09/11/2025
Vamos nos informar!
🧠 Sintomas Neurológicos na Fibromialgia
Compreendendo o Impacto e as Causas
A fibromialgia é uma síndrome complexa que vai muito além da dor muscular. Embora o sintoma mais conhecido seja a dor crônica generalizada, muitos dos desafios enfrentados pelos pacientes estão ligados ao sistema nervoso central e periférico. Isso explica por que pessoas com fibromialgia podem sentir sintomas neurológicos — como tontura, formigamento, névoa mental, distúrbios cognitivos e fadiga extrema — mesmo quando exames comuns não mostram alterações visíveis.
Esses sintomas refletem mudanças reais no funcionamento do cérebro e dos nervos, e compreender isso é essencial para entender o que acontece no corpo de quem convive com a condição.
⚙️ Causas Subjacentes e Mecanismos Envolvidos
🧩 Sensibilização Central
Um dos principais mecanismos da fibromialgia é a sensibilização central — um estado em que o sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal) f**a “superativado”.
Isso signif**a que os sinais de dor, que normalmente seriam filtrados ou suavizados pelo cérebro, passam a ser amplif**ados. Assim, estímulos que não deveriam causar dor (como o toque, o frio, ou um movimento leve) tornam-se dolorosos.
O corpo passa a viver em “modo de alerta” constante, como se o sistema nervoso tivesse perdido o botão de descanso.
⚖️ Desequilíbrio de Neurotransmissores
Os neurotransmissores são substâncias químicas responsáveis pela comunicação entre os neurônios. Na fibromialgia, há desequilíbrios importantes, como:
▪️Aumento da Substância P: responsável por amplif**ar a percepção da dor — pacientes com fibromialgia podem ter até 3 vezes mais dessa substância no líquor (fluido do sistema nervoso).
▪️Redução de Serotonina e Noradrenalina: afeta o humor, o sono e a capacidade de o cérebro regular a dor. Isso explica a ligação frequente entre fibromialgia, ansiedade e depressão.
▪️Alterações na Dopamina: impactam a energia, a motivação e o prazer, contribuindo para o cansaço constante.
Essas alterações químicas criam um desequilíbrio entre os sistemas que aumentam e os que inibem a dor — favorecendo a hipersensibilidade.
🧠 Alterações Estruturais e Funcionais Cerebrais
Pesquisas com ressonância magnética funcional mostram que pessoas com fibromialgia apresentam diferenças reais no cérebro — especialmente nas áreas que processam dor, emoções e atenção.
Há evidências de redução de massa cinzenta e de atividade anormal em regiões como o tálamo, córtex somatossensorial e sistema límbico. Isso demonstra que a fibromialgia não é “psicológica”, mas neurológica e fisiológica.
Essas mudanças estão relacionadas à forma como o cérebro interpreta e reage aos sinais do corpo, explicando por que os sintomas são tão variados e imprevisíveis.
⚡ Disfunção Mitocondrial
Outro fator investigado é a disfunção mitocondrial, que reduz a produção de energia nas células.
Com menos energia disponível, o corpo entra em um estado de fadiga profunda e persistente, e o cérebro pode ter dificuldades para manter a concentração e o raciocínio. Isso está diretamente ligado ao famoso sintoma da névoa mental (“fibro fog”).
🧬 Predisposição Genética e Gatilhos
A fibromialgia tende a ocorrer com mais frequência em pessoas com predisposição genética — ou seja, que já possuem uma maior sensibilidade no sistema nervoso.
Porém, para que a síndrome se manifeste, geralmente há gatilhos externos, como:
▪️infecções virais ou bacterianas,
▪️traumas físicos (acidentes, cirurgias),
▪️traumas emocionais,
▪️estresse crônico e privação de sono.
Esses fatores podem “desencadear” a sensibilização do sistema nervoso em quem já tem vulnerabilidade genética.
⚠️ Principais Sintomas Neurológicos da Fibromialgia
💭 Névoa Mental (Fibro Fog)
Um dos sintomas mais frustrantes para muitos pacientes. Envolve:
▪️Dificuldade de concentração e memória;
▪️Lentidão para pensar ou encontrar palavras;
▪️Sensação de confusão mental e esquecimento frequente.
A névoa mental está relacionada à falta de sono reparador, alterações nos neurotransmissores e sobrecarga do sistema nervoso.
😴 Fadiga Extrema
Mesmo após dormir várias horas, a pessoa acorda cansada, como se não tivesse descansado.
O corpo não consegue restaurar energia adequadamente devido à disfunção mitocondrial, à má qualidade do sono e à hiperatividade cerebral noturna.
⚡ Parestesias (Formigamento e Dormência)
Muitos pacientes relatam sensações de dormência, agulhadas ou formigamento nas mãos, pés ou rosto.
Essas sensações, embora não indiquem lesão nervosa, refletem alterações na condução e percepção sensorial do sistema nervoso central.
🤕 Dores de Cabeça e Enxaquecas
Cefaleias tensionais e enxaquecas são muito comuns, devido à hiperexcitabilidade neural e à má regulação do fluxo sanguíneo cerebral.
A dor pode ser intensa, pulsante e acompanhada de sensibilidade à luz, sons ou cheiros.
🌪️ Tontura e Vertigem
A sensação de instabilidade ou de “cabeça leve” é frequente. Pode ser causada por disfunções autonômicas (no sistema que controla a pressão e o equilíbrio corporal) — especialmente em pessoas com POTS (Síndrome da Taquicardia Postural Ortostática).
🦵 Distúrbios Associados
A fibromialgia muitas vezes vem acompanhada de outras condições neurológicas ou autonômicas:
▪️Síndrome das Pernas Inquietas (movimentos involuntários durante o repouso);
▪️POTS (alterações da frequência cardíaca ao mudar de posição);
▪️SII – Síndrome do Intestino Irritável, que também tem base neurogênica;
▪️Distúrbios do Sono, que impedem o descanso profundo e pioram todos os outros sintomas.
🧠 Conclusão
A fibromialgia é uma condição neurológica, sistêmica e real.
Os sintomas não são “da cabeça” do paciente, mas do cérebro — resultado de uma complexa rede de desequilíbrios químicos, funcionais e estruturais.
Reconhecer os sintomas neurológicos é essencial para compreender que o tratamento da fibromialgia vai muito além de analgésicos.
Ele envolve reeducação do sistema nervoso, manejo do estresse, equilíbrio do sono, atividade física adequada, acompanhamento psicológico e, quando necessário, medicações que modulam neurotransmissores.
A empatia e o respeito são parte fundamental dessa jornada — pois quem vive com fibromialgia enfrenta diariamente uma batalha invisível, mas profundamente real.
📚 Baseado em pesquisas recentes sobre fibromialgia e neurociência da dor.
