Dr Rayzzel Oliveira

Dr Rayzzel Oliveira Médico especialista em Endocrinologia e Clínico Geral

01/12/2025

Reflexão inspirada em Marco Aurélio para o 1º de dezembro

“Na de desgosto, nem de desânimo… acabas de fracassar? Recomece!” — Marco Aurélio.

Hoje é 1º de dezembro, início do último mês do ano.
Se você passou meses adiando sonhos, procrastinando projetos ou se sentindo aquém do que poderia ter sido… isso não define você.

O estoicismo nos lembra que:
• O fracasso é apenas um evento, não um destino.
• O desânimo é uma reação, não uma sentença.
• A grandeza está na capacidade de levantar-se — agora.

E não existe momento mais simbólico para recomeçar do que hoje.

O 1º de dezembro abre um novo ciclo.
Um mês inteiro diante de você, limpo, pronto para ser vivido com mais presença, disciplina e intenção.

Então, se o ano foi pesado, improdutivo ou marcado por quedas, faça exatamente o que Marco Aurélio aconselhou:

Recomece. Hoje. Agora.
O último mês do ano pode ser o seu melhor.
Um único passo basta para mudar a direção.

27/11/2025

MOUNJARO (TIRZEPATIDA)

1) Mecanismo de Ação

A tirzepatida é um agonista duplo de receptores GIP e GLP-1.
Age por dois eixos complementares:

A. Via GLP-1
• ↑ secreção de insulina dependente de glicose
• ↓ glucagon
• ↓ esvaziamento gástrico
• ↑ saciedade (ação no SNC)
• ↓ ingestão alimentar
• ↓ peso corporal

B. Via GIP
• Potencializa a secreção de insulina
• Aumenta sensibilidade insulinêmica
• Reduz adiposidade e melhora perfil lipídico
• Amplifica o efeito do GLP-1 → maior perda de peso

Resultado final:
Excelente controle glicêmico + redução robusta de peso + melhora metabólica global.



2) Indicações

A. Aprovadas

✔ DM2 como adjuvante ao estilo de vida
✔ Pode ser usada em monoterapia ou com metformina, SGLT2, insulina basal, sulfonilureias etc.

B. Consolidadas pela prática / diretrizes recentes

✔ Obesidade (IMC ≥30)
✔ Sobrepeso com comorbidades (IMC ≥27)
✔ Pré-diabetes com obesidade
✔ Síndrome metabólica
✔ Doença hepática gordurosa / NASH (em estudo, mas com forte benefício metabólico)



3) Contraindicações

Absolutas

❌ História pessoal ou familiar de carcinoma medular de tireoide (CMT)
❌ Neoplasia endócrina múltipla tipo 2 (MEN2)
❌ Hipersensibilidade à tirzepatida

24/11/2025

O que Sêneca quer dizer

Ele nos alerta para um erro humano universal: viver mais no futuro imaginado do que no presente real.
A expectativa cria uma ilusão — acreditamos que a vida plena está sempre no “amanhã”: quando tivermos mais dinheiro, mais tempo, menos problemas, mais condições… e assim, o presente passa despercebido.

⚖️ A armadilha das expectativas
• O amanhã é incerto: depende de fatores fora do nosso controle.
• O hoje é concreto: é o único espaço em que podemos agir, escolher, transformar.

Quando esperamos demais do futuro, deixamos de viver o que está ao nosso alcance agora. É como se ficássemos sempre preparando a vida, mas nunca realmente vivendo.

🌱 A visão estóica

Os estóicos defendem que a vida acontece aqui e agora. O futuro deve ser planejado, sim, mas não ao custo de paralisar o presente. Expectativa em excesso gera:
• ansiedade,
• frustração,
• procrastinação da própria felicidade.

O presente, por sua vez, é onde:
• exercemos virtudes,
• aproveitamos relações,
• construímos o caráter,
• fazemos pequenas ações que realmente moldam o destino.

