30/05/2023
O puxo dirigido é uma prática de pedir para a mulher fazer força no expulsivo( momento em que o bebê está perto de nascer).
Possivelmente você já deve ter visto nas novelas ou filmes, mulheres sendo encorajadas a fazer força durante o expulsivo para o bebê nascer. O puxo dirigido se tornou uma prática exercida pelos profissionais da assistência ao parto, para facilitar o nascimento.
Muitos profissionais ao realizarem o exame de toque va**nal e avaliarem dilatação total ( 10cm) incentivam as mulheres a fazer o puxo para o bebê nascer, mesmo sem o seu corpo está pedindo( puxo fisiológico).
Hoje sabemos que não podemos avaliar somente a dilatação, mas a descida do bebê na pelve materna, podemos ter uma dilatação total ( 10cm) e um bebê alto, que precisa descer.
Hoje sabemos que não existe evidência cientifica que apoie essa prática " puxo dirigido". No Brasil temos as Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal que não apoia essa prática.
Todo trabalho de parto é único, nem todas as mulheres terão um trabalho de parto igual, por isso as Diretrizes de Assistência ao Parto Normal diz que algumas mulheres podem ficar de 1 até 4 horas de expulsivo, se estiver tudo bem com a mulher e o bebê.
Precisamos considerar que pode haver uma parada no trabalho de parto devido á fatores internos ou externos, quando á mulher faz o pré-natal com o profissional que vai acompanhar seu parto( Enfermeira Obstetra, Médico Obstetra e Doula) é melhor compreendida e respeitada nesse momento, pois esse é um dos assuntos discutidos na consulta de pré-natal com a Enfermeira Obstetra, Médico Obstetra ou na consulta perinatal com sua Doula.
É durante o pré-natal que a gestante se prepara para o seu trabalho de parto, faz parte dessa preparação a discussão sobre o seu plano de parto.
Durante o expulsivo não é necessário pedir para a mulher fazer força,infelizmente vemos que esse incentivo é realizado mesmo contra a vontade da mulher, a seguir alguns exemplos de falas pelos profissionais da assistência ao parto.
🤰Força de 💩.
🤰Força, força bem cumprida.
🤰Você está fazendo força errada, coloca o queixo no peito e faz força aqui onde esta meu dedo ( profissional com a mão na va**na da mulher).
🤰Vamos força, seu bebê não pode ficar muito tempo aqui, ( va**na), se acontecer alguma coisa com seu bebê a culpa é sua.
Muitas mulheres são ofendidas e coagidas durante o expulsivo, isso é violência obstétrica,
Os estudos nos incentivam a perguntarmos para as mulheres se elas desejam ou não fazer força no momento do expulsivo ( nascimento do bebê).
Escolher a equipe certa faz toda a diferença, essa escolha é feita no pré-natal. Pergunte a sua Enfermeira Obstetra, Médico Obstetra como é o expulsivo? Saber a opinião dos profissionais que irão te acompanhar no parto é muito importante, tudo deve ser discutido e alinhado no pré-natal.
Equipes atualizadas sabem que o puxo dirigido não é uma prática recomendada. Durante o expulsivo a mulher precisa de calma e apoio para sentir o que seu corpo está lhe pedindo, isso faz toda a diferença nesse momento tão único e importante.
Muitas mulheres carregam trauma do parto por falta de preparação durante a gestação.
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