23/08/2025
Mielomeningocele é uma patologia complexa e delicada,que pode deixar sequelas,por isso a abordagem multidisciplinar é indispensável e que dependendo do nível da lesão, a criança precisará utilizar recursos ortopédicos.
Segundo Werner (1994), muitas crianças com mielomeningocele são incapacitadas da cintura para baixo e apesar da deficiência, é importante que elas aprendam a desenvolver o corpo, a mente, e as habilidades sociais ao máximo. O nível da lesão é preditor do quadro de complicações em órgãos e sistemas, e por apresentar capacidade intelectual preservada as crianças podem ter dificuldades para lidar com a vida social, de forma que certas órteses podem ser empregadas para o auxílio de suas habilidades, favorecendo uma menor defasagem da evolução das fases do desenvolvimento em comparação com crianças não comprometidas.
Buckwalter & Weinstein (2000), dizem que crianças com nível lombar baixo e com quadríceps fortes começam a andar com uma AFO para o controle da instabilidade do pé e tornozelo e crianças com menor força nos quadríceps podem necessitar de órteses KAFO, ou um período num parapódio, antes que tenham resistência para andar com menor apoio.
Crianças com nível sacral geralmente começam a andar na época normal e não precisam de qualquer apoio, e nem de AFO. Para Shepherd (1996), a criança que apresenta paralisia ou paresia abaixo dos joelhos, às vezes consegue f**ar em pé com um AFO, enquanto outros casos se dão melhor no início com um KAFO, até que sua função de equilíbrio melhore.
•Vale ressaltar a importância da equipe e da família traçar objetivos de tratamento para cada paciente.
•É importante lembrar que as Afos evitam deformidades.
•É importante verif**ar periodicamente se as órteses estão adequadas em tamanho e função, pois devido à alteração de sensibilidade podem causar úlceras de pressão;Alguns pacientes têm sensibilidade ao látex; O formato do pé, característico, com curva acentuada no médio pé .
Fonte: Revisão Literária: Tipo de órteses utilizadas no auxílio a marcha em crianças com mielomeningocele.