💡 Reflexão prática

A frase é um convite a perguntar diariamente:
• O que da minha vida estou adiando por causa de expectativas irreais?
• O que posso fazer hoje, com o que tenho, para viver de forma mais plena e consciente?

A maturidade emocional vem quando percebemos que a vida não está no amanhã — está no instante que temos diante de nós.

19/11/2025

Há estudos populacionais recentes mostrando que alto consumo de carnes ultraprocessadas, embutidos e bebidas açucaradas está associado a maior risco de demência, incluindo Doença de Alzheimer. Os mecanismos propostos incluem:
• Inflamação crônica induzida por aditivos, gorduras trans e excesso de açúcares simples.
• Resistência à insulina, prejudicando metabolismo cerebral e favorecendo acúmulo de β-amiloide.
• Estresse oxidativo e danos vasculares, aumentando o risco de demência vascular.
• Alteração do microbioma intestinal, que influencia diretamente processos neuroinflamatórios.

Importante: embora os estudos sejam observacionais (não provam causalidade), o conjunto das evidências aponta na mesma direção: dietas ricas em alimentos in natura e padrão mediterrâneo protegem, enquanto ultraprocessados e bebidas açucaradas aumentam o risco cognitivo ao longo dos anos.

17/11/2025

“É tempo de travessia”
Indica um momento crucial da vida, aquele ponto em que algo dentro de nós pede mudança: um recomeço, uma decisão importante, um novo caminho. A travessia simboliza crescimento, evolução, passagem para um estado mais maduro ou mais verdadeiro.

“Se não ousarmos fazê-la”
Aqui aparece o elemento central: a coragem. A travessia exige ação, risco, deixar a zona de conforto. É um convite para romper a inércia emocional, profissional, espiritual.

“Estaremos para sempre presos às margens de nós mesmos”
Essa é a parte mais forte: significa que, sem coragem, ficamos estagnados, limitados pelas nossas próprias fronteiras internas — nossos medos, inseguranças, bloqueios e hábitos que já não nos servem.

A margem é aquilo que conhecemos, mas que não nos permite crescer.

Em resumo, A frase nos lembra que a vida só avança quando nós avançamos.
Não basta desejar: é preciso atravessar.
Não basta sonhar: é preciso mover-se.
Se não encaramos a mudança, vivemos aprisionados pela versão antiga de nós mesmos.

Cada travessia tem seus riscos, mas permanecer parado tem um risco muito maior: o de nunca descobrir quem poderíamos ter sido.

16/11/2025

Longevidade de corredores de alta performance / maratonistas

Principais achados:
• Um estudo com os primeiros 200 atletas que correram uma milha (≈ 1,6 km) em menos de 4 minutos mostrou que essas pessoas viveram em média ~4,7 anos a mais do que a expectativa prevista da população em geral. 
• A reportagem (“Elite Runners Live Years Longer…”) afirma que corredores de altíssimo nível “vivem, em média, quase 5 anos mais do que a população geral”. 
• Em um estudo mais amplo de atletas de resistência de elite (“Sport and longevity…” 2024), observou-se que atletas de endurance (corrida, ciclismo, remo) tendem a ter maior longevidade do que atletas de potência ou a população geral.

Envelhecimento da pele em corredores (fotoenvelhecimento)

✔ Corredores apresentam maior fotoenvelhecimento

Vários estudos mostram que atletas de endurance que treinam ao ar livre têm envelhecimento cutâneo acelerado quando comparados a não-atletas e a atletas que treinam em ambientes internos.

🔍 Principais mecanismos envolvidos
• Exposição solar crônica → UV-A e UV-B aumentam elastose, rugas finas, manchas e perda de colágeno.
• Estresse oxidativo induzido por exercício prolongado → aumento de radicais livres, redução temporária de antioxidantes naturais.
• Baixa adesão ao protetor solar: estudos mostram que apenas ~25–40% dos corredores usam FPS regularmente.
• Desidratação repetida e baixa hidratação da pele também contribuem.

