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07/11/2022

Em primeiro lugar, é fundamental um exame físico minucioso do membro acometido para avaliar a força dos principais músculos-chave e a sensibilidade. Alguns exames são úteis e complementam o exame físico:

eletroneuromiografia, RMN com técnica específica para plexo braquial e RX de tórax. Após um diagnóstico preciso do nível e extensão da LPB, uma estratégia de reconstrução do plexo é elaborada levando-se em consideração: tempo de lesão, nível da lesão, idade do paciente e lesões associadas.

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04/11/2022

Os principais tumores que o neuro-oncologista acompanha são:

-Tumores cerebrais primários: glioblastoma, ependimoma, glioma, astrocitoma, oligodendroglioma, meduloblastoma e outros.

-Metástases: pulmão, mama, rins, cólon, melanoma e outros.

-Tumores do crânio: meningioma, schwannoma, estesioneuroblastoma, tumores glômicos e outros.

-Tumores da medula espinal.

-Tumores de nervos periféricos.

-Doenças genéticas: neurofibromatose, esclerose tuberosa e outras.

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31/10/2022

Não existe um consenso com relação às causas do nódulo de Schmorl.

Contudo, alguns autores correlacionam o aparecimento do nódulo de Schmorl com possíveis fraquezas da placa vertebral.

Outros autores acreditam que possam surgir com episódios repetidos de trauma ou processos inflamatórios autoimunes. O fato é que a causa não é definida.

É descrito na literatura médica uma grande associação de nódulos de Schmorl com hipercifoses torácicas como a Doença de Scheuermann.

+ Cifose

Doenças degenerativas na coluna também podem acarretar na hérnia de Schmorl.

Reações autoimunes ainda estão entre as causas que desencadeiam igualmente o quadro clínico.

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28/10/2022

Lombociatalgia é dor que inicia na região lombar e que acompanha o trajeto do nervo ciático. Muitas vezes é acompanhada de formigamento, choques e até perda de força na perna ou no pé.

O nervo ciático se origina de raízes nervosas no final da coluna lombar e trafega pela região glútea posterior, coxa, até chegar na perna e no pé. Nem todas as dores lombares são acompanhadas de dor ciática.

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24/10/2022

Para realizar a Cirurgia por Vídeo da Coluna ou Endoscopia da Coluna, o cirurgião introduz um fino tubo (cânula), através de uma pequena incisão, até o local do problema, nela passará uma câmera com fibra ótica na parte interna do endoscópio que transmitirá as imagens por vídeo em um monitor.

O cirurgião, então, através de instrumentos especiais e de alta precisão, consegue, sob visualização direta, remover partes do disco lesado e fragmentos herniados, descomprimindo e aliviando a pressão no nervo e dentro do disco. Após a remoção, todo o instrumental é retirado cautelosamente e a musculatura retorna ao seu local. Muitos pacientes sentem alívio imediato dos sintomas logo após o procedimento.

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21/10/2022

Nosso aniversariante do mês, Dr Fábio Viegas.

Nós da desejamos um feliz aniversário e um novo ano repleto de alegrias e muito sucesso.

✨

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18/10/2022

A vocês, pelo exemplo máximo da medicina feita com coração, pela dedicação no cuidado conosco, nós agradecemos muito neste dia! Feliz Dia do Médico.

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13/10/2022

Artrose (osteoartrite) é uma doença das articulações que tem como possíveis causas obesidade, esforços físicos repetitivos e esportes como futebol.

Osteoartrite é a forma mais comum de artrite, caracterizada por degeneração das cartilagens acompanhada de alterações das estruturas ósseas vizinhas. As mais atingidas são as articulações das mãos, joelhos, coxofemurais (ligação da coxa com o quadril) a coluna.

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04/10/2022

Atrofia muscular espinhal (AME) ou amiotrofia espinhal é uma doença herdada geneticamente, que acomete uma região específica da medula espinhal (o c***o anterior), onde existe uma degeneração de suas células, porque a pessoa portadora não consegue produzir uma proteína específica, chamada SMN (Survival Motor Neuron).

A perda destas células da medula espinhal leva à uma degeneração progressiva que impede que as pessoas com AME tenham força muscular normal, fraqueza de braços, pernas e tronco, e consequente enfraquecimento da musculatura respiratória e da deglutição.

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29/09/2022

Dia Mundial do Coração: seja um herói do coração!
❤️

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26/09/2022

A neuro-oncologia é a área na medicina que realiza o acompanhamento e tratamento dos pacientes com tumores que afetam o sistema nervoso (cérebro, medula espinhal e nervos periféricos).

Esses tumores podem afetar diretamente o sistema nervoso ou indiretamente, por meio de outros tipos de cânceres, como pulmão ou mama.

