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Nutep

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O Núcleo de Terapia Nutricional Enteral e Parenteral, é uma empresa médica prestadora de serviços e consultorias em Nutrologia e Terapia Nutricional hospitalar, ambulatorial e domiciliar, em Brasília e região.

28/01/2026

O desespero que dá 😅🤡

27/01/2026

Você já ouviu falar em overfeeding no ambiente hospitalar?

Esse termo é usado para descrever a oferta de calorias acima da real necessidade metabólica do paciente, seja por via oral, enteral ou parenteral. Apesar de muitas vezes ser feito com a intenção de “fortalecer” o paciente, esse excesso pode trazer consequências importantes.

O overfeeding está associado a alterações metabólicas, como hiperglicemia, aumento da produção de CO₂, sobrecarga hepática, maior risco de infecções e até dificuldade no desmame ventilatório em pacientes críticos.

Por isso, na prática hospitalar, nutrir vai muito além de simplesmente oferecer calorias. É necessário avaliar o estado clínico, o grau de inflamação, a função dos órgãos, o gasto energético e a fase da doença em que o paciente se encontra.

A terapia nutricional adequada é individualizada, monitorada de forma contínua e tem papel fundamental na recuperação, na redução de complicações e na melhora do prognóstico durante a internação.

Refs 📑

McClave SA et al. Guidelines for the Provision and Assessment of Nutrition Support Therapy in the Adult Critically Ill Patient. ASPEN, 2016.

Singer P et al. ESPEN guideline on clinical nutrition in the intensive care unit. Clin Nutr, 2019.

Weijs PJM et al. Overfeeding in critically ill patients: a narrative review. Curr Opin Clin Nutr Metab Care, 2021.

23/01/2026

A disfagia exige atenção, cuidado e um manejo multiprofissional. Quando a alimentação é bem ajustada, o risco diminui e a recuperação se torna mais segura e eficaz. 💙

21/01/2026

A perda de massa muscular durante a internação hospitalar é um processo frequente, acelerado e muitas vezes subestimado, e está diretamente associada a piores desfechos clínicos.

Isso acontece porque o organismo do paciente hospitalizado entra em um estado hipercatabólico, caracterizado por: inflamação sistêmica, imobilidade prolongada, redução da ingestão alimentar, resistência à insulina e aumento da degradação proteica.

Em poucos dias de internação, especialmente em pacientes graves ou idosos, pode ocorrer perda significativa de massa magra, impactando diretamente:

• Força muscular;
• Função respiratória;
• Capacidade de cicatrização;
• Tempo de internação;
• Risco de complicações e mortalidade.

A nutrologia tem papel fundamental nesse cenário, atuando de forma precoce na avaliação do estado nutricional, na definição da estratégia nutricional adequada e no suporte metabólico individualizado. 💙

Refs 📑

BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo de Terapia Nutricional na Atenção Hospitalar. Brasília: Ministério da Saúde, 2016.

ESPEN. ESPEN guideline on clinical nutrition in the intensive care unit. Clinical Nutrition, v. 38, n. 1, p. 48–79, 2019.

WEIJS, P. J. M.; LOOIJAARD, W. G. P. M.; BEKKERS, O. B. et al. Low skeletal muscle area is a risk factor for mortality in mechanically ventilated critically ill patients. Critical Care, v. 18, n. 2, p. R12, 2014.

20/01/2026

A lesão por pressão é uma condição multifatorial que compromete a integridade da pele e dos tecidos, muito comum em pacientes hospitalizados, acamados ou com mobilidade reduzida.

Do ponto de vista nutricional, a presença de LPP está diretamente relacionada ao aumento do catabolismo proteico, resposta inflamatória exacerbada e maior demanda metabólica, tornando a intervenção nutricional um componente essencial do tratamento.

A conduta deve contemplar:

• Avaliação nutricional sistematizada, incluindo triagem de risco nutricional e avaliação do estado inflamatório;

• Adequação do aporte energético conforme gasto energético estimado;

• Oferta proteica aumentada (1,25–2,0 g/kg/dia), conforme estágio da lesão e condição clínica;

• Garantia de ingestão adequada de micronutrientes envolvidos na cicatrização (zinco, vitamina C, vitamina A, ferro e selênio);

• Monitoramento rigoroso do estado de hidratação;

• Avaliação da necessidade de terapia nutricional oral, ou suporte por via alternativa de alimentação;

• Monitoramento contínuo da evolução clínica e da resposta cicatricial.

A desnutrição e a ingestão inadequada de nutrientes estão associadas a maior tempo de cicatrização, aumento do risco de infecção secundária, prolongamento da internação e pior prognóstico clínico.

O cuidado integrado e multiprofissional é essencial! 💙

Refs 📑

BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo de prevenção de lesão por pressão. Brasília: Ministério da Saúde, 2013.

NATIONAL PRESSURE ULCER ADVISORY PANEL (NPUAP); EUROPEAN PRESSURE ULCER ADVISORY PANEL (EPUAP); PAN PACIFIC PRESSURE INJURY ALLIANCE (PPPIA). Prevention and Treatment of Pressure Ulcers/Injuries: Clinical Practice Guideline. 3. ed. Osborne Park: Cambridge Media, 2019.

