulo de arsênico no organismo.

A alimentação de uma criança não deve seguir modismos ou restrições desnecessárias. Diversif**ar a dieta oferecendo um pouco de tudo, continua sendo a melhor opção para proporcionar saúde e longevidade ao seu filho.

24/10/2017

“Ah, mas ela é a cara da mãe! Mas tem tanto do pai também!!“
Chamamos isso de herança genética. E a estatura também é uma característica herdada da família.

A altura final de uma criança depende tanto de fatores externos quanto internos. Quando uma criança é saudável, come bem e pratica atividade física, esses fatores externos influenciam positivamente no crescimento. Já os fatores internos dependem dos genes que a criança herdou.
A herança da altura é considerada poligênica, ou seja, é definida pelo efeito de diversos genes.
No mais das vezes, pais altos tendem a ter filhos altos e pais baixos terão filhos mais baixos, mas e quando os pais são diferentes entre si? Então a herança poligênica entra em ação, misturando os genes do papai e da mamãe e resultando na altura daquele filho.

O intervalo entre as alturas da mãe e do pai é chamado de canal familiar. Quanto maior a diferença entre as estaturas dos pais, mais amplo é o canal. Portanto a criança que tem um canal familiar amplo pode seguir o crescimento em qualquer linha nesse intervalo, f**ando mais alta, mais baixa ou no meio do caminho.

A herança dos genes é mesmo muito misturada! Irmãos de mesmo pai e mãe podem f**ar com alturas muito diferentes e essa herança não depende do s**o. Meninos podem f**ar mais baixos se tiverem mães baixas e meninas podem f**ar mais altas se tiverem pais altos.

Crescer no canal familiar é sinal de saúde! Mas caso haja alguma dúvida é importante que a criança seja avaliada por um endocrinologista pediátrico.