📌 Resultado clínico:
• Rugas mais precoces (testa, periocular)
• Flacidez cutânea aumentada
• Manchas solares (lentigos)
• Elastose solar acentuada
• Telangiectasias
• Textura áspera
Câncer de pele entre corredores de rua / maratonistas

✔ Maior prevalência e maior risco relativo

Estudos internacionais com maratonistas e triatletas mostram que:
• Corredores têm maior número de nevos atípicos e maior dano actínico que a população geral.
• A prática ao ar livre está associada a aumento do risco de câncer de pele, especialmente melanoma e carcinoma basocelular.

14/11/2025

Dia Mundial do Diabetes — Cuidar é o Caminho

Hoje, 14 de novembro, celebramos o Dia Mundial do Diabetes, uma data criada para conscientizar, educar e inspirar cuidados sobre uma das doenças crônicas mais prevalentes do mundo.

O diabetes não é apenas um diagnóstico — é um convite para assumir o protagonismo da própria saúde. Com informação correta, acompanhamento adequado e pequenas mudanças diárias, é possível viver com qualidade, equilíbrio e plenitude.

🔷 O que todos precisam saber:
• O diabetes é silencioso e, muitas vezes, só dá sinais quando já está avançado.
• Alimentação saudável, atividade física regular e acompanhamento médico são pilares essenciais.
• Controlar a glicose não é apenas um número: é proteção para o coração, rins, olhos, articulações e para toda a qualidade de vida.
• Educação é a ferramenta mais poderosa: quanto mais a pessoa entende sua condição, melhores são os resultados.

🔷 Hoje é dia de lembrar que:
• Prevenir é possível. Peso adequado, sono regulado e gestão do estresse são aliados fundamentais.
• Tratar é totalmente viável. Com medicações modernas, tecnologias e orientação individualizada, é possível estabilizar a glicemia e evitar complicações.
• Cuidar salva vidas. Cada consulta, cada ajuste, cada escolha conta.

🔷 E para quem já convive com o diabetes:

Você não está sozinho. A jornada é compartilhada entre médico, paciente, família e comunidade.
O autocuidado diário é um gesto de amor consigo mesmo — e merece ser valorizado.

🔷 Mensagem final

Neste Dia Mundial do Diabetes, reforçamos:
Informação gera prevenção. Prevenção gera saúde. Saúde gera vida.
Que possamos espalhar conhecimento, combater mitos e apoiar quem precisa, hoje e todos os dias.

‼️Milhões de pessoas com diabetes enfrentam desafios diários para lidar com sua condição no ambiente de trabalho, inclui...
14/11/2025

‼️Milhões de pessoas com diabetes enfrentam desafios diários para lidar com sua condição no ambiente de trabalho, incluindo estigma, discriminação e exclusão. Isso tem um impacto negativo em seu bem-estar. Neste Dia Mundial do Diabetes você sabia que?

✅ 7 entre 10 pessoas que vivem com diabetes estão em fase produtiva;
✅ 3 em cada 4 indivíduos com a doença já sofreram de ansiedade, depressão ou outro problema de saúde mental por sua condição;
✅ 4 em cada 5 pessoas vivenciaram o esgotamento por conta da doença.

‼️ Seja consciente, entenda sobre o Diabetes e ajude quem convive com ele.

11/11/2025

Eloralintide é um agonista do receptor de amilina, análogo da hormona que regula o apetite e o esvaziamento gástrico, que está em fase de investigação clínica para o tratamento do excesso de peso e obesidade. Estudos estão sendo conduzidos para avaliar sua eficácia e segurança, incluindo uma combinação com a tirzepatida (outro medicamento) para perda de peso. A apresentação de dados sobre o eloralintide na Obesity Week de 2025 demonstrou resultados promissores, embora conclusões clínicas ainda não estejam consolidadas.
O que os estudos estão investigando:
Mecanismo de ação: O eloralintide atua nos receptores de amilina para reduzir o apetite e aumentar a saciedade, promovendo a perda de peso.
Estudos clínicos:
Combinação com tirzepatida: Ensaios clínicos estão avaliando a segurança e a eficácia do eloralintide em monoterapia e em combinação com tirzepatida em adultos com sobrepeso ou obesidade.
Segurança e tolerabilidade: Os estudos também focam em avaliar como o corpo tolera o eloralintide e quais efeitos colaterais podem ocorrer.
Resultados preliminares: Apresentações recentes em congressos indicam resultados promissores na redução de peso.
Efeitos observados: Estudos demonstram que o eloralintide pode levar à diminuição da ingestão calórica e promover a sensação de saciedade.
Status atual dos estudos:
Fase de pesquisa: O eloralintide ainda não está disponível para uso clínico e os resultados dos estudos estão em fase de investigação.