14/01/2026

Saúde mental também é cuidado clínico. Aspectos emocionais impactam diretamente o metabolismo, a resposta ao tratamento e a recuperação do paciente.

Na NUTEP, a terapia nutricional é pensada de forma integral: corpo, mente e contexto.

Porque tratar bem é olhar além do diagnóstico.

E vale lembrar: saúde mental importa, seja você paciente ou profissional. 🤍

13/01/2026

A desidratação em pacientes hospitalizados permanece um fator frequentemente subestimado, apesar de sua associação consistente com piores desfechos clínicos, maior incidência de complicações, prolongamento do tempo de internação e aumento da mortalidade, especialmente em populações vulneráveis.

O adequado monitoramento do estado de hidratação e a intervenção nutricional precoce constituem componentes fundamentais do cuidado em saúde, impactando diretamente a recuperação funcional, a resposta ao tratamento e a segurança do paciente. 💙

Refs 📑

VOLKERT, D. et al. ESPEN practical guideline: Clinical nutrition and hydration in geriatrics. Clin Nutr. 2022.

GUEDES, A. C. F.; LIMA, M. C. C. Infusão e recomendação hídrica em pacientes idosos… BRASPEN Journal, 2021.

10/01/2026

A perda de massa muscular no paciente hospitalizado ocorre de forma rápida e muitas vezes subestimada. Em poucos dias de internação, especialmente em pacientes críticos, já é possível observar redução significativa da musculatura esquelética, com impacto direto na recuperação clínica, no tempo de internação e no prognóstico.

Esse processo resulta de uma combinação de fatores: o estado inflamatório e o estresse metabólico da doença aguda aumentam hormônios catabólicos e aceleram a degradação proteica; a imobilidade no leito reduz drasticamente a síntese muscular e, ao mesmo tempo, a ingestão alimentar costuma ser insuficiente, justamente quando a demanda energética e proteica está aumentada.

Soma-se a isso a resistência anabólica, em que o músculo doente responde pior aos estímulos nutricionais, exigindo intervenções precoces e específicas.

O resultado é perda de força, piora da funcionalidade, maior risco de complicações e recuperação mais lenta.

Por isso, a terapia nutricional precoce e individualizada não é coadjuvante: é parte essencial do tratamento.

Preservar massa muscular é preservar função, autonomia e vida. 💙

Refs 📑

Deutz NEP et al. Protein intake and exercise for optimal muscle function with aging: recommendations from the ESPEN Expert Group. Clinical Nutrition, 2014.

Weijs PJM et al. Early high protein intake is associated with low mortality and energy overfeeding with high mortality in non-septic mechanically ventilated critically ill patients. Critical Care, 2014.

Bear DE et al. Muscle wasting in critical illness: mechanisms, clinical implications and therapeutic opportunities. Clinical Nutrition, 2021.

07/01/2026

Esse paciente chegou em estado crítico, com risco nutricional elevado e grande comprometimento metabólico... A intervenção nutricional foi iniciada precocemente, ainda nas primeiras horas de internação, e isso fez toda a diferença na evolução clínica.

Esse é o tipo de resultado que nos lembra, todos os dias, por que a terapia nutricional é essencial dentro do hospital. 💙

Deslize para entender como foi essa condução e por que o timing certo salva desfechos.

06/01/2026

A reavaliação nutricional no ambiente hospitalar não é detalhe, é parte essencial do cuidado.

Ao longo da internação, o estado clínico do paciente muda, as necessidades nutricionais se transformam e o plano precisa acompanhar esse processo. Por isso, a atuação contínua do nutricionista, com avaliações frequentes, impacta diretamente na recuperação, no tempo de internação e na segurança do tratamento.

No vídeo, conversamos com a nutricionista Fernanda sobre esse tema de forma simples e prática, trazendo a importância desse acompanhamento no dia a dia hospitalar. 💙

02/01/2026

A constipação intestinal é uma condição frequente em pacientes críticos e muitas vezes subestimada dentro do ambiente hospitalar.

Imobilidade prolongada, uso de sedativos e opioides, instabilidade hemodinâmica, alterações hidroeletrolíticas e oferta inadequada de fibras e líquidos estão entre os principais fatores envolvidos.

Mais do que um desconforto, a constipação pode estar associada a distensão abdominal, aumento da pressão intra-abdominal, intolerância à dieta enteral, maior risco de aspiração, infecções e prolongamento do tempo de internação.

Por isso, o funcionamento intestinal deve ser monitorado de forma sistemática no paciente crítico, fazendo parte da avaliação clínica e nutricional diária.

A atuação multiprofissional, com atenção à terapia nutricional adequada, hidratação, mobilização precoce quando possível e uso criterioso de medicamentos, é essencial para a prevenção e o manejo dessa condição.

Cuidar do intestino também é cuidar da recuperação do paciente crítico. 💙

Referências 📑

McClave, S. A. et al. Guidelines for the Provision and Assessment of Nutrition Support Therapy in the Adult Critically Ill Patient. JPEN Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, 2016.

Deane, A. M.; Chapman, M. J. Gastrointestinal dysfunction in the critically ill patient. Current Opinion in Critical Care, 2014.

31/12/2025

2026 começa agora.
Que seja um ano de evolução, desafios vencidos e grandes realizações. 💙

O grupo NUTEP deseja a todos um Feliz Ano Novo! 💫🥂

#2026

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