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23/09/2022

O nódulo de Schmorl é uma condição benigna caracterizada por uma hérnia de disco para dentro do corpo vertebral (osso).

É uma condição relativamente frequente.

O nódulo de Schmorl pode ocorrer em qualquer segmento da coluna e geralmente não necessita tratamento.

Também pode ser chamado de hérnia de Schmorl ou hérnia intrassomática de Schmorl.

É um achado esporádico de exames de imagem, geralmente ressonância magnética ou tomografia, e na maioria dos casos não causa dor ou sintomas.

Foi descrito pela primeira vez em 1927 por Christian Geor Schmörl e várias teorias foram propostas para explicar seu surgimento. Entretanto, não um há consenso sobre a etiologia exata.

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19/09/2022

Não há comprovação que fazer ressonância magnética ajude no tratamento de lombalgia aguda inespecífica.

Na crise aguda, na maioria das vezes, não há correlação entre sintomas e imagens de ressonância. Além disso, nesse tipo de dor é esperado haver melhora em poucos dias em até 90% dos casos.

Dessa forma, ressonância magnética deve ser solicitada apenas em casos especiais, como compressões nervosas ou suspeitas mais graves, como tumor ou infecção na coluna. Além disso, nessas situações é importante realizar avaliação e exame físico detalhado com médico especialista em coluna.

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16/09/2022

A Cirurgia por Vídeo ou Endoscopia da Coluna é uma moderna técnica cirúrgica minimamente invasiva para o tratamento de hérnias de disco e estenoses do canal (estreitamento do canal), que vem modificando o tratamento cirúrgico da coluna, pois mostra ser um método menos traumático, com o mínimo de morbidade e resultados clínicos semelhantes quando comparado com as técnicas convencionais.

Através de uma pequena incisão (menor que 1cm) é introduzida uma câmera com iluminação e instrumentos de alta precisão para o alvo do problema, sendo possível a visualização direta por vídeo enxergando internamente o problema e as estruturas nervosas.

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13/09/2022

Nossa aniversariante do mês, Dr Aline Filippin.

Nós da desejamos um feliz aniversário e um novo ano repleto de alegrias e muito sucesso.

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07/09/2022

Brasil é Terra de gente do bem, gente batalhadora, que corre atrás todos os dias para ter tudo que têm. Feliz 07 de Setembro para todos que valorizam e amam o nosso Brasil! Viva a Independência! 🇧🇷🙏💚

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05/09/2022

O plexo braquial é um verdadeiro emaranhado de nervos que comandam todos os músculos do ombro, braço, cotovelo, punho e mão. Também são responsáveis por toda a sensibilidade dessas regiões. Ele faz parte do Sistema Nervoso Periférico, enquanto que o cérebro e a medula espinhal fazem parte do Sistema Nervoso Central.

O plexo braquial é formado por 4 raízes da coluna cervical (C5 a C8) e 1 raíz da coluna torácica (T1). Essas raízes formam os troncos superior, médio e inferior que se bifurcam em divisões anteriores e posteriores.

As divisões desses troncos vão formar os fascículos lateral, medial e posterior que vão dar origem aos principais nervos dos membros superiores.

De maneira bem simplificada e didática:

• O tronco superior é formado pelas raízes de C5-C6 e dá origem aos nervos axilar, supraescapular e músculo-cutâneo que são responsáveis por comandar os principais músculos do ombro e a musculatura flexora do cotovelo.

• O tronco médio é formado pelas raíz de C7 e dá origem ao nervo radial que é responsável por comandar a musculatura extensora do cotovelo, punho e dedos.

• O tronco inferior é formado pelas raízes de C8-T1 e dá origem aos nervos mediano e ulnar que são responsáveis por comandar os principais músculos do antebraço e da mão.

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01/09/2022

A osteoartrite é um processo natural do envelhecimento, mas o desgaste pode ser acentuado por diversos fatores.

Causas primárias: Em boa parte dos pacientes não há fatores que justifiquem o quadro de osteoartrite. Talvez anormalidades anatômicas sutis, como pequenas irregularidades na superfície articular, levem ao desgaste da cartilagem. O exercício atlético, quando não excessivo nem associado a traumatismos, não predispõe à enfermidade. Ao contrário, a obesidade, esforços físicos repetitivos e esportes com impacto são fatores de risco. Por outro lado, o condicionamento através de exercícios aeróbicos pode reduzir os sintomas.

Causas secundárias: As osteoartrites secundárias podem se instalar como consequência de traumas, doenças reumatológicas inflamatórias, necrose óssea, injeções intra-articulares repetidas de cortisona, doenças congênitas do esqueleto, doenças metabólicas e endócrinas, enfermidades em que há comprometimento de nervos periféricos e outras.

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