10/11/2025

Não fique na dor ou na doença, foque na cura” significa deslocar o olhar do problema para a solução. A dor é inevitável em certos momentos da vida, mas permanecer nela é uma escolha. Focar na cura — física, emocional ou espiritual — é escolher o caminho da superação, da ação e da esperança. A atenção deve estar no que pode ser feito agora, não no que já passou.



🙏 Gratidão como remédio da alma

“Não se preocupe com as perdas, agradeça pelo que sobrou” reflete o princípio da aceitação ativa. Em vez de lamentar o que se foi, valorizar o que permanece é um exercício de maturidade emocional e de fé. A gratidão não nega a dor — ela apenas coloca luz sobre o que ainda floresce, mesmo entre ruínas.



⚖️ Controle e serenidade

“Procure ser grato sempre e focar no que temos controle” é um eco direto da filosofia de Epicteto e Sêneca: não podemos controlar os acontecimentos, apenas nossas atitudes diante deles. Quando dirigimos nossa energia para o que depende de nós — nossos pensamentos, escolhas e reações — conquistamos serenidade e força interior.



🌤️ Síntese

A mensagem ensina que a cura começa pela mente e que a gratidão é a ponte entre a dor e a paz.
Em vez de lutar contra o que já é, podemos acolher a realidade com coragem e agir sobre o que está ao nosso alcance.
Assim, transformamos a adversidade em aprendizado e a perda em propósito.

“A adversidade revela o gênio, a prosperidade o.” — Horácio

06/11/2025

Novidade para as Mulheres que não podem usar Estradiol na Menopausa…

O nome do remédio é Lynkuet (elinzanetant).
Ele é o primeiro de uma nova classe de medicamentos que age diretamente nos receptores do cérebro responsáveis pela regulação da temperatura, o “termóstato” do corpo.
Em te**es, o Lynkuet reduziu a frequência dos fogachos em 55% e ainda melhorou a qualidade do sono.
A novidade é uma esperança importante para mulheres que sofrem com os sintomas da menopausa, mas não podem ou preferem evitar a terapia de reposição hormonal.

A popularização de medicamentos como Ozempic e similares está mudando os hábitos de consumo fora do país, e a indústria ...
06/11/2025

A popularização de medicamentos como Ozempic e similares está mudando os hábitos de consumo fora do país, e a indústria brasileira de alimentos começa a se preparar para essa nova realidade.
• A estimativa é que as canetas emagrecedoras já movimentem pelo menos R$ 5 bilhões por ano no Brasil, e que até 6% da população poderá usar algum medicamento do tipo nos próximos anos.
Refeições menores, mais equilibradas e com alto teor de proteínas estão em alta no mercado.
A Seara, da JBS, lançou em agosto a linha
“Protein”, com refeições congeladas que chegam a 30 gramas de proteína adicionada.
A MBRF, dona da Sadia e da Perdigão, apostou
na linha “Meu Menu”, que oferece refeições completas com até 24 gramas de proteína por porção.
O portfólio da Danone também está sendo redesenhado. A empresa investe em produtos multifuncionais, que combinam proteína, fibras, probióticos e baixo teor de açúcar — como as linhas Yopro, Activia 000 e o recém-lançado
Danone 5 Zeros.

Endereço

Carangola, MG

Telefone

+553237414